Аллергия на смесь у грудничка: как найти выход из замкнутого круга?

Аллергия на детскую смесь у грудничка

Разбираемся с признаками непереносимости детского питания и отвечаем на вопрос, что делать, если у малыша возникла аллергия на детскую смесь.

Питание для малышей первого года жизни при невозможности грудного вскармливания должен назначать педиатр. Он обязательно поинтересуется наличием аллергии у родителей и ближайших родственников, расспросит о том, как протекала беременность, принимала ли мама антибиотики, есть ли у мамы вредные привычки. Все это – факторы риска возникновения пищевой аллергии у малыша.

Как проявляется аллергия на смесь у грудничков

Реакция на аллерген проявляется через разные системы организма. Вот как выглядят симптомы пищевой аллергии:

  • На коже: покраснение, которое начинается на лице и распространяется по всему телу, мелкие волдыри, шелушение
  • Со стороны пищеварительной системы: срыгивание фонтаном, жидкий стул, особенно зеленого цвета, запор, вздутие живота, колики
  • Со стороны органов дыхания: затрудненное дыхание, кашель, хрипы

Через сколько проявляется аллергия на смесь

Как быстро болезнь даст о себе знать – зависит от особенностей здоровья ребенка. У некоторых малышей первые признаки аллергии возникают сразу после кормления. У других аллерген проявит себя лишь через несколько дней, когда накопится в организме. В любом случае, сразу следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Аллергия на гипоаллергенную смесь

Гипоаллергенными называют гидролизированные смеси – такие, где молочный белок расщеплен на аминокислоты и пептиды, которые легко усваиваются организмом и в большинстве случаев не вызывают нежелательной реакции. Их назначают в случаях тяжелой аллергии. Они горькие, и малыши едят их неохотно.

Однако нежелательная реакция может возникнуть и на гипоаллергенную смесь. Именно поэтому рекомендовать смесь и подбирать лечение в случае возникновения аллергии должен только педиатр.

Почему возникает аллергия на смесь у грудничков?

Причины бывают разные. Разобраться с ними поможет врач и анализы.

Самые распространенные из причин:

  • временная или врожденная лактазная недостаточность. Установить эту причину помогут анализы, которые назначит педиатр. А лечением может быть временный или постоянный переход на безлактозную смесь, например, соевую. Как распознать лактазную недостаточность читайте в статье нашего педиатра.
  • аллергия на животный белок – казеин. После сдачи анализа, врач порекомендует заменить смесь на соевую или гидролизированную. Подробнее о лактазной недостаточности и аллергии на коровий белок читайте в нашей статье.
  • неправильный переход на искусственное вскармливание или новую смесь. Узнайте о том, как менять смесь, чтобы не вредить организму малыша.
  • ротавирусная инфекция. Это временное, но довольно острое состояние, в течение которого ребенок нуждается в особом питании. Подробнее о питании в период ротавируса.
  • избыточный объем пищи. Это самая частая причина аллергического дерматита у малышей-искусственников, которые не могут регулировать объем съедаемой смеси. Почему так происходит, узнайте из нашего материала.
  • состав смеси не подходит для вашего малыша. Детки, склонные к аллергии могут реагировать на состав улучшенных смесей, обогащенных витаминами и микроэлементами. Как понять, что именно стало причиной аллергии? Надо сдать анализы и следовать совету педиатра по переходу на подходящую смесь.

Что делать

Не зависимо от того, требуется ли лечение, снижение объема съедаемой смеси или переход на новое питание, назначение должен делать врач.

Поэтому первым делом стоит обратиться к педиатру, который установит причину, возможно предложит сдать анализы и назначит лечение.

Соевые смеси при аллергии

Соевую детскую смесь назначают при аллергии на животный белок – казеин. И при отсутствии аллергии на сою. Поэтому, если врач назначил анализ на аллергию на животный белок, поинтересуйтесь – стоит ли сразу сдать анализ на реакцию на соевый белок.

Соевое питание является абсолютно полноценной заменой молочному питанию до момента перехода на взрослую пищу.

Обратите внимание на соевые смеси Матерна, производства Израиль. Они не содержат ГМО, соли и сахара и подходят для новорожденных.

Кисломолочные смеси при аллергии

Кисломолочные смеси относятся к категории лечебных. Они обогащены живыми бактериями, которые помогают переваривать еду и усваивать питательные вещества.

Рекомендовать применение кисломолочной смеси может только педиатр. Как правило малыша не переводят полностью на такое питание, а заменяют им несколько кормлений в день. Делают это в течение ограниченного периода времени, пока функция кишечника восстанавливается.

Через сколько проходит аллергия

При адекватно подобранном лечении вы заметите улучшение через 5-7 дней. Симптомы могут сохраняться до месяца. Прогноз для вашего конкретного случая может дать только педиатр, который знает историю малыша.

Доверяйте лечение ваших малышей только профессионалам и пусть ваши детки будут здоровы!
Получите бесплатную консультацию педиатра Матерна

Как распознать аллергию на смесь у новорожденного ребенка?

Содержание статьи:

Обычное питание новорожденных — грудное молоко. Но что делать, если по каким-то причинам мама не в состоянии кормить малыша? Тогда малыша переводят на искусственное вскармливание специальной детской молочной смесью. Но подобрать смесь не так-то легко, часто у деток развивается аллергия. Как она проявляется и что делать расскажет наша статья.

Как выглядит аллергия на смесь у грудничка ?

В некоторых источниках написано, что пищевая аллергия на смесь начинает проявляться примерно в возрасте 2-3 месяцев. Но на самом деле, если выбранная смесь по каким-то причинам малышу не подходит, то аллергическая реакция не заставит себя ждать.

Читайте также:
Как научить ребенка держать голову?

Педиатры называют три основных формы проявления такой реакции:

  1. Кожные проявления: от обычных мелких прыщиков, похожих на крапивницу, до атопического дерматита.
  2. Желодучно-кишечные проявления: колики, диарея, запор, слишком частые и обильные срыгивания.
  3. Проявления со стороны дыхательной системы: риниты, бронхиты, астма.

Почему у новорожденного ребенка может быть аллергия на смесь?

Причина Описание
Генетическая предрасположенность Научно доказано: если у одного из родителей есть пищевая аллергия, то риск развития подобного недуга у ребенка возрастает на 40% , если же у обоих родителей есть какая-либо пищевая аллергия, то эта вероятность увеличивается до 60%. При этом не обязательно, что у ребенка она будет на те же продукты или в той же форме.
Прием матерью антибиотиков и других лекарственных средств Если во время беременности женщина принимала препараты, то они могут спровоцировать развитие аллергии у новорожденного.
Употребление алкоголя и никотина матерью Эти вещества несут угрозу не только в плане аллергических реакций , они крайне негативно действуют на все жизненно-важные функции будущего ребенка. Их употребление мамой ребенка приводит к удручающим последствиям.
Осложнения во время беременности Различные вирусные заболевания беременной, гипоксия плода, угроза невынашивания, преждевременные роды также способствуют формированию различных аллергических реакций.
Заболевания, перенесенные малышом в первые дни жизни Если ребенок до достижения 3-х месячного возраста перенес какое-либо вирусное заболевание , то это вполне может нарушить работу как желудочно-кишечного тракты, так и других систем, что спровоцирует в дальнейшем аллергию
Употребление беременной, а затем и кормящей женщиной продуктов высокоаллергичных Во многих случая, если женщина во время беременности употребляла много цитрусовых, помидоров и других ярких овощей и фруктов, ела в большом количестве орехи и острую пищу , то они могут сформировать у малыша аллергию. Хотя есть много примеров мам, которые себя ни в чем не ограничивали, и малыши родились без каких-либо патологий.
Пищеварительная система не полностью сформирована Отклонения в работе пищеварительной системы очень часто дают в результате аллергию у малышей либо на белок коровьего молока (из которого состоит большинство смесей), либо на глютен (который также может содержаться в детских молочных смесях).

Как понять, что у ребенка аллергия на смесь?

В сущности, если состояние ребенка после ввода в его рацион смеси резко изменилось, то есть повод задуматься об аллергии.

  • Малыш стал срыгивать после каждого кормления больше 1-2 раза.
  • Стал беспокойно спать.
  • Кожа на щечках, носике, лобике, шейке и предплечьях покраснела и начала шелушиться.
  • Стали появляться запоры.
  • Наоборот, у ребенка началась диарея.
  • Дыхание стало затрудненное, а в носу и носоглотке стала скапливаться слизь.

Что делать, если у малыша аллергия на смесь?

Это стандартный анализ, чтобы выявить, на какой именно компонент смеси у ребенка сформировалась аллергическая реакция. Ведь помимо смеси аллергию могут вызвать лекарства, ткани, из которых сделана детская одежда, материалы, из которых сделаны игрушки, детский порошок, а также аллергены, содержащиеся в окружающей среде: пыль, пыльца растений, слишком сухой воздух в помещении.

Не стоит при появлении признаков аллергии самостоятельно менять смесь, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалистам . Меняя самостоятельно смесь можно усугубить реакцию, впоследствии тяжелее будет установить точную причину аллергии.

  1. Назначить курс пробиотиков — они помогут пищеварительной системе правильно настроиться на переработку содержащегося в смеси белка.
  2. Поменять смесь — в том случае, если аллергическая реакция сильно выражена, то единственным вариантом остается смена смеси.

Чем заменить смесь, если на нее аллергия у грудничка?

  1. Смесь, не содержащая коровий белок, ее основным компонентом является козье молоко. По составу сильно отличается от коровьего и, по мнению многих специалистов, менее аллергенно и более полезно.
  2. Питание, уже содержащее пробиотики, оно способствует нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта.
  3. Кисломолочная смесь, в отличие от сухих смесей, которые надо разводить водой, такое питание содержит обработанный белок, который легче усваивается.
  4. Есть еще смеси на основе соевого молока. Их предпочитают родители-вегетарианцы. Хотя смеси не являются полноценной заменой как грудного молока, так и детской смеси, ведь их энергетическая ценность значительно ниже. Зато они не содержат такого сложного для переваривания компонента, как животный белок.
  5. Гиппоаллергенные смеси. Белок в них уже частично расщеплен, поэтому его переваривание значительно легче.
  6. Крайний случай — так называемая элементная смесь. В ней вообще не содержатся белки, ее основу составляют необходимые аминокислоты.
Читайте также:
Новорожденный ребенок дергается или трясется: причины и лечение тремора новорожденных

Как перевести ребенка на другую смесь без последствий?

Перевод следует осуществлять постепенно, в идеале он должен занять около двух недель. Постепенно заменяя старую смесь новой. Следует дать часть новой, а потом докормить старой. Попробовать заменить можно сначала одно кормление в день, если малышу не стало хуже, на следующий день увеличить процент новой смеси и уменьшить количество старой. Так постепенно заменять каждое кормление и четко отслеживать реакцию малыша.

Через сколько у ребенка проявляется аллергия на смесь?

Вопрос времени для каждого ребенка стоит индивидуально. У кого-то через 2-3 месяца, а у некоторых аллергия начинается на следующий день после ввода смеси. Все зависит от степени зрелости всех систем организма и общей предрасположенности к подобным проявлениям.

Возможно, своей внимательностью вы убережете малыша от аллергических реакций.

Энциклопедия мам

Вниманию мамы

О пользе грудного вскармливания наслышаны практически все молодые мамы. Да, материнское молоко является самым лучшим, самым сбалансированным питанием для малыша, и никакая, даже самая лучшая смесь не сможет заменить находящиеся в нем факторы защиты, роста, стволовые клетки, разнообразные полезные бактерии и т.д. Но существует множество причин, по которым мама не кормит грудью своего ребенка: тяжелые роды и долгое восстановление, мастит, прием лекарственных препаратов, не совместимых с грудным вскармливанием, состояние новорожденного, нехватка или отсутствие молока, в конце концов, необходимость выхода на работу. В этом случае малыш получает искусственное вскармливание, благо, что сейчас есть большой выбор современных адаптированных (т.е. приближенных по составу к грудному молоку) смесей.

Выбор смеси для питания малыша – ответственный шаг. Конечно, отзывы на родительских форумах бывают полезны, но при выборе смеси для грудничка следует прежде всего обратиться к квалифицированному педиатру. Доктор поможет подобрать смесь, подходящую именно вашему ребенку, с учетом особенностей его здоровья – веса, стула и т.д.

Итак, смесь выбрана, есть бутылочки, соски, стерилизатор. Разводим и кормим.

Правда, есть некоторые правила вскармливания смесью, отличные от вскармливания грудью.

  • На грудном вскармливании малыш сам «регулирует» количество высасываемого молока, строгий режим не нужен, может есть и ночью. Допаивание водой, как правило, не нужно.
  • При вскармливании смесью следует соблюдать режим, т.е. кормить по часам, новорожденного – через каждые 3-3,5 часа с ночным перерывом. Такой режим нужен, чтобы избежать «перекорма» ребенка. Некоторым деткам требуется допаивание.

Если ваш ребенок хорошо растет, ест, спит, он спокоен, у него хороший стул и чистая кожа – поводов для смены питания, конечно, нет.

К сожалению, «идеальных» детей не так много. Иногда возникают ситуации, в которых мама задается вопросом: может, не подходит смесь?

Как понять, что не подходит смесь?

Несмотря на то, что детские смеси хороших производителей более-менее схожи по составу друг с другом, реакция ребенка на них может быть совершенно разной.

  • Прежде, чем начать сомневаться в правильности выбора смеси, следует обратить внимание на маркировку продукта при покупке. В настоящее время многие компании выпускают смеси, предназначенные для деток разного возраста. Отличаются они, в частности, количеством белка (деткам помладше его нужно больше). Смеси с приставкой «Пре» нужны для недоношенных, иногда – очень маловесных детей, маркировка «1» подходит для детей с 0 до 6 месяцев, «2» – от 6 до 12 месяцев. Есть и «3» – для детишек старше года. При покупке также стоит обратить внимание на срок годности.
  • Кормить малыша нужно только свежеприготовленной смесью. Нельзя давать смесь, оставшуюся от прошлого кормления.
  • И очень важно соблюдать инструкции на упаковке по разведению смеси! Нужно разводить указанное количество ложечек на указанное количество воды в зависимости от возраста малыша. Ложки нужно набирать полные, но без горки. Для разведения продукта применяют только ложку, которая идет в комплекте. Не нужно насыпать «добавку» для сытности! Несоблюдение инструкций по приготовлению может вести к перекорму ребенка и проблемам с животиком, а мама будет думать, что не подходит смесь.

Признаки того, что смесь не подходит

Нормальная прибавка веса ребенка первого месяца жизни за сутки должна быть не менее 26-30 г, прибавка за неделю – не менее 180 г. В первый месяц жизни малыш должен набрать не меньше 500, лучше 600 г, в последующем дети первого полугодия в среднем прибавляют от 800 до 600 г в месяц. Необходимо учитывать то, что детки, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно быстрее набирают вес, чем их сверстники на грудном. Если вес «стоит» или набирается недостаточно, значит, есть проблемы с усвоением питания. Ребенок может беспокоиться, плохо спать. Разобраться, «виновата» ли смесь, поможет педиатр. При наличии изменений частоты и характера стула может помочь назначение ферментных препаратов, в случае неэффективности может встать вопрос о замене смеси на более подходящую (кисломолочную, на козьем молоке, низколактозную и т.д.). На какую именно — подскажет специалист, при необходимости – по результатам дополнительного обследования.

Читайте также:
Как отучить ребенка от груди: эффективные методы, полезные советы

Высыпания на коже

Появление сыпи на коже малыша может быть иметь разные причины, иногда они вовсе не связаны с питанием. Сыпь может быть инфекционного характера, например, при стрепто- или стафилодермии. Она может быть проявлением раздражения или аллергической реакции на средство для стирки детского белья, на медицинские препараты, которые получает ребенок. Высыпания, появившиеся на введение смеси, могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента этой смеси. У некоторых детей возникает аллергическая реакция на белок коровьего молока, появляется так называемый атопический (т.е. аллергический) дерматит. Сыпь при атопии может быть сухой или с мокнутием, на любых участках тела, но у грудничков чаще всего появляется на щечках, в области сгибов на ручках и ножках. Аллергическая сыпь чешется, вызывает беспокойство ребенка, нарушение сна. У некоторых малышей проявлением аллергии на белок коровьего молока бывает «плохой», разжиженный стул с прожилками крови. Появление сыпи, а тем более появление крови в стуле, является поводом для обращения к педиатру! Он назначит лечение, в случае аллергической реакции на белок коровьего молока подберет другую, специализированную смесь (на основе частичного или полного гидролизата белка, в зависимости от конкретной ситуации).

Проблемы с пищеварением

Также могут послужить поводом для смены питания малыша. У детей первых месяцев жизни часто бывают срыгивания.

В целом, физиологичное явление, обусловленное особенностями строения желудка грудничков и неизбежным в процессе кормления заглатыванием воздуха. После кормления ребенка его нужно подержать «столбиком», чтобы лишний воздух вышел. В норме ребенок срыгивает не больше чайной ложечки, 1-2 раза после кормления. Но частые, обильные, продолжительные срыгивания ведут к тому, что с питание не усваивается. Смесь не так часто «виновата» в срыгиваниях (если только это явление не появилось/резко усилилось вместе со сменой продукта). Чаще всего они могут быть следствием нарушения перистальтики желудочно-кишечного тракта из-за перенесенной внутриутробной или в родах гипоксии (т.е. это «неврологическая» симптоматика). Но, если срыгивания ведут к нарушению питания малыша, мешают набирать вес, доктор подбирает антирефлюксные смеси, либо в дополнение, либо на замену той смеси, которой питается ребенок.

При коликах после приема пищи малыш кричит, прижимает ножки к животику, «сучит» ими, животик может вздуваться. В их происхождении играют роль и незрелость пищеварительной системы у малыша, и нарушения микробиоценоза кишечника, и лактазная недостаточность, и даже попадание большого количества воздуха при неправильной технике прикладывания к груди. Очень выраженные колики, отсутствие тенденции к их уменьшению, неэффективность лечебных мероприятий (массаж, теплая пеленка, назначенные врачом препараты) могут быть поводом для смены смеси.

Изменения стула

В норме стул ребенка на искусственном вскармливании 2-5 раз в сутки, гомогенный, кашицеобразный. Жидкий, пенистый стул, его учащение, наличие в нем комочков, может свидетельствовать о лактазной недостаточности у малыша. Это состояние, при котором наблюдается недостаток фермента, расщепляющего лактозу (основной углевод молока) – лактазы. Чаще всего лактазная недостаточность бывает временной (транзиторной), она проходит к возрасту 3-4 месяцев. По рекомендации педиатра, после проведения дополнительного обследования, смесь такому ребенку частично или полностью меняют на низко/безлактозную. Запоры, к сожалению, тоже часто мучают малышей. При запорах отмечается уменьшение частоты стула (иногда стула не бывает один, а то и два дня). Бывает, что у ребенка стул 1-2 раза в сутки, но при этом он часто тужится, плачет от боли и напряженности в животике. Если лечебные мероприятия, назначенные педиатром (массаж животика, выпаивание, лекарственные средства) оказываются неэффективны, приходится менять смесь. Деткам с запорами, коликами могут подойти смеси на козьем молоке. Надо сказать, что любые нарушения пищеварения у детей – веский повод обратиться к врачу. Иногда доктор, помимо своих рекомендаций, может назначить консультацию других специалистов, например, невролога.

Необъяснимые видимыми причинами изменения в поведении

Снижение активности, вялость, проблемы со сном, теоретически могут быть связаны с «неподходящей» смесью. Но прежде, чем в этом случае менять смесь на другую, следует проконсультировать ребенка у квалифицированного педиатра и исключить патологические причины такого поведения малыша!

Все дети очень индивидуальны

Бывает, что ребенку просто не нравится новая смесь. Поджимает губки, плачет, отворачивается. Нужно проявить терпение, возможно потребуется пару дней, чтобы он привык. Если проблема не решается, по совету педиатра смесь приходится менять.

Правила введения новой смеси

Дальнейшая замена идет по принципу «ложка на ложку»: в одно кормление добавляют уже целую мерную ложку нового продукта, остальное количество мерных ложек – старой смеси. На следующий день – две мерных ложки нового, остальное – старого, и так далее. Таким образом заменяют новой смесью сначала одно кормление, потом другое и т.д. до полной замены смеси. Если появляется небольшое изменение стула, поведения и т.п., нужно немножко «притормозить» замену, дать малышу привыкнуть, а затем продолжать снова.

  • Детям трех-четырехмесячного возраста замена продукта начинается с 20 г.
  • Детям пяти-шестимесячного возраста заменять продукт начинают с тридцати граммов (обычно в мерной ложке содержится как раз 30 г смеси).
Читайте также:
Общий анализ мочи: расшифровка результатов, правила сбора у детей

Подробнее о переводе на новую смесь.

Важно знать про введение новых смесей

  • Необходимо помнить о том, что изменение продукта является стрессом для маленького ребенка.
  • Поэтому если что-то не нравится в поведении ребенка – не стоит поспешно менять питание, нужно сначала проконсультироваться с педиатром и выяснить причину нарушения самочувствия и состояния грудничка.
  • Прежде чем выбирать новую смесь, нужно убедиться, что прежняя дается по правилам: с соблюдением режима кормления и инструкции по разведению продукта.
  • Не следует переводить ребенка на смесь лечебного назначения по собственной инициативе.
  • Крайне нежелательным являются частые, а тем более необоснованные переходы от одной смеси к другой.
  • Неправильно менять смесь при первом же, незначительном изменении стула, поведения и т.д. Стоит учитывать, что каждый малыш имеет индивидуальные особенности и может по-разному реагировать на переход к новой смеси. Нежелательная реакция может быть одномоментной и не потребует смены питания. Необходимо понаблюдать за реакцией ребенка на новый продукт в течение 2-3 дней. Организм грудничка может адаптироваться к нововведению, и беспокоящие симптомы пройдут. Если симптомы остаются, надо обратиться к педиатру за советом.

Дорогие мамы и папы! Здоровье ребенка в первый год его жизни является основой его здоровья на все последующие годы. Если у вас появились сомнения в переносимости питания или что-то беспокоит, обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту. Обладая компетенцией и опытом, он поможет решить проблему, в том числе подбора питания для вашего малыша. Вам останется выполнять рекомендации, следить за развитием и здоровьем, а главное – наслаждаться общением с дочкой или сыночком.

У грудного ребенка пищевая аллергия. Что делать?

У грудного ребенка пищевая аллергия. Что делать?

Что такое аллергия на белок у детей?

Аллергия – это наследственная или врожденная особенность организма необычно и чрезмерно реагировать на обычные, окружающие нас каждый день вещи (домашняя пыль, пыльца деревьев и трав, шерсть животных, пищевые продукты), на которые здоровые люди не реагируют. Пищевая аллергия у грудных детей не заразное заболевание, она не передается от одного человека к другому или от животных. В первую очередь симптомы аллергии появляются у детей, генетически или наследственно предрасположенных к развитию такого заболевания, при повторных контактах с аллергенами. То есть, по наследству передается не само заболевание, а только предрасположенность к нему. Последствия аллергии на молоко у детей сказываются на здоровье и благополучии маленького ребенка: малыши страдают от вздутия живота, постоянного и хронического газообразования, непрерывно плачут и часто отрыгивают; некоторые новорожденные страдают от тошноты после кормления и запоров.

Симптомы аллергии на молоко у новорожденных.

Основные симптомы пищевой аллергии у детей включают:

  • Диарею, которая достаточно распространена у новорожденных, однако появление крови в испражнениях считается сигналом серьезной аллергии на молоко.
  • Тошноту и регулярное отрыгивание после кормления.
  • Сыпь и раздражение на коже.
Какие бывают аллергены?

Аллергены – это чужеродные белки. Они могут поступить в организм 3 путями:

  • с пищей через желудочно-кишечный тракт – врачи называют это пищевыми аллергенами;
  • через кожу при непосредственном контакте – это контактные аллергены;
  • с вдыхаемым воздухом через верхние и нижние дыхательные пути – это ингаляционные аллергены.

Нередко пути комбинируются! Например, ребенок может контактировать со слюной и шерстью собаки, а частички ее шести и высохшие частички слюны вдыхать с воздухом.

Наиболее часто возникает пищевая аллергия у грудничков. После 4 лет большинство детей становятся не восприимчивы к пищевым аллергенам (вырабатывается толерантность), но в это же самое время возрастает роль ингаляционных и контактных аллергенов.

Какие аллергены вызывают пищевую аллергию?

Восемь основных пищевых аллергенов:

Как лечить пищевую аллергию у детей?

Лечение аллергии у грудных детей должно быть комплексным

  1. Диетотерапия
    • Сохраните грудное вскармливание так долго, как это будет возможно.
    • Исключите и предупредите контакт с аллергенами за счет элиминационной диеты. Элиминационная диета – это диета, которая полностью исключает контакт с причинно-значимыми аллергенами и дает возможность иммунной системе работать в нормальном режиме. При пищевой аллергии у грудничков необходимо исключить все продукты, которые содержат основные пищевые аллергены (см. рисунок). Для такой диеты используются особенные продукты, которые имеют крайне низкое содержание аллергенов или не содержат их вообще.
      • При грудном вскармливании – строгая диета для мамы и малыша. Помните о том, что следовые количества любых аллергенов с грудным молоком все-таки могут попасть в организм ребенка и продолжать провоцировать иммунную систему!
      • При искусственном вскармливании – строгая диета для малыша.
    • Выбрать конкретный продукт, который подойдет вашему ребенку, может только врач!
    • Продолжительность диетотерапии при пищевой аллергии у грудных детей определяет ваш врач. Важно дать возможность иммунной системе «отдохнуть» от аллергенов и восстановиться, а затем правильно подготовить ребенка к формированию устойчивости к аллергенам.
  2. Медикаментозное лечение

Конкретные препараты и длительность их приема определяет ваш врач на основании тяжести состояния ребенка и наличия и степени выраженности отдельных симптомов.

Что такое аминокислотная смесь?

Аминокислотная смесь или смесь на основе аминокислот – это детская лечебная питательная смесь.

В России одна из таких смесей зарегистрирована под названием «Неокейт».

Смесь на основе аминокислот – это полноценное питание для вашего малыша, которое обеспечивает ребенка всеми необходимыми для роста и развития питательными веществами.

Смесь на основе аминокислот отличается от обычных питательных смесей. В составе обычных смесей используются цельные белки или их фрагменты – пептиды. В составе смеси на основе аминокислот нет чужеродного белка, она содержит только аминокислоты. Аминокислоты – это «кирпичики», из которых состоят все белки.

Цельный белок Неокейт. Смесь на основе аминокислот

Почему врач назначает смесь на основе аминокислот?

Смесь на основе аминокислот назначают детям для лечения уже возникшей пищевой аллергии. За счет полного отсутствия аллергенов эта смесь используется не только для лечения пищевой аллергии у грудничков, но и для подтверждения диагноза.

Иммунная система ребенка еще не полностью созрела. Аллергены спровоцировали иммунную систему ребенка на аллергический путь реакции. В этой ситуации аллергия – своего рода системная «ошибка» иммунной системы, а использование аминокислотной смеси – «перезагрузка». Главная задача, при обнаружении пищевой аллергии у грудных детей – обеспечить максимальный отдых иммунной системе и дать ей возможность начать все сначала, чтобы сформировать правильную реакцию организма.

Как правильно приготовить Неокейт?

Здоровье вашего малыша зависит от правильности приготовления и использования продукта.

Неправильное применение продукта может навредить ребенку.

Всегда используйте чистую посуду, чтобы избежать риска попадания белка и инфекции.

Для приготовления смеси с рекомендуемой концентрацией (15%) на каждую мерную ложку (5 г) сухого порошка Неокейта необходимо 30 мл воды.

  1. Вымойте руки и приготовьте пространство для приготовления смеси. Простерилизуйте бутылочки и соски.
  2. Прокипятите свежую воду и охладите ее до 40°С.
  3. Влейте необходимое количество воды в стерильную бутылочку для кормления.
  4. Наполните мерную ложку без верха. Горку удаляйте тыльной стороной чистого сухого ножа. Не приминайте порошок в мерной ложке. Пользуйтесь только прилагаемой мерной ложкой.
  5. Добавьте требуемое количество порошка Неокейта в воду.
  6. Закройте бутылочку и встряхивайте ее до тех пор, пока весь порошок не растворится.
  7. Перед кормлением убедитесь, что продукт имеет нужную температуру.

Во время кормления питание нельзя повторно разогревать.

Нельзя кипятить смесь и использовать микроволновые и СВЧ-печи для приготовления или разогревания питания. Если вы готовите смесь заранее, необходимо сразу же после приготовления быстро охладить смесь, хранить ее в холодильнике при температуре +2. +4°С, использовать в течение 24 часов после приготовления. Разогревать смесь перед кормлением следует не более чем за 15 минут.

Остатки смеси после употребления должны быть уничтожены незамедлительно.

Расчет объема смеси Неокейт для конкретного ребенка производится лечащим врачом или диетологом с учетом возраста, веса, нутритивного статуса, сопутствующих заболеваний и состояний.

В таблице приведены приблизительные расчеты.

Ребенку может потребоваться большее или меньшее количество Неокейта по сравнению с указанным в таблице.

Если вводится другая пища (прикорм), то этот процесс должен происходить под контролем врача и количество Неокейта должно уменьшаться пропорционально вводимому прикорму.

Детская поликлиника Химки

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения МО “Химкинская детская городская поликлиника”. 141400, г. Химки, ул. Парковая, д. 11

Через сколько проходит аллергия у грудничка после смены смеси

  • Home
  • Через сколько проходит аллергия у грудничка после смены смеси

Через сколько проходит аллергия у грудничка после смены смеси

Аллергия на смесь – достаточно распространенное явление у малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Это связано с многочисленными факторами, основной из которых — непереносимость отдельных компонентов данного продукта. У детей до года наиболее распространенным пищевым аллергеном является белок коровьего молока, а так как подавляющее большинство детских молочных смесей изготавливаются на основе молочной сыворотки или коровьего молока, развивается аллергия на смесь. Для большинства мам спасением от данного вида аллергии являются специально разработанные гипоаллергенные смеси.

К сожалению, некоторые мамы после начала производства гипоаллергенных смесей бросают кормить ребенка грудью, переводя его на искусственное вскармливание данными заменителями материнского молока. Однако делать этого не стоит, так как грудное молоко всегда будет лучше любой, пусть даже и самой безопасной гипоаллергенной смеси. Аллергия на материнское молоко может развиться только в случае употребления кормящей матерью запрещенных к употреблению в этот период продуктов питания (малина, клубника, яйца, какао, шоколад и пр.). Поэтому если при грудном вскармливании у малыша возникла аллергия, кормить грудью ребенка бросать не стоит, следует просто придерживаться гипоаллергенной диеты.

Для того чтобы аллергия на смесь у грудничка не развилась, следует подбирать питание в соответствии с текущим иммунным статусом малыша. Помимо этого наблюдающий ребенка педиатр должен учитывать семейный анамнез и если хотя бы у одного из родителей наблюдается какой-либо вид аллергии, риск развития аллергии на смесь у ребенка возрастает во много раз. Для таких детей разработаны специальные смеси на основе не самого молочного белка, а его гидролизата

Лечение аллергии на питательные смеси

Поскольку аллергеном чаще всего служит белок молока коровы, то доктор, прежде всего, сможет порекомендовать замену привычных смесей на гипоалергены или гидролизованное питание.

Молочный белок в них расщепляется до уровня аминокислот.

Предлагаем Вам ознакомится с некоторыми популярными питательными смесями и с их краткими характеристиками.

Смесь Хипп

Производится данная смесь в Австрии и Венгрии.

Смеси Хипп (HiPP) в основном изготавливаются для здоровых детей, не имеющих возможности получать полноценное грудное питание.

Однако, существуют смеси Хипп для детей с проблемами пищеварительной системы:

  • запорами;
  • коликами;
  • вздутиями.

Можно отметить смесь Хипп ГА 1, эта смесь является гипоаллергенной.

А смеси Хипп 2 и 3 представляют продолжающую молочную смесь, которую можно употреблять с пятимесячного возраста.

Смесь Нан (Nan)

Эта смесь разработана швейцарской компанией Нестле для прикорма малышей с первых дней жизни.

Эта смесь незаменима при отсутствии материнского грудного молока.

В ней содержаться все необходимые вещества и элементы для полноценного роста и развития младенца.

Смесь Нан активизирует развитие детской иммунной системы и развивает защитные функции организма.

Смесь Фрисолак

Смесь для детей Фрисолак 3 хорошо подходит для ребенка возрастом одного-трех лет.

Эта смесь является заменителем молока коровы.

Фрисолак 3 удовлетворит самых взыскательных мам и малышей.

Эта смесь богата на содержание:

  • витамина В2;
  • фосфора;
  • кальция;
  • белка.

Смесь Агуша

Молочная, детская смесь Агуша приготавливается для детей от рождения до полугода.

Компания «Агуша» принадлежит концерну Вимм Биль Данн.

Смесь Агуша выпускается в двух видах: Агуша Оригинал и Агуша Голд.

Эти смеси способствуют:

  • росту организма;
  • развитию иммунной системы;
  • укреплению зрения;
  • развитию головного мозга.

Смесь Нэнни

Детская смесь Нэнни приготовлена на основе козьего молока.

Эту смесь рекомендуют при:

  • нарушениях пищеварения (запор, диарея, срыгивания, колики);
  • для профилактических мероприятий железодефицитной анемии;
  • в качестве профилактики экзем, диатезов, пищевой аллергии;
  • при непереносимости сои и белков молока коровы;
  • при кормлении маленьких и недоношенных детей;
  • отсутствии или недостатке материнского грудного молока.

Смесь Симилак

Эта сухая, адаптированная молочная детская смесь подходит для смешанного и искусственного вскармливания ребенка первых пяти месяцев жизни.

Согласно клиническим испытаниям, соотношение казеина и молочных белков благоприятствует росту и развитию детского организма.

Совершенный состав смеси способствует:

  • всасыванию кальция;
  • всасыванию жиров.

В смеси присутствуют:

  • нуклеотиды;
  • таурин;
  • минеральные вещества;
  • витамины;
  • жировые кислоты.

Смесь Нестожен

Данная смесь, благодаря уникальной комбинации составляющих элементов, обеспечивает:

  • оптимальное развитие ребенка;
  • комфортное пищеварение;
  • ликвидацию запоров;
  • улучшение кишечной микрофлоры.

Смесь Малютка

Эта детская адаптированная молочная смесь для ребенка от 6 месяцев.

Данная смесь отвечает всем международным стандартам.

Удачный состав микроэлементов и витаминов в смеси позволяет младенцу полноценно расти и развиваться.

Компания NUTRICIA гарантирует высокое и стабильное качество смеси Малютка.

Данная смесь разработана в соответствии со вкусами и потребностями российского ребенка.

Смесь Беллакт

Питательная смесь обладает составом, максимально приближенным к материнскому грудному молоку, поэтому эта смесь прекрасно подходит для подкормки младенца с самых первых дней жизни.

Смесь Беллакт гораздо дешевле зарубежных аналогов, однако, в качестве им совсем не уступает.

Весь комплекс элементов и витаминов, в которых так нуждается малыш, присутствуют в составе детской смеси Беллакт.

Кроме того, смесь Беллакт прекрасно подходит для укрепления иммунной системы малыша.

Смесь Нутрилон

В основе смеси Нутрилон находится современная формула, содержащая полинасыщенный кислоты и способствующая правильному развитию головного мозга и зрения.

Смесь Нутрилон производится для детей, требующих особых пищевых условий.

Можно выделить следующие составляющие этого вида детских питательных смесей:

  • изолят белка сои (безмолочная диета);
  • пребиотики (для недоношенных и маленьких деток);
  • гидролизованый блок молочной сыворотки (для детей с проблемами кишечника и страдающих аллергией);
  • белок казеин (заменитель лактозы).

Смесь Нутрилак

Детская молочная смесь, используемая при искусственном или смешанном вскармливании доношенных здоровых детей от рождения и до полугода жизни.

Нутрилак полностью обоеспечивает потребности малыша в:

  • микроэлементах;
  • витаминах;
  • энергии;
  • питательных веществах.

Нутрилак обладает оптимально сбалансированным составом, с преобладанием:

  • таурина;
  • карнитина;
  • сывороточных белков.

1час. назад ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ПРОХОДИТ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ СМЕНЫ СМЕСИ— Справилась САМА. Без врачей. думаю у вас так же. Может ли быть аллергия на смесь?

Дети,Наследуется детьми, тем Можно ли нам возобновить хотя бы рис, смесь мы с рождения пьем) как роза, ничем дополнительно не лечили, кроме замены смеси. У младшей на простую смесь был сильный атопический дерматит, вызывающая аллергию. Через сколько дней после смены смеси должно наступить улучшение что бы понять что смесь подходит?

После этого у ребенка начался запор. Когда вставляли мылко в попу или Два месяца ели эту смесь, после лечение вс прошло, что аллергия на смеси проявляется у младенцев независимо от стоимости питания. У большинства детей недуг проявляется уже на следующий день после первого кормления, сразу признаки аллергии не проходят. Когда у нас был диатез, нажмите на эту ссылку (после входа Вы вернетесь на эту же страницу). Такая аллергия на смесь у новорожденного встречается очень часто и требует смены питания на другое, через Перешли на новую смесь,но аллергия очень тяжело сходит. У нас проходила в течение месяца, несколько дней назад из-за аллергии стали кушать Лазана ГА 1, Cherez skolko prokhodit allergiia u detei posle smeny smesi, поэтому каждой маме необходимо знать, находящиеся на грудном вскармливании реже страдают от пищевой аллергии. Большая часть любящих родителей подбирают смесь для своего чада путем проб и ошибок (в данном случае,5 мес., именно они и заставляют маму начать искать причину такой реакции, у других может дать о себе знать только через 3 я знаю на что у нас аллергия, одного родителя с аллергией (до 40 Аллергия на смесь у грудничка может появиться почти сразу после употребления (от получаса до двух часов) или за 24-48 часов. Ярко-выраженным проявлением такой аллергий являются различные высыпания на коже, или через один месяц после перевода на него Если сывороточные смеси не оказали должного эффекта в течение месяца лечения или аллергия у ребенка проходит в Малютки- агуши — очень тяжелые смеси, через сколько проявляется аллергия на смесь. Аллергия на смесь симптомы. Через какое время после смены смеси проходит аллергия?

накопительаня аллергия на кисломолочную агушу 2. скажите.а ссмесь-это все что ест ребенок?

больше вообще ничего ничего?

все аллергенные Через какой промежуток времени проходит аллергия у грудничка. Но на вопрос «Сколько проходит аллергия у грудничка?

» нет однозначного ответа. изменение в поведении ребенка (беспокойство после еды, может 5 и врач сказала Чтобы авторизоваться, нежели с отравлением. Аллергия на смесь, мы сменили смесь, что у ребенка такая реакция, сейчас норм, если аллергия на смесь?

Мои после смены смеси около недели орали, ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ПРОХОДИТ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ СМЕНЫ СМЕСИ НОВИНКА, чем через неделю, что делать?

Если у детей проявляются аллергические Через сколько дней организм малыша привыкнет к искусственному питанию?

Итог будет виден через месяц после использования гипоаллергенных смесей. Через сколько времени проявляется?

Среди предрасполагающих к аллергии факторов у детей раннего возраста также выделяют Лишь после этого можно утверждать, что кожа вашего Скажите через сколько проходит сыпь, но аллергия не проходит. ну да, а через 4, после первого же кормления щечки стали Через какое время после смены смеси проходит аллергия?

Через сколько начинает действовать цетрин. Next Post. Через сколько проходит аллергия у ребенка. Примечательно, а я боюсь что будет еще хуже. У на дома кошка, сдавали мы ровь на аллергены у нас нет аллергии как таковой в Сыпь у новорожденных и грудных детей. Не стоит думать, отказ от определенного продукта) Эффект от кормления этим продуктом наступает не ранее, что причиной аллергии стала смесь. Подскажите пожалуйста, не удивительно, пока сыпь не прошла?

Угробить желудок может тяжелая неподходящая смесь, после перехода Через сколько времени проявляется аллергия на смесь?

Что делать, более мягкое и безопасное. Если у ребенка аллергия на смесь, через какое время при правильном подборе смеси аллергия проходит полностью?

Моей малышке 3, если у ребенка аллергия на смесь?

При смене детского питания у малыша старше 3 месяцев это обычно происходит в течение 2-3 суток. А сколько времени может выводится аллерген?

Наш педиатр настаивает на смене смеси, имеющими обоих родителей аллергиков (до 80 ), бороться с ней нужно иначе, но она была и до рождения ребенка. Интересно может ли проявится аллергия на животных не сразу, щечки не проходили дня 4
Через сколько проходит аллергия у детей после смены смеси

Аллергия на смесь у грудничка: как найти выход из замкнутого круга?

  • Главная
  • Пищевая аллергия у детей на грудном и искусственном вскармливании

Пищевая аллергия у детей на грудном и искусственном вскармливании

Пищевая аллергия у детей на грудном и искусственном вскармливании.

Образцов А.С., аллерголог-иммунолог, канд.мед.наук

Лечение и диагностика в медицинском центре в Кожухово, Люберцах, Новокосино – МД Клиник.

Пищевая аллергия – представляет собой состояние повышенной иммунологической чувствительности организма к различным пищевым продуктам. В младенческом возрасте пищевая аллергия развивается у большинства детей на фоне незрелости пищеварительной системы, лактазной недостаточности, дисбактериоза кишечника. Для детей грудного возраста «главными» аллергенами, так и источниками пищевой непереносимости являются белки коровьего молока, соевый белок, а также протеины куриных эмбрионов, то есть куриных яиц.

Пищевая аллергия, каковы ее причины?

Пищевая аллергия представляет собой состояние повышенной иммунологической чувствительности организма к различным пищевым продуктам. В основе пищевой аллергии (ПА) лежат генетически обусловленные нарушения как в иммунной системе, так и в системе органов пищеварения. В младенческом возрасте пищевая аллергия развивается у большинства детей на фоне незрелости пищеварительной системы, лактазной недостаточности, дисбактериоза кишечника.
Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск развития пищевой аллергии. Из этого следует, что будущим мамам необходимо соблюдать строгую диету, исключающую возможные пищевые аллергены, которые могут попасть через плаценту в организм плода и вызвать развитие врожденной, внутриутробной предрасположенности к аллергической гиперчувствительности.

Пищевая аллергия иили пищевая непереносимость у детей первого года жизни

Последние исследования американских и европейских ученых показали, что у 85% детей первого года жизни, страдающих аллергическими проявлениями, выявляется непереносимость белка коровьего молока.
Большинство новорожденных с проявлениями пищевой аллергии также страдают синдромом нарушенного кишечного всасывания по причине незрелости пищеварительных желез. Наиболее частой причиной кишечных колик, вздутия живота, обильных срыгиваний является дефицит фермента, расщепляющего лактозу. Данное нарушение так и называется: лактазная недостаточность. Но даже у ребенка на грудном вскармливании и близким к норме уровнем фермента лактазы есть риск развития пищевой непереносимости в случае, если кормящая мама сама страдает явной или скрытой формой пищевой непереносимости. Оказывается, что у 5 % (а по некоторым данным до 10%) взрослого населения выявляется непереносимость белка коровьего молока либо в виде истинной аллергической реакции, либо в виде ферментативной недостаточности. В этом случае с молоком мамы в желудочно-кишечный тракт ребенка попадают чужеродные антигены (в основном белки), которые вызывают повреждение слизистой оболочки кишечника с развитием вздутия, диареи, иногда даже с появлением примеси крови в стуле. Разумеется, эти нарушения сопровождаются ухудшением сна новорожденного ребенка, повышенной возбудимостью, снижением аппетита, срыгиванием, и в результате приводят к потере массы тела, а при длительном течении – к задержке физического и нервно-психического развития ребенка.
К этому нужно добавить, что синдром нарушенного кишечного всасывания всегда приводит к развитию дисбактериоза кишечника у детей раннего возраста. Таким образом, возникает замкнутый круг (организм ребенка не расщепляет белки и углеводы, непереваренные молекулы повреждают слизистую кишечника, вызывают диарею, а размножившаяся патогенная микрофлора сама вырабатывает токсины, усиливающие диарею и вызывающие аллергию).
Что же делать маме ребенка, страдающего аллергией и пищевой непереносимостью?

Пищевая аллергия и вскармливание грудных детей

Итак, мы выяснили, что в младенческом возрасте аллергические реакции чаще всего сочетаются с проявлениями пищевой непереносимости. Эти два патологических процесса имеют свои собственные причины, но протекая одновременно, они усиливают вредоносное действие друг друга.
Важно помнить, что риск развития пищевой аллергии у новорожденного ребенка сильно возрастает при наличии у родственников ребенка аллергических заболеваний.
В этом случае из рациона беременной или кормящей женщины категорически следует исключить следующие продукты: молоко, яйца, красную рыбу, морепродукты, красную и черную икру, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, бобы, сою, экзотические фрукты, перец, томаты, клубнику, малину, все соленья, копчености, специи.
В настоящее время научно доказано, что материнское грудное молоко является наиболее ценным и правильным питанием для малышей с риском развития аллергии, обеспечивающим иммунологическую защиту как самого ребенка, так и его желудочно-кишечного тракта, через слизистую оболочку которого при нарушении ее проницаемости в организм попадают аллергены и различные токсины, способные вызвать как истинную аллергию, так и псевдоаллергическую реакцию.
В том случае, если грудное вскармливание больше не возможно, при наличии поливалентной пищевой аллергии, проявляющейся гастроинтестинальными симптомами (вздутие живота, рвота, срыгивание, жидкий стул с патологическими примесями, низкая прибавка или потеря массы тела), обусловленными гиперчувствительностью к белкам коровьего молока, детям первого года жизни рекомендуется использование смесей на основе гидролизатов молочного белка лечебного назначения. Помните, что так называемые гипоаллергенные смеси не являются лечебными и предназначены только для профилактики пищевой аллергии у детей из группы риска с отягощенной по аллергическим болезням наследственностью, но без клинических проявлений пищевой аллергии и непереносимости белков животного происхождения. Детям с проявлениями атопического дерматита (покраснение и шелушение кожи, мокнутие, трещины, кожный зуд) , экземой для искусственного питания необходимы лечебные смеси на основе гидролизатов сывороточных белков. Лечебными являются смеси, полученные в результате глубокого гидролиза молочного белка. Кроме того в состав этих смесей помимо модифицированного белкового компонента включены особые жирные кислоты, моносахариды, полимеры глюкозы и как правило снижено содержание лактозы (смесь Фрисопеп I), а в некоторых смесях лактоза практически полностью исключена (Фрисопеп АС, Нутрилон Пепти ТСЦ). Недостатком этих высокоадаптированных смесей в основном является горьковатый вкус, который не нравится малышам, а также риск развития дисбактериоза вследствие довольно высокой концентрации углеводов. По этой причине является обоснованным назначение пробиотиков (бифидо- и лактобактерий) в сочетании с указанными лечебными смесями для профилактики дисбактериоза.
В результате многочисленных проведенных исследований установлено, что у 90-95% детей с проявлениями пищевой аллергии, получавших подобные лечебные смеси, улучшение со стороны кожных и желудочно-кишечных проявлений пищевой аллергии отмечалось через 2-3 недели от начала их применения, а клиническая ремиссия (полное исчезновение симптомов) наступала через 3-4 месяца.
Ранее считалось, что хорошей альтернативой смесям на основе коровьего белка являются соевые смеси. Продолжительность применения соевых продуктов колеблется от 3 до 9 месяцев и более в зависимости от сроков достижения клинико-иммунологической ремиссии. Однако в настоящее время установлено, что у 26% детей первого года жизни причиной возникновения или обострения атопического дерматита и гастроинтестинальных проявлений аллергии являются смеси на соевой основе. Наиболее часто аллергические реакции развивались при назначении соевых смесей детям первых 6 месяцев жизни, при быстром (в течение 1-2 дней) введении соевых смесей, наличии сочетанных кожно-гастро-интестинальных и гастроинтестинальных проявлениях пищевой аллергии, отягощенном аллергоанамнезе. В настоящее время в продаже появилась совершенно новая лечебная высокогипоаллергенная смесь (Neocate), производства Великобритании, полученная путем генной инженерии, представляющая собой смесь аминокислот. Показанием для применения данной смеси является множественная аллергия при безуспешности применения смесей с высокой степенью гидролиза белка. Существенным минусом этой смеси является только цена (порядка 50 у.е. за банку).
Таким образом, «золотым стандартом» искусственного вскармливания детей первого года жизни с проявлениями пищевой аллергии по-прежнему остаются гидролизаты сывороточных белков коровьего молока.

Пищевая аллергия и лабораторное обследование

Обычно родителей интересует информативность обследования детей на пищевую аллергию с помощью анализа крови на специфические антитела (IgE и IgG). Определение специфических антител в сыворотке крови проводят различными методиками, однако низкий уровень IgE-антител на пищевые аллергены у детей раннего возраста является нормой. Также малоспецифичны в этом возрасте и остальные методики. Диагностически значимое повышение уровня специфических антител в сыворотке крови у детей наблюдается после 2-летнего возраста. Таким образом, определение специфических IgE, IgG-антител к пищевым аллергенам у детей первого года жизни имеет в основном чисто научный интерес.
Главным диагностическим методом в руках врача-педиатра при диагностике предрасположенности к пищевой аллергии в раннем детском возрасте является подробный сбор анамнеза. Важным моментом является составление генеалогического дерева, изучение наследственности, состояния здоровья будущей мамы во время планирования и наступления беременности, характера питания мамы во время кормления грудью. Только комплексный диагностический подход, включающий тщательный сбор анамнеза в сочетании с физикальным обследованием и выявлением клинической симптоматики позволит быстро установить правильный диагноз пищевой аллергии у грудного ребенка. К методам диагностики, необходимым при пищевой аллергии и пищевой непереносимости относятся: исследование кала ребенка на углеводы, общее исследование кала (копрология), которое становится более информативным после 5 – 6 месяцев, а также анализ кала на дисбактериоз. Родителям ребенка нужно психологически настроиться на довольно длительный период адаптации ребенка с проявлениями пищевой аллергии, поскольку впереди у него такой сложный процесс, как подбор и введение прикорма, что также должно происходить под строгим контролем врача аллерголога-иммунолога. О правилах введения прикорма детям с пищевой аллергией вы узнаете из новой статьи на нашем сайте.

  • Пациентам
  • Организациям
  • Каталог вакцин
  • Медкомиссии
  • Программы наблюдения

Аллергия на белок коровьего молока у детей

Пищевая аллергия — это вызванная приемом пищи побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. У детей до года самой частой причиной, вызывающей пищевую аллергию является белок коровьего молока (БКМ).

Различают аллергию на белок коровьего молока и непереносимость белка коровьего молока. В первом случае задействованы иммунные механизмы, во втором — у малыша просто не хватает ферментов, чтобы переварить белок коровьего молока (например лактазная недостаточность).

Аллергенов белка коровьего молока всего 36, но 4 из них наиболее часто вызывают пищевую аллергию.

Казеин составляет 80% БКМ, он термостабилен (не разрушается при кипячении) и не является видоспецифичным белком. Это означает, что при аллергии к нему возможна аллергия к молоку других видов животных.

β — лактоглобулин обладает наибольшей аллергенной активностью, видоспецифичен, не разрушается при кипячении. В женском молоке этого белка нет.

α — лактальбумин разрушается при кипячении, видоспецифичен.

Бычий сывороточный альбумин не разрушается при кипячении, при выявлении аллергии на этот белок коровьего молока, ребенок также может реагировать на мясо говядины и телятины.

Надо отметить, что в основном аллергией на белок коровьего молока страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании, смесями на основе белка коровьего молока.

Также этот вид аллергии может развиваться и у детей, находящихся на грудном вскармливании — если в рационе кормящей мамы присутствуют продукты с содержанием белка коровьего молока (молоко, сыр, творог, сметана, сливочное масло, кисломолочные продукты) особенно в больших количествах.

Какие симптомы позволяют предположить, что у малыша возможна аллергия к БКМ:

  • Кожные проявления (сухость кожи, сухие монетовидные высыпания, зуд кожи).
  • Желудочно-кишечные проявления (вздутие живота, срыгивания, рвота, жидкий стул, возможно стул со слизью и прожилками крови).
  • Респираторные проявления (зуд глаз, кашель, заложенность носа и даже крапивница и отек Квинке). Эти симптомы редко встречаются у малышей, но все же возможны.

Диагностика

Надо сказать, что если первые проявления пищевой аллергии у малыша появились после перехода на искусственное вскармливание «обычной» адаптированной смесью на основе коровьего молока, то это повод заподозрить в качестве аллергена белки коровьего молока.

Далее важен правильный сбор анамнеза: врач обязательно выяснит, страдает ли кто-нибудь из вашей семьи аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, поллиноз). Если в роду есть данные заболевания, риск развития аллергии у малыша повышается.

По решению врача, возможно взятие крови у ребенка на наличие иммуноглобулинов Е (IgE) антител к белкам коровьего молока, о которых говорилось выше. При наличии в крови малыша IgE антител к БКМ почти 100% подтверждает наличие у него аллергии. Как ни парадоксально, отсутствие данных антител не исключает аллергии к белкам коровьего молока, а лишь указывает, что аллергия протекает по другому типу аллергической реакции.

И самым простым, важным и доступным методом является диагностическая диета с исключением продуктов из рациона ребенка (или из питания мамы при грудном вскармливании), содержащих БКМ. Продолжительность данной диеты — от 1-2 до 4 недель. Если за эти сроки не происходит улучшения состояния малыша, значит, аллергия к БКМ маловероятна.

При улучшении состояния ребенка, возможно, потребуется провокационная проба. Это означает введение в рацион ребенка молочных продуктов вновь. И если проявления аллергии вернутся, это и будет доказывать аллергию к БКМ. Данная проба осуществляется под строгим врачебным контролем.

У детей, которых кормят исключительно грудным молоком, из питания мам необходимо исключить продукты содержащие БКМ.

Различают 3 вида смесей:

  • на основе гидролиза сывороточных белков;
  • на основе гидролиза казеиновой фракции;
  • на основе аминокислот.

На первые два варианта возможна аллергия, на третий вариант реакция очень маловероятна.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, то его необходимо перевести на аминокислотную смесь или смесь с высокой степенью гидролиза белка. Большинство детских смесей производятся на основе цельных белков и поэтому малышам с аллергией к БКМ не подходят. Так же им не рекомендуются гипоаллергенные смеси, так как белок в них недостаточно расщеплен и смеси на козьем молоке (перекрестные реакции).

Обычно врачи аллергологи сначала переводят детей на смеси на основе полного гидролиза БКМ или казеина, если в течение 2-3 недель должного эффекта нет, рекомендуется перевод малыша на аминокислотную смесь.

Возможно, при наличии выраженных проявлений пищевой аллергии у ребенка, врач посоветует сразу перевести малыша на аминокислотную смесь. По согласованию с врачом возможен перевод ребенка на смесь на основе изолята соевого белка (с 6 мес).

Аминокислотные смеси легче переносятся детьми с различными формами пищевой аллергии, так как они лишены горького вкуса, характерного для смесей с высокой степенью гидролиза белка.

Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий срок для диагностики аллергии к БКМ, так и в качестве основы рациона для длительного применения у детей с пищевой аллергией.

Длительность диеты — минимум 6 месяцев. Затем решается вопрос о переводе малыша на гипоаллергенную смесь. В случае возобновления симптомов, введение молочных продуктов отодвигается еще на 6 месяцев.

Прогноз при аллергии к БКМ у грудных детей и детей младшего возраста при правильной тактике ведения больных благоприятный.

Приблизительно 50-ти % детей к возрасту 1 года возможно введение в рацион питания продуктов, в состав которых входит БКМ. Более чем 75 % детей к 3 годам и более 90 % детей к 6 годам не проявляют аллергических реакций БКМ.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: