Как научить ребенка отличать ужа от гадюки? Первая помощь при укусе ядовитой змеи

«Сама не нападет»: что делать жителям Архангельской области при встрече с гадюкой в лесу или на даче

Спросили у специалиста о повадках опасных змей и о том, чем они отличаются от обычных ужей

Спросили у специалиста, как отличить обычного ужа от гадюки. Оказалось, по зигзагу на спине и форме головы

Скриншот: Ольга Гусаченко

В конце апреля жительница Устьянского района Архангельской области Ольга Гусаченко встретила на пробежке змею недалеко от дачного поселка и засняла ее на видео, думая, что это безопасный уж. Однако потом знакомые охотники подсказали ей, что на самом деле она увидела ядовитую гадюку. Этих змей в последние недели видели и делились фото и видео в соцсетях и другие северяне. Мы узнали в МЧС региона, как правильно себя вести, чтобы не быть укушенным, и как поступить, если все-таки это произошло.

— По дороге в Чесноково я бегаю уже не один год. Всегда очень внимательно рассматриваю природу: следы животных, стволы деревьев, речку, облака. К концу дистанции, уже немного устав, вижу ужика. Вот именно так я восприняла гадюку, так как в наших климатических условиях других змей быть не может. Ни капли не испугавшись, оценив, что змея еще в анабиозе, беру и снимаю на телефон находку. Скинув видео друзьям-охотникам и получив от них ругательный ответ, понимаю всю серьезность нашей встречи. Длина гадюки была чуть больше метра, и, скорей всего, она была с потомством. Будьте аккуратнее в лесу, ведь змея выползла погреться из привлекательного для грибников лесочка, — рассказала 29.RU о своей встрече с гадюкой Ольга.

В МЧС региона отметили, что гадюки в Поморье — не такие уж и редкие гости, как и ужи.

— Отличить их друг от друга достаточно просто. У ужа по бокам от головы есть желтые пятна. А гадюки могут быть разных расцветок: и черные, и бурые. Их характерная особенность — четко отделена голова от туловища. То есть переход не гладкий и постепенный, как у ужа, а ярко выраженный. А на спине у нее находится рисунок в виде зигзага, — сообщила 29.RU главный специалист-эксперт пресс-службы ГУ МЧС по Архангельской области Александра Полоротова.

Эксперт при встрече с гадюкой посоветовала ни в коем случае ее не трогать.

— Надо понимать, что змея никогда не нападет сама, если вы на нее не наступили, не схватили рукой, не потыкали в нее палкой или каким-то другим образом ее не потревожили. Если вы идете по тропинке в лесу, увидели гадюку, она вас заметила и приняла угрожающую позу, то точно сама она не нападет. Всё, что нужно сделать, это остановиться и дать ей спокойно уйти. Змея не заинтересована в охоте на человека и боится нас больше, чем мы ее. Не стоит от нее убегать, потому что в процессе вы можете наступить на другую змею, которую вы попросту еще не заметили. Опаснее как раз змеи, которых мы не видим, — добавила Александра Полоротова.

В лес специалист советует надевать высокую обувь, лучше всего на шнуровке, но резиновые сапоги тоже подойдут. Если вы идете по высокой траве, возьмите палку и шевелите ею перед собой, предупреждая змей о своем маршруте. Снимать змей, наклоняясь к ним близко, не стоит. Но с высоты человеческого роста можно, это не опасно.

Укус гадюки, конечно, ядовит. Но для человека в большинстве случаев не смертелен. Все зависит от того, куда именно змея укусила. Если в голову, шею, верхнюю часть тела, то тут ситуация может быть сложнее. Опаснее укусы для детей и пожилых людей. Реакция человека также зависит от того, в каком состоянии у него иммунитет.

Читайте также:
Съедобные и ядовитые грибы: фото, описани, признаки и помощь при отравлении

— Первая помощь для всех укушенных будет одинакова. Надо понимать, что яд гадюки распространяется не в кровеносной системе, а в лимфатической. Соответственно, пытаться отсасывать яд бесполезно, а иногда и вредно: могут попасть в кровь инфекции, можно повредить ткань вокруг раны и так далее. И отсосать яд в любом случае у обычного, неподготовленного человека вряд ли получится. Лучше постараться максимально замедлить лимфоток. Конечность надо обездвижить, наложив шину и тугую, но не давящую повязку. Пережимать, как при кровотечении, не нужно. Еще можно максимально охладить место укуса, положить лед, но не на голую кожу, чтобы еще и обморожение не добавить, а через ткань. И в таком состоянии человека надо доставить в медицинское учреждение, — рассказала Александра Полоротова.

Неотложная помощь при укусе змеи

Дата публикации: 01 декабря 2020 .

По причине потепления климата на планете Земля количество ядовитых змей в наших широтах постоянно растет. В связи с этим увеличивается число и тяжесть их укусов. Выделяют змей гадюковых (виперовые) и аспидовых (элапиды). В Беларуси обитает гадюка обыкновенная. Отравление змеиным ядом вызывает тяжелые специфические общие и местные симптомы. Очень важно владеть информацией о правилах проведения мероприятий по оказанию неотложной помощи пострадавшим.

Выраженность и характер симптомов при укусе змей можно охарактеризовать некоторыми общими признаками, т. к. в змеиных ядах присутствуют и одинаковые компоненты, оказывающие сходные воздействия на организм человека. К таким токсинам относят следующие:

  • нейротоксин – поражает и вызывает расстройства функционирования нервной системы
  • холинэстераза – фермент, вызывающий нарушение передачи нервных импульсов от нервов к мышцам
  • кардиотоксин – поражает и вызывает расстройства в функционировании сердечно-сосудистой системы
  • гемолизин – провоцирует разрушение клеток крови и эритроцитов

Симптомы, появляющиеся у пострадавшего после укуса змеи, можно разделить на:

  • общие – появляются при укусах любой ядовитой змеи и выражены с различной степенью интенсивности
  • специфические – характерны для отравления определенным видом змеиного яда

Общие симптомы

К общим симптомам укусов и отравлений ядом змей можно отнести:

  • Местные признаки . На коже определяются одна или две ранки, имеющие треугольную форму. Они имеют размеры около 2-3 мм и расположены на одном уровне. В области укуса определяются такие признаки воспаления: покраснение, отечность и ощущения жжения и боли. Из ранок выделяются кровянистые выделения, а на коже, окружающей место укуса, могут появляться кровоизлияния или синюшные пятна.
  • Общие реакции : повышается температура (до высоких цифр), появляются боли в мышцах, тошнота, рвота и жидкий стул с примесями крови. Постепенно нарастает почечно-печеночная недостаточность.
  • Неврологические нарушения : появляется ощущение мышечной слабости, помрачение сознания, онемения (особенно в зоне укуса), головные боли, снижение остроты зрения, двоение в глазах, невозможность фокусировки взгляда, перекошенность мышц лица, опущение век и нарушение акта глотания.
  • Нарушения сердечно-сосудистой деятельности : учащается пульс, снижается или повышается артериальное давление (иногда до критических цифр), учащается дыхание и появляются боли в области сердца и в грудной клетке.

Выраженность симптомов отравления змеиным ядом зависит от многих факторов :

  • Поведение пострадавшего после укуса. Бег, быстрые движения, ходьба или паника ускоряют скорость распространения яда по организму.
  • Вид змеи, ее размеры и возраст. Наиболее опасны укусы гремучих змей, аспида и кобр, менее – укусы змей семейства гадюковых, но и они способны вызвать серьезные отклонения и наступление смерти (в 1% случаев). Отравления ядом молодых или небольших по размеру змей менее опасны. Кроме этого на токсичность яда может влиять и степень испуга змеи перед нападением: чем больше испугана и агрессивна змея, тем токсичнее становится ее яд.
  • Локализация укуса. Более быстро симптомы отравления развиваются при нанесении укуса в область головы, шеи, туловища и крупных кровеносных сосудов. При поражении нижних конечностей симптомы развиваются более медленно.
  • Возраст и общее состояние здоровья пострадавшего. Более восприимчивы к токсинам змеиных ядов дети, пожилые люди, женщины и лица, страдающие от тяжелых заболеваний или находящиеся в алкогольном опьянении. В таких случаях смерть может наступать молниеносно.
  • Наличие патогенных бактерий на зубах змеи. Инфицирование раны может становиться причиной развития тяжелых гнойных осложнений, некротических процессов и сепсиса.
  • Высокая температура воздуха. Жаркий климат способствует более быстрому току крови по сосудам и распространению яда.
Читайте также:
Правила безопасности на воде для детей - что нужно знать о купании в озерах и бассейнах

Все эти факторы способствуют нарастанию и прогрессированию общих симптомов отравления змеиным ядом. В зависимости от их сочетания и выраженности признаки отравления могут усугубляться с наслоением друг на друга или молниеносно вызывать развитие шоковой реакции и быстрое наступление смерти пострадавшего.

Первая помощь при укусе змеи заключается в следующем:

  • Уложить пострадавшего в горизонтальном положении и успокоить. При фиксации змеи к коже ее немедленно удаляют. При возможности змею идентифицируют или убивают для дальнейшего осмотра специалистом
  • Вызов скорой помощи (при возможности)
  • С пораженной области снимают одежду и украшения, которые могут способствовать нарушению кровообращения и усугублению отека.
  • Если точно известно, что укусившая змея является ядовитой, то мероприятия по оказанию первой помощи начинают проводить незамедлительно.

Неотложная помощь

  • Пораженную конечность иммобилизовать (обездвижить) при помощи импровизированной повязки или лонгеты.
  • Отсасывание яда должно проводится в первые 5-10 минут после нанесения укуса, т. к. в более поздние сроки оно уже не так эффективно. Своевременное выполнение этого мероприятия неотложной помощи помогает удалить из организма около 50% яда. При возможности для этой процедуры лучше применять отсос или резиновую грушу, а при их отсутствии отсасывание выполняется ртом. Для выполнения отсасывания следует захватить кожу в месте проколов в складку и слегка размять ее (так места проколов от зубов лучше раскроются). Зубами обхватить окружающие ранки участки кожи и высосать яд одновременно придавливая кожу. Слюну с ядом следует сразу выплюнуть. Такие же действия следует выполнять на протяжении 20 минут.
  • Продезинфицировать рану перекисью водорода, хлоргексидином, слабым раствором марганцовки или зеленкой. Для обработки раны лучше не использовать спирт или спиртовые растворы.
  • Наложить на рану нетугую повязку из чистой ткани или бинта и умеренно сдавливающую повязку на всю конечность (палец должен свободно проникать под поверхность повязки и не доставлять пострадавшему дискомфортных ощущений).
  • Приложить холод к месту укуса. При использовании льда его следует через каждые 5-7 минут снимать (для профилактики обморожения тканей).
  • Для снижения симптомов интоксикации пострадавшему следует как можно больше пить (до 3-5 литров питьевой или щелочной минеральной воды в день), принять витамин К и С. Ощелачивание воды можно провести при помощи приготовления содового раствора: 1-2 чайные ложки соды на 1 л воды. При возможности следует поставить капельницу с 5% раствором глюкозы (400 мл).
  • Дать больному принять антигистаминные препараты (Димедрол, Лоратадин, Тавегил, Левоцетиризин) или ввести внутримышечно (1 мл 1% раствора Димедрола, Пипольфена или Супрастина).
  • Дать больному принять глюкортикоидные препараты (Дексаметазон – 2-4 мг/сутки, Преднизолон – 5 мг/сутки) или ввести их внутримышечно (Преднизолон – 30-60 мг, Дексаметазон – 80 мг).
  • При признаках дыхательной и сердечной недостаточности больному вводят Кордиамин, Эфедрин и Кофеин.
  • При остановке дыхания и сердечной деятельности выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Читайте также:
Встреча с дикими животными в лесу: как ребенку избежать опасности?

Противоядия

При отравлениях змеиным ядом показано введение противоядий – противозмеиных сывороток. Их введение наиболее эффективно в первые часы или сутки после укуса. Впоследствии, при необходимости, введение сывороток может выполняться повторно.

Оказание первой помощи укушенному на месте.

Пострадавшего укладывают в тень и дают обильное питье: чай, молоко, бульон, воду (применение спиртных напитков противопоказано) и вводят 1 лечебную дозу сыворотки независимо от массы тела укушенного. Во избежание анафилактического шока или других аллергических осложнений перед введением сыворотки пострадавшему дают внутрь 1-2 таблетки любого антигистаминного препарата (димедрол, пипольфен, тавегил и др.). Сыворотку вводят подкожно дробно (по Безредке) в любой участок тела пострадавшего: вначале 0,1 мл, при отсутствии реакции через 10-15 мин вводят 0,25 мл и затем через 15 мин при отсутствии побочных реакций всю оставшуюся сыворотку.

После оказания первой помощи необходимо обеспечить неотложную госпитализацию пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, где продолжат лечение. Транспортируют больного в лежачем положении. Укушенную ногу прибинтовывают к здоровой, при укусе в руку её фиксируют в согнутом положении с помощью ткани, перекинутой через шею.

Помощь в медицинском учреждении.

Общую вводимую дозу сыворотки устанавливает врач в зависимости от степени интоксикации: при легкой степени внутримышечно 1-2 дозы, при тяжелой 4-5 доз, с учетом дозы, введенной до госпитализации. Необходимо проведение мероприятий по экстренной профилактике столбняка в соответствии с инструкцией по профилактике столбняка.

Лечение при отравлениях змеиными ядами

Лечение отравлений змеиным ядом должно быть комплексным и включать в себя симптоматическую, дезинтоксикационную и специфическую терапию. При необходимости проводятся реанимационные мероприятия и искусственная вентиляция легких.

Профилактика змеиных укусов

Специфических способов профилактики укусов ядовитых змей не существует.

Для предотвращения укусов змей следует соблюдать такие правила поведения:

  • При виде змеи не следует выполнять провоцирующие змею на атаку действия: кричать, дразнить или делать резкие движения.
  • При входе в зону потенциального риска обязательно надевать ботинки или высокие сапоги и одежду из плотной ткани.
  • Если вы идете по высокой траве, то используете палку, при помощи которой вы сможете удостовериться в отсутствии змеи.
  • При прогулках в местах обитания змей смотрите под ноги.
  • При нахождении в местах, которые отдалены от городов и лечебных учреждений, иметь при себе препараты с противоядиями.
  • При длительном пребывании на природе в палатках или спальных мешках внимательно выбирайте подходящее место для ночлега. Оно должно находиться на возвышенности с невысокой растительностью, подальше от гор и скал.
  • Палатки и спальные мешки обязательно проверяйте на наличие змей при каждой необходимости воспользоваться ими.

Инородные тела. Что делать, если ребенок проглотил что-то опасное

Почему детские игрушки бывают опаснее игл и гвоздей?

По наблюдениям детских хирургов, чаще всего дети глотают то, что им совсем не нужно глотать, в возрасте от 1 до 5 лет. Делается это по неосторожности, из детского любопытства или по недосмотру родителей.

К счастью, чаще всего дети глотают относительно безопасные предметы, которые не становятся причинами серьезных проблем. Это монеты, пуговицы, косточки от фруктов и орехи целиком или в кожуре – например, косточки от вишни, абрикос или ядра фундука.

Читайте также:
Ребенок съел мелкий предмет, таблетку, ртуть, магнит: как оказать первую помощь?

“Не особо опасные” предметы

В том случае, если диаметр инородного предмета, проглоченного ребенком, не превышает 1 см и этот предмет имеет округлую форму и гладкую поверхность, то, как правило, он самостоятельно пройдет через желудок и кишечник ребенка и в течение 4-х дней выйдет со стулом.

4 дня – это «критический» срок, в течение которого инородное тело, проглоченное ребенком, должно покинуть кишечник. В том случае, если это время прошло, а проглоченный предмет не вышел, ребенку срочно требуется врачебная помощь.

Госпитализация в эти 4 дня не требуется и, в принципе, если точно известен размер проглоченного предмета (он не более 1 см в диаметре) и ясно, что острых углов у него нет, то родители могут справиться с неприятной ситуацией сами, не обращаясь к хирургу. Однако, за состоянием и любым дискомфортом в состоянии ребенка нужно будет следить очень тщательно. И при появлении болей в животе, тошноты, рвоты, задержке стула, вздутии живота сразу же обращаться к детскому хирургу. Все эти 4 дня наблюдения за ребенком необходимо кормить его слизистыми кашками и супами. Слабительные препараты и растительное масло лучше в это время не давать – они могут нарушить нормальную работу кишечника и вместо ожидаемого эффекта привести к проблемам при выходе инородного тела. И, разумеется, все время проверять стул ребенка в ожидании проглоченного предмета. Проверять нужно очень тщательно – так советуют детские хирурги.

Повод для серьезного беспокойства

Если размер проглоченного предмета превышает 1 см, и оно также имеет округлую форму, то в данном случае к врачу обратиться стоит сразу же после того, как будет обнаружен этот неприятный факт. Помощь детям при проглатывании инородных предметов в Екатеринбурге оказывает Детская городская клиническая больница № 9.

Ребенку здесь проводится рентгеноскопия (осмотр желудочно-кишечного тракта с помощью рентгенаппарата) для того, чтобы врач смог увидеть, где именно находится инородное тело в данный момент. Если инородное тело попало в желудок, то его «вызволяют» с помощью ФГС (под наркозом или нет – зависит от возраста ребенка и его состояния). Кишечник такие инородные тела покидают тоже обычно самостоятельно. Но в данном случае ребенку на 4 дня наблюдения за прохождением инородного тела может быть предложена госпитализация.

Если инородное тело острое (например, если ребенок проглотил иглу, гвоздь или шуруп), то после проведения рентгеновского обследования в том случае, если предмет ещё находится в желудке, его убирают с помощью ФГС. Если же игла попала в желудок, то ребенок в обязательном порядке госпитализируется и под постоянным наблюдением хирургов и рентгеноскопии этой игле дают шанс выйти самостоятельно – точнее, ребенку дают шанс избежать операции. Так как очень часто проглоченные иглы из кишечника у детей выходят самостоятельно, то без прямой угрозы перфорации кишечника (то есть когда игла протыкает стенку кишки) операцию в «профилактических» целях ребенку делать никто не будет. Обязательное условие здесь – это то, что ребенок до момента освобождения от инородного тела должен находиться в больнице.

«Особо опасные» инородные тела

Значительно более опасны для детей, чем даже иглы и гвозди, проглоченные детали магнитного конструктора (или любые магниты), а также гелиевые шарики и батарейки.

Гелиевые шарики – это маленькие забавные игрушки, иногда размером с горошину, которые «растут» при погружении в воду. Что неприятно – в желудке и кишечнике у ребенка они тоже растут. Проглотив такой шарик, ребенок сам становится «инкубатором» для его выращивания, и уже через пару часов «подросший» гелиевый шарик в состоянии полностью перекрыть просвет кишечника у ребенка и вызвать полную кишечную непроходимость. Летом 2013 года врачам ДГКБ № 9 удалось спасти ребенка, который поступил к ним с кишечной непроходимостью. На операции в просвете кишки был обнаружен именно «разросшийся» гелиевый шарик. Что особенно неприятно – такие шарики не видны на рентгене из-за своего состава.

Читайте также:
Ребенка укусила собака - эта инструкция поможет 100%

Магниты. Если ребенок проглотил один магнит, то большой беды, скорее всего, не произойдет. Если же деталей магнитного конструктора проглочено несколько, то в кишечнике у ребенка они начинают «взаимодействовать» – прилипать друг к другу, даже если находятся в разных петлях кишки. В итоге – кишки спаиваются и между ними образуются свищи и ходы. Все это потребует очень сложных и даже неоднократных операций. Поэтому детские хирурги настоятельно советуют родителям – не давайте своему ребенку магнитные конструкторы до того времени, пока не будете уверены в том, что их детали не попадут к нему в рот. А если ребенок «съел» магнит – нужно немедленно обращаться к врачу.

Батарейки. Здесь также помощь врача ребенку нужна срочно. Потому что при проглатывании батарейки она обжигает слизистую на всем пути своего прохождения, и любое ожидание и промедление здесь резко снижает шансы ребенка на полное выздоровление. Проглоченные батарейки нужно извлечь немедленно, и заниматься этим должен детский хирург в хорошо оснащенной клинике, имеющей операционную и все необходимые диагностические службы.

Ребенок съел мелкий предмет, таблетку, ртуть, магнит: как оказать первую помощь?

Малыши очень любознательны и стремятся все, что попадает им в руки, попробовать и на вкус. Иногда дети могут проглотить посторонний предмет во время еды или игры. Если ситуацию предупредить не получилось, родителям крайне важно не растеряться, здраво оценить обстановку и оказать ребёнку первую помощь.

Что может проглотить ребёнок

Предметы, которые могут попасть в ЖКТ малыша, можно условно разделить на две большие группы:

  1. Особо опасные инородные тела:

– батарейка, магнит, монета, булавка, стекло, гвоздь, фольга, железные шарики, шурупы, гвоздики, зубочистка, скрепка, косточка от рыбы, деревянная палочка;

– вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.

  1. Менее опасные инородные тела:

– косточка от сливы, черешни, персика, жвачка

– пластмассовые и резиновые предметы (пластиковые пуговицы, бусинки, лего, вакуумные резинки от наушников, целлофан);

– стройматериалы (монтажная пена, силикагель);

– части тела (выпавший молочный зуб, волосы);

– другие изделия (камень, пластилин, резинка для волос, нитка, вата и т. д.).

Признаки и симптомы, указывающие на то, что ребёнок проглотил мелкий предмет

Если вы не увидели, что ребёнок проглотил инородное тело и не предприняли никаких действий, со временем у него могут появиться следующие симптомы:

  • обильное слюноотделение;
  • беспокойство;
  • приступы сильного кашля, затруднение дыхания;
  • резкий скачок температуры;
  • вздутие живота, резкая и сильная боль;
  • наличие крови слюне или стуле;
  • боль в грудине;
  • тошнота и рвота
  • отказ от пищи.

Не нужно забывать о том, что в редких случаях наблюдается и бессимптомное течение этой патологии. У данной группы больных диагноз ставится уже при появлении различных осложнений.

Если вы видите, что ребёнок резко начал кашлять, задыхаться, побледнел, следует безотлагательно доставить его в больницу. Главное для родителей в подобной ситуации — не паниковать.

Ни в коем случае нельзя:

– ставить клизмы или давать юному исследователю слабительные препараты.

Читайте также:
Ребенок проглотил косточку от сливы, абрикоса, алычи — первая помощь

Искусственное ускорение работы пищеварительной системы может привести к ряду нежелательных последствий. Посторонний предмет может травмировать краями стенки внутренних органов, застрять в кишечнике, тем самым спровоцировав его непроходимость;

– заставлять малыша съесть кусок твёрдой пищи, например, корочку чёрствого хлеба;

– пытаться достать инородное тело с помощью пинцета, магнита.

Что сделают в больнице

Жалобы и анамнез заболевания не являются критериями, позволяющими достоверно установить наличие или отсутствие инородных тел в пищеводе.

Основным методом диагностики в таких случаях является эзофагоскопия, которая из диагностической манипуляции превращается в лечебную. Оправдана тактика выполнения эзофагоскопии всем больным с инородными телами пищевода или с обоснованным на то подозрением.

Возможные последствия

Ожидание момента, когда опасное инородное тело само выйдет из организма, может стоить жизни ребёнку. Так, батарейка, попадая в желудочный сок, начинает окисляться и выделять токсичные, вредные для здоровья вещества.

За последние 15 лет в Иркутской областной детской клинической больнице была оказана помощь 185 детям с инородными телами, попавшими в пищевод. Основную возрастную группу составили дети от 1 до 3 лет (более 65%). Инородные тела, извлеченные врачами, в 71% случаев оказывались монетами, у 17% детей – деталями игрушек, пищевыми фрагментами и батарейками. Нахождение инородного тела в пищеводе более трех суток может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу заболевания. Самое грозное осложнение – перфорация пищевода и, как следствие, различного рода осложнения: флегмона шеи, медиастинит, кровотечение.

Ребенок проглотил посторонний предмет: в чем опасность и что делать?

Анастасия Харитонова, Московский врач, заведующая отделением эндоскопии НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.

Это касается детей АБСОЛЮТНО ЛЮБОГО ВОЗРАСТА

Мы привыкли считать, что глотание монет и пуговиц – возрастная особенность малышей, которые ползают по полу и собирают забытые мелкие вещички. На самом деле, мой пятнадцатилетний практический опыт говорит о том, что проглотить посторонний предмет могут дети любого возраста: детсадовца, младшие школьники, даже подростки, имеющие привычку грызть ручку или брать в рот резинку для волос, чтобы освободить руки. Дальше вопрос техники: внезапный смех, испуг, кто-нибудь толкнул, задел – и вот мелкий предмет уже проглочен.

Вопрос №1: проглотил или вдохнул?

Изо рта ребенка мелкий посторонний предмет может попасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. И то, и другое достаточно опасно, но в случае с вдыханием нужно действовать как можно быстрее, так как возникает риск асфиксии (удушения).

Инородный предмет в дыхательных путях

Сценарий первый, самый тревожный: ребенок задыхается

Если ребенок вдруг начал сипло кашлять, возможно с хрипами, у него постепенно ослабевает дыхание, синеет кожа на лице – нужно срочно звонить в «Скорую» и оказать ребенку первую помощь. Если вы не уверены, что точно знаете, как действовать, лучше попросить о помощи диспетчера «Скорой помощи»: вам дадут подробные инструкции о том, как помочь проглоченному предмету выскочить из дыхательных путей или хотя бы сдвинуться так, чтобы ребенок мог дышать.

Сценарий второй: ребенок вдохнул предмет, но не задыхается

Если ребенок, вдохнув инородный предмет, сам прокашлялся и чувствует себя хорошо, это не значит, что опасность миновала: инородное тело осталось в дыхательных путях, оно может сдвинуться и перекрыть воздух, поцарапать мягкие ткани, вызвать воспалительный процесс. Поэтому лучшее, что вы можете сделать – либо по «Скорой», либо самостоятельно приехать в больницу и обратиться за помощью к врачу.

В Москве круглосуточно оказывают помощь детям, проглотившим посторонние предметы, две медицинские организации:

Читайте также:
Первая помощь при ожогах у детей: что делать при термических, электрических, химических, солнечных ожогах?

Сценарий третий: все непонятно

То ли вдохнул, то ли поглотил, то ли за шкаф закатилось… Ребенок ни в чем не уверен, вы тем более. Тогда самое простое и мудрое решение – прийти в ближайший травмпункт и сделать рентген грудной клетки. Он практически всегда показывает наличие инородного тела в дыхательных путях, и тогда, скорее всего, вас направят к врачу-эндоскописту, который сможет сделать бронхоскопию и вытащить застрявший предмет.

Сценарий четвертый, загадочный: вам ничего не сказали

Нередки ситуации, когда ребенок просто не придал значения тому, что что-то попало ему в горло и потом перестало мешаться. Бывает, что дети из страха умалчивают о том, что они что-то вдохнули: авось пронесет, никто ругать не станет. В этом случае посторонний предмет никуда не исчезает и может время от времени «награждать» ребенка неприятными последствиями, такими как:

Затрудненное дыхание, внезапные приступы кашля;

Частые бронхиты, хронический воспалительный процесс в дыхательных путях.

Если вы заметили у своих детей такие симптомы, а врачи сомневаются насчет диагноза, – это повод сделать бронхоскопию. В ходе исследования в бронхах и легких у детей часто обнаруживаются забытые предметы, которые оказались в дыхательных путях недели и месяцы, а иногда и годы тому назад.

Инородный предмет в желудочно-кишечном тракте

Здесь самое главное – что именно было проглочено. Любые предметы глотать нехорошо, но есть такие, которые могут нанести тяжелый вред здоровью ребенка буквально в течение нескольких часов.

Топ-5 самых опасных проглоченных предметов:

Батарейка. Любого размера и наполнения, заряженная или разряженная, батарейка может застрять в пищеводе, вызвать электротравму или ожог слизистой оболочки из-за утечки электролита, фактически это грозит перфорацией и в конечном счете может повлечь даже летальный исход. Вывод: если есть подозрение, что ребенок проглотил именно батарейку, нужно срочно ехать к врачу.

Магниты. Особенно опасно, если несколько небольших магнитов было проглочено с некоторой разницей во времени – тогда высока вероятность, что, оказавшись в желудочно-кишечном тракте, они притянутся друг к другу, повредят ткани и создадут непроходимость.

Силикагелевые шарики. Эти материалы имеют свойство разбухать и вызывать непроходимость. Особенно опасны так называемые гидрошарики, в которые ставят букеты с цветами.

Колющие и режущие предметы. Гвозди, заколки, булавки, иглы, скрепки и все, что может повредить мягкие ткани. Опасны предметы любого размера и диаметра: большие могут сильнее поранить, зато маленькие значительно сложнее обнаружить.

Есть и такие предметы, которые сравнительно легко покидают кишечник ребенка: мелкие монеты, пуговицы обтекаемой формы, кусочки лего, колпачки от ручек, бусины, бисер. Стоит подождать пару дней, и предметы, скорее всего, выйдут сами собой, не причинив ребенку существенного вреда.

Как избежать? Советы родителям

Если ребенок маленький:

Не давайте малышу игрушки, содержащие мелкие детали;

Следите за тем, чтобы все игрушки ребенка были целостны: если мягкая игрушка порвана, из нее может выпасть наполнитель; если в пластиковых деталях есть трещина, можно отломать и проглотить ее кусочек, и т.д.

Уберите или в крайнем случае замотайте скотчем все предметы, работающие на батарейках: пульты, часы, электронные игрушки. Так батарейка не окажется у ребенка в руках.

С ранних лет старайтесь объяснить, почему опасно брать в рот и глотать мелкие предметы, не предназначенные в пищу.

Если ребенок старше трех лет:

Следите, чтобы у ребенка не появлялось привычки вертеть в руках и брать в рот мелкие предметы, особенно иголки при шитье и заколки при причесывании;

Читайте также:
Видеонаблюдение дома для безопасности ребенка - видеокамера Ezviz C2C и её неоспоримые преимущества!

Объясните, почему не стоит резко пугать своих сверстников, набрасываться из-за спины (у них во рту может быть посторонний предмет, да и кусок бутерброда в такой ситуации может быть очень опасен).

Не запугивайте детей, не грозите наказанием: пусть ваш ребенок будет готов в случае инцидента прийти к вам и рассказать, что именно он проглотил. Так вы будете предупреждены, а значит, сможете своевременно принять меры.

Отравление ртутью: симптомы, последствия, первая помощь, лечение

Ртуть – отравляющее вещество, представляющее определенную опасность для здоровья человека. И этот яд имеется практически в каждом доме. Хоть и в небольших количествах, но он содержится в хрупкой стеклянной капсуле градусника, при помощи которого мы измеряем температуру тела. И если капсулу случайно разбить, то пары жидкого металла, которые при вдыхании тут же проникнут в организм, станут медленно отравлять его.

Острое и хроническое отравление: симптомы

Сама по себе разлитая ртуть не навредит, если все шарики быстро и аккуратно собрать (не касаясь их голыми руками) в любую ёмкость, плотно закупорить и утилизировать. Но если хотя бы один шарик жидкого металла закатится в какую-нибудь щель (под плинтус, в ворс ковра и т.д.), его испарения могут долго отравлять воздух, нанося вред тем, кто им дышит. Пары ядовитого вещества поступают в организм и всасываются в кровь, вызывая острое отравление. Токсины проникают в головной мозг, нарушается работа мочевыделительной системы, а также воспаляются десны (некоторое количество ртути выделяется со слюной).

При хроническом отравлении человек чувствует сильную слабость, быстро утомляется, его мучают головные боли, во рту присутствует металлический вкус. В более тяжелых случаях наблюдается легкий тремор конечностей, кровоточивость десен, бессонница, провалы в памяти и даже психические расстройства. Но, как правило, такие случаи достаточно редки и чаще случаются на производствах, а разлитая из градусника ртуть оказывает не такую серьезную степень поражения. Но при ее длительном воздействии может произойти сбой в организме: нарушиться менструальный цикл, повыситься потливость, усилятся мигрени.

Отравление парами ртути: первая помощь

При первых же признаках отравления жидким металлом (например, тошнота, головная боль, головокружение) следует незамедлительно предпринять следующие действия:

Открыть все окна для проветривания либо вывести пострадавшего на свежий воздух.

Промыть желудок: заставить выпить пару стаканов воды и вызвать рвотный рефлекс.

После этого снова дать выпить воды с несколькими таблетками активированного угля.

Сделать слабый раствор марганцовки, чтобы пострадавший полоскал ротовую полость.

Вызвать скорую помощь, поскольку пострадавшего обязательно должен осмотреть врач.

Лечение отравления жидким металлом

Прежде всего, нужно запомнить, что самостоятельно проводить лечение отравлением ртутью нельзя, это очень опасно, поэтому все необходимые меры должен предпринять специалист. Попытки самолечения только отнимут время, яд будет продолжать отравлять организм, и состояние больного будет ухудшаться. Для выведения ртути пострадавший должен лечь в стационар, где доктора устранят яд из организма при помощи препаратов “Утинол”, “Метионин”, “Таурин” или “Сукцимер”. Каждый препарат подбирается с учетом степени отравления и индивидуальной переносимости организма. Особенно это касается беременных женщин и детей, для них отравление ртутью наиболее опасно. Ведь даже малая доза отравляющего вещества может обернуться необратимыми последствиями.

Разбился градусник: как удалить ртуть?

Для начала необходимо запомнить строгие правила, чего делать категорически нельзя, если в доме разбился градусник. Нельзя подметать жидкий металл веником (шарики могут застрять в прутьях) и собирать при помощи пылесоса (частички прилипнут к отдельным деталям и там останутся). Запрещено выкидывать содержимое термометра в мусоропровод и смывать в раковину или унитаз. Правильные же действия должны быть такими:

Читайте также:
Правила пожарной безопасности для детей - правила поведения дома, в лесу

Если вы разбили градусник – не пускайте никого в помещение, поскольку шарики ртути легко прилипают к обуви и цепляются к одежде. Закройте дверь и откройте форточки.

Сразу же наденьте на ноги бахилы (если таковых нет – сойдут обычные полиэтиленовые пакеты) и резиновые перчатки. Смочите водой марлевую повязку и наденьте на лицо.

Возьмите лист бумаги и приготовьте стакан с холодной водой. Аккуратно сгоните на бумагу все шарики и высыпьте их в воду. Мелкую ртуть можно подцепить скотчем.

Если ртуть касалась одежды и других вещей – стирать их нельзя, ртуть таким образом уничтожить невозможно. Лучше сложить все вещи в пакет, завязать и утилизировать.

В помещении, в котором разлился жидкий металл, следует вымыть полы с хлоркой, а остальные поверхности протереть мокрой тряпкой, смоченной в растворе марганцовки.

И главная проблема: куда девать воду с ртутью, если выливать ее категорически нельзя? Позвоните в скорую помощь или МЧС, там вас проконсультируют по этому вопросу.

Помните: чтобы не допустить разбивания градусника и разливание ядовитого вещества, всегда храните термометры в футлярчиках и держите в недоступных для детей местах. Пользуйтесь градусником строго по назначению и сразу же убирайте его на место.

Ребенок съел мелкий предмет, таблетку, ртуть, магнит: как оказать первую помощь?

Мало кто из нас может действовать хладнокровно в критических ситуациях, особенно когда нависла угроза над здоровьем и жизнью ребенка. Далеко не все родители знают, как оказать первую помощь ребенку и не навредить ему при этом. Что ж, давайте попробуем разобраться вместе.

1. Ожог. Если ребенок обжегся, то сразу же подставьте рану под струю прохладной проточной воды, но не ледяной. Держите в воде обожженное место минимум 10-15 минут. Если поврежден большой участок кожи, поместите ребенка под душ. Рану ничем не мажьте, оставьте ее открытой. Нанося противоожоговое средство, вы только усугубите ситуацию. Если ожог серьезный срочно вызывайте скорую помощь. В случаях, когда ожог незначительный или у вас нет возможности вызвать скорую, сразу после промывания наложите на место ожога стерильную повязку. Образовавшиеся волдыри не прокалывайте и не вскрывайте.

2. Потерял сознание. Если ребенок потерял сознание, делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Делать его нужно правильно, надавливая двумя пальцами на грудную клетку малышам и одной рукой подросткам. При этом делать два вдоха искусственной вентиляции легких нужно только после 15 надавливаний, а не после каждого. Ритм надавливаний примерно 100 раз в минуту. И главное – немедленно вызывайте скорую помощь. Даже минутное промедление при потере сознания имеет роковое значение.

3. Подавился. Применять прием Хаймлиха, когда подавившегося человека охватывают сзади и резко нажимают на его диафрагму, по отношению к детям нельзя. Резко давить на грудную клетку ребенка и стучать по ней рискованно, это может привести к травмированию внутренних органов и костей. Детей нужно положить на руку и аккуратно стукнуть ребром руки между лопаток. Можно также перевернуть ребенка вниз головой, держа за ноги или положить ребенка на бочок и попробовать извлечь предмет пальцем, обмотав его предварительно бинтом.

4. Судороги. Во время судороги нельзя совать между зубами ребенка посторонние предметы, чтобы их разжать. Так можно повредить слизистую ротовой полости или выбить зубы. Не стоит также поднимать ребенка на руки, чтобы положить его в кровать. Просто переверните его на бок в том месте, где он лежит и подождите, когда приступ пройдет и он придет в сознание. Потом дайте ребенку попить. Стараясь обеспечить комфортные условия ребенку, и двигая его с места, вы увеличиваете шансы на случайные удары и получения травм.

Читайте также:
Разбился градусник - что нужно делать в первую очередь? Инструкция для родителей и чему научить детей

5. Носовое кровотечение. Чтобы избежать попадания крови в желудок, наклоните голову ребенка вперед. Не назад, как делают это многие. Если нос не поврежден, можно сжать его немного выше ноздрей. На переносицу поставьте холодный компресс. Если кровотечение не остановится через 5 минут, попробуйте вставить в ноздри тампоны из ваты, которые надо менять по мере их пропитания кровью.

6. Отравился. Если ребенок съел ядовитые ягоды или наглотался каких-то лекарств, дайте ему выпить побольше воды и делайте промывание желудка. Независимо от того, чем отравился ребенок, вызывайте скорую помощь.

7. Посторонние предметы в ране. Извлекать посторонние предметы из раны самостоятельно нельзя! Это должны делать специалисты. Ведь остановить самостоятельно обильное кровотечение, открывшиеся после удаления инородного тела из раны, если задеты крупные кровеносные сосуды, практически будет невозможно. Максимум, что разрешается делать – это очистить рану от загрязнений по краям. Смазывать рану йодом или зеленкой полностью тоже нельзя, обрабатывать ими нужно только края. Попав в саму рану, они вызывают ожоги травмированной ткани.

8. Ударило электротоком. Сейчас в каждом доме огромное количество розеток, куда маленькие дети постоянно пытаются сунуть пальчик, шпильку, гвоздик и другие острые предметы. Да и провода на полу тоже ребенку интересны, ведь их можно попробовать на зуб или потянуть.

Если вы не успели закрыть розетки специальными заглушками, а провода спрятать под плинтус, то избежать беды очень трудно. Ребенка может ударить током так сильно, что он потеряет сознание и перестанет дышать. Если в вашем доме автомат после замыкания не сработал, срочно отключите электричество и с помощью деревянного или резинового предмета откиньте провода от ребенка. Далее срочно вызывайте скорую помощь и до приезда врачей делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

9. Ядовитые укусы. Отсасывать яд после укуса насекомого или змеи разрешается только в том случае, если вы уверены, что в вашем рту нет ран и язв. Само отсасывание эффективно только до 5 минут с момента укуса. Прижигания, жгуты и разрезы при ядовитых укусах категорически противопоказаны. Вызывайте скорую помощь, а до прихода их, к ранке приложите холодный компресс и дайте ребенку антигистаминный препарат.

10. Инородное тело попало в глаз. Часто детям в глаза попадает соринка, мошка, ресничка или другое инородное тело. Если подобное случилось, сразу промойте ребенку глаз теплой кипяченой водой или стерильным раствором соли. Не давайте малышу тереть глазик, чтобы не допустить повреждения слизистой. Для удаления мошки и реснички аккуратно проведите чистым пальцем в направлении от внешнего края к внутреннему по закрытому веку. Однако проводить такие действия при подозрении, что в глаз ребенка попала металлическая стружка или осколочек стекла, нельзя. Не пытайтесь вытащить их самостоятельно, срочно езжайте в травпункт и воспользуйтесь квалифицированной помощью, чтобы не повредить роговицу глаза.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: