Прививка от гриппа детям: кому противопоказана, а кому необходима?

С какого возраста можно прививать детей против гриппа? Актуальные вопросы и ответы о вакцинации

О нюансах вакцинации малышей и детей постарше рассказала заведующая 1-м педиатрическим отделением 17-й Минской городской детской клинической поликлиники Ольга Лагун.

С какого возраста можно прививать детей против гриппа?

— С 6 месяцев. Для детей, которые вакцинируются впервые (в возрасте до 9 лет), процедура иммунизации несколько отличается. Чтобы сформировать у них защиту от вируса, вакцину необходимо вводить в два этапа. Курс состоит из двух прививок с интервалом в один месяц. Имеются нюансы и в дозировке. Для малышей до трех лет нужна дозировка 0,25 мл, старше трех лет (и взрослым) — 0,5 мл. Это касается всех противогриппозных вакцин, которые будут применяться в этом году.

Для ребят старше 9 лет и взрослых достаточно одной прививки.

Некоторые родители считают, что малышам вакцина не нужна, мол, организм ребенка только начинает вырабатывать иммунитет против всяких вирусов, инфекций, а его прививкой ослабляют.

— Это не так. Наоборот, вакцинация — самая слабая тренировка иммунной системы, которая учится работать с антигеном. Прививка организм никоим образом не ослабляет. Груднички очень уязвимы к разного рода инфекциям, их надо защитить, особенно когда в семье есть братья и сестры: они могут принести грипп из школы либо детского сада. Или, к примеру, если семья живет в общежитии, где вероятность заражения многократно увеличивается. Дети переносят грипп гораздо тяжелее, чем взрослые. По статистике, 90 % госпитализированных (в связи с гриппом. — Прим. авт.) — несовершеннолетние.

Стоит делать прививку, когда ребенок часто болеет, у него постоянные простуды и ОРВИ?

— Не только можно, но и нужно. Особенно если частые бронхиты, пневмонии. Такие дети больше других подвержены осложнениям, развивающимся после перенесенного гриппа. Делать прививку следует, когда нет острого заболевания. Кстати, в состав российской вакцины входит иммуномодулятор полиоксидоний.

А если кашель по-прежнему есть, добро дадут на вакцинацию?

— Остаточное явление не считается противопоказанием, но в любом случае ребенка должен осмотреть врач. Он примет окончательное решение.

Малышу 1,5 годика. Нас пригласили на прививку многокомпонентной вакциной против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Разрешат одновременно сделать укол еще и против гриппа?

— Да, вакцину против него можно совмещать с любой другой, кроме той, что против туберкулеза. Единственное условие: оба препарата вводят в разные участки тела.

В прошлом году у ребенка была прививка от гриппа, но он всё равно заболел. Почему так произошло?

— Тому есть несколько объяснений. Наряду с вирусом гриппа есть множество других респираторных инфекций, которые могут вызывать заболевание. Отличить их по клиническим симптомам почти невозможно. Поэтому, если у ребенка повышенная температура, головная боль, слабость, то, скорее всего, это другая вирусная инфекция, а не грипп, потому что от последнего он защищен. И даже если с небольшой вероятностью у малыша все-таки грипп, благодаря прививке мы предотвращаем тяжелые осложнения.

Прошлой осенью привились, нужно ли повторять эту процедуру сейчас?

— Защитные антитела, выработанные после прививки, в течение 6–12 месяцев после вакцинации разрушаются или их количество становится недостаточным, чтобы защитить от гриппа в новом сезоне. Кроме того, состав препаратов каждый год обновляется, исходя из прогнозов экспертов Всемирной организации здравоохранения. Стоит прививаться ежегодно.

Что лучше: каждый год выбирать одну и ту же вакцину или их менять?

— Если она хорошо переносится организмом, эффективна, лучше ее не менять.

Вакцины, которые используют в текущем сезоне:

«Гриппол Плюс» (Россия);

«Ваксигрип Тетра» (Франция);

Все вакцины зарегистрированы на территории Республики Беларусь, сопоставимы по эффективности и имеют опыт применения в нашей стране и за рубежом. Они одинаковы по штаммовому составу вирусов гриппа. В них содержатся три эпидемически актуальных штамма вируса гриппа (два варианта вируса А (H1N1 и H2N3) и вариант вируса В), которые в этом году будут вызывать заболевание и рекомендованы экспертами Всемирной организации здравоохранения. В текущем сезоне штаммовый состав вакцин обновлен на 2/3 по сравнению с прошлогодними.

Какие есть противопоказания

Абсолютные противопоказания к вакцинации против гриппа — аллергическая реакция на белок куриных яиц. Ее признаки — внезапный отек нижней губы, горла при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (в вареном или в яичнице). Нельзя прививать и тех, у кого была аллергическая реакция на ранее вводимые вакцины против гриппа.

Читайте также:
Сухой лающий кашель у ребенка: причины, лечение, первая помощь при приступе

Для выработки достаточной защиты от гриппа необходимо 14–21 день после прививки.

Прививка от гриппа противопоказания взрослым – список противопоказаний.

  • Грипп: в чем опасность болезни
  • Прививки – как метод профилактики эпидемии
  • Кому и когда рекомендуется прививка от гриппа
  • Когда делать прививку от гриппа
  • Может ли вакцина быть опасной
  • Какие противопоказания к прививкам против гриппа
  • Осложнения после прививки от гриппа
  • Вывод – стоит ли делать прививку от гриппа

Грипп: в чем опасность болезни

Грипп – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами. Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Инкубационный период заболевания 1-4 дня. Вирусы атакуют эпителиальные клетки дыхательных путей, где они размножаются. Как следствие, они разрушают их, что, в свою очередь, способствует развитию бактериальных инфекций.

Симптомы гриппа похожи на многие другие острые инфекционные заболевания:

  • кашель;
  • боль в горле;
  • насморк;
  • повышение температуры выше 38 ° C;
  • озноб;
  • мышечная и суставная боль;
  • головная боль;
  • боль в груди;
  • тошнота и рвота.

Если нет осложнений, болезнь длится около 7-10 дней. Кашель и плохое самочувствие могут сохраняться более 2 недель. Причина тяжелого течения заболевания – осложнения, которые могут возникнуть, в том числе из-за ненадлежащего лечения или его отсутствия.

Прививки – как метод профилактики эпидемии

Вакцина рекомендуется людям из групп риска и профессиональных групп, особенно подверженных контакту с вирусом. В сезоне 2021/2022 Минздрав проводит кампанию бесплатной вакцинации, в т.ч. для медперсонала, фармацевтов, учителей, пенсионеров и других групп населения. Пик заболеваемости обычно приходится на период с ноября по март. Вирус вызывает заболевания эпидемического характера, возникающие каждый сезон или пандемию, повторяющуюся каждые несколько лет или несколько десятков лет во всем мире.

Вакцина – самый эффективный и безопасный способ борьбы с гриппом.

Инкубационный период вируса составляет 1-4 дня (в среднем 1-2 дня). В это время инфицированный человек может представлять опасность для других людей до проявления симптомов болезни:

  • инфицированный взрослый может быть источником инфекции для других, начиная со дня, предшествующего появлению симптомов, до примерно 5-7 дня болезни;
  • инфицированный ребенок может быть источником заражения для других до 10 дней;
  • инфицированный с тяжелым иммунодефицитом может быть источником инфекции для других в течение нескольких недель.

Кому и когда рекомендуется прививка от гриппа

Привиться от гриппа рекомендуют людям старше 50 лет, страдающим хроническими заболеваниями, такими как:

  • диабет;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • порок сердца;
  • сердечно-сосудистой недостаточность.

Так же вакцинироваться необходимо людям с пониженным иммунитетом, проживающим в детских домах, пансионатах, домах престарелых. Специалисты также рекомендуют вакцинацию женщинам во втором или третьем триместре беременности.

Прививка от гриппа делается раз в год. Прививать можно как детей, так и взрослых. Когда человеку делают прививку против гриппа, иммунная система стимулируется и начинает вырабатывать специфические антитела. Иммунитет сохраняется до года. Вакцина не всегда эффективна на 100%, учитывая болезни привитых людей. Но нужно понимать, что даже если вакцина не предотвратит заболевание, она значительно снизит количество осложнений после заражения вирусом гриппа.

Когда делать прививку от гриппа

Лучше сделать прививку от гриппа до того, как начнется осенне-зимний сезон и вирусы начнут распространяться. После вакцинации требуется около двух недель, чтобы антитела накапливались в организме и обеспечивали защиту от болезни. Поэтому лучшее время для этого конец лета, ранняя осень.

Ранняя вакцинация (в июле или августе) может быть показана пожилым людям у которых риск заражения выше. Детям, которым необходима защита несколькими дозами вакцины, следует начинать процесс иммунизации раньше, так как две дозы следует вводить с интервалом не менее четырех недель.

Может ли вакцина быть опасной

Прививки предназначены для предотвращения болезней. Осложнения после введения вакцины возникают крайне редко. Естественно, могут возникнуть нежелательные поствакцинальные реакции, но в подавляющем большинстве случаев речь идет о припухлости и покраснении в области укола. У человека может немного повышаться температура тела и появляться слабость.

В вакцинах используются убитые или живые микроорганизмы. Как бы страшно это ни звучало, но эти живые вирусы ослаблены, а это означает, что их вирулентность значительно снижена. Следовательно, они не обладают способностью вызывать заболевание, но могут провоцировать выработку в организме антител. Сырье для вакцин получено в лабораторных условиях с соблюдением всех норм и правил безопасности.

Читайте также:
Ребенку 2 года, постоянно ходит на носочках. Что делать?

Вакцина против гриппа – безопасность вакцинации

Безопасность вакцинации зависит не только от научных исследований и контроля каждой партии прививок, но и от соблюдения медицинских рекомендаций. После укола рекомендуется в течение 30 минут оставаться в клинике, особенно детям и лицам с ослабленным иммунитетом, так как при необходимости им на месте будет оказана первая помощь. Это касается и аллергических реакций.

Также важно правильно хранить вакцины. Если человек решил покупать препарат самостоятельно, он должны хранить его в соответствии с требованиями производителя. Место для вакцины – в холодильнике. Дополнительно на препарат могут влиять факторы, не зависящие от человека (отключение электроэнергии др.)

Какие противопоказания к прививкам против гриппа

К основным противопоказаниям к прививке против гриппа относят:

  • острые лихорадочные заболевания;
  • обострения хронического заболевания;
  • серьезные побочные реакции после предыдущей вакцинации против гриппа;
  • аллергия на яичный белок до степени анафилаксии.

Решение о том, можно ли человеку делать прививку от гриппа или нет, принимает врач, который определяет, являются ли конкретные обстоятельства реальным противопоказанием.

Чем опасно заражение гриппом для беременных

Женщина, ожидающая ребенка, должна знать, что заражение гриппом может вызвать развитие патологий у плода в первые три месяца. В последующие месяцы беременности он может стать причиной низкого веса у ребенка при рождении и даже вызвать выкидыш, преждевременные роды или мертворождение.

Осложнения после прививки от гриппа

Вакцина против гриппа может вызвать ряд побочных эффектов. У детей до пяти лет эти реакции могут быть более очевидными. Наиболее частые поствакцинальные симптомы включают:

  • сонливость или усталость;
  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • боль в мышцах;
  • локализованная боль, покраснение и припухлость в месте инъекции;
  • низкая температура или, наоборот, повышение температуры тела.

Иногда припухлость в месте укола может сохраняться в течение нескольких недель, но она не требует лечения и со временем исчезнет. Вакцина от гриппа является безопасной, описанные выше побочные эффекты проявляются очень редко. Однако, люди с некоторыми заболеваниями, такими как нарушение функции почек, особенно подвержены риску поствакцинальных осложнений.

Лица, страдающие аллергией на яйца, подвержены риску развития анафилактического шока.

У людей с аллергией на компоненты вакцины могут возникнуть следующие осложнения от вакцинации:

  • отек Квинке – ангионевротический отек, невоспалительный, без зуда, чаще всего поражающий лицо, гортань, конечности и область суставов;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • анафилактический шок.

Особенно уязвимы люди, страдающие хроническими заболеваниями системы кровообращения, дыхательной системы, почек и диабетом – грипп может усугубить эти заболевания. Очень редким осложнением после получения вакцины может быть синдром Гийена-Барре, характеризующийся парестезией и болью в стопах, корешковой болью, парезом нижних конечностей, парезом лицевых мышц и глазодвигательных мышц.

Вывод – стоит ли делать прививку от гриппа

Вокруг вакцинации возникло множество мифов. Пациенты, считающие, что они заболели через несколько дней после вакцинации, полагают, что вакцина не работает. Эксперты утверждают, что если человек заболел после вакцины, значит в период приема прививки у него уже был грипп.

Несмотря на многочисленные плюсы и минусы, следует подчеркнуть, что прививка против гриппа на сегодняшний день является лучшей защитой от непредсказуемого вируса, который может вызывать неприятные заболевания у детей, тяжелые заболевания и смерть среди лиц в группе риска, включая пожилых людей, беременных женщин. Исследования подтверждают высокую эффективность вакцинации, но не дают стопроцентной гарантии. Даже если после вакцинации у вас действительно разовьется болезнь, будут более легкие симптомы, короткая продолжительность болезни и менее инвазивное лечение.

Сухой кашель у ребенка

Сам по себе кашель не является чем-то плохим. Наоборот, при влажном кашле организм избавляется от слизи, которая вырабатывается абсолютно у всех людей — и у больных, и у здоровых. Но сильный длительный кашель у ребенка без отделения мокроты — довольно тревожный симптом, который может говорить о развитии не только простуды, ОРВИ или бронхита. Иногда ребенок долго кашляет сухим кашлем на фоне коклюша или из-за того, что в дыхательные пути попал посторонний предмет — бусина, фрагмент пластика от игрушки или пуговица. В этом случае требуется безотлагательная врачебная помощь. Если лечение сухого кашля у детей будет начато несвоевременно, ухудшение состояния может приводить к опасным осложнениям.

Причины и механизм возникновения сухого кашля у ребенка

Кашель — это защитный механизм, в ходе которого происходит удаление из дыхательных путей инородных тел, слизи, продуктов жизнедеятельности вирусов и микробов. Он возникает при химическом или физическом раздражении специальных чувствительных рецепторов, которые отвечают за своевременное реагирование на попадание в дыхательные пути инородных тел. Нервные импульсы передаются в определенные структуры мозга, а затем — в кашлевой центр. В результате возникает кашель, который может быть сухим или влажным. Сухой кашель сильно изматывает ребенка, лишает его сил, мешает спать. Дети отказываются от еды, долго плачут, а при затяжном течении заболевания, которое продолжается недели и месяцы, могут даже формироваться диафрагмальные и паховые грыжи из-за увеличения внутригрудного давления и сильного напряжения брюшной стенки.

Читайте также:
Современные методы профилактики гриппа и ОРВИ для школьников

Основные причины сухого кашля у детей:

  • раздражение дыхательных путей инфекционной, аллергической природы, вследствие попадания инородных тел или воздействия агрессивных химических компонентов;
  • сильное сдавливание горла;
  • раздражение рецепторов области средостения;
  • левожелудочковая сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма, хроническое течение бронхита;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • воспаление слизистой пищевода.

Только квалифицированный специалист может знать, чем лечить сухой кашель у ребенка и что предпринять для борьбы с основным заболеванием, а также для профилактики развития осложнений. Не затягивайте с лечением, особенно если сухой кашель у ребенка не проходит, имеет приступообразный или «лающий» характер, сопровождается хрипами, ухудшением самочувствия и выраженной слабостью. Длительно текущий кашель у детей снижает качество жизни как самого малыша, так и его родителей, которые не знают, что дать ребенку, чтобы ему стало легче. Экспериментировать с лекарственными средствами в детском возрасте крайне опасно — не занимайтесь самолечением, обратитесь за помощью к квалифицированному врачу.

Симптомы сухого кашля у детей при различных заболеваниях дыхательных путей

Сухой детский кашель сигнализирует о том, что дыхательные пути не освобождаются от мокроты, а значит, происходит ее застой, который может привести к бронхиту или пневмонии. Распознать его легко: першение в горле, невозможность откашляться, приступы сухого кашля у ребенка, которые повторяются снова и снова. Такой кашель усиливается в теплой комнате и непосредственно после того, как малыш ложится спать.

ОРЗ и ОРВИ

При ОРЗ, ОРВИ сухой непродуктивный кашель причиняет ребенку много страданий. Может повышаться температура до высоких значений, и тогда родителям приходится вызывать неотложную помощь, чтобы нормализовать состояние малыша. Сухой кашель раздражает слизистую глотки, от него повышается давление.

Респираторно-вирусные заболевания в детском возрасте сопровождаются не только кашлем, но и другими характерными признаками:

  • ломотой в теле;
  • головными болями;
  • расстройством стула;
  • насморком;
  • осиплостью голоса;
  • увеличением глоточных миндалин;
  • заложенностью носа;
  • повышением температуры;
  • увеличением аденоидов;
  • ознобом, признаками лихорадки;
  • потерей аппетита;
  • покраснением горла, появлением белого налета на языке.

Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит вирусные инфекции наподобие ОРВИ и ОРЗ, которые без лечения могут осложняться болезнями верхних дыхательных путей, протекающими, как правило, хронически, с частыми обострениями и упорным кашлем. Вылечить его бывает довольно сложно. Каждый родитель стремится помочь своему ребенку, приобретая средства от сухого кашля у детей, но с медикаментами лучше не шутить. Назначать их должен только врач.

Бронхиты и трахеиты

Трахеит и бронхит — распространенные осложнения ОРЗ, гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций. Иногда заболевания протекают самостоятельно, но это случается редко. При трахеите инфекционные возбудители вызывают воспаление трахеи — трубочки, соединяющей бронхи и гортань. Кашель при этом заболевании сухой, мучительный, усиливается ночью и утром. Температура остается в пределах нормы, могут возникать боли за грудиной. При бронхите кашель сухой обычно первые дни болезни, а потом он становится влажным, и мокрота начинает активно отходить. Дополнительно у ребенка наблюдаются насморк, першение в горле, головные боли, слабость, повышенная утомляемость.

Ларингит и фарингит

При ларингите (воспаление слизистой гортани) кашель у ребенка сухой, приступообразный и мучительный, мокрота плохо отделяется из-за ее повышенной вязкости. При этом может развиться саднение в горле, нередко появляется головная боль. При обострении ларингита температура тела часто повышается, миндалины могут быть отечными и красными, как и голосовые связки. Фарингит (воспаление глотки) протекает с сухим кашлем, покраснением задней стенки глотки, повышением температуры и чувством першения в горле. Мокрота в большинстве случаев не выделяется, если только заболевание не протекает на фоне других инфекций.

Чем лечить сухой кашель у ребенка

Чаще всего упорный детский кашель вызывают простуды. В них нет ничего страшного, и, если действовать правильно, заболевание проходит примерно в течение недели. Но простуженный ребенок плохо себя чувствует, и любой маме хочется сделать все возможное, чтобы облегчить его состояние и не допустить развитие осложнений. Вот несколько простых советов, как вылечить у ребенка сухой кашель.

Читайте также:
Что делать, если ребенок сгорел на солнце - срочная первая помощь

1. Давать много жидкости Теплое обильное питье — простое, всем известное и весьма действенное средство. Жидкость разжижает слизь, позволяет организму выводить бактерии как из бронхов, так и из полости носа. Кроме того, теплые напитки смягчают боль в горле. Что лучше дать ребенку при сухом кашле? Идеальный вариант — простая чистая вода. Хороши и домашние морсы, разбавленные пополам с водой (чтобы не было слишком сладко), фруктовые соки.

2. Увлажнять воздух Сухой воздух в отопительный сезон сам по себе может стать причиной пересыхания слизистых и возникновения кашля. Поэтому желательно иметь дома увлажнитель воздуха. Другие возможные меры — постеленные на батареях мокрые полотенца и влажная уборка без применения химических средств. Можно посидеть вместе с ребенком полчаса в ванной комнате с горячим паром. Ежедневное продолжительное купание (конечно, не в период болезни) может служить хорошей профилактикой пересушивания слизистых и возможного кашля.

3. Попробовать мед Мед содержит антибактериальные вещества и компоненты, которые выступают в роли антиоксидантов. Важно помнить, что мед — продукт высокоаллергенный, поэтому детям от года до пяти лет следует давать не больше половины чайной ложки меда ежедневно.

4. Принимать сироп Доктор МОМ ® При сухом кашле у ребенка врачи часто рекомендуют сиропы и настойки, особенно на основе лекарственных трав. Они облегчают отхаркивание и ускоряют очищение бронхов. Сироп Доктор МОМ ® разжижает вязкую мокроту, улучшает ее отделение и снимает воспаление. В составе лекарства исключительно растительные компоненты, в том числе экстракты алоэ, базилика, лекарственного имбиря, куркумы и солодки. Это позволяет принимать его достаточно долго — до двух-трех недель — с минимальным риском побочных эффектов. Детский отхаркивающий сироп назначают при ларингите, бронхите, трахеите, фарингите и ларинготрахеите, поскольку он обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Сироп показан детям с трех лет.

5. Не принимать самостоятельно/ без рекомендации врача средства, которые подавляют кашлевой рефлекс и не способствуют выведению мокроты Очень тяжело смотреть на то, как мучается и задыхается ребенок от сухого ночного кашля. Поэтому желание дать ему лекарство, останавливающее этот неприятный синдром, вполне объяснимо и естественно. Однако самостоятельно делать этого ни в коем случае нельзя! Средства, подавляющие кашлевой рефлекс, не способствуя выведению мокроты, может назначить только врач и в ряде особенных случаев: при кашле после коклюша, плеврита (воспаление плевры — внешней оболочки легких) или вызванном внешними факторами. Квалифицированный специалист, изучив данные анамнеза, осмотра и диагностики, может определить, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка. Самолечение средствами, подавляющими кашлевой рефлекс и не способствующими выведению мокроты, опасно!

6. Массаж и лечебная физкультура Будут ли это физиопроцедуры от районной поликлиники или аккуратный массаж специалиста с медицинским образованием, результат должен быть один — активизация обменных процессов, в результате которых мокрота начинает легче отделяться и выводиться из организма. Также под наблюдением инструктора можно делать специальные дыхательные упражнения.

ВАЖНО! Кроме простуды причиной кашля могут быть астма, аллергия, заболевания центральной нервной системы, химические отравления, поэтому перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение, в которое входит прием лекарственных препаратов.

Длительный сухой кашель, не приносящий облегчения, может осложняться:

  • спонтанной эмфиземой средостения;
  • вирусной пневмонией;
  • хроническим бронхитом;
  • пневмотораксом;
  • тревожным сном, бессонницей;
  • нарушением психоэмоционального равновесия у ребенка.

Лечить сухой кашель у детей необходимо вовремя и проверенными средствами, желательно максимально натуральными и безопасными. Незамедлительно обращайтесь за помощью, если заметите в мокроте прожилки крови — это может говорить о развитии внутреннего кровотечения. Также насторожить должны такие признаки, как очень высокая температура, сохраняющаяся в течение нескольких дней и больше, наличие хрипов при дыхании, «лающий» характер кашля, выраженный диарейный синдром, появляющийся у ребенка сухой кашель до рвоты.

Сухой лающий кашель у ребенка: причины, лечение, первая помощь при приступе

Острый стенозирующий ларинготрахеит – это заболевание, которое хорошо известно многим родителям. Чаще всего врачи называют его ложным крупом, характерными симптомами которого являются осипший голос и лающий кашель. Температуры у ребенка при ложном крупе может и не быть, все зависит от типа вируса, который и стал причиной болезни.

Читайте также:
Почему ребенок постоянно высовывает язык: все причины в таблице

Обычно повышение температуры тела выше 38 градусов наблюдается при ларингите вызванной вирусами гриппа, а если возбудителями болезни выступают вирусы парагриппа, аденоидной инфекции или аллергическая реакция организма, то заболевание протекает без температуры.

Развивается ложный круп на 2-3 сутки острой инфекции и чаще всего внезапно, ночью. Ребенок, недавно заболевший вирусной инфекцией, неожиданно просыпается ночью возбужденным, с сильно затрудненным дыханием и лающим кашлем. Уже на расстоянии можно слышать его свистящее дыхание и шумный вдох.

Большинство детей при ложном крупе сильно пугаются, поэтому родители, помимо срочного вызова скорой помощи, до приезда врачей должны сами принять меры для облегчения состояния здоровья ребенка. Сразу же дайте ребенку выпить теплую кипяченую воду, а еще лучше – щелочную минеральную.

Питье при этом должно быть без цвета, запаха и вкуса, чтобы не раздражать слизистую горла и не вызвать нарастание отека. Большое облегчение при ложном крупе приносят ингаляции с лекарственными препаратами, они облегчают дыхание и увлажняют дыхательные пути. Но делать ингаляции над горячим паром при ложном крупе нельзя, они могут привести к спазму бронхов.

Самый эффективный способ доставки лекарственных средств в дыхательную систему – это использовать компрессорный ингалятор, который обычно называют небулайзером. С помощью этого устройства для ингаляции можно облегчить откашливание ребенка и улучшить отхождение мокроты, скопление которых и приводит к отеку дыхательных путей и затрудняет дыхание. Лучше всего делать ингаляцию при ложном крупе физиологическим раствором в сочетании с 0,05% раствором нафтизина.

Возьмите 2 мл физиологического раствора, добавьте к нему 1 мл нафтизина и полученную жидкость налейте в емкость ингалятора. Если у вас нет ингалятора дома, можно закапать в каждую ноздрю ребенка по 2-3 капли нафтизина. Обязательно проветрите комнату, чтобы ребенок мог свободнее дышать. Воздух в помещении должен быть свежим, увлажненным и теплым, но не сырым.

В экстренных случаях при ложном крупе можно спровоцировать рвоту, сунув палец в рот ребенка и надавив на корень его языка. Чаще всего ложный круп возникает у детей с ослабленным иммунитетом и у имеющих предрасположенность к аллергии. Поэтому даже если до этого у ребенка не было аллергии, не лишним будет до приезда скорой дать ему антигистаминное лекарство. Например, таблетку супрастина, димедрола, тавегила или кларитина.

Если даже после ингаляции и приема таблетки состояние ребенка улучшится, это не повод, чтобы отказаться от госпитализации. Только врач может определить степень тяжести стеноза и принять решение: оставить ребенка дома или лечить его в условиях стационара. Ложный круп может через некоторое время опять повторится, а при отсутствии должного ухода за ребенком дело может дойти до интубации трахеи – операции, во время которой вводят трубку в трахею, чтобы предотвратить опасность удушья ребенка.

Уход за ребенком, у которого возникает ложный круп, состоит из ежедневной уборки детской комнаты, организации сбалансированного питания ребенка и регулярного проветривания помещения. Чтобы круп не повторялся еще раз, ребенок должен дышать свежим, теплым и щелочным воздухом.

Создать такую атмосферу можно, используя увлажнители воздуха и кондиционеры, а если их нет, то попробуйте этот способ: налейте в электрический чайник воду, добавьте в нее одну столовую ложку соды и включите чайник в розетку детской комнаты. Когда вода закипит, откройте крышку чайника и пусть он автоматически отключается и выключается дальше сам.

Не оставляйте чайник в детской без присмотра, чтобы не допустить несчастного случая с участием любознательного малыша. Увлажнять воздух также можно пульверизатором, расставив емкости с водой в комнате или развесив мокрые полотенца. При ложном крупе ребенок теряет много жидкости, поэтому очень важно регулярно поить его водой, разбавленным соком или отварами трав. Частое питье разжижает мокроту и не допускает обезвоживания организма.

В последние годы резко возросло число детей, у которых ложный круп возникает при любой простуде. Это дети, лишенные грудного кормления, имеющие лимфоидные разрастания в области носоглотки и склонные к аллергическим реакциям. Родителям детей, входящих в одну из этих групп риска развития ложного крупа, советуем купить гормональный препарат будесонид, который больше известен как Пульмикорт и Бенакорт.

Пульмикорт продается в пластиковых контейнерах, который можно сразу ставить в небулайзер, а Бенакорт – это готовый раствор для ингаляций. Эти два препарата на сегодняшний день считается самыми эффективными средствами для снятия приступа ложного крупа, но применять их надо только после консультации с врачом.

Читайте также:
Почему может опухнуть веко у ребенка - снизу и сверху, как помочь?

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Лающий кашель

Лающий кашель — это приступы непродуктивного кашля с характерным громким звуком, напоминающим собачий лай. Симптом зачастую сопровождается болями в горле, осиплостью голоса, снижением его звучности вплоть до полного исчезновения (афонии). Наиболее частые причины развития такого кашля — ларингиты, истинный и ложный круп, заболевания трахеи, некоторые ОРВИ. Для выяснения причины проводят ларингоскопию, рентгенографию грудной клетки, спирографию, лабораторные анализы. Чтобы облегчить состояние пациента, применяют муколитики, отхаркивающие средства, противокашлевые препараты, физиотерапию.

  • Причины лающего кашля
    • Ларингит

    Причины лающего кашля

    Ларингит

    На начальных этапах воспаления гортани беспокоит легкое покашливание, которое сопровождается чувством першения и царапания в горле. Через 1-2 дня после первых симптомов частота кашлевых приступов усиливается, кашель становится громким, звучным, приобретает лающий оттенок. Постоянно ощущается боль в горле. Характерный признак — отсутствие мокроты. При тяжелом ларингите возникают пароксизмы лающего сухого кашля, которые проявляются серией следующих один за одним кашлевых толчков. По окончании приступа больной делает громкий шумный вдох. Симптом чаще отмечается вечером или ночью.

    Истинный круп, развивающийся вследствие обструкции гортани фибринозными пленками, типичен для дифтерии. Наблюдаются приступы грубого кашля, во время которых пациент делает судорожные короткие вдохи, при этом выдох может быть затруднен. Проявления сохраняются 2-3 дня, затем лающий звук во время кашлевых пароксизмов исчезает, на первый план выходит тихое покашливание, связанное со стенозом голосовых связок. Во время приступов кашля отмечается беспокойство, жалобы на субъективное чувство нехватки воздуха, ощущение инородного тела в горле.

    Ложный круп со спазмом мышц гортани и выраженным отеком слизистой оболочки дыхательных путей чаще поражает детей до 5-7 лет. Родители замечают, что ребенок возбужден, постоянно покашливает, при дыхании слышится «свистящий» звук. Затем начинаются приступы лающего кашля длительностью до 20-30 минут, при которых обнаруживается бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника. Если подобные кашлевые пароксизмы со специфическим лающим звуком возникли на фоне лечения в стационаре, они могут быть обусловлены ларингоспазмом при цитратной интоксикации.

    Инфекции дыхательных путей

    Возбудители острых респираторных заболеваний имеют тропность к однослойному эпителию верхних дыхательных путей, поэтому появление кашля обусловлено прямым патогенным воздействием микроорганизмов на специфические рецепторы. Отсутствие мокроты после кашлевого приступа характерно для начального периода всех вирусных инфекций. При ОРВИ симптом сочетается с другими признаками поражения респираторного тракта (ринитом, першением горла, увеличением шейных лимфоузлов). Наличие у кашля лающего оттенка обычно свидетельствует о таких инфекционных болезнях, как:

    • Аденовирусная инфекция. Сухой лающий кашель возникает после короткого продромального периода, длительность симптома — от 2 до 3 недель. Типично усиление и учащение приступов ночью, при тяжелом течении инфекции нарушается сон. В случае воспаления нижних отделов дыхательного тракта кашель становится влажным, выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Кашлевые приступы сочетаются с серозным ринитом, конъюнктивитом.
    • Парагрипп. Лающий характер кашля обусловлен сильным отеком стенки гортани и трахеи, что чаще наблюдается у маленьких детей. Чтобы облегчить дыхание, в период приступа ребенок принимает вынужденное положение — садится, опираясь на руки. Кашель сопровождается шумным дыханием с короткими судорожными вдохами. При длительных кашлевых пароксизмах синеет носогубный треугольник, становятся бледными кожные покровы.
    • Коклюш. Приступы судорожного громкого кашля патогномоничны для периода разгара болезни. Пароксизмы провоцируются смехом, разговором, сильным светом, громкими звуками. При коклюше отмечается серия кашлевых толчков с лающим звуком, которые чередуются с короткими свистящими вдохами (репризами). Из-за сильного напряжения лицо больного в момент приступа краснеет, часто происходят кровоизлияния в слизистые оболочки и конъюнктиву.

    Патология трахеи

    Грубый, лающий тон кашля обусловлен распространением болезненного процесса из гортани на область трахеи и ее бифуркации, что связано с раздражением рецепторов, запускающих кашлевой рефлекс, при одновременном вовлечении в процесс голосовых связок. Покашливание является не только реакцией на воспалительные процессы в слизистой оболочке, но и ответом на механическое раздражение чувствительных нервных окончаний экссудатом. Кашлевыми приступами с особым лающим звуком проявляются:

    • Ларинготрахеит. Кашель является приступообразным, обычно возникает на фоне изменений голоса, температурных реакций. Наиболее сильные и длительные пароксизмы наблюдаются ночью и утром. В начале болезни лающий кашель не сопровождается отхаркиванием мокроты. При распространении процесса на нижележащие отделы с развитием острого бронхита после приступов выделяется небольшое или умеренное количество слизисто-гнойной мокроты.
    • Трахеобронхиальная дискинезия. Появление лающего битонального кашля чаще происходит на фоне острой респираторной инфекции, но симптом сохраняется даже после полного выздоровления. Кашлевые пароксизмы провоцируются физическими нагрузками, сменой положения тела, вдыханием пыли и паров бытовой химии. При прогрессировании болезни длительность приступа кашля увеличивается, иногда он заканчивается обмороком.
    • Осложнения интубации трахеи. Интенсивные кашлевые приступы, связанные с реактивным отеком гортани и поражением голосовых связок, характерны для первых 3 дней после извлечения трубки из трахеи. Больные жалуются на частый грубый кашель, который звучит как лающий. Кашлевые пароксизмы сочетаются с одышкой, акроцианозом. Пациенты отмечают, что покашливанию сопутствует чувство нехватки кислорода, боли в груди и горле.
    • Стеноз трахеи и бронхов. При врожденном сужении просвета признаки аномалии заметны уже в первые дни жизни новорожденного – родители замечают связь кашля с кормлением, ребенок отказывается от груди. Лающий кашлевой приступ дополняется удушьем, диффузным цианозом. Грубый длительный кашель с нехваткой воздуха, головокружениями, предобморочными состояниями типичен для функциональных стенозов.

    Аллергические заболевания

    Кашель лающего типа, беспокоящий в ночное время или сразу после пробуждения, более характерен для бронхиальной астмы. Пароксизмы также вызываются физическими нагрузками, стрессами, воздействием холодного воздуха. Пациенты предъявляют жалобы на затрудненное дыхание, между кашлевыми толчками на расстоянии слышны судорожные вдохи. Выдох затруднен. Для улучшения вентиляции легких больные занимают сидячее положение, слегка наклоняются вперед и опираются руками на колени. В конце приступа лающего кашля обычно в небольшом количестве выделяется вязкая стекловидная мокрота.

    При аллергическом ларингите грубый кашель беспокоит в течение всего дня, закономерность появления приступов проследить сложно. Симптом сопровождается осиплостью голоса и дискомфортом в горле. Внезапный кашель лающего характера наблюдается при ангиоотеке органов респираторного тракта. Во время кашлевого приступа ощущается нехватка воздуха, першение в горле. Пароксизм может быть длительным, без оказания медицинской помощи такое состояние чревато полной обструкцией дыхательных путей.

    Туберкулез бронхов

    При заражении палочкой Коха беспокоит упорный грубый кашель с сухим лающим оттенком, возникающий в любое время суток. В начале заболевания отмечается периодическое покашливание, сочетающееся с першением в горле, чувством дискомфорта в грудной клетке. По мере прогрессирования трахеобронхиального туберкулеза кашель становится интенсивным, приступообразным. Иногда пароксизм завершается выделением вязкой слизистой мокроты. Больные замечают повышенную потливость, общую слабость, частое покашливание с одышкой.

    Экссудативный перикардит

    При скоплении большого количества жидкости в сердечной сумке развитию мучительного лающего кашля способствует сдавливание дыхательных путей и сердечная недостаточность. Началу приступа предшествуют дискомфорт, чувство распирания в груди. При пароксизмах болевые ощущения усиливаются, дистанционно слышны хрипы и бульканье. Кашлевые приступы длительные, сопровождаются повышением давления в венозной системе, что проявляется видимыми отеками шеи и лица, набуханием шейных вен. Для облегчения дыхания при кашле пациент принимает вертикальное положение, опирается на руки.

    Бериллиоз

    Кашлевые эпизоды со звуком лающего типа характерны для острой интоксикации парами бериллия. Симптому предшествует интенсивное першение и дискомфорт в горле, жжение за грудиной. Интенсивность кашлевых приступов уменьшается через несколько дней после прекращения контакта с отравляющим веществом. При благоприятном течении кашель проходит самостоятельно. Реже поражается альвеолярная и интерстициальная ткань легких, что приводит к появлению мучительного кашля с выделением кровянистой мокроты.

    Обследование

    Эпизодический или постоянный лающий кашель является показанием для консультации пульмонолога или семейного врача. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов обследования дыхательной системы для определения первопричины симптома. Различные лабораторные анализы помогают уточнить диагноз и ведущий этиологический фактор. Наиболее ценными для диагностики патологий респираторного тракта являются:

    • Рентгенологическое исследование. Обзорная рентгенография грудной клетки направлена на исключение поражения бронхиального дерева и легочной паренхимы, которые вначале также сопровождается сухим звучным кашлем. Метод информативен для обнаружения признаков туберкулезного процесса, оценки состояния сердца и крупных сосудов.
    • Спирография. Для изучения возможностей внешнего дыхания измеряется общий объем легких, скорость форсированного выдоха, другие показатели. Отклонение значений ОФВ, индекса Тиффно от нормы наблюдается при различных вариантах одышки. Спирография также помогает дифференцировать органические заболевания от функциональных.
    • Визуальный осмотр. Поскольку зачастую кашель становится лающим при болезнях гортани, рекомендована ларингоскопия — инструментальный осмотр слизистой с помощью специального зеркала. При исследовании можно заметить гиперемию и отечность, которая наиболее выражена в области голосовых складок. Для визуализации трахеобронхиального дерева показана бронхоскопия.
    • Исследование крови. Стандартный общий и биохимический анализы крови проводятся для обнаружения неспецифических признаков воспалительного процесса. При подозрении на инфекционное происхождение кашля для определения антител к специфическим возбудителям выполняют серологические реакции (РИФ, ИФА).

    Больным, у который кашель сопровождается экссудативным диатезом или другими проявлениями аллергических реакций, назначаются аллергопробы, проводится расширенная иммунограмма для измерения концентрации антител разных классов. По показаниям делают КТ грудной клетки для более четкой визуализации морфологических особенностей торакальных органов. Если после кашлевых приступов отделяется мокрота, ее собирают для микроскопического и бактериологического исследования.

    Симптоматическая терапия

    Для уменьшения частоты приступов лающего кашля необходимо максимально устранить провоцирующие факторы: регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, избегать резких химических запахов. Для снижения субъективных неприятных ощущений в горле и увлажнения слизистой дыхательных путей рекомендованы ингаляции с травяными растворами, антисептиками. Важно обеспечить обильное теплое питье, вместо чая лучше использовать травяные настои девясила, чабреца, ромашки.

    При изнуряющем кашле до постановки диагноза применяют лекарственные препараты. Хороший эффект оказывают отхаркивающие средства и муколитики, стимулирующие отделение мокроты и очищение дыхательных путей. В случае аллергической природы лающего кашля назначают антигистаминные препараты. Самостоятельное использование противокашлевых средств запрещено из-за возможных побочных эффектов. При сильных кашлевых приступах, сопровождающихся одышкой, цианозом, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения первопричины симптома и подбора терапии.

    Лающий кашель у ребенка — все, что необходимо знать

    Содержание статьи
    • Причины проявления
    • Что можно сделать до прихода врача?
    • Методики лечения

    Реакцией организма на раздражение рецепторов, находящихся на слизистой оболочке бронхов, является кашель. Начало многих заболеваний проходит в сопровождении сухого кашля, когда в бронхах и альвеолярных ходах еще отсутствует мокрота. При развитии заболевания сухой кашель переходит во влажную форму с выделением слизи или гноя. Очень сильное раздражение слизистой поверхности бронх вызывает лающий кашель у ребенка — одна из форм разновидности сухого кашля.

    Обусловлено это несостоятельностью детской дыхательной мускулатуры, и самой причиной, вызывающей такую симптоматику

    Причины проявления

    Частое проявление лающего кашлевого рефлекса наблюдается у малышей от полугода до пяти лет. Это обусловлено снижением защитных свойств материнского иммунитета, так как грудное вскармливание детей после года, обычно прекращается. Ребенок становиться более уязвим для различных вирусов и бактерий, которые легко вызывают воспалительные процессы и отечность слизистого покрова, в характерной этому возрасту, узкой гортани малыша.

    В результате недостатка поступления воздуха в легкие, происходит рефлекторное мышечное сокращение легких и бронхов, что вызывает раздражение чувствительных окончаний блуждающего нерва или рецепторов гортани, трахеи, бронхов или плевры, которые передают команды в кашлевой центр, вызывая у ребенка сильный лающий кашель.

    Ключевая роль любого кашлевого рефлекса — улучшение дыхательного процесса путем освобождения от инфекции и мокроты нижних дыхательных путей. Это присуще влажному кашлю, а лающий сухой кашель выматывает и истощает ребенка. У грудных малышей он может проявляться в виде защитной реакции при попадании в дыхательные органы пылинок, соринок, инородного предмета, раздражающего запаха, либо вследствие действия сухого воздуха.

    Лающий кашель и температура у ребенка может проявиться совершенно неожиданно, без предвестников. Это может свидетельствовать о наличии заболевания дыхательной системы, так как проявление самого лающего кашля у детей, является лишь симптомом фонового заболевания, а не проявлением самостоятельной болезни.

    Проявление болезненного, грубого, сухого, резкого лающего кашлевого рефлекса у детишек постарше может быть следствием:

    • воспалительных процессов в глотке и гортани (фарингита и ларингита);
    • острого воспалительного процесса слизистого покрова трахеи и гортани (ложного крупа);
    • ОРВИ, гриппа или аденовирусной инфекции;
    • истинного крупа (дифтерия) и коклюша;
    • новообразований в органах дыхания и пороков их развития;
    • аллергических реакций, нервных расстройств или глистной инвазии;
    • астматического бронхита или астмы.

    Сопровождаться:

    • осиплостью голоса или полным его исчезновением;
    • бледностью и приступами рвоты;
    • отеками дыхательных путей;
    • тяжелым, свистящим, затрудненным дыханием с одышкой;
    • асфиксией — остановкой дыхания.

    Серьезность симптомов не допускает самолечения, а требует профессионализма. Например, при бронхиальной астме, которая способна маскироваться под симптоматику ложного крупа, результативность лечения возможна лишь при своевременном лечении на первой стадии проявления.

    Читайте также: Грипп у детей

    Что можно сделать до прихода врача?

    Все эти меры направлены на временное снятие симптоматики. Убрав симптомы нельзя избавиться от болезни.

    Методики лечения

    Лечение лающего кашля у детей — прерогатива специалиста, на основании тщательного обследования ребенка. Лечебный план составляется по показателям клинической картины и результатам диагностики. Проводится тщательный подбор препаратов с учетом личных особенностей малыша.

    • Купирование явных симптомов аллергии проводят с помощью антигистаминных (десенсибилизирующих) препаратов, уменьшающих отечность и воспалительные процессы в слизистом слое гортани;
    • при диагностировании бактериальной инфекции (как провоцирующий фактор), индивидуально подбираются антибиотики;
    • признаки лихорадки купируют жаропонижающими препаратами;
    • при тяжелых формах болезни подключают гормональную терапию.

    При лечении сухого лающего кашля у детей, мало устранить первопричину заболевания. Чтобы избавиться от кашля, необходимо перевести его во влажную форму проявления. Особое внимание уделяется назначению отхаркивающих, противокашлевых и муколитических препаратов, так как в составе у некоторых препаратов могут быть наркотические ингредиенты.

    Не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно. Доверьте своего малыша специалисту.

    Вашему ребенку нужна помощь специалиста?

    Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

    или с помощью системы на сайте

    Записаться к врачу

    Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69

    Как лечить лающий кашель у ребенка

    Лечение ребенку должен назначать врач

    Особенности лающего кашля

    При вовлечении в воспалительный процесс голосовых связок, задней стенки глотки и гортани начинается кашель с лаем, напоминающий собачий. При этом не происходит выделения мокроты, поэтому он часто напоминает приступ, который сложно остановить. Особенно пугает родителей, если ребенок начинает кашлять ночью.

    При воспалении гортани появляется сухой кашель. Его называют непродуктивным, он не сопровождается отделением мокроты.

    Лающий кашель у маленького ребенка опасен, он может перейти в ларингоспазм, последствием которого станет острая дыхательная недостаточность.

    У детей строение гортани отличается от взрослых. Она короче и уже, активно кровоснабжается и богата рыхлой клетчаткой. Поэтому воспалительный процесс приводит к выраженному отеку и еще большему сужению просвета.

    Ребенок тяжело переносит приступы. Во время кашлевого толчка он не может сделать полноценный вдох, легкие не получают кислород в нужном количестве. Кашель приводит к потере большого количества воздуха, развивается гипоксия, от которой страдают остальные органы.

    Лающий кашель у ребенка может привести к дыхательной недостаточности

    При сухом затяжном кашле воздух поступает через ротовую полость. Поэтому он не согревается, не увлажняется и еще больше раздражает слизистую оболочку глотки. Приступ затягивается.

    Причины появления

    От причины кашля зависит его лечение. В детском возрасте его появление может быть связано со следующими патологическими состояниями:

    • инфекционное воспаление гортани – ларингит;
    • ложный круп – острый стенозирующий ларинготрахеит;
    • ОРВИ
    • дифтерия;
    • коклюш;
    • аллергические реакции;
    • инородные тела в дыхательных путях.

    В редких случаях лающий кашель у ребенка появляется из-за пороков развития дыхательных путей. Тяжелые аномалии диагностируют еще во внутриутробном периоде развития, не все они являются несовместимыми с жизнью. Некоторые пороки выявляются в течение первых месяцев жизни. На них указывают нарушение сосательного рефлекса, признаки дыхательной недостаточности. Но небольшие отклонения могут стать заметными только после первой простуды.

    У детей дошкольного возраста в нервной системе процессы возбуждения преобладают над торможением. Поэтому они легко расстраиваются из-за пустяков, пугаются, а плач переходит в истерику. Дыхание становится ротовым, воздух раздражает голосовые связки, которые уже испытывают напряжение из-за крика. Присоединяется непродуктивный кашель.

    В глотке проходят ветви блуждающего нерва, которые направляются туда от желудка. Поэтому раздражение и напряжение во время кашля может привести к рефлекторной рвоте.

    Особую опасность представляют инородные тела в дыхательных путях. Они не только перекрывают просвет, но и могут ранить слизистую оболочку. Мелкие батарейки при попадании в человеческий организм начинают окисляться. Электролит вытекает и приводит к тяжелому химическому ожогу.

    Дополнительные симптомы

    Другие симптомы выражены в различной степени в зависимости от причины кашля. При острых респираторных инфекциях первым признаком может быть температура. Для гриппа характерно ее повышение до 40° без сопутствующей заложенности носа или мокроты. Позже появляется жидкое или слизистое отделяемое из носа, а кашель может стать продуктивным.

    Повышение температуры тела, лихорадка являются признаками интоксикации. Они сопровождаются:

    • ощущением озноба;
    • головной болью;
    • слабостью и снижением активности;
    • потерей аппетита.

    Респираторные инфекции проявляются болью в горле, затруднением глотания. Маленькие дети из-за этого могут отказываться от приема пищи, предпочитать жидкую еду или только питье.

    Высокая температура – это признак инфекции

    Для инфекционного процесса характерно увеличение подчелюстных, шейных лимфоузлов. Они становятся плотными, болят при пальпации и повороте головы, но остаются подвижными под кожей.

    Приступ может начинаться внезапно. Такой механизм характерен для:

    • ларинготрахеита;
    • аллергической реакции;
    • инородного тела в легких или бронхах.

    Отличие дифтерии от остальных патологий в том, что состояние ухудшается постепенно. До приступа на небных миндалинах появляются белесые пленки, которые плохо отделяются шпателем. Со временем он изменяет цвет с белого на грязно-серый или желтый, в некоторых случаях происходит его пропитывание кровью. Другие катаральные признаки, насморк при дифтерии быстро проходят, остается только кашель и осиплость голоса.

    Особенность лающего кашля при дифтерии – затруднение вдоха, громкие хрипы, которые усиливаются при приступе. В это время у ребенка появляются следующие симптомы:

    • потливость;
    • нервное возбуждение;
    • цианоз лица или носогубного треугольника;
    • учащенное сердцебиение;
    • аритмия.

    Ребенок становится сонливым, вялым. Родителям важно не пропустить первые признаки этой болезни, отсроченное лечение приводит к развитию тяжелых осложнений или летальному исходу.

    Отличить лающий кашель при аллергии можно по внезапному началу и отсутствию признаков простудного заболевания. Лимфоузлы остаются незаметными, но отечности в глотке может сопутствовать сильный отек лица, век, ушей – участков, наиболее богатых подкожной жировой клетчаткой.

    Методы первой помощи

    Что делать при первых признаках патологии дыхательных путей зависит от тяжести состояния и предполагаемой причины.

    Маленьких детей в возрасте до 3 лет необходимо госпитализировать. У них часто такой тип кашля переходит в ларинготрахеит с дыхательной недостаточностью. До приезда скорой помощи можно облегчить состояние при помощи следующих приемов:

    • увлажнить воздух;
    • постараться успокоить ребенка;
    • дать попить теплой жидкости;
    • освободить от стесняющей одежды;
    • сделать ингаляцию.

    Для нормализации микроклимата в помещении нужно проветрить комнату, чтобы уменьшить в ней уровень запыленности. Мытье пола позволит избавиться от вирусов, которые находятся в воздухе и пыли. Для получения оптимального уровня влажности применяют специальные аппараты или развешивают мокрые полотенца на батареях отопления.

    В экстренных случаях набирают в ванну горячую воду, закрывают двери. В такой комнате сидят с ребенком 10-15 минут до уменьшения кашля.

    При простуде необходимо поддерживать достаточный баланс жидкости. Иногда отделение мокроты задерживается из-за ее нехватки. Детям дают пить теплое молоко, отвары трав с противовоспалительным действием, чай, морс или компот.

    Среди народных методов лечения иногда помогают ванночки для ног. Расширение сосудов и ускорение кровотока рефлекторно приводит к уменьшению отека гортани.

    Для ингаляции в домашних условиях используют кастрюлю с теплой водой, в которую добавляют соль и соду. Такой раствор смягчает горло и уменьшает неприятные проявления болезни. Он помогает от насморка и заложенности носа.

    При сухом кашле полезно теплое питье

    Основная терапия

    Самостоятельно применять лекарственные препараты нельзя. Только врач может правильно оценить состояние ребенка и рекомендовать метод лечения.

    В некоторых случаях требуется подавление кашлевого рефлекса. Для этого применяют наркотические и ненаркотические противокашлевые лекарства. К первому типу относятся препараты, которые подавляют активность кашлевого центра в продолговатом мозге. Но их используют короткими курсами, чтобы не вызвать привыкания. Ненаркотические лишены этого недостатка. Но их запрещено применять в случаях, когда отделение мокроты затруднено из-за ее повышенной вязкости.

    Для разжижения мокроты используют муколитики, а чтобы улучшить ее выведение – отхаркивающие вещества. У маленьких детей до года еще не развит кашлевой рефлекс, поэтому такие лекарства у них применяют в крайнем случае.

    Нельзя давать средства для выведения мокроты ребенку после 18 часов вечера. Пик активности препарата придется на ночное время, что спровоцирует приступы сильного кашля.

    Вспомогательная терапия используется для уменьшения выраженности остальных признаков. От температуры детям можно давать парацетамол и ибупрофен. Остальные нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны.

    Приступ ларинготрахеита снимают инъекцией адреналина и ингаляциями, в состав которых входит димедрол, адреналин и фурацилин. Дополнительно могут назначаться антигистаминные препараты.

    Кашель является симптомом многих заболеваний. До назначения терапии врач должен установить точную причину этого состояния, чтобы использовать максимально эффективные препараты.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: