Каких врачей проходят в 3 месяца при профилактическом осмотре малыша

Диспансеризация и медицинские осмотры детей

Диспансеризация и медицинские осмотры детей

Основными методами профилактики заболеваний в педиатрии являются диспансеризация и профилактические медицинские осмотры детей, представляющие собой комплексное медицинское обследование ребенка. Эти мероприятия позволяют выявить заболевания на ранних стадиях развития и принять необходимые меры.

Осмотры детей осуществляются в соответствии с Приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» (Зарегистрировано в Минюсте России 02.04.2013 г. N 27961) и Приказом Министерства здравоохранения Тульской области №890 «Об организации проведения медицинских осмотров несовершеннолетних, и диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, переданных на воспитание в семью».

Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры детей проводятся в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Диспансеризация проводится для:

• детей-сирот, пребывающих в стационарных учреждениях;

• детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

• детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронажную семью.

Профилактические медицинские осмотры предусмотрены для несовершеннолетних детей в возрасте от 0 до 17 лет (включительно).

Медицинские работники до начала проведения медицинского осмотра должны получить письменное согласие на участие в осмотре от родителей или от законных представителей ребенка, а начиная с 15-летнего возраста, и от самого подростка. Для прохождения осмотра необходимо предъявить полис обязательного медицинского страхования ребенка.

Диспансеризация и медицинский осмотр проходят в два этапа. Первый этап включает в себя проведение различных обследований и осмотр врачами-специалистами. По результатам осмотра врачи оценивают состояние здоровья ребенка, его физическое, нервно-психическое и половое развитие, дают рекомендации по формированию здорового образа жизни: режиму дня, питанию, физическому развитию и т.д. В случае выявления подозрения на наличие заболевания ребенок направляется на второй этап медицинского осмотра, для дальнейшего более широкого обследования и уточнения диагноза.

Что такое медицинский осмотр? Это комплекс медицинских мероприятий, вмешательств, который включает в себя осмотр врачей-специалистов, а также лабораторные и инструментальные исследования. Они направлены на выявление патологических состояний, заболеваний, факторов риска у несовершеннолетних, чтобы в дальнейшем проводить более эффективную профилактическую работу или, в случае необходимости, лечение.

Медицинские осмотры делятся на три группы – предварительные, профилактические и периодические.

Предварительные осмотры проводятся при поступлении ребенка в любой организованный коллектив, будь то детское дошкольное учреждение, школа, училище, техникум, институт.

Периодические медицинские осмотры проводятся ежегодно в различных объемах во время обучения ребенка в школе, посещении детского сада. Для каждого возраста предусмотрен свой объем исследований. Он может, например, включать в себя только осмотр педиатра и лабораторные исследования, либо осмотр двумя-тремя специалистами и лабораторные исследования. Этот перечень указан в приложении к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. №1346н.

Профилактические медицинские осмотры проводятся среди несовершеннолетних декретированных возрастов (1, 3, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет). В этом случае ребенка осматривают 8-10 специалистов, кроме того, проводятся лабораторные исследования (сдается общий анализ крови, анализ крови на сахар, моча) и инструментальные исследования (флюорография, ЭКГ, ультразвуковая диагностика, а именно УЗИ сердца, брюшной полости, щитовидной железы и репродуктивной сферы).

Читайте также:
Вред антибиотиков для детей - Агушкин.ру

Периодические медицинские осмотры будут проводиться в период обучения детей. По графику. Родителей школьников о дате начал осмотра известят заранее через классного руководителя, предупреждены будут мамы и папы детей, посещающих сады.

Важный момент: результаты осмотра занесут в медицинскую карту ребенка. Кстати, при профилактическом (расширенном осмотре) будет также заполняться медицинская карта профилактического осмотра несовершеннолетнего, куда занесут все результаты проведенного осмотра. Один экземпляр такой карты будет передаваться родителю, чтобы он мог в более детальной форме ознакомиться с состоянием здоровья ребенка.

Каких врачей проходят в 3 месяца ребенку?

Содержание

В первый год жизни ребенку необходимо внимательное регулярное наблюдение. В три месяца ребенку нужно пройти плановый осмотр у специалистов, исследования и вакцинацию. Врачи могут выявить отклонения в развитии на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

Каких врачей ребенок проходит в 3 месяца?

Маме с малышом нужно посетить педиатра, невролога, травматолога-ортопеда. Это плановые приемы у врачей, которые показаны всем малышам. ЛОР, окулист и хирург не являются обязательными, их посещают по показаниям.

Подготовка к посещению врачей:

  • покормите малыша;
  • возьмите с собой запасной подгузник и смену белья;
  • подготовьте игрушку;
  • возьмите запасную соску-пустышку;
  • выберите время после сна, чтобы ребенок был спокойным.

Осмотр педиатром

На приеме врач оценивает развитие ребенка, отмечает показатели роста, веса, окружности головы и живота. Прибавка в весе должна составить 800 г, рост должен увеличиться примерно на 3 см. При существенных отклонениях от нормы назначают дополнительные обследования.

В норме окружности груди и головы к трем месяцам должны быть одинаковыми. Если окружность головы превышает норму, необходимо исключить внутричерепное давление – ребенка направляют к неврологу. Если окружность головы больше окружности груди, это может указывать на дефицит веса, и требуется коррекция питания. Если объем груди больше, причиной может быть избыточный вес.

Доктор слушает легкие, осматривает горло. Если у малыша появились зубы, смотрит, правильно ли они растут. Врач задает маме вопросы о питании, особенностях развития, уточняет, что умеет малыш к трехмесячному возрасту. На приеме у педиатра мама может проконсультироваться по кормлению, развитию ребенка. После осмотра врач выдает направления для посещения специалистов, на общий анализ крови и мочи. По результатам оценивают, готов ли малыш к плановой вакцинации АКДС и от полиомиелита.

Невролог

Доктор проверяет психическое и физиологическое здоровье малыша, смотрит, как ребенок реагирует на людей и окружающие предметы. Специалист оценивает тонус мышц и двигательные рефлексы. Чувствительность проверяется постукиванием молоточком по пятке, при котором ступня должна сжаться. Если замечено, что ребенок не разжимает кулачки, дома маме необходимо будет выполнять ряд упражнений, рекомендованных врачом.

Специалист оценивает развитие по умению узнавать игрушку и держать ее в руках. Невролог смотрит, как срастается родничок, измеряет окружности грудной клетки и головы. При обнаружении отклонений назначаются дополнительные обследования.

Ортопед

Специалист осматривает и оценивает развитие стоп ребенка, проверяет симметрию складок. При осмотре врач может выявить:

  • косолапость;
  • дисплазию тазобедренного сустава;
  • плоскостопие;
  • вывих бедра.

Врач следит за развитием скелета, тонусом мышц. Ортопед проверяет, как ребенок реагирует на разные действия, оценивает психическое развитие. Специалист может выявить патологии нервной системы, полученные при беременности и родах. Для точной оценки развития необходимо взять с собой выписку из роддома.

Читайте также:
У ребенка болит ухо: что делать - первая помощь

По асимметрии складок врач определяет патологии, выявляет дисплазию. Большинство отклонений, обнаруженных при осмотре в три месяца, можно исправить. В этом возрасте успешно решаются проблемы, которые позже требуют операций и могут привезти к инвалидности.

Это основные врачи, которых ребенку нужно посетить в 3 месяца. Иногда требуется прием ЛОРа, окулиста и хирурга.

Врач оценивает слуховые качества, проверяет нос и горло малыша. При необходимости маме дают рекомендации по уходу. Показанием для посещения является сопение, насморк и охриплость.

Окулист

Доктор смотрит, как ребенок реагирует на свет, исключает косоглазие, астигматизм и иные патологии со зрением. В конце приема родителям дают рекомендации. Мама узнает, при игре с какими игрушками зрение улучшается. Посещение показано, если ребенок не реагирует на приход близких, слезятся глаза.

Хирург

Врач осматривает маленького пациента, выявляет пупочные и паховые грыжи. У мальчиков оценивает развитие и состояние наружных половых органов.

Обследования

Педиатр выдает направления на общий анализ крови и мочи, при необходимости проводится аудиологический скрининг.

Анализ крови важен в 3 месяца, когда риск развития патологии в виде железодефицитной анемии возрастает. Перед анализом нужно подготовиться – кровь сдают натощак.

На плановом обследовании выписывают направление на сдачу анализа мочи. С помощью лабораторного исследования выявляют наличие воспалений печени, почек, желче- и мочевыводящих путей.

Если ранее ребенок не проходил аудиологический скрининг, в 3 месяца процедуру обязательно нужно пройти. В этот период выявляются отклонения в органах слуха, и своевременное лечение может решить множество проблем.

Регулярное посещение специалистов позволяет следить за правильным развитием малыша, вовремя проводить лечение и профилактику, чтобы ребенок рос здоровым. Грамотные консультации специалистов помогут скорректировать распорядок дня и режим питания, создать оптимальные условия для грудничка.

Первый год жизни ребенка: на что обратить внимание

Регулярное посещение детского невролога поможет вовремя обнаружить нарушения нервной системы ребенка. Для того чтобы плановые медицинские осмотры в первый год жизни малыша проходили эффективно, необходимо следовать определенным рекомендациям – внимательно наблюдать за физическим состоянием ребенка.

Плановые медицинские осмотры

Плановые визиты к детскому неврологу необходимы даже совершенно здоровому ребенку. Только с их помощью можно на ранних стадиях выявить возможные нарушения в развитии малыша, и чем младше ребенок, тем эффективнее будет лечение. Упущенные первые дни и месяцы жизни отклонения могут обойтись годами сложной реабилитации в будущем.
В первый раз невролог осмотрит новорожденного уже в роддоме. Следующие осмотры невролога проводятся в детской поликлинике в 1, 3, 6 и 12 месяцев.

Внеплановые медицинские осмотры

Внимательно наблюдайте за ребенком. Вот основные поводы для обращения к неврологу на первом году жизни:

  • асимметрия мимики лица (наличие выраженных отличий между правой и левой половиной лица), движений глаз или позы тела;
  • одна или несколько конечностей отстают в движениях;
  • судороги, тонические напряжения тела и конечностей (попытки развести ручки и ножки в стороны вызывают беспокойство и плач), «вынужденные», непроизвольные движения;
  • нарушение сознания, замирания, «отключения»;
  • нарушение дыхания (дыхательные паузы во сне, на высоте крика) с появлением синюшного окрашивания губ, носогубного треугольника;
  • появление навязчивых повторяющихся движений;
  • внезапные падения без видимой причины;
  • выраженное беспокойство, не проходящее после еды, укачивания или выраженная вялость, сонливость;
  • нарушение формирования двигательных и психоэмоциональных навыков (ребенок вовремя не улыбается, не смеется, не появляется лепет, не садится и так далее);
  • регресс в развитии, когда ребенок теряет полностью или частично ранее приобретенный навык.

    Читайте также:
    Аллергия у детей до года – причины и средства против нее

    Подготовка к медицинскому осмотру

    Планируя визит к неврологу, заранее продумайте ответы на следующие вопросы.

  • Как проходили беременность и роды?
  • Было ли какое-то медикаментозное сопровождение беременности и почему?
  • Страдают ли родители какими-либо хроническими заболеваниями?
  • С каким весом, ростом и окружностью головы родился малыш? Какая оценка по шкале Апгар была у новорожденного?
  • Проводились ли в роддоме вакцинация и неонатальный скрининг?
  • Находился ли малыш сразу с мамой или был в кювезе?
  • Была ли респираторная (дыхательная) поддержка?
  • Проводилась ли фототерапия по поводу желтухи новорожденных?

    Понадобится и информация об этапах развития: когда ребенок перевернулся на живот, сел, пополз, когда начал делать первые шаги, какие первые слоги и звуки он произнес?

    Возьмите с собой выписку из родильного дома и других стационаров. Если ребенку проводились какие-либо обследования или консультации, нужно принести заключения.

    Результаты исследований лучше иметь в полном виде: снимки или диски для МРТ, КТ, рентгена, ленту регистрации ЭЭГ и т.п.
    Если вас беспокоят какие-либо непонятные моменты поведения малыша в бодрствовании или во сне (тики, вздрагивания, замирания и т.п.) – постарайтесь заснять их на телефон, чтобы показать врачу.

    Подготовьте вопросы врачу. Удобно заранее записать их.

    Желательно, чтобы ребенок не хотел спать и есть во время осмотра невролога, но и не был недавно накормлен.

    Обследования по назначению невролога

    В зависимости от состояния ребенка могут быть проведены следующие виды обследований: нейросонография, электроэнцефалография, КТ/МРТ головного мозга и электронейромиография.

    Электроэнцефалография (ЭЭГ). Это метод графической регистрации электрической активности головного мозга. ЭЭГ определяет наличие эпилептической активности в головном мозге.

    С помощью данного метода можно косвенно оценить зрелость и активность мозговых структур. Методика абсолютно безвредна. На первом году жизни наиболее информативна запись ЭЭГ в состоянии физиологического сна ребенка.

    Нейросонография (НСГ) – метод ультразвуковой визуализации структур головного мозга через большой родничок или не полностью закрытые швы черепа ребенка. По воздействию исследование сравнимо с ультразвуковым обследованием беременной женщины и не требует никакой предварительной подготовки. Цель исследования – оценка размеров и формы видимых структур головного мозга малыша как однократно, так и в динамике (через месяц, два, три).

    Компьютерная томография (КТ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют визуально оценить структуру головного мозга ребенка с более высокой точностью, нежели НСГ. Современному оборудованию для проведения КТ и МРТ доступно создание послойных фотографий мозговых структур с интервалом в несколько миллиметров.

    Безусловный плюс КТ – скорость ее выполнения (несколько минут). Обследование не требует специальной подготовки ребенка – малыша достаточно просто подержать, как при рентгеновском обследовании.

    Изображение, которое можно получить с помощью МРТ, значительно более информативное. Оно охватывает все мозговые структуры. Однако методика МРТ гораздо более длительна (20–30 минут).

    Это требует от ребенка полной неподвижности, которую, как правило, можно обеспечить только с помощью наркоза. Но детей первого месяца жизни можно обследовать и в состоянии физиологического сна в специализированных амагнитных кювезах.

    Читайте также:
    Температура после манту у ребенка: норма или патология?

    Электронейромиография (ЭНМГ). Этот метод обследует периферическую нервную систему: нервы, нервные сплетения, нервно-мышечные контакты и непосредственно мышцы.

    Необходимо понимать, что заключения после обследования не являются диагнозами. Рекомендовать их проведение, так же как и трактовать их результаты, может только врач-невролог. Не избегайте рекомендованных диагностических процедур, однако и не настаивайте на лишних для ребенка манипуляциях.

    Как пройти диспансеризацию ребенку

    1. Для чего нужна диспансеризация?

    Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.

    Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.

    2. Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию ребенку?

    Чтобы пройти диспансеризацию, у ребенка должны быть:

    3. Как пройти диспансеризацию ребенку?

    Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам.

    Если ребенок посещает детский сад или учится в школе, графики проведения профилактических медицинских осмотров составляются для образовательных учреждений заранее, и согласовываются с администрацией учебных заведений.

    Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста ребенка и делятся на группы:

    • от рождения до 1 года;
    • от 1 года до 3 лет;
    • 4-5 лет;
    • 6 лет;
    • 7 лет;
    • 8-9 лет;
    • 10 лет;
    • 11-12 лет;
    • 13 лет;
    • 14 лет;
    • 15-17 лет.

    4. Каких врачей нужно пройти ребенку до 1 года?

    В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц. Более углубленный медосмотр проводится:

    • при рождении ;
    • в 1 месяц ;
    • в 2 месяца ;
    • в 3 месяца ;
    • в 12 месяцев .

    5. Каких врачей нужно пройти ребенку в 1-3 года?

    В течение этого периода жизни ребенка осмотры педиатром проводятся:

    • в 1 год и 3 месяца;
    • в 1 год и 6 месяцев;
    • в 2 года ;
    • в 3 года .

    6. Каких врачей нужно пройти ребенку в 4-5 лет?

    В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

    • педиатра;
    • детского стоматолога

    7. Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет?

    В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

    • педиатра;
    • невролога;
    • детского хирурга;
    • детского стоматолога;
    • травматолога-ортопеда;
    • офтальмолога;
    • оториноларинголога;
    • детского психиатра;
    • акушера-гинеколога — девочкам;
    • детского уролога-андролога — мальчикам;
    • детского эндокринолога.

    Кроме того, понадобятся:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • УЗИ органов брюшной полости (комплексное);
    • УЗИ почек;
    • эхокардиография;
    • электрокардиография.

    8. Каких врачей нужно пройти ребенку в 7 лет?

    В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

    • педиатра;
    • невролога;
    • детского стоматолога;
    • офтальмолога;
    • оториноларинголога.

    Помимо осмотров врачей, нужно сдать:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи.

    9. Каких врачей нужно пройти ребенку в 8-9 лет?

    В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

    • педиатра;
    • детского стоматолога.

    10. Каких врачей нужно пройти ребенку в 10 лет?

    В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

    • педиатра;
    • невролога;
    • детского стоматолога;
    • детского эндокринолога;
    • травматолога-ортопеда;
    • офтальмолога.
    Читайте также:
    Зелёный стул у грудничка: причины и что делать?

    Помимо осмотра у врачей, понадобится сдать:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи.

    11. Каких врачей нужно пройти ребенку в 11-12 лет?

    В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

    • педиатра;
    • детского стоматолога.

    12. Каких врачей нужно пройти ребенку в 13 лет?

    В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

    • педиатра;
    • детского стоматолога;
    • офтальмолога.

    13. Каких врачей нужно пройти ребенку в 14 лет?

    В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у:

    • педиатра;
    • детского стоматолога;
    • подросткового психиатра;
    • акушера-гинеколога — девочкам;
    • детского уролога-андролога — мальчикам.

    14. Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет?

    В медосмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

    • педиатра;
    • детского хирурга;
    • детского стоматолога;
    • детского эндокринолога;
    • невролога;
    • травматолога-ортопеда;
    • офтальмолога;
    • оториноларинголога;
    • подросткового психиатра;
    • акушера-гинеколога — девочкам;
    • детского уролога-андролога — мальчикам.

    Помимо осмотра у врачей, понадобятся:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • УЗИ органов брюшной полости (комплексное) — в 15 лет;
    • УЗИ почек — в 15 лет;
    • электрокардиография — в 15 и 17 лет.

    Каких врачей нужно пройти новорожденному в месяц, 2 месяца и в 3 месяца

    Каких врачей проходят новорожденные в месяц и три месяца — педиатра, невропатолога, ортопеда, хирурга, окулиста, ЛОРа. Плановый осмотр малыша в эти периоды необходим, чтобы наблюдать за динамикой его развития.

    Что взять с собой на осмотр в поликлинику

    Чтобы вам и малышу было максимально комфортно в условиях поликлиники, перед походом соберите сумку с необходимыми вещами. Что взять с собой на осмотр:

    • пеленку для пеленального столика и для осмотра;
    • влажные детские салфетки;
    • пару подгузников;
    • пустышку (если пользуетесь);
    • погремушку или игрушку, чтобы занять малыша в ожидании врача;
    • бутылочку с водичкой;
    • данные аудиоскрининга и УЗИ, если вы сделали их до приема педиатра;
    • блокнот с ручкой (напишите все интересующие вас вопросы, чтобы не забыть).

    Врачи в 1 месяц новорожденного 2021

    Осмотр в возрасте одного месяца помогает понять, насколько правильно развивается организм малыша, не нуждается ли он в дополнительном наблюдении или лечении. Приказ Министерства здравоохранения определяет специалистов, которые должны осмотреть ребенка:

    • педиатр;
    • невролог;
    • отоларинголог (ЛОР);
    • окулист;
    • хирург;
    • ортопед.
    Педиатр

    К педиатру детки до года ходят в специально отведенный день. Иногда его еще называют «днем здорового ребенка». Это дополнительная мера предосторожности, чтобы малыши не пересекались в стенах поликлиники с заболевшими ребятишками.

    Что входит в осмотр педиатром:

    • малыша взвешивают;
    • измеряют его рост;
    • замеряют окружность головы и груди;
    • осматривают состояние кожи, нет ли потницы, раздражений в складочках, на шее, за ушками;
    • осматривают полость носа, рта, слизистые;
    • прослушивают дыхание;
    • смотрят, как зарастает родничок.

    Если малыша ничего не беспокоит, он здоров, педиатр выпишет направление на прививку от гепатита, вторую после той, что сделали в роддоме. В северных районах, бедных солнышком, или ослабленным деткам в зимний период врач прописывает курс приема витамина D. Деткам на искусственном вскармливании педиатр дает рецепт на получение питания в молочной кухне.

    Дополнительная диагностика

    На дополнительную диагностику деток направляет педиатр, если в этом возникает необходимость. Следующие специалисты в 1 месяц новорожденного проводят дополнительные исследования:

    • врач ультразвуковой диагностики проводит УЗИ органов брюшной полости — осматривает состояние желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, селезенки, печени;
    • врач кардиолог проводит электрокардиографию (ЭКГ), чтобы оценить состояние сердца и сосудов;
    • врач или техник ультразвуковой диагностики проводит УЗИ сердца, чтобы выявить возможные пороки развития.
    Читайте также:
    Токсоплазмоз у детей: причины, лечение и профилактика заболевания

    Если по результатам осмотра, данным УЗИ и ЭКГ выявлены проблемы, педиатр направляет ребенка на осмотр к узким специалистам. Если у малыша все в порядке, врач выписывает стандартное направление на осмотр малыша у ряда врачей. Какие врачи в 1 месяц новорожденного обязательно должны осмотреть: хирург, невролог, ЛОР, ортопед, окулист.

    Хирург

    На осмотре врач осматривает ребенка и проводит пальпацию (прощупывание руками). Какие патологии определяются хирургом:

    • фимоз — сужение крайней плоти у мальчиков;
    • паховая или пупочная грыжа из-за аномалий развития малыша;
    • крипторхизм — неопущение яичек в мошонку;
    • гемангиома — доброкачественная сосудистую опухоль на коже ребенка.

    Выявленные на ранних сроках нарушения лечатся по отработанным схемам, предупреждая развитие осложнений.

    Ортопед

    Врач-ортопед проверяет двигательный аппарат ребенка. Он раздвигает ножки в тазобедренном суставе, осматривает симметричность ягодичных складок — это метод визуального определения дисплазии тазобедренного сустава. Чем раньше установлен диагноз и начато лечение, тем быстрее и эффективнее оно проходит.

    Какие еще патологии выявляет ортопед:

    • вывихи;
    • врожденную косолапость;
    • кривошею.

    Педиатр не всегда дает отдельные направления к хирургу и ортопеду. Иногда функции этих врачей совмещает один специалист: детский хирург-ортопед.

    Невролог

    Невролог при осмотре отслеживает, нет ли синдрома угнетения центральной нервной системы, синдрома повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.

    Что еще обследует невролог:

    • врожденные рефлексы ребенка;
    • моторику;
    • мышечный тонус;
    • реакцию на обследование.

    Раньше в роддоме или на первом приеме у невролога проводили нейросонографию — УЗИ головного мозга через незакрытые роднички. Но назначаемая всем деткам без исключения нейросонография приводила к ложной диагностике несуществующих патологий. Теперь это обследование проводят по показаниям, только если врач заподозрил нарушение при первичном осмотре.

    ЛОР проверяет нарушение слуха ребенка. Ранняя диагностика помогает избежать ряда проблем, так как слух влияет на психическое и речевое развитие ребенка. Если обнаружены отклонения, ЛОР дает направление в сурдологический центр для более глубоких исследований.

    Окулист

    На приеме у окулиста врач осматривает глазное дно малыша и состояние слезных протоков. Что дает такой осмотр:

    • осмотр слезных протоков позволяет заметить их закупорку и назначить соответствующее лечение;
    • осмотр глазного дна помогает выявить патологию сетчатки, наличие воспалительных процессов, повышенное внутриглазное давление.

    Врачи в 2 месяца новорожденного

    Все основные исследования и осмотры проводятся на первом месяце жизни. На втором месяце посещают только педиатра. Если по какой-то причине мама с малышом не успели пройти осмотр узких специалистов в один месяц, посещаются обязательно ЛОР, окулист, невролог, хирург, ортопед.

    Каких врачей проходит малыш в 3 месяца

    В этом возрасте врачи отслеживают общее развитие ребенка, развитие нервной системы, двигательного аппарата.

    Рекомендованный медосмотр — каких врачей проходят новорожденные в 3 месяца:

    1. Педиатра. Врач осматривает ребенка, измеряет объем груди, головы, взвешивает малыша, измеряет его рост. Дает направление на общий анализ крови и мочи.
    2. Невролога. Врач оценивает психическое развитие малыша, его двигательные способности, уровень мышечного тонуса. Если необходимо — выписывает направление на массаж, ЛФК, назначает прием витаминов.
    3. Ортопеда. Врач осматривает малыша на предмет развития рахита. Если нужно, назначает прием витамина D в каплях.
    Читайте также:
    Основные продукты, вызывающие колики у грудничка

    Родители не обязаны посещать с ребенком рекомендуемых врачей и проходить дополнительные обследования. Они имеют законное право отказаться от любых медицинских манипуляций. Но такие действия грозят возможным развитием болезней и отклонений, вылечить которые в дальнейшем намного сложнее, чем на ранней стадии их возникновения. Регулярный осмотр у врачей помогает избежать проблем со здоровьем, а своевременная вакцинация — предотвратить опасные заболевания.

    Календарь посещений врачей на первом году жизни

    Подсказки для мамы, когда и каких врачей нужно посещать на первом году жизни

    Ваш малыш появился на свет и, если все в порядке, на третий день может отправиться вместе с Вами домой – именно в это время обычно происходит выписка из роддома после неосложненных родов. В течение трёх дней после выписки Вас с малышом посетит Ваш участковый врач-педиатр.

    Первый месяц – период адаптации малыша к внеутробным условиям существования, поэтому в этот период так важны регулярные осмотры. Визиты специалистов – врача и медсестры – будут осуществляться примерно раз в неделю в течение всего первого месяца жизни ребенка.

    Во время каждого патронажного визита специалисты будут тщательно осматривать новорожденного, чтобы не упустить каких-либо врожденных патологий, а также оценить, как проходит адаптация ребенка к новым условиям жизни вне материнской утробы. Во время таких посещений Вам объяснят, как правильно ухаживать за малышом: как обрабатывать пупочную ранку, как купать новорожденного, как его кормить и пеленать, и при необходимости дадут рекомендации по коррекции вскармливания.

    Вступайте в клуб Similac «Растем вместе!» и получайте скидки, подарки и советы от экспертов.

    После того, как малышу исполнится 1 месяц, Вас с ним уже ждут в поликлинике. В любой детской поликлинике существует «грудничковый день» – определенные дни и часы, отведенные для того, чтобы мамы со здоровыми малышами до года могли пройти плановый осмотр у врачей. Вместе с врачом-педиатром в это время работают невролог, окулист и травматолог-ортопед – именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц.

    Вот Ваш малыш преодолел рубеж 1 месяц – осмотры сейчас также важны, однако проходить их необходимо несколько реже. Показывать малыша специалистам теперь можно реже, и после осмотра всеми врачами наблюдать за развитием малыша будет в основном педиатр.

    Зачем посещать врачей так часто? Ответ прост – на первом году жизни проявляется большая часть врожденных патологий, которые необходимо своевременно диагностировать и корректировать.

    Кроме осмотров, малышу необходимо будет пройти ряд исследований и анализов. Они выявляют те особенности развития ребенка, которые не видны при обычном осмотре. Вот для чего они нужны:

    • Неонатальный скрининг новорожденных – диагностическое исследование, позволяющее выделить малышей группы риска по различным врожденным заболеваниям
    • Аудиологический скрининг – выявляет отклонения в развитии органов слуха
    • УЗИ головного мозга (нейросонография) – выявляет пороки развития головного мозга, измеряет внутричерепное давление и скорость кровотока в полушариях
    • УЗИ сердца – выявляет патологию развития сердечнососудистой системы
    • УЗИ внутренних органов – выявляет патологию развития органов брюшной полости
    • УЗИ тазобедренных суставов – диагностирует врожденные дисплазии, вывихи и подвывихи бедра
    • Общий анализ крови – выявляет заболевания органов кроветворения и другую патологию
    • Общий анализ мочи – выявляет отклонения в работе мочевыводящих органов; анализ мочи на сахар выявляет предрасположенность ребенка к диабету
    • Анализ кала – выявляет заболевания пищеварительной системы, инфекции и другие расстройства; анализ кала на углеводы диагностирует лактазную недостаточность
    Читайте также:
    Глазные капли для новорожденных

    Запоминать, когда и каких врачей нужно посещать, вовсе не обязательно – опытные специалисты каждый раз будут напоминать, когда Вам с малышом необходимо показаться в следующий раз. Однако ознакомиться с Календарем посещений врача* все-таки стоит – это поможет Вам не переживать за своего малыша и чувствовать себя уверенно.

    Возраст ребенка Осмотры врачами-специалистами Лабораторные, функциональные
    и иные исследования
    Новорожденный Педиатр Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз,
    фенилкетонурию, адреногенитальный синдром,
    муковисцидоз и галактоземию;
    Аудиологический скрининг
    1 месяц Педиатр
    Невролог
    Детский хирург
    Офтальмолог
    Ультразвуковое исследование органов брюшной
    полости, сердца, тазобедренных суставов
    Нейросонография
    Аудиологический скрининг
    2 месяца Педиатр
    3 месяца Педиатр
    Невролог
    Травматолог-ортопед
    Общий анализ крови
    Общий анализ мочи
    Аудиологический скрининг
    4 месяца Педиатр
    5 месяцев Педиатр
    6 месяцев Педиатр
    Детский хирург
    Невролог
    Общий анализ крови
    Общий анализ мочи
    7 месяцев Педиатр
    8 месяцев Педиатр
    9 месяцев Педиатр Общий анализ крови
    Общий анализ мочи
    10 месяцев Педиатр
    11 месяцев Педиатр
    12 месяцев Педиатр
    Невролог
    Детский хирург
    Детский стоматолог
    Офтальмолог
    Оториноларинголог
    Психиатр детский
    Общий анализ крови
    Общий анализ мочи
    Исследование уровня глюкозы в крови
    Электрокардиография

    Регулярные осмотры врачами помогут обеспечить Вашему малышу гармоничное и полноценное развитие, а также хорошее настроение. Здоровый ребенок чувствует себя комфортно и у него есть множество причин для того, чтобы дарить Вам свою улыбку!

    * Источник:
    Приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»

    Ребенок до года: программа наблюдения и график посещения врачей

    Плановые профилактические осмотры малышей: каких специалистов посетить до года.

    Первый год жизни ребенка — едва ли не самый важный этап. Происходит дозревание органов и систем, закладывается «фундамент» здоровья на всю жизнь. Чтобы оценивать развитие малыша, своевременно выявлять отклонения и заболевания на ранних стадиях, проводятся плановые профилактические осмотры.

    Медицинские осмотры: что гласят нормативные документы?

    Порядок проведения обязательных профилактических осмотров для детей всех возрастов установлен Приказом МЗ РФ N 514н от 10 августа 2017 г.

    Документ вступил в силу Приказ регламентирует сроки прохождения, минимальный перечень исследований и осмотр специалистами на всех этапах взросления.

    Мы поговорим подробнее о наблюдении за грудничком.

    Медицинское наблюдение за ребенком на первом году жизни

    Возраст

    Врачи специалисты

    Исследования и анализы

    Новорожденный

    * Проводится неонатальный скрининг на выявление патологий: врожденного гипотиреоза, муковисцидоза, фенилкетонурии, галактоземии и адреногенитального синдрома

    1 месяц

    * УЗИ органов брюшной полости и почек

    * УЗИ тазобедренных суставов

    2 месяца

    * Общий анализ крови (ОАК)

    * Общий анализ мочи (ОАМ)

    3 месяца

    С 4 месяца до 11 месяцев

    Педиатр — 1 раз в месяц

    Исследования и анализы не проводятся

    12 месяцев

    ОАК, ОАМ, электрокардиография (ЭКГ)

    Осмотры специалистами

    На первом году жизни малыш находится под пристальным вниманием врачей: контролируется развитие, даются рекомендации по питанию, назначается лечение при выявлении заболеваний и др.

    Читайте также:
    Токсоплазмоз у детей: причины, лечение и профилактика заболевания

    Педиатр

    Является главным доктором в жизни каждого ребенка.

    В роддоме

    Кроха осматривается неонатологом сразу после рождения, затем — ежедневно на протяжении всего периода нахождения в родильном доме. Врач следит за адаптацией малыша к новым условиям жизни, исключают врожденные или наследственные заболевания, при необходимости назначает лечение.

    После выписки из роддома за ребенком наблюдает педиатр:

    * на первом месяце жизни доктор осматривает малыша на дому;

    * начиная с возраста месяца, вы с ребенком ежемесячно посещаете врача в поликлинике.

    Осмотры педиатром дома на месяце жизни

    Врач оценивает общее состояние малыша и определяет его группу здоровья. Доктор дает советы по грудному вскармливанию, закаливающим и гигиеническим процедурам, проводит беседы по грудному вскармливанию. Если выявляются заболевания, назначает лечение.

    Ежемесячное посещение педиатра в поликлинике

    Во время каждого профилактического осмотра у ребенка измеряется рост и вес, окружность головы и груди, оценивается состояние большого родничка и черепных швов.

    Педиатр осматривает кожные покровы, при помощи фонендоскопа слушает легкие и сердце у крохи. Определяет группу здоровья, соответствие физического и психического развития возрасту малыша. Выявляет вероятность развития у ребенка тех или иных заболеваний.

    Вы получаете рекомендации по питанию, введению прикорма согласно возрасту, массажу, гимнастике и упражнениям.

    Педиатр оценивает приобретаемые ребенком навыки на первом году жизни: умение удерживать головку, сидеть, ползать и ходить, гулить, произносить слоги и слова, самостоятельно кушать.

    Окулист

    Проверяет, как ребенок фокусирует взгляд на предметах, проходимость носослезных каналов и исследует глазное дно.

    Детский хирург

    Своевременно диагностирует паховую или пупочную грыжу, дисплазию тазобедренных суставов.

    Осматривает половые органы. Выявляет у мальчиков некоторые заболевания: фимоз (сужение крайней плоти — складки кожи, прикрывающей головку полового члена), крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) и/или водянку яичек.

    Детский невропатолог

    Проверяет рефлексы и приобретаемые малышом навыки, определяет мышечный тонус и выявляет возможные двигательные нарушения.

    Оценивает состояние черепных швов, большого и малого родничков, соответствие развития возрасту ребенка.

    Следит за развитием системы малыша. Исключает или выявляет дисплазию тазобедренных суставов, врожденную мышечную кривошею, косолапость и другие патологии. При своевременной диагностике эти состояния, как правило, хорошо поддаются безоперационному лечению.

    Детский стоматолог

    Проверяет состояние уздечки языка — складки слизистой оболочки полости рта, которая служит дополнением для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Иногда уздечка бывает укороченной, что может привести к нарушению сосания, глотания, жевания, произношения звуков и дикции. Если уздечка укорочена, ее подрезают.

    Оториноларинголог

    Осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий развития носовой и ротовой полости, глотки, ушной раковины, наружного и среднего уха.

    Исследования и анализы

    Проводятся для диагностики многих заболеваний на ранних стадиях и врожденных аномалий развития.

    Общий анализ крови

    Помогает выявить анемию, воспаление в организме, нарушения свертываемости крови.

    Общий анализ мочи

    Позволяет оценить работу почек, обнаружить воспаление в мочевыводящих путях, заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет).

    Аудиологический скрининг

    Исследуется слух при помощи специального прибора. Выполняется в роддоме на день жизни или перед выпиской.

    Если по причине скрининг не пройден в роддоме либо были обнаружены нарушения слуха, ребенок выписывается с рекомендациями о проведении аудиологического скрининга в поликлинике.

    При повторном выявлении нарушений слуха, ребенок направляется в сурдологический центр для дополнительного обследования и назначения лечения (слухопротезирование, занятия с сурдопедагогом). Цель: вовремя провести коррекцию, чтобы не допустить отставания малыша в речевом и психическом развитии.

    Читайте также:
    Основные продукты, вызывающие колики у грудничка

    Неонатальный скрининг

    Набирается кровь из пятки на 4 сутки жизни у доношенных детей, на 7 сутки — у недоношенных малышей. Если по причинам скрининг не был проведен в роддоме либо данные отсутствуют, тест выполняется в поликлинике до возраста 1 месяца.

    Исследование позволяет диагностировать пять тяжелых заболеваний: врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию, галактоземию и адреногенитальный синдром.

    При своевременном обнаружении недугов и назначении лечения (лекарственных препаратов, соблюдения диеты), дети развиваются нормально.

    Нейросонография

    Проводится исследование головного мозга при помощи УЗ аппарата через большой родничок. Безболезненный и безопасный метод помогает выявить кисты головного мозга, внутричерепные травмы, кровоизлияния в головной мозг, аномалии развития головного мозга.

    УЗИ внутренних органов и почек

    Метод дает возможность заглянуть внутрь организма. Осматривается печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь и его протоки, почки и мочевой пузырь. Исследование помогает определить размеры, оценить функцию и выявить врожденные аномалии развития внутренних органов.

    УЗИ тазобедренных суставов

    Проводится для своевременной диагностики дисплазии тазобедренных суставов — неправильного развития, которое может привести/привело к вывиху или подвывиху головки бедренной кости (врожденному вывиху бедра).

    Электрокардиография

    Позволяет регистрировать импульсы, возникающие при работе сердца, которые записываются на бумагу в виде зубчатого графика.

    При помощи ЭКГ можно выявить нарушения сердечного ритма, образования и проведения импульса.

    Наблюдение за ребенком на первом году жизни: где лучше?

    Плановые медицинские осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту жительства — неоспоримое преимущество.

    Однако при этом вам с ребенком придется простоять не один час в очередях, даже если ведется предварительная запись.

    Кроме того, поликлинику посещают не только здоровые, но и больные взрослые/дети. Ваш малыш может столкнуться, например, с вирусной инфекцией, а очередной ежемесячный профилактический осмотр рискует обернуться появлением температуры, насморка и кашля у ребенка.

    При обращении в частный медицинский центр сводится к минимуму дискомфорт для малыша и родителей, отсутствуют утомительные очереди, можно выбрать удобное время для посещений.

    На основе стандартной программы наблюдения разрабатывается индивидуальный подход к каждому ребенку. Малыш получает личного педиатра, с которым можно проконсультироваться 24 часа в сутки.

    Приказ МЗ РФ регламентирует обязательный минимум медицинских осмотров. Если выявляются отклонения, назначаются дополнительные исследования и консультации специалистов, не входящих в общепринятую схему наблюдения.

    Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

    В Медицинском центре «Здоровая семья» профессиональная команда педиатров и детских специалистов. Индивидуальное наблюдение за каждым малышом, плановые осмотры, календарь прививок и обследований — в комфортной обстановке без стрессов и очередей. Наше отделение педиатрии включает в себя прием высококвалифицированных специалистов разных направлений: педиатр, , детский гинеколог, уролог, невролог, , , детский врач , массажист, а также современное оборудование и УЗИ экспертного класса.

    персональный подход и внимание к каждому пациенту создадут атмосферу домашнего уюта и комфорт посещения!

    МЦ «Здоровая семья» ул. Фучика, 3
    тел.: ,

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: