Как собрать мочу у грудничка: способы, тонкости, основные правила

Как собрать мочу у грудничка: способы, тонкости, основные правила

Всем родителям детей первого года жизни приходится собирать мочу ребенка, как минимум два раза: первый раз – когда малышу исполнится 3 месяца и второй раз – в возрасте 1 года. Эти анализы сдаются перед вакцинацией против столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита. Дополнительные анализы мочи приходится собирать у детей, которые заболели или при подозрении на наличие каких-то патологий в развитии.

У детей старше одного года анализы мочи берутся не реже трех раз в год. Собрать мочу у ребенка, который уже самостоятельно ходит в горшок, никаких трудностей не представляет, просто надо объяснить ребенку, для чего надо писать не в горшок, а в баночку. А вот собрать мочу у ребенка, которому нет еще и шести месяцев, задача не из легких. С мальчиками дело обстоит легче, достаточно уловить время и подставить баночку под струю при мочеиспускании. Как собрать мочу у маленькой девочки, многие мамы не знают.

Существуют общие правила сбора мочи для сдачи на анализ. Они следующие:
– нельзя собирать мочу вечером, для общего анализа подходит только утренняя моча;
– перед сбором мочи ребенка обязательно надо подмыть, при этом девочек следует подмывать спереди назад, чтобы предотвратить попадания микрофлоры из заднего прохода в половые органы.
– сдавать мочу нужно в стерилизованной баночке. Стерилизацию посуды проводят, держа ее над паром из чайника в течение 15 минут.

– доставить мочу в лабораторию необходимо не позднее трех часов после сбора.
– нельзя хранить мочу в холодильнике, а также замораживать ее при сильном морозе. Если на улице очень холодно, то надо завернуть баночку в теплую тряпочку.

– перед сдачей мочи на анализ не следует ребенка поить водой больше обычного, в целях получения достоверных результатов. После обильного питья плотность мочи значительно снижается.
– если во время сдачи анализа мочи, ребенку давали лекарственные и витаминные препараты, то за день до сдачи анализов их лучше не давать. В случае невозможности прекращения приема лекарственных препаратов нужно заранее предупредить об этом врача.

По анализу мочи врач определяет состояние мочеполовой системы и работу всех органов у ребенка. В основном у детей проводят общий анализ мочи, по которому можно судить о работе почек и мочевого пузыря. При превышенном содержании в моче лейкоцитов и эритроцитов врач назначает малышу дополнительно сдать анализы мочи по Нечипоренко или по методу Каковского-Аддиса. Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить выраженность воспаления почек или мочевыводящих органов.

По этому анализу выявляют такие болезни у малыша, как цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит. Мочу по Нечипоренко сдают утром, объем ее не должно быть менее 5,0 мл. По анализу мочи Каковского-Аддиса можно обнаружить содержание форменных элементов крови в моче и выявить патологии мочевыводящих путей. Если для проведения общего анализа достаточно собрать у малыша не менее 20,0 мл мочи, то для исследований по методу Каковского-Аддиса необходимо собрать всю мочу, которая выделилась за сутки, затем взболтать ее и отлить из нее около 200,0 мл в баночку. При этом надо предварительно определить суточный объем мочи и записать ее на направление.

Чтобы собрать мочу у маленьких детей лучше всего купить в аптеке специальный мочеприемник, который представляет собой прозрачный мешочек из полиэтилена с отверстием и липнущей окантовкой. Мочеприемники выпускают специально для девочек и для мальчиков. На всякий случай советуем купить несколько штук мочеприемников, тогда у вас будет возможность повторить попытку, если один испортится. Как только пакет будет заполнен, надо сложить клеевую основу мочеприемника, закрыв отверстие. Единственный недостаток мочеприемника, он может отклеиться или ребенок сам может легко его отодрать. В том случае, если малыш не дает собирать мочу в мочеприемник можно применить для этой цели стерильную тарелку. Надо подложить под ягодицы девочки чистую тарелку и дождаться мочеиспускания. У мальчика можно собрать мочу, просто придерживая чистую баночку рядом с пенисом. Чтобы ускорить процесс мочеиспускания, можно погладить животик у малыша или открыть кран с водой. Нельзя отжимать мочу из памперса или пеленки, так как результаты анализа при этом значительно изменятся. Гель подгузника может попасть в мочу, а пеленка отфильтрует все ее содержимое.

После получения результатов анализа мочи у ребенка, не стоит самому пытаться расшифровывать цифры, которые вам незнакомы. Доверьте это врачу педиатру. В норме у малыша в моче должны отсутствовать лейкоциты, эритроциты с белком и сахар. Моча у малыша первого года жизни должна быть прозрачной, светло-желтого цвета. Очень мутная моча свидетельствует о повышенном содержании в ней солей, слизи и бактерий.

Читайте также:
У новорожденного гноятся глазки: причины, симптомы и методы лечения

Если в моче у мальчиков лейкоцитов более 7 в поле зрения микроскопа, а у девочек больше 9, то это говорит о возможном воспалении мочевыводящих путей. Количество эритроцитов более 4 в поле зрения микроскопа у малыша свидетельствует о нарушении обменных процессов и наличии воспалительных процессов в мочевых путях. Появление сахара в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы. При всех отклонениях от нормы показателей анализов их надо будет сдать повторно, для уточнения диагноза.

Учебное видео – общий анализ мочи в норме и при болезни

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Правила сбора мочи у ребёнка

Анализ мочи – исследование, которое помогает получить информацию и состоянии организма малыша и правильности его развития. На первый взгляд, сдача мочи не представляет никаких трудностей. Однако у родителей маленьких детей возникает немало вопросов: как собрать мочу на анализ новорожденного, как правильно подготовиться к этому, сколько мочи нужно для объективности исследования. При несоблюдении определенных требований родители рисуют услышать от врача просьбу пересдать мочу, так как результаты анализа будут неинформативными.

Что показывает анализ?

Анализ мочи направлен на качественную оценку продукта жизнедеятельности организма. В результате исследования определяют плотность, кислотность, цвет мочи, наличие бактерий, эритроцитов, слизи, кетоновых тел, глюкозы. Интерпретирование анализа, который сдан по всем правилам, помогает исключить возможные патологии либо своевременно диагностировать заболевания мочевыделительной, пищеварительной систем.

Для чего нужен общий анализ мочи?

Общий анализ мочи дети сдают регулярно при каждой диспансеризации. В первые дни жизни, в 1, 3, 6, 12 месяцев, затем в 2 и 3 года, при каждом обследовании перед поступлением в детский коллектив. Также этот анализ врач может назначить в процессе лечения ОРВИ и других заболеваний для того, чтобы знать, как инфекция повлияла на работу почек и органов пищеварения. Бактериальные инфекции нередко нарушают работу почек и других органов мочеполовой системы, вот почему так важно вовремя предотвратить необратимые последствия. Анализ мочи помогает диагностировать различные хронические заболевания.

Когда врач может назначить анализ?

Анализ мочи назначают в трех основных случаях:

  • При обращении в поликлинику с подозрениями на патологические процессы и заболевания. Общий анализ мочи – базовое исследование, которое традиционно входит в перечень обязательных диагностических мероприятий;
  • После перенесенного заболевания для оценки результатов терапевтических мероприятий, контроля общего состояния и возможных осложнений в работе органов мочеполовой системы;
  • В период планового профилактического осмотра и при поступлении в новый детский коллектив.

Какие анализы мочи бывают?

Существует несколько видов анализа мочи, которые может назначить ребенку педиатр или узкий специалист:

  • Общий анализ мочи, который назначается в тандеме с анализом крови. Помогает оценить физико-химический состав: плотность, цвет;
  • Биохимический анализ мочи. В моче подсчитывается содержание белка, глюкозы, амилазы, креатинина, натрия, калия, фосфора, магния, микроальбумина, мочевины и мочевой кислоты;
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Демонстрирует количество лейкоцитов, эритроцитов в утренней моче и позволяет диагностировать патологические процессы в почках и мочевыводящих путях;
  • Анализ мочи по Зимницкому. Назначается для того, чтобы оценить функциональность почек. В этом случае собирается суточная моча, оценивается ее объем, плотность, соотношение дневной и ночной порции. Анализ проводят при диагностировании различных заболеваний.

Как собрать мочу: что не надо делать?

Нельзя брать для сбора мочи банки от консервации и детского питания. Плохо промытая посуда и остатки мыльного раствора искажают результаты диагностики. Также не рекомендуется собирать биоматериал с вечера: утренняя моча максимально информативна, хранить ее можно не более двух часов. Если оставить материал для анализа дома на более длительный срок, может образоваться осадок и достоверность результата вновь снизится. Лучше всего собирать мочу у ребенка сразу после пробуждения, такой материал считается самым информативным.

Как собрать мочу правильно?

Перевозить мочу нужно аккуратно при соблюдении определенных температурных условий. Сильный мороз или жаркая погода могут негативно сказаться на диагностике. Если погода за окном вызывает сомнение, воспользуйтесь термосумкой. Важно следовать следующим рекомендациям педиатров:

  • Не давайте ребенку за сутки перед сбором мочи незнакомых продуктов, не кормите его овощами и фруктами, в составе которых есть натуральные красители;
  • Поддерживайте нормальный температурный режим в помещении, малыш не должен перегреваться или мерзнуть;
  • Позаботьтесь о настроении ребенка – это тоже влияет на результат анализа, который может быть искажен из-за плохого эмоционального состояния;
  • Постарайтесь собрать самую первую порцию утреннего мочеиспускания, натощак перед утренним кормлением.
Читайте также:
Клизма для новорожденных при запорах: как сделать в домашних условиях

Гигиенические процедуры перед сбором мочи

Неправильная гигиена часто становится причиной плохого анализа и недостоверной диагностики, поэтому врач может назначить исследование повторно. Лучше всего позаботиться о соблюдении всех правил заранее. Чистота органов малыша – основа точных результатов!

Нередко на кожных складках скапливаются бактерии, которые легко проникают в контейнер для сбора мочи. Именно по этой причине чаще всего результаты анализы у ребенка бывают плохими.

Многие задаются вопросом: как правильно подмыть маленького ребенка? Если речь о малышах, то подмывать их нужно спереди назад, это касается и девочек, и мальчиков. Так минимизируется риск попадания бактерий в область половых органов. Мыть ребенка нужно непосредственно перед сдачей анализа, делать это надо быстро, так как малыши не умеют терпеть. Использовать отвары трав категорически запрещается – они могут вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать болезненные ощущения и зуд у младенца.

Как собрать анализ у новорожденного?

Лучше всего расположиться для проведения всех манипуляций в ванной комнате – там намного удобнее собрать среднюю порцию мочи для анализа. Для того чтобы ускорить процесс, можно включить воду или напоить ребенка, он отреагирует мочеиспусканием.

Как собрать анализ у малыша?

У ребенка постарше собрать анализ несколько проще. По традиции некоторые родители терпеливо ждут около 1-2 месячного малыша с баночкой в руках. Однако существует более простой способ: использовать мочеприемник. Это специальный контейнер, который продается в аптеке. Он приклеивается на кожу в промежности, и моча собирается в стерильную емкость.

Опасаться за комфорт младенца нет причин: детский мочеприемник выполнен из эластичных гипоаллергенных, мягких на ощупь материалов. Его вместимость – 100 миллилитров. У малыша не останется никаких следов на коже после снятия устройства. В прилагаемой инструкции подробно описаны все действия, поэтому родители в легкостью решат поставленную задачу без особых проблем.

Сколько мочи достаточно?

Для достоверной диагностики достаточно немного – всего 50 миллилитров, а в случае с новорожденными даже меньше. Однако если мочи будет меньше, чем 20 миллилитров, исследование будет невозможно провести.

Как избежать ошибок?

Для того чтобы исключить ложные результаты и не пересдавать анализ мочи, важно избегать распространенных ошибок:

  • Не берите мочу из горшка, не выжимайте подгузник или пеленку;
  • Не сдавайте на анализ мочу не первого мочеиспускания;
  • Не держите материал в холодильнике с вечера и не замораживайте его;
  • Не используйте грязные контейнеры для сдачи и транспортировки;
  • Не переутомляйте ребенка и не допускайте эмоциональных перегрузок;
  • Не сдавайте анализ после приема лекарств или проведения инъекций.

Небольшие хитрости

Опытные родители делятся такими секретами, которые помогут облегчить процедуру сдачи анализа у малышей. Если ребенок спит в подгузнике, приготовьтесь сразу перед тем, как его расстегивать. Достаточно открыть памперс – и у ребенка начнется мочеиспускание, потому что ему станет прохладно. Для ускорения процесса можно сделать легкий массаж живота или поставить ребенка ножками в теплую ванну. Помогает и звук журчащей воды, который можно включить на телефоне. Соблюдайте правила сдачи анализов, и результаты диагностики будут максимально достоверными!

Как собрать анализы мочи?

Хотелось бы поговорить о некоторых проблемах, вызывающих у родителей вопросы, иногда переходящих в панику – изменениях в анализах мочи (мочевой синдром).

Мочевой синдром (гематурия, протеинурия, лейкоцитурия и их сочетания) – обычно клинически протекает незаметно (исключая случаи макрогематурии и массивной лейкоцитурией), обнаруживается только при помощи лабораторных методов исследования мочи.

Мочевой синдром может быть выявлен случайно при оформлении ребенка в детские дошкольно- школьные учреждения, при проведении диспансеризации или при контрольной сдаче анализов после перенесенного заболевания. Но достаточно часто мочевой синдром выявляется после появления болей при мочеиспускании или появления учащенного мочеиспускания. И это у детей в возрасте до 3 лет.

Что делать? Куда бежать? Как лечить?

Прежде всего, следует обратиться к врачу и следовать рекомендованному алгоритму:

1. Повторить анализ мочи, собранный соответствующим образом, чтобы убедится в стабильности изменений

2. Провести осмотр наружных половых органов ребёнка

3. Провести посев мочи ( по необходимости)

4. Сделать общий анализ крови

5. Провести УЗИ органов брюшной полости , почек и мочевого пузыря

Читайте также:
Вред антибиотиков для детей - Агушкин.ру

И тут возникают сложности… Как собрать анализы мочи? Интернет пестрит рекомендациями, родственники и знакомые советуют, ссылаясь на собственный опыт, да и регистраторы в лабораториях говорят, что без правильного сбора анализы будут не верны.

Чуть отвлекусь… Как –то , при осмотре ребенка (девочка 10 мес.), спросил у родителей о том, как они сумели собрать анализ мочи по Нечипоренко (средняя порция). С гордостью объяснив, что они уже приучают ребенка к горшку, родители поведали, что собранную мочу они частично выливают, затем частично собирают в баночку для анализов (ну чем не средняя порция?), а остатки тоже выливают в унитаз! На сколько правильным следует считать полученный результат? Этот феномен заинтересовал меня, и я стал задавать вопросы о сборе анализов всем родителям. Представьте моё удивление, когда выяснилось, что более 30 % родителей собирают анализы мочи у детей подобным образом!

Вернемся к теме… Для того чтобы получить достоверный результат исследования мочи, ее необходимо правильно собрать, а до этого еще и правильно к этому подготовиться.

Как правильно собрать мочу у детей первого года жизни, которые ещё не ходят на горшок?

Перед сбором мочи, ребёнка необходимо подмыть теплой водой с мылом.

  • Девочек подмывают так, чтобы вода стекала спереди назад (чтобы избежать загрязнения половых органов и не занести бактерии из кишечника во влагалище).
  • Мальчикам достаточно хорошо обмыть наружные половые органы (нельзя открывать головку насильно – это может привести к травме!) Нельзя использовать антисептики (например, марганцовку) – это может исказить реальную картину происходящего и скрыть воспаление.

Для забора мочи у грудничка можно приобрести в аптеке приспособление, с помощью которого Вы абсолютно просто сможете собрать мочу на анализ и у мальчика, и у девочки.

В аптеках продают специальные мочеприемники, которые представляют собой прозрачный сборный мешочек, основание которого приклеивается к коже ребенка. Такое приспособление подходит как для девочек, так и для мальчиков (чтобы моча не выливалась – мошонку необходимо поместить внутрь мочеприемника). Недостаток мочесборника – он может отклеиться или ребёнок может сам отодрать мешающий пакетик. Чтобы этого не произошло, аккуратно поверх мочесборника оденьте одноразовый подгузник.

Пробу нужно доставить в заборный пункт утром того же дня. Длительное хранение мочи ведет к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и к разрушению элементов осадка.

Стимулирует мочеиспускание шум льющейся воды, поглаживание и легкое надавливание теплой рукой надлобковой области ребенка.

Что не следует делать при сборе мочи:

! Выжимать памперс, ватку или пеленку (произойдет оседание форменных элементов мочи, то есть, таким путем моча фильтруется).

! Переливать из горошка (даже если горшок вымыть с мылом – в анализе может быть увеличено количество лейкоцитов и бактерий). Чтоб анализ был хороший (правильный), лучше поставить в горшок стерильную (тщательно простерилизованную) пиалу или маленькую мисочку.

! Долго держать мочу в теплом помещении (при длительном хранении она быстро разлагается)
При проведении общего анализа, количество собранной утренней порции мочи, практического значения не имеет.

Нормой считается полная прозрачность мочи. Ее помутнение, чаще всего, говорит о наличие инфекции (бактериурии). Кроме того, моча может мутнеть от наличия в ней эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, солей (уратов, оксалатов), слизи.

В следующий раз поговорим о других пунктах алгоритма как правильно обследовать ребенка с изменениями в анализах мочи. Не стесняйтесь! Приходить к врачу и задавать ему вопросы!

С уважением, Болтовский В.А.


Мухин НА., Тареева И.Е., Шилов Е.М. Диагностика и лечение болезней почек. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.

Храйчик Д.Е., Седор Дж.Р., Ганц М.Б. Секреты нефрологии: Пер. с англ. / Под ред. Ю.В. Наточина. — М., СПб: Бином, 2001.

Правила сбора мочи

Общие требования сбора мочи:

Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.

  • Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
  • Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
  • За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
  • За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
  • В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
  • Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).
Читайте также:
Дисбактериоз у грудничков причины симптомы диагностика лечение

Общий анализ

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

  • Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
  • По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

По Нечипоренко

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

  • Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
  • По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Правила сбора

  • Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
  • Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.
  • Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

Суточная моча

Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.

Правила сбора

  • Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
  • В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
  • Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
  • По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
  • Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
  • С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
  • Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.

Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.

Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:

  • Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).
  • Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.

При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.

При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:

  • Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.

Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.

Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.

Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.

Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.

По Зимницкому

Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).

Правила сбора

  • Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф.И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
  • Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
  • Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
  • Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
  • Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
  • Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.
  • На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
Читайте также:
Краснуха у детей до года – симптомы и лечение

*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.

ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)

Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.

При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.

При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.

Порядок сбора:

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).

  1. Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
  2. Насухо вытритесь чистым полотенцем.
  3. Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
  4. Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
  5. После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
  6. Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
  7. Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
  8. Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.

Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:

  • сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
  • выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
  • пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
  • выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.

Биохимия

Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.

Гормоны

Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.

  • За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  • Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).

Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.

Правила сбора:

  • Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
  • Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
  • По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
  • С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
  • На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
  • Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.
Читайте также:
Конъюнктивит у детей до года: особенности диагностики и лечения

Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

  • Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
  • Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
  • Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
  • Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
  • Опустить трубку держателя в жидкость.
  • Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
  • Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
    Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
    1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
    2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку.
  • Вынуть пробирку из держателя.
  • Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
  • Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор.

Как собрать мочу у грудничка: особенности, способы

Как контролировать процесс мочеиспускания

Объем мочи у детей на первом году жизни составляет 10–20 мл. Если неправильно организовать сбор жидкости, то можно получить мочу, непригодную к анализу. Мочеиспускание на первом году жизни происходит при определенных условиях, которые используют мамы с целью сбора мочи для анализа. Как правило, ребенок мочится в следующих ситуациях:

  • при смене памперса;
  • после купания и во время него;
  • сразу после пробуждения.

Способы сбора мочи у грудничка и подготовка к процедуре

Собрать мочу у грудного ребенка можно при помощи нескольких изделий:

  • стерильного контейнера – продается в аптеке;
  • специального мочеприемника для грудных детей.

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Какой бы способ сбора мочи ни применялся, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Для этого проводят подмывание половых органов под теплой проточной водой.

Необходимо знать, что жидкость из горшка или памперса не подходит. Сбор проводят в утреннее время, после чего мочу отвозят в лабораторию. Важно, чтобы материал попал в лабораторию в течение 2 часов после сбора.

Ускорить процесс сбора можно, если включить воду. Как правило, мочевой пузырь стимулируется при надавливании над лоном.

Сбор при помощи полиэтиленового пакета

Этот метод самый дешевый и, на первый взгляд, самый простой. Но, несмотря на это, данный способ для сбора мочи недопустим.

Метод имеет недостатки:

  • если ребенок активный, сложно обеспечить неподвижность полиэтиленового пакета.
  • материал нестерилен;
  • если ребенку около года, то он может срывать конструкцию.

Период между актами мочеиспускания может составлять 30–40 минут. Если приходится долго ждать, инородная конструкция доставляет дискомфорт и раздражает малыша. Всегда есть вероятность того, что ребенок перевернет или сместит полиэтиленовый пакет и моча разбрызгается вокруг. Кроме того, в процессе жидкость может не попасть в пакет.

Сбор мочи для анализа в контейнер

Более надежный метод – сбор при помощи банки. Теперь стерильный контейнер можно купить в любой аптеке. Емкость для детей имеет меньший объем. Преимущества – она лишена бактерий, нет необходимости подбирать дома подходящую емкость, стерилизовать ее.

Читайте также:
Аллергия у детей до года – причины и средства против нее

Мама держит ребенка на руках или усаживает его на колени. Когда процесс начинается, подставляет контейнер, собирая среднюю порцию мочи. Если отсутствует контейнер, можно взять баночку из-под детского питания, емкостью 100–200 мл. Ее необходимо тщательно простерилизовать и проследить, чтобы крышка плотно закрывалась.

Особенности сбора жидкости при использовании этого метода в том, что малыша нужно держать в вертикальном положении. Недостатком является также то, что банку нельзя зафиксировать, вследствие чего ее легко перевернуть.

Использование мочеприемника

Мочеприемник – специальное устройство для сбора мочи. Его применение позволяет избежать сложностей, вызванных особенностями анатомического строения половых органов. Мочеприемник представляет собой пакет продолговатой формы; в аптеке продаются модели для детей разного пола и универсальные. Они отличаются диаметром и шириной отверстия.

Приемник имеет клеящий слой. После удаления защитной пленки он прикрепляется к коже, половой член помещают внутрь. Для надежной фиксации важно, чтобы кожа была сухая.

Перед извлечением устройства из упаковки мама должны вымыть руки. После прикрепления можно надеть памперс, аккуратно сложив пакет, или оставить ребенка в таком виде до успешного результата. Чтобы перелить содержимое в емкость, в нижней части делают разрез.

Преимуществами этого метода являются стерильность конструкции, ее надежность. Применение приемника позволяет собрать весь объем жидкости. Но необходимо регулярно проверять, не произошло ли мочеиспускание. В противном случае ребенок начинает испытывать дискомфорт, под действием жидкости клеящая основа теряет свои свойства. Несмотря на кажущуюся простоту процесса, собрать жидкость при помощи специального мягкого контейнера с первого раза может не получиться. Поэтому лучше сразу взять несколько штук.

Собрать мочу у мальчика проще, чем у девочки, поскольку струя мочи у него имеет строгую направленность.

Общий анализ мочи у детей

У детей проверка состояния мочевыделительной системы начинается с рутинного исследования – общего (клинического) анализа мочи. Каким бы простым и «ненужным» он не казался на первый взгляд, анализ мочи очень важен для проверки здоровья. Дети обычно стесняются говорить родителям о проблемах, возникающих с мочеиспусканием. Иногда жалоб действительно не бывает, но при этом по ОАМ можно увидеть изменения характерные для различных заболеваний (например, для сахарного диабета). Поэтому есть определенный регламент обследования детей. Так общий анализ мочи педиатр обязан назначить ребенку в возрасте: 2-х и 12-ти месяцев, 3,6,7,10,15,16 и 17 лет (приказ Минздрава РФ от 10.08.2017 N 514Н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»). Дополнительно к профилактическим осмотрам ОАМ назначают, как правило, при любых жалобах у ребенка. Требуется это для получения более полной картины о состоянии общего здоровья.

Когда надо сдавать общий анализ мочи детям

Сдать анализ мочи детям нужно по рекомендации педиатра. Можно сдать самостоятельно перед посещением врача в случаях:

  • если ребенок болел и в первом анализе мочи были выявлены патологические изменения
  • если у ребенка есть жалобы на боли и резь при мочеиспускании, боли в поясничной области
  • если у ребенка изменился цвет и запах мочи, увеличился или уменьшился объем мочи за сутки
  • если у ребенка повысилась температура тела, появился озноб
  • если требуется плановая госпитализация в стационар
  • если Вы самостоятельно проводите детям ежегодные профилактические осмотры
  • если у ребенка было заболевание, которое может дать осложнения на почки (вирусные инфекции, ангина, скарлатина и пр.)

Подготовка к сдаче ОАМ у детей

Желательно, чтобы перед днем сбора мочи ребенок не испытывал эмоциональных и физических перегрузок. Не увеличивать прием жидкости (чай, супы, морсы и т.д.). Желательно исключить острую, жирную пищу, фастфуд, газированные напитки, а также не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.

Как правильно собирать анализ мочи детям

Перед сбором мочи родители должны тщательно подмыть ребенка. Если ребенок старшего возраста и может провести гигиенические процедуры самостоятельно, то нужно рассказать ему, как правильно провести тщательный туалет наружных половых органов (подмыться под душем с использованием детского мыла (девочкам подмываться нужно спереди назад), насухо протереть кожу промежности чистым полотенцем).

Собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании – ребенок начинает мочиться в горшок (унитаз) 1-2 секунды, далее подставляется стерильный контейнер и собирается минимум 30 мл мочи, последняя порция мочи спускается в горшок (унитаз). Возможен сбор мочи в любое время в течение дня. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.

Читайте также:
Обезболивающие для детей – самые эффективные средства

При сборе мочи для исследования у грудных и маленьких детей используют специальные мочеприемники с гипоаллергенным кожным адгезивным средством (продаются в аптеках). Мочеприемник проверяется каждые 15 мин., собранный биоматериал переливают в стерильный контейнер для сбора мочи. Минимальный объем – 10-20 мл.

Доставить контейнер с мочой в медицинский офис желательно в течение 2-х часов после сбора биоматериала.

Нельзя применять для сбора мочи банки, пакеты и пр. так как результат может быть ошибочным (в них могут содержаться остатки белков, углеводов и бактерии).

Также нельзя выжимать детские пеленки для получения мочи.

Расшифровка общего анализа мочи у детей

Отклонения от нормы многих показателей могут иметь физиологическое происхождение или свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Необходимо помнить, что расшифровка результатов общего анализа мочи должна проводиться только лечащим врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

В медицинской компании “LabQuest” Вы можете получить персональную консультацию врача службы “Doctor Q” по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.

Цвет. В норме цвет желтый различной насыщенности. Он может меняться при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарственных препаратов. Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной.

Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).

Реакция мочи. В норме рН составляет 5-7 (слабокислая реакция). Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, почечной недостаточности, сахарного диабета и других патологий. Щелочная реакция наблюдается при хронических инфекционных заболеваниях.

Показатели плотности используются для оценки функций почек. В течение суток удельный вес мочи колеблется.

Белок в моче (протеинурия) в норме отсутствует. Его появление – маркер наличия различных заболеваний (воспалительные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, патология почек и другие). Также белок определяется в моче после сильного переохлаждения, высокой физической нагрузки.

Глюкозы в норме в моче быть не должно. Ее выявление в образце биоматериала может свидетельствовать как о наличии заболеваний (сахарный диабет, онкология поджелудочной железы, панкреатит и прочее), так и о сильном стрессе, употреблении в пищу большого количества углеводов.

Билирубин выявляется при гепатитах, циррозе, механической желтухе и других патологических состояниях, связанных с повреждениями печени.

Уробилиноген в высокой концентрации указывает на поражения печени, гемолитическую желтуху, заболевания ЖКТ. Повышенное количество кетоновых тел свидетельствует о нарушении белкового, углеводного или липидного обмена. Нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей.

Плоский эпителий – это поверхностно расположенные клетки кожи наружных половых органов. Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет.

Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала. Единичные клетки могут встречаться в осадке мочи у здоровых людей. В большом количестве обнаруживаются при интоксикации, после инструментальных вмешательств на мочевыводящих путях, при желтухах, почечнокаменной болезни и хроническом цистите.

Почечный эпителий у здоровых людей в микроскопии осадка не встречается. Обнаруживается у пациентов с нефрозами и нефритами.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве. Небольшое количество эритроцитов может наблюдаться после спортивных нагрузок, травмах поясницы, при переохлаждении и перегревании. Появление большого количества эритроцитов в моче может встречаться при различных патологиях (гломерулонефриты, нефрозы, коллагенозы, заболевания сердца, сепсис, грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ангина, дизентерия и др.).

Лейкоциты присутствуют в моче здоровых людей. Повышенное количество лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при контаминации мочи влагалищными выделениями. Высокое содержание лейкоцитов в моче бывает при пиелоциститах, пиелонефритах, при лихорадке различного генеза, инфекциях мочеполовых путей.

Цилиндры – образования цилиндрической формы, которые в основном состоят из белка и/или клеток. Встречаются как правило при патологии мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, диабетическая нефропатия, хроническая почечная болезнь, амилоидоз почек, лихорадка, скарлатина, миеломная болезнь, остеомиелит, системная красная волчанка и пр.).

Слизь выполняет защитную функцию, выделяется специальными клетками мочеполовой системы. В норме ее содержание в моче незначительное, при воспалительных процессах может увеличивается.

Кристаллы солей появляются в зависимости от рН мочи и других ее свойств, рациона питания. Могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни.

Читайте также:
Лечение кривошеи у детей: просто ли справиться с этим недугом?

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта. Но могут встречаться при контаминации мочи бактериями с кожных покровов и из влагалищных выделений.

Где можно сдать общий анализ мочи детям

Сдать общий анализ мочи вы можете в ближайшем медицинском офисе лаборатории “LabQuest”. Список медицинских офисов, где принимается биоматериал, представлен в разделе «Адреса и время работы».

Правила подготовки к лабораторным исследованиям у детей

Подготовка к исследованиям крови

Рекомендации по взятию крови у детей до 14 лет:

Психологическая подготовка ребенка перед сдачей крови:

Основное требование к маме – сохранение полного спокойствия. Дети, особенно малыши, очень остро чувствуют настроение матери и тоже начинают нервничать, если она боится предстоящей процедуры. С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь в первый раз. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения.

Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал перед взятием крови. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами – в зависимости от возраста ребенка. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры.

Решите, нужно ли ваше присутствие в кабинете врача во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам, даже из младших классов, присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка.

Во время проведения процедуры взятия крови, маленьких детей нужно держать на руках. Если ребенок чувствует тепло и защиту своей матери, он рефлекторно успокаивается даже в незнакомой и пугающей обстановке.

Желательно начинать взятие крови не сразу после входа в процедурный кабинет. Нужно дать малышу пару минут на ознакомление с обстановкой и незнакомым человеком, который будет брать его за ручки.

Подготовка перед сдачей крови:

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал 8-11 часов утра.

Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить нужно только воду. Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.

Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.

Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).

После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Особенности подготовки к сдаче крови детей от 1 дня до 12 месяцев:

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями, ближе ко второму кормлению.

За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.

В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с холодной улицы или не так уж тепло в помещении, его нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.

Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Подготовка к исследованиям мочи

Общий анализ мочи

Для сбора анализа можно использовать любую стеклянную баночку небольшого размера,которую предварительно необходимо прокипятить. Гораздо удобнее — специальный контейнер для сбора мочи : он сделан из пластика, а значит, не разобьется, а главное — контейнер уже заранее простерилизован и запечатан в непроницаемый пакет.

Также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, они существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в контейнер.

Читайте также:
У ребенка слезится один глаз: что делать и почему?

Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть, и здесь от родителей потребуется сноровка. Обычно, как только ребенка раздевают и (или) начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.

Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. До этого времени контейнер необходимо поместить в холодильник подальше от морозильной камеры. В жаркое время года, везя анализы в лабораторию, можно использовать хладопакет.

Мальчики и девочки

Из-за физиологических особенностей собирать мочу у мальчиков гораздо проще. Можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Очень удобно использовать мочеприемник, который изготовлен специально для мальчиков. В такой мочеприемник помещают и пенис, и яички.

У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.

Маленькие хитрости

Существуют некоторые хитрости, которые помогают собрать мочу быстро и без затруднений:

если ребенок спит ночью в подгузнике, то утром стоит только расстегнуть подгузник, как малышу станет прохладно, и он пописает;

включите воду — журчание воды ускорит мочеиспускание;

надавите легонько теплой рукой на низ животика, сделайте небольшой массаж;

если ребенок уже умеет стоять, то утром, заранее, включите теплую воду, чтобы подогреть дно ванны. Как только малыш проснется, отнесите его в ванную комнату, поставьте в ванну и держите под ним контейнер. Результат не заставит себя долго ждать.

Обычно для исследования нужна первая утренняя моча, если же требуется специальный анализ (по Нечипоренко), то надо собрать среднюю порцию. Но у маленького ребенка трудно собрать мочу вообще, а уж первую утреннюю — тем более. Поэтому для анализа подойдет просто любая утренняя порция мочи.

Подготовка к исследованиям кала

Копрограмма

Для сбора этого анализа понадобится чистый контейнер. Его можно купить в аптеке, он почти не отличается от контейнера для сбора мочи, единственное — к его крышке прикреплена маленькая ложка. Непосредственно перед сбором этого анализа подмывать ребенка необязательно.

Кал проще всего собрать из подгузника — надо брать содержимое с поверхности. Объем собранного материала должен быть примерно 5–10 г (1–2 чайные ложки). Если стул у малыша жидкий, а анализ необходим, придется положить ребенка на медицинскую клеенку и потом аккуратно перелить содержимое в контейнер.

На дисбактериоз кал с подгузника собирать нельзя.

Энтеробиоз: Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов. Ребенка не подмывать ни вечером накануне, ни утром.

Приготовить предметное стекло, протерев его насухо. Ребенка положить на бочок, ножки согнуть в коленях и привести к животу, раздвинуть ягодицы и собрать соскоб с перианальных складок вокруг ануса методом «отпечатка» в нескольких местах липкой прозрачной лентой (скотч) длиной 4-5 см. Аккуратно наклеить липкую ленту на предметное стекло клейкой стороной вниз. В таком виде принести в лабораторию. Предметное стекло можно взять в процедурном кабинете.

Как делать не надо

Не надо выжимать описанную пеленку в контейнер и сдавать такой анализ в лабораторию: результаты будут недостоверными, ведь с пеленки в содержимое контейнера попадут различные микроорганизмы и волокна ткани.

Не надо пользоваться самодельными мочеприемниками. Например, делать их из полиэтиленового пакета — это и неудобно, и негигиенично.

Нельзя замораживать контейнер с анализом (любым). Материал, собранный накануне, непригоден для исследования.

Нельзя использовать для стимуляции дефекации клизму и слабительные свечи, иначе в лабораторном материале будут посторонние примеси и исследование окажется недостоверным.

Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу, и кал можно будет собирать из горшка. Главное — перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом или содой и тщательно ополоснуть водой

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: