Ребенок в 6 месяцев плохо спит ночью и часто просыпается – исправляем ситуацию

Нарушение сна у детей

Как детскому неврологу каждый день в моей работе приходится заниматься различными проявлениями нарушений сна. Нередко я вижу встревоженных мам, которые находятся в очень подавленном состоянии из-за того, что малыш плохо спит.

Действительно, хороший сон ребенка свидетельствует о его здоровье. И если ребенок спит беспокойно, часто просыпается, плачет, это настораживает родителей, и они обращаются за помощью к врачу. Особенно часто беспокоятся родители маленьких детей, ведь не будучи врачами, они не могут быть уверены в здоровье маленького человечка, которого не спросишь: “Что случилось? Болит что-нибудь? Что тебе приснилось?”. Первое время родители также могут сомневаться и в неврологическом здоровье своего ребенка: “Не является ли плохой сон свидетельством более серьезных проблем?” Детский невролог может оценить состояние здоровья малыша и развеять страхи родителей, помочь действенными советами.

Давайте рассмотрим основные причины плохого сна у детей:

  • Физиологические особенности сна ребенка
  • Эмоциональные перегрузки
  • Соматические проблемы
  • Неврологические проблемы

Физиологические особенности сна ребенка

На физиологическом уровне сон ребенка отличается от сна взрослого. Дети спят по-другому, чем мы, их сон более поверхностный, чуткий, и это является нормой.

Как известно, сон состоит из сменяющих друг друга фаз – медленной и быстрой. У детей большая часть сна приходится на быстрый сон (а у взрослых быстрый сон составляет только 25%). В эту фазу мама может наблюдать, как под закрытыми веками быстро движутся глазные яблоки ребенка, в это время ребенок видит сновидения. Тонус мышц утрачивается (за исключением мышц глаз и носоглотки), ребенок не может двигаться, так предусмотрено природой. Если бы возможность движения оставалась, люди совершали бы все те движения, которые им снятся.

Создаем условия для сна

Чтобы маленький ребенок лучше спал, как это ни странно звучит, не стоит изолировать его от посторонних шумов. Если малыш будет слышать сквозь сон негромкий фон работающей стиральной машины, спокойные приглушенные голоса родителей – он привыкнет к этим звукам, и не будет пугаться их во сне, и соответственно, будет лучше спать, а родители смогут продолжать заниматься привычными делами, не опасаясь разбудить кроху.

Перед сном необходимо хорошо проветрить комнату, в которой спит ребенок. Свежий воздух поможет малышу спать крепче. Очень полезен сон на открытом воздухе, который повышает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям. Детям постарше полезны прогулки перед сном.

Для хорошего сна имеет значение и то, насколько удобна подушка и комфортно одеяло. Ребенку не должно быть ни слишком жарко, ни холодно во время сна, поэтому одеяло должно соответствовать сезону и общей температуре в комнате. Если у ребенка мерзнут ноги, он быстрее заснет в носочках. Для более старших детей нужно обратить внимание на подбор подушки, в частности ее высоту. Не маловажно и то, как ребенок спит на подушке: край подушки должен приходиться на шею, а плечи и верхняя часть спины должны лежать на матрасе – это самое физиологически правильное положение.

Длительность сна

Всем известно, что чем меньше ребенок, тем больше он должен спать. Однако, длительность сна для всех индивидуальна, это зависит нередко от темперамента, психофизиологического состояния.

В таблице приведены суточные нормы сна в зависимости от возраста:

1-2 месяца – 18 часов
3-4 месяца – 17-18 часов
5-6 месяцев – 16 часов
7-9 месяцев – 15 часов
10-12 месяца – 13 часов
1-2 года – 13 часов
2-3 года – 12 часов

С возрастом у ребенка происходит увеличение продолжительности периодов бодрствования, это связано с повышением работоспособности головного мозга. Некоторым детям, в силу индивидуальных особенностей, требуется меньшее количество сна, чем их сверстникам, если ребенок спит чуть меньше, но чувствует и ведет себя хорошо, родителям не стоит беспокоиться.

То, что ваш малыш подрос и нуждается в другом режиме сна, вы можете понять по следующим признакам: ребенок очень медленно засыпает, рано пробуждается после дневного сна, сохраняет активность в течение всех периодов бодрствования

Сладкий сон с мамой

Еще несколько десятилетий назад в России многие считали, что ребенок должен спать отдельно от мамы. Сразу же после родов малыша приучали спать в своей кроватке, нередко это выматывало и малыша, не желавшего спать вдалеке от мамы, и маму, также лишенную сна.

Современные психологи и неврологи сходятся во мнении, что совместный сон с мамой – это не каприз ребенка, а нормальная физиологическая потребность. Малыш рождается совершенно беспомощным существом (в отличие от многих животных), и долгое время его жизнь полностью зависит от мамы. Быть рядом с мамой – значит выжить, поэтому дети чувствуют себя дискомфортно, если мамы нет рядом. Мамин запах, мамино тепло, нежные объятия, доступность груди – все это создает самые благоприятные условия для полноценного психологического развития ребенка и, конечно же, сказывается на качестве сна. Ведь психологическая стабильность – залог хорошего сна, как для детей, так и для взрослых.

Если малыш проснулся, испугавшись чего-то во сне, мама быстро успокоит его, он не успеет раскричаться, а, следовательно, и качество сна сохранится.

Не бойтесь избаловать вашего ребенка, до 1,5 лет он может спокойно находиться в родительской постели, это только пойдет ему на пользу. Такие дети вырастают более спокойными, уравновешенными, более уверенными в себе. Ведь они получают необходимое количество материнской любви в том возрасте, когда это наиболее необходимо, когда закладываются основы его физического и психологического здоровья. Позже, в возрасте от 1,5 до 3 лет, уже “большой” он сам с удовольствием перейдет в собственную постельку.

Читайте также:
Как уложить новорожденного ребенка спать – советы специалистов

Индивидуальные особенности ребенка

В редких случаях ребенок может быть здоровым и спать беспокойно в силу своих индивидуальных особенностей. В моей практике бывали случаи, когда мама обращалась к врачу с жалобой на плохой сон ребенка, но и осмотр, и дополнительные обследования, и консультации светил медицины констатировали здоровье ребенка. Такие случаи редки, но они случаются, и здесь, к сожалению, приходится только ждать, чтобы ребенок “перерос” это состояние. Но чаще всего, если ребенок неврологически здоров, причину плохого сна нужно искать в соматических проблемах или излишней эмоциональности ребенка. О чем и пойдет речь дальше.

Эмоциональные перегрузки

Эмоциональные перегрузки – это самая частая причина плохого сна не только у детей, но и у взрослых.

Если ребенок слишком перевозбужден или переутомлен, засыпание может превратиться в длительный и мучительный процесс. Поэтому родителям следует контролировать занятия ребенка перед сном, нежелательно смотреть телевизор, играть в компьютерные игры или поощрять подвижные, шумные игры со сверстниками или родителями. Переутомление также может быть вызвано излишней загруженностью ребенка в дневное время, что случается достаточно часто у сегодняшних дошкольников и школьников.

Если ваш ребенок плохо засыпает, прежде всего, проанализируйте, чем ребенок занимается перед сном, нет ли факторов, которые могут перевозбудить его нервную систему. Например, может быть, папа работает весь день и приходит только к моменту укладывания ребенка. Ожидание папиного возвращения с работы, общение с ним перед сном могут возбуждать малыша и сбивать настрой на сон.

Очень важное значение для хорошего сна ребенка играет эмоциональное состояние мамы. Если мама нервничает по каким-либо причинам, это обязательно сказывается на состоянии малыша. Проанализируйте свое поведение, не раздражаетесь ли вы по пустякам, не выплескиваете ли свои негативные эмоции в общении с ребенком? Некомфортная психологическая обстановка в семье, натянутые отношения между мамой и папой или другими родственниками, с которыми вы живете в одной квартире, могут также нарушать эмоциональное равновесие впечатлительного малыша.

Процедура укладывания

Для того чтобы малыш засыпал лучше желательно придерживаться определенной процедуры укладывания. Если каждый вечер перед сном ребенок будет совершать одни и те же действия, например, убирать по местам свои игрушки, смотреть “Спокойной ночи малыши”, чистить зубы – этот ежевечерний ритуал поможет ему настраиваться на сон. Уложив в кроватку, мама может почитать ему сказку, поцеловать и пожелать “доброго сна”. Если ребенок боится оставаться в темноте, лучше оставить включенным ночник.

При укладывании маленьких детей (до года) я советую также придерживаться небольшого ритуала, это может быть пение колыбельной или чтение сказки, не волнуйтесь, если малыш вас еще не понимает, в этом возрасте при укладывании главное – монотонность речи. Одна моя пациентка (студентка университета) читала своему годовалому малышу конспекты перед сном – и малыш засыпал быстрее, и мама готовилась к экзаменам.

Не советую долго укачивать малыша, сон при укачивании не глубокий, к тому же ребенок очень привыкает и мама становится заложником укачивания. Если ребенок хорошо засыпает у груди, вы можете кормить его лежа в постели, и это может стать для него лучшим ритуалом. Не стремитесь немедленно переложить его в детскую кроватку, дайте ему заснуть глубже.

Соматические проблемы

Соматические проблемы – это заболевания, не связанные с расстройствами нервной системы. Чтобы исключить соматические нарушения – необходимо проконсультироваться с педиатром.

Если у вашего малыша болит животик, не стоит ожидать, что его сон будет хорошим. Причиной этому могут быть, желудочно-кишечные колики, спазмы. Но, как правило, желудочно-кишечные расстройства дают временное нарушение сна – только на период обострения.

Самая частая причина устойчивого расстройства сна на первом году жизни – это рахит – нарушение фосфорно-кальциевого обмена, вследствие дефицита витамина Д. На начальных стадиях рахита всегда отмечается повышение нервно-рефлекторной возбудимости, этот симптом может отчетливо выявляться с 3-4 месяцев, в некоторых случаях даже раньше – с 1,5 месяцев. У ребенка появляется беспокойство, пугливость, раздражительность, заметно нарушается сон. Дети часто вздрагивают, особенно при засыпании. Усиливается потливость, прежде всего, во сне и при кормлении. Наиболее сильно потеют лицо и волосистая часть головы. Назначение врачом соответствующей дозы витамина Д приводит к улучшению состояния.

Неврологические проблемы

Расстройства сна, которые вызваны нарушением деятельности центральной нервной системы ребенка, могут иметь эпилептическое и неэпилептическое происхождение. Определить характер нарушения может только невролог, поэтому с любыми подозрениями следует обратиться к доктору.

Что же должно насторожить маму и послужить поводом для обращения к неврологу:

  • Ночной энурез (у детей с 4 лет)
  • Снохождение, сноговорение
  • Ночные кошмары

Отдельно хотелось бы остановиться на ночных кошмарах эпилептического происхождения. В этом случае мама замечает, что ночные страхи у ребенка повторяются как будто по одному и тому же сценарию. Во время такого ночного кошмара у ребенка может быть застывший взгляд, могут подрагивать конечности, и в то же время может и не быть яркой эмоциональной окраски ночного страха. На утро такие дети всегда вялые, подавленные, чувствуют себя плохо.

В заключение, хотелось бы повторить, что в большинстве случаев нарушения сна не требуют серьезного медицинского вмешательства, и бесследно проходят после того, как мама сама перестанет нервничать и скорректирует режим сна-бодрствования ребенка. Но если малыш продолжает спать беспокойно, лучше доверить решение этой проблемы доктору.

Малыш плохо спит

Сон — это жизненно необходимое состояние организма, при котором тело «не отвечает» на воздействия окружающего шума, сигналов. Попросту говоря, сон — это отдых организма, который особенно необходим в первые месяцы жизни человека. Сон, как у взрослого, так и у младенца, представляет собой сочетание чередующихся «быстрых» и «медленных» фаз, которые объединяются в циклы. Продолжительность одного цикла составляет в среднем 1,5 часа. У взрослого здорового человека за ночь обычно сменяются примерно 4-6 циклов. Около 80% от общей длительности приходится на так называемый «медленный» сон, 20% – на «быстрый». [1]

Читайте также:
Что подарить новорожденному: 12 лучших идей для подарка

Особенности детского сна

Структура детского сна отличается от таковой у взрослых. К примеру, в первые месяцы жизни на «быстрый» сон приходится более половины от его общей продолжительности. Сон младенца начинается с фазы «быстрого» сна, тогда как у взрослого человека – с «медленной». Распределение времени также будет разниться: так, у новорожденных общее время сна распределяется поровну между днём и ночью, к одному году жизни ночной сон становится преобладающим, к 4-м годам большинство детей уже не испытывает необходимости в дневном сне. [2]

Согласно официальной статистике, в среднем каждый новорожденный проводит во сне около 18 часов в сутки. Если новорожденный ребенок плохо спит, это может пагубно отразиться на его здоровье и поведении. В первом полугодии для хорошего самочувствия малышу необходимо не менее 14 часов сна в сутки, однако, нормальная длительность может варьироваться от 11,4 до 16,5 часов. Постепенно потребность во сне у грудничков снижается, что связано с развитием нервной системы, и ребенку возраста 4-х лет в сутки необходимо уже около 12 часов отдыха.

Обеспечение качественного и регулярного сна очень важно для жизни и дальнейшего развития малыша. Выделение так называемого гормона роста – мелатонина – происходит у детей преимущественно в стадии глубокого сна; обработка информации и внесение её в память происходит во сне – что немаловажно в первые месяцы жизни человека. [3]

Расстройства детского сна

Бессонница у грудничка — распространённое в педиатрической практике явление. С проблемой нарушения сна у грудного ребенка регулярно сталкиваются порядка 84% родителей! Не стоит паниковать – для здоровых детей возрастом до года характерны частые пробуждения во сне. Это естественно: первые полгода жизни малыш плохо спит ночью и может просыпаться более 3-х раз, что связано с особенностями структуры детского сна. В «быструю» фазу, которая у малышей превалирует над «медленной», порог пробуждения чрезвычайно низок. Статистика показывает, что нарушения сна, связанные с пробуждением ночью по 2-3 раза, возникают у каждого третьего ребенка до года. На втором году жизни количество часто просыпающихся ночью малышей снижается, в 3-4 года лишь 10% детей просыпаются ночью по нескольку раз. [4]

Нарушение сна у новорождённого зачастую связано с коликами. Колики встречаются у каждого пятого младенца возрастом до 4 месяцев и проявляются беспокойством, плачем, криком, чаще в вечерние часы. Причиной колик является незрелость детского желудочно-кишечного тракта. Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие при этом, часто приводят к бессоннице у грудничка.

Расстройство сна у грудного ребенка может быть вызвано также аллергией на белок коровьего молока, которое входит в состав сухих питательных смесей. Симптомы этого недуга очень схожи с проявлением колик, поэтому выявить настоящую причину бывает довольно трудно. При аллергии на молочный белок малыш не спит, плачет, становится капризным и недовольным. Пробуждения более 5 раз за ночь, снижение длительности сна в сутки до 4-5 часов – типичные проявления в данном случае. Диагностировать недуг можно с помощью аллергологических тестов. [5]

Наиболее распространены в детском возрасте так называемые инсомнии — регулярно повторяющиеся нарушения длительности и качества сна, которые возникают несмотря на наличие подходящих условий и времени. Инсомнии могут быть поведенческими, вторичными и адаптационными.

Первый тип нарушения сна – поведенческий – характеризуется проблемами в поведении ребенка при отходе ко сну. Причиной бессонницы таких грудничков часто служит возникновение неправильных привычек засыпания. Младенец может привыкнуть к укачиваниям в кроватке, поглаживаниям при отходе ко сну, засыпанию с бутылочкой или пустышкой и капризничать при отсутствии привычного «стимула». Бессонница поведенческого характера у грудничка может проявляться и в случаях, когда родителями не устанавливается четкий режим сна и время, место укладывания варьируется изо дня в день.

Причиной расстройств сна у малыша, который плохо спит, могут быть также заболевания различного характера. В этом случае развивается так называемая вторичная инсомния – то есть сон сбивается вследствие нарушений в организме. Заболевания могут быть врожденными (к примеру, нарушения в работе нервной системы), так и приобретенными, временными (ОРВИ, боли при прорезывании зубов, отиты).

Нарушения сна могут быть связаны и с адаптацией. При смене окружающей среды (например, при переезде), разлуки с матерью или изменении каких-либо внешних причин так же возникают нарушения сна.

Одним из наиболее опасных нарушений сна в младенчестве является временная остановка дыхания (или апноэ), которая длится более 10 секунд. Нарушение встречается в среднем у 1-2% детей. Тревожный звоночек – ночной храп ребенка (более 5 приступов за час сна), особенно, если он повторяется во сне регулярно! Апноэ сна требует обращения к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз в специальной педиатрической лаборатории. [6]

Что делать, если грудной ребенок плохо спит?

Прежде всего, педиатры рекомендуют обеспечить ребенку должные условия для здорового сна. Младенец должен спать в отдельной кроватке, не загроможденной вещами, на жестком матрасе. Родителям не следует класть с собой в кровать малыша, который плохо спит ночью, поскольку кровать взрослых не соответствует требованиям безопасности детей. Нужно следить и за положением ребенка – он должен спать на спине (это необходимо для обеспечения нормальной дыхательной деятельности во время сна). Ребенку не должно быть жарко в комнате – конечно, если малыш мерзнет и плохо спит из-за холода, его можно одеть в спальный мешок. Не рекомендуется использовать одеяла, категорически запрещено накрывать ребенка с головой! Если малыш не может уснуть днем, будет полезно обеспечить максимальное затемнение в помещении – выключить искусственные источники света, зашторить окна. [7]

Читайте также:
Подушки для кормления ребенка: виды, применение, обзор лучших моделей, правила выбора, отзывы.

Лечение поведенческих нарушений сна у ребенка до года осуществляется методиками, которые помогают постепенно приучить его к самостоятельному отходу ко сну. Такие поведенческие методики требуют сил и дисциплины, прежде всего от родителей. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации вне зависимости от того, не спит ли малыш днём, ночью – для достижения результата необходимо плавно, но уверенно отучать его от привычных «стимулов», без которых он не может уснуть.

Если проблемы со сном связаны с аллергией на молочный белок, можно попробовать использовать смеси с гидролизованным белком.[8]

Что рекомендуют делать врачи, когда симптомы бессонницы возникают слишком часто и беспокоят окружающих?

В таких случаях доктор может назначить седативные (успокоительные) препараты – травы валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, пиона, а также посоветовать специальную гимнастику для мышц. [9]

[1], [2] – Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10

[3] – Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73

[4] – Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10

[5] – Бердина Ольга Николаевна, Мадаева И. М., Долгих Владимир Валентинович, Колесникова Л. И. Медицина сна в педиатрии (обзор литературы) // Acta Biomedica Scientifica. 2011. №5. С.207-211

[6], [7] – Немкова С.А. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СНА У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29А У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29

[7] – Полуэктов M.Г., Пчелина П.В. СОН У ДЕТЕЙ: ОТ ФИЗИОЛОГИИ К ПАТОЛОГИИ // МС. 2017. №9. С.97-102

[8], [9] – Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73

Официальный представитель в России: ООО “Альпен Фарма” 117513 , Россия, г.Москва , ул. Островитянова, д.6
Тел./факс: +7 (495) 609-65-72, www.alpenpharma.com, info.russia@alpenpharma.com © 2016-2021

КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ

Дети и сон: если ребенок плохо спит

Главная / Блог / Дети и сон: если ребенок плохо спит

Что делать при нарушениях сна у ребенка?

Нарушения сна являются ранним симптомом для многих соматических и психических заболеваний у детей и взрослых. Исследования показывают, что каждый второй ребенок испытывает проблемы со сном, и около 4% детей имеют формальный диагноз расстройства сна.

Если ребенок плохо спит

Когда ребенок плохо спит – это становится проблемой не только для него самого, но и для родителей и, чаще всего, для всей семьи. Расстройства сна широко распространены в детском и подростковом возрасте и связаны с нейрокогнитивными и психосоциальными нарушениями. Проблемы со сном у младенцев, детей и подростков проявляются в самых разных аспектах, часто приводя к значительным нарушениям в повседневной деятельности – от эмоциональных и поведенческих нарушений, до снижения познавательных функций, которые могут сказаться на общем развитии.

В то время как трудности с укладыванием спать и частые ночные пробуждения, как правило, преобладают в младенчестве и раннем детстве, трудности со сном из-за недостаточного соблюдения гигиены сна или нарушений циркадного ритма, как правило, более выражены в подростковом возрасте. Если ребенок или подросток плохо спит, это может еще больше осложнить любое сопутствующее заболевание, такое как ожирение и астма, а также психологические проблемы, такие как депрессия, тревожность и злоупотребление психоактивными веществами.

Хроническое нарушение сна у детей и подростков может привести к проблемам с когнитивными функциями, такими как внимание, обучение и память. Было показано, что поведенческие вмешательства при проблемах со сном у детей (например, обучение родителей, положительный распорядок отхода ко сну), особенно у маленьких детей, приводят к клинически значимым улучшениям. Это особенно важно, учитывая нежелательность использования медикаментозной терапии в неосложненных случаях нарушений сна у детей.

Какие заболевания могут вызывать нарушения сна у детей?

Плохое качество и / или количество сна у детей может быть связано с множеством проблем, включая учебные, поведенческие, связанные с развитием организма и психики, социальные трудности, отклонения в массе тела и другие проблемы со здоровьем. Большое количество заболеваний также может способствовать нарушению сна у детей, в том числе:

  • Расстройства эмоций и поведения
  • Храп
  • Синдром сопротивления верхних дыхательных путей
  • Обструктивное апноэ сна
  • Центральное апноэ сна
  • Синдром беспокойных ног
  • Собственно бессонница
  • Поведение во сне / парасомнии в ночное время

Специфические нарушения сна у детей и подростков

Расстройства сна, связные с дыханием

Связанные с дыханием нарушения сна включают в себя привычный храп, обструктивное апноэ во сне, синдром сопротивления верхних дыхательных путей и синдром обструктивной гиповентиляции. У детей и подростков беспокойство по поводу симптомов (например, храпа), указывающих на лежащий в основе расстройство дыхания, таких как обструктивное апноэ во сне, требует изучения таких связанных симптомов, как паузы в дыхании, хронические утренние головные боли, сухость во рту, ночной энурез, утренняя жажда, чувство вялости и усталости после пробуждения, хронические ушные инфекции в анамнезе, недавнюю прибавку в весе, наличие переразгибания шеи во время сна и хроническое дыхание ртом.

Читайте также:
Детские смеси: виды, обзор популярных марок, советы по выбору

Основной причиной расстройств сна у детей, связанных с дыханием является аденотонзиллярная гипертрофия. Если признаки увеличения миндалин отсутствуют, другими характерными причинами могут являться макроглоссия (увеличение языка), ретрогнатия (смещение челюсти назад), высокое арочное небо и отклонение носовой перегородки. Также свою роль могут играть полипы носа или задняя обструкция носоглотки. Также важно отметить, что у детей с такими расстройствами, как синдром Дауна или синдром Прадера-Вилли, наблюдаются черепно-лицевые аномалии, включая гипоплазию средней части лица или микрогнатию, которые предрасполагают к нарушениям дыхания, приводящим к расстройствам сна. Другими факторами риска является ожирение, наличие хронических проблем с носовыми пазухами, аллергии.

Нарушения сна, связанные с двигательными расстройствами.

Связанные со сном двигательные расстройства в детстве включают миоклонус сна в младенчестве, нарушение ритмических движений, расстройство периодических движений конечностей и синдром беспокойных ног. Миоклонус сна в младенчестве обычно связан с кластерами миоклонических толчков, которые затрагивают все тело, туловище или конечности. Обычно они считаются доброкачественными явлениями и постепенно исчезают после достижения возраста шести месяцев, не требуя дальнейшего лечения.

При расстройстве ритмических движений ребенок демонстрирует повторяющееся и стереотипное двигательное поведение с участием больших групп мышц и преимущественно во сне. Это расстройство может также приводить к нарушениям движения в дневное время и телесными травмами. Диагноз может быть окончательно поставлен после проведения видеополисомнографии. Лечение включает в обеспечение безопасных условий сна для ребенка и заверение родителей в том, расстройство пройдет самостоятельно к пятилетнему возрасту.

Периодические движения конечностей во сне — это короткие подергивания (движения) нижних или верхних конечностей во время сна, которые могут длиться до пяти секунд периодично с интервалом в 20-40 секунд.

Синдром беспокойных ног проявляется в виде побуждений к движению ногами, которое начинается или усиливается в положении сидя или лежа, но полностью проходит при движении. Позыв к движению усиливается вечером или ночью, чем днем, или возникает только вечером или ночью. Как правило, у детей младше 2 лет проявляются сенестопатии, такие как «ползание пауков» или «щекотание в ногах».

Собственно детская бессонница

Бессонница у детей определяется как повторяющиеся трудности с началом, продолжительностью, поддержанием или качеством сна, которые возникают, несмотря на соответствующее возрасту время и возможность спать, что приводит к функциональным нарушениям в дневное время для ребенка и / или семьи. Поведенческая бессонница в детстве чаще всего проявляется в отказе от сна, или в сопротивлении ребенка перед сном, задержке начала сна и / или продолжительном ночном бодрствовании, требующем вмешательства родителей. При нарушении начала сна дети испытывают трудности с засыпанием самостоятельно и связывают засыпание с определенными обстоятельствами, такими как определенное место (диван или кровать родителей), присутствие человека (мамы ил бабушки) или определенные действия (кормление из бутылочки, качание, просмотр телевизора). Таким образом, эти обстоятельства необходимы, чтобы ребенок уснул или продолжил спать после пробуждения среди ночи.

В другом варианте бессонницы ребенок откладывает время отхода ко сну с помощью нескольких запросов или отказов, в то время как родитель испытывает трудности с установкой ограничений ребенку, что позволяет отложить время отхода ко сну. Иногда оба типа бессонницы могут встречаться одновременно.

Нарушения сна у детей, связанные с психическими расстройствами

Проблемы со сном могут быть вызваны детскими психическими расстройствами. Например, повышенное возбуждение при синдроме дефицита внимания и гиперподвижности (СДВГ) связано с задержкой начала сна и сокращением продолжительности сна у детей и подростков. Кроме того, бессоннице у детей с СДВГ способствует дефицит сенсорной интеграции, нарушение циркадных ритмов, обратный эффект психостимуляторов и коморбидные тревожные расстройства.

Субъективные жалобы на сон часто встречаются у детей с большим депрессивным расстройством, а также с тревожными расстройствами. Существует двунаправленная связь между нарушениями сна у детей и аффективными состояниями. Другими словами, нестабильное эмоциональное состояние ребенка может привести к стойким проблемам со сном, а хроническое недосыпание может привести к нарушению поведения и настроения.

Нарушения сна у детей с посттравматическим стрессовым расстройством могут включать в себя различные парасомнии, включая ночные кошмары, энурез во сне и тяжелую бессонницу. У детей встречается два типа посттравматического стрессового расстройства с явным нарушением сна: травма, когда дети переживают конкретное острое травматическое событие, приводящее к гипервозбуждению и связанной с ней бессоннице, и травма, при которой дети переживают хронические травматические стрессоры. Кошмары, как специфическое нарушение сна, исключительно часто встречаются у детей и подростков, страдающих от травмирующих событий, таких как сексуальное насилие или физическое насилие, и обычно не поддаются лечению. Тематическое содержание кошмаров при посттравматическом стрессовом расстройстве связано с ранее пережитыми травмами.

Парасомнии

Парасомния определяется как нежелательные физические события или переживания, которые происходят во время засыпания, во сне или во время пробуждений от сна. Они классифицируются как парасомнии стадии быстрого движения глаз (REM) или парасомнии без фазы быстрого сна. Парасомнии без фазы быстрого сна (также называемые расстройствами возбуждения) связаны с простым или сложным поведением как следствие возбуждения в первой половине ночи. Они связаны со спутанностью сознания и амнезией кошмаров или событий в ночи. Возбуждение, ночные кошмары и хождение во сне (сомнамбулизм) считаются частью парасомнии, не связанной с фазой быстрого сна. Спутанное возбуждение, как правило, происходит сразу после засыпания или ранним утром и связано с кратковременным замешательством в мыслительном процессе после пробуждения. Похоже, что в раннем детстве наблюдается повышенная распространенность этих нарушений, которая обычно проходит к 5 годам.

Читайте также:
Удобные пеленальные столы для новорожденных: лучшие модели, виды, советы

Ночные кошмары связаны с безутешным плачем (утешение обычно только задерживает восстановление после происшествия) и повышенной активностью вегетативной системы. Похоже, что в детстве ночные ужасы протекают благополучно. Однако более тяжелые формы заболевания могут потребовать поведенческих вмешательств, таких как запланированные пробуждения и лечение бензодиазепинами (например, клоназепамом).

Ходьба во сне обычно связана с хроническим недосыпанием. Поэтому важно поддерживать адекватную гигиену сна для предотвращения таких эпизодов. Также важно отметить, что определенные состояния (например, синдром Туретта и мигрень), тоже связаны с повышенной распространенностью сомнамбулизма.

Ребенок в 6 месяцев плохо спит ночью и часто просыпается – исправляем ситуацию

Длительный безмятежный ночной сон – залог здорового физического и психического развития ребенка, а также спокойствия его родителей.

Нужны занятия с логопедом?

Длительный безмятежный ночной сон – залог здорового физического и психического развития ребенка, а также спокойствия его родителей. К сожалению, не всегда картина так идеальна. У многих детей ночной сон бывает нарушен – он поверхностный и беспокойный, дети плохо засыпают и часто просыпаются в течение ночи. Есть несколько основных причин, почему ребенок плохо спит по ночам, и важно правильно определить их, чтобы восстановить ночной покой всей семьи.

Все факторы нарушений ночного сна у детей можно разделить на 3 большие группы:

  • физические неудобства;
  • психоэмоциональные факторы;
  • поведенческие реакции в ответ на ошибочные воспитательные действия родителей.

Физические неудобства

Первая и наиболее частая причина, почему ребенок плохо спит по ночам – дискомфортные условия сна: жарко или холодно, пересушенный или слишком сырой воздух, «колючее» синтетическое постельное белье или неудобная пижамка, тяжелое одеяло, скомканная бугристая постель, мокрый или грязный подгузник.

  • создать здоровый микроклимат в комнате для сна – с температурой 18-20 ºС и влажностью 50-70 %;
  • подобрать уютную хлопковую пижаму по сезону – теплую или легенькую;
  • застелить и тщательно расправить перед сном постельное белье из натурального материала;
  • при необходимости сменить матрас, одеяло или подушку на более удобные, желательно из гипоаллергенных материалов;
  • использовать качественные подгузники и своевременно их менять.

Вторая причина в этой группе – боль различного происхождения. Это могут быть колики или болезненное прорезывание зубов у младенцев, ломота в мышцах и суставах при интенсивном росте у детей постарше. Груднички не могут рассказать о своих ощущениях, другие детки жалуются на боль, но иногда «вычислить» ее причину и четкую локализацию довольно сложно.

  • при коликах у младенца кормящей маме пересмотреть свой рацион, для искусственника подобрать подходящую смесь;
  • зудящие десны при прорезывании молочных зубок массировать охлажденным прорезывателем или пальцем, обернутым марлей, при необходимости применить обезболивающий гель;
  • справиться с болью в мышцах у детей помогают расслабляющие ванны и легкий массаж на ночь;
  • боли неясного происхождения требуют консультации педиатра.

Третья причина – детские болезни, особенно с высокой температурой. Зачастую именно нарушения сна указывают на начало заболевания. Одни детки при этом буквально «проваливаются в сон», другие же не могут заснуть, мечутся, беспокоятся, постоянно просыпаются.

  • идти к доктору;
  • во время лечения всячески облегчать состояние ребенка: давать жаропонижающее при подъеме температуры выше 380С, обеспечить чистый, свежий и влажный воздух в комнате и покой малышу.

Четвертая причина – жажда, голод или чрезмерная тяжесть в желудке.

  • дети до года «законно» могут просыпаться для ночных кормлений, снизить их количество помогает более плотное кормление на ночь и поддержание комфортного микроклимата в комнате – так кроха не будет просыпаться от жажды. Последнее важно для любого ребенка;
  • детям постарше предложите легкий, но достаточно сытный ужин без бодрящих напитков – колы, крепкого чая, какао;
  • соблюдайте режим приема пищи.

Пятая причина, почему ребенок плохо спит по ночам – аллергии, нарушения пищеварения и обмена веществ. Чаще всего это аллергическая реакция на салицилаты, расстройство желудка после употребления на ужин непривычных или несвежих продуктов, проявления недостатка кальция в организме ребенка.

  • внимательно проанализировать рацион чада и удалить все, что вызывает негативную реакцию;
  • в качестве эксперимента временно исключить салицилаты – пищевые добавки с тартразином Е 102, цитрусовые, помидоры;
  • проконтролировать, достаточно ли ребенок получает кальция, можно подавать его ребенку в таблетках в профилактической дозе – это часто улучшает сон и особенно важно, если малыш получает много витамина Д, требующего сочетания с кальцием.

Психоэмоциональный дискомфорт

Первый фактор из этой группы – значимые перемены в жизни ребенка: переезд, пополнение в семье, начало «детсадовской» жизни. Ребенок волнуется, переживает и плохо спит.

  • не ругать;
  • уделять достаточно времени днем;
  • обсуждать чувства и эмоции малыша;
  • мягко успокаивать;
  • обращать внимание на позитивные стороны перемен.

Второй фактор – стрессы: ссора с другом, драка со сверстником, скандалы в семье, развод родителей. Малыш снова и снова прокручивает ситуацию в голове, обвиняет во всем себя, мало и беспокойно спит.

  • чаще беседовать с ребенком, говорить, что вы его любите;
  • рассматривать проблему с разных сторон;
  • объяснять действия других людей;
  • не допускать присутствия малыша при ссорах взрослых.

Третий фактор – страхи. Они разнообразны, возникают у детишек в 2-3-летнем возрасте и могут долгое время нарушать сон ребенка, не давая ему заснуть, а потом изматывая ночными кошмарами.

  • если страхи возникли у 2-летки на фоне отмены совместного сна с мамой, немного продлите этот период;
  • создайте успокаивающие ритуалы отхода ко сну – теплая расслабляющая ванна, добрая сказка на ночь от папы или колыбельная в мамином исполнении;
  • заведите предметного посредника – плюшевого мишку или зайку, которого можно обнять во сне и больше не бояться;
  • не настаивайте на полной темноте – включайте небольшой ночничок.
Читайте также:
Причины затрудненного дыхания носом у новорожденных - что делать, если малыш сопит и хрюкает, но насморка нет

Четвертый фактор – врожденная повышенная возбудимость. Такие детки тревожны, беспокойны, с трудом расстаются с мамой.

  • по возможности организовать совместный сон в первые год-два жизни;
  • не ругать и не стыдить;
  • перед сном предпочесть очень спокойные занятия и сделать расслабляющий массаж;
  • при ночном пробуждении дать почувствовать, что малыш в безопасности – погладить по ручке или спинке, успокоить тихим голосом.

Поведенческие реакции

Эта группа причин возникает из-за ошибок самих родителей.

Причина первая – недостаточная усталость. Ребенок просто не успевает утомиться за день и поэтому процесс укладывания растягивается на несколько часов.

Как действовать: нагружать малыша физически в течение дня, чтобы он смог израсходовать свою энергию, снижая активность к вечеру – гулять, играть в подвижные игры, посещать студию танцев или спортивную секцию.

Причина вторая – перевозбуждение. Гости в доме, пришедший вечером с работы папа, бурные игры на ночь – и ребенок долго не может успокоиться, ведь процессы торможения в нервной системе у детей еще несовершенны.

Как действовать: ограничить вечернюю эмоциональную нагрузку, обязательно погулять перед сном, принять ванну с седативными травами, не смотреть телевизор на ночь и убрать из кровати все игрушки, кроме одного мягкого успокаивающего талисмана.

Причина третья – слишком трепетное оберегание детского сна. Поддержание абсолютной тишины в доме, когда малыш спит, длительное укачивание, активное баюканье и кормление «по первому писку». Ребенок привыкает к такой гиперзаботе и реагирует на каждый шорох или требует постоянного внимания ночью.

  • не кричать, когда малыш спит, но и не исключать обычные бытовые звуки – радио, телевизор, беседы домочадцев во время сна ребенка;
  • не доводить до ситуаций, когда кроха спит только на руках – после укачивания сразу перекладывайте его в кроватку;
  • ночью не спешить к ребенку, как только он перевернулся или закряхтел, или ограничиться успокаивающим шепотом и поглаживанием – часто этого вполне достаточно.

Причина четвертая – отсутствие или постоянное нарушение режима. Родители подстраивают сон малыша под различные обстоятельства, а потребности ребенка не учитываются. Дневной сон в таких случаях может отсутствовать или сдвигаться, а время укладывания на ночь все время разное.

Как действовать: выработать режим сна и максимально придерживаться его, засыпание сопровождать привычным ритуалом – умывание, переодевание, сказка на ночь.

Причина пятая – непоследовательное поведение родителей. Сегодня малыш беспокоится и вы разрешаете ему спать с вами в большой кровати, а завтра ругаете его за это. Ребенок не чувствует опоры в лице взрослых и начинает постоянно тревожиться и беспокоиться или манипулирует родителями.

Как действовать: будьте последовательны и не допускайте манипуляций. Либо сразу организуйте совместный сон, либо мягко, но настойчиво придерживайтесь правил, установленных вами. Конечно, если малыш болен или испуган, не нужно идти на принцип – посидите с ним, успокойте, полежите рядышком, пока он не уснет, но потом идите в свою кровать и не позволяйте ребенку «путешествовать» по ночам.

Как видите, причин плохого ночного сна у детей действительно очень много, но хорошая новость в том, что все они сравнительно легко «вычисляются» и корректируются, после чего все домочадцы полноценно отдыхают по ночам.

Беспокойный сон малыша до 3 лет. Как справиться?

Хороший сон малыша без пробуждений свидетельствует о его нормальном развитии и здоровье. Но нарушения сна ─ распространенная проблема, с которой сталкиваются молодые родители.

На моих приемах родители часто делятся опасениями, что малыш болен и не может рассказать о своем состоянии. Так почему у ребенка беспокойный сон и стоит ли паниковать?

Почему сон малыша может быть беспокойным?

Далеко не всегда беспокойный сон у ребенка указывает на болезни, патологические процессы и прочие проблемы. Разобраться в этих особенностях может только врач.

Но можно выделить несколько основных причин плохого и беспокойного сна у детей:

  • Физиологические особенности сна малышей до 3 лет.
  • Эмоциональные перегрузки.
  • Болезни внутренних органов.
  • Неврологические проблемы.

Каждый из этих пунктов заслуживает отдельного внимания.

Особенности сна малышей до 3 лет

Сон малыша особенный: он поверхностный, чуткий, чем можно объяснить частые пробуждения. Однако такие особенности ─ вариант нормы.

Фазы быстрого и медленного сна постоянно меняются. И в этом одно из различий детского и взрослого сна. У взрослых, преобладает медленная фаза ─ 75%, а у детей ─ быстрая.

Если наблюдать за ребенком, то в эту фазу можно заметить, как быстро движутся глаза при закрытых веках. Как раз в этот момент ребенок видит сны.

Интересно, что в этот момент тонус мышц снижается. По сути, любой человек не может двигаться во сне, так как это задумано природой, иначе каждый бы совершал движения, происходящие во сне.

Например, когда происходит засыпание, нам снится, что мы падаем и это может стать причиной пробуждения. Это защитная реакция организма. Из-за потери контроля над работой мышц, нервная система запускает соответствующие сигналы, что и приводит к пробуждению и восстановлению контроля.

Как нормализовать сон малыша?

Чтобы ребенок нормально спал не нужно ограничивать его от окружающего шума. Если в окружении постоянно присутствуют негромкие звуки: работающая техника, разговоры родителей и др., то формируется привыкание и даже во сне они не беспокоят. И эти звуки не будут провоцировать пробуждение.

Читайте также:
Особенности развития и ухода за недоношенными детьми. Нормы набора веса в таблице

Перед сном нужно проветрить комнату, где будет спать ребенок. Свежий воздух, оптимальная температура в комнате способствуют нормальному сну.

По возможности, летом можно спать на свежем воздухе. Такие мероприятия помогут нормализовать иммунитет и повысить сопротивляемость к ОРВИ и другим инфекциям.

Сколько нужно спать ребенку в норме?

Чем младше ребенок, тем сон должен быть продолжительнее. Однако потребность во сне индивидуальна. Это зависит от психического состояния и ряда других причин.

Установлены нормы сна для малышей различного возраста, например, детям в 1-2 месяца требуется 18 часов сна, но постепенно его продолжительность сокращается. К 2-3 годам малыш должен спать около 12 часов в сутки. Причем в эту цифру входят ночной и дневной сон.

По мере взросления ребенка, нужно увеличивать продолжительность бодрствования, что можно объяснить повышением работоспособности центральной нервной системы.

В силу индивидуальных особенностей, некоторым детям требуется чуть меньше времени для сна. Но важно, чтобы при этом малыш чувствовал себя отлично.

При выборе продолжительности дня и коррекции режима дня, родители должны ориентироваться на некоторые объективные признаки: трудно ли ребенок засыпает, рано ли просыпается, активен ли в течение всего периода бодрствования и как себя чувствует.

Совместный сон с ребенком

Несколько десятков лет назад считалось, что у ребенка должна быть своя кровать, а лучше комната. Сразу после родов малыши находились отдельно от матери и объясняли это так: необходимостью быстро выйти на работу матери, приучению к самостоятельности и другими причинами.

Но детям в таком возрасте важно ощущать присутствие матери, которая дарит безопасность и способствует нормализации сна.

Совместный сон ребенка и матери – нормальная физиологическая потребность. Ведь дети в этом возрасте – беспомощные существа, их жизнь зависит от родителей. Присутствие матери 24/7 – это безопасность, если ее нет рядом, то появляется ощущение дискомфорта. Запах матери, тепло тела, тактильный контакт и доступ к груди – это дарит психологических комфорт и нормальные условия для развития малыша. И это отражается на качестве сна.

Родители не должны опасаться совместного сна с малышом до 1-1,5 лет. Причем это пойдет на пользу всем. Некоторые исследования показывают, что дети, которые спали с родителями до этого возраста, вырастают уравновешенными и добиваются больших успехов.

Настанет период взросления, и у малышей появится желание самостоятельно перебраться в постель, ограничить собственное “я” от материнского.

Индивидуальные особенности ребенка

Если все же нарушения сна не связаны с физиологическими особенностями, условиями окружающей среды или другими причинами, то нужно исключать другие причины, которые могут быть связаны с эмоциональными перегрузками, соматическими или неврологическими проблемами.

Эмоции и потрясения

Эмоциональные перегрузки – это одна из самых распространенных причин нарушений сна.

Если кроха перевозбужден, то засыпание нарушается, превращается в длительную пытку, которая может продолжаться часами. Объяснить это можно тем, что в силу возраста у ребенка нарушены процессы возбуждения и торможения.

Избежать этого поможет контроль деятельности ребенка перед сном. Не рекомендованы подвижные игры, даже просмотр телевизора.

Нельзя исключать и переутомление дней, нарушение режима дня. Это также может повлиять на процесс засыпания и сон.

Когда родители замечают, что ребенок плохо засыпает, то нужно проанализировать действия, которые предшествовали сну и главное – исключить факторы, способные перевозбудить нервную систему малыша.

В этом вопросе имеет большое значение эмоциональное состояние матери. И если мать нервничает, переживает и находиться в нестабильном эмоциональном состоянии, то это отражается на состоянии ребенка.

Процедура укладывания

Чтобы нормализовать сон ребенка и его засыпание, нужно придерживаться определенных правил укладывания.

В этом вопросе важен ритуал: перечень определенных действий.

Например, ванна, массаж и сказка на ночь. Постоянное повторение тех или иных действие поможет нормализовать сон.

Таких правил нужно придерживаться особенно с детьми до года. Сказки и песни малыш еще не понимает, но отлично воспринимает интонации.

Специалисты не советуют укачивать малыша на руках, сон в таком случае неглубокий, кроме того, малыш привыкает к таким действиям, и родители становятся заложниками этой процедуры.

Если малыш хорошо засыпает у груди, то можно кормить его в постели лежа. Но сразу перекладывать малыша в собственную кроватку не стоит, нужно дать ему крепче заснуть.

Соматические болезни

Под этим термином понимают болезни внутренних органов и которые не связаны с расстройствами нервной системы. И для определения причины нужно проконсультироваться с педиатром.

При какой-либо болезни сон ребенка не может быть полноценным и хорошим.

Родители знают о «тревожных периодах» во время колик, прорезывания зубов и других болезнях. Но к счастью, такие расстройства носят временный характер.

Если нарушения сна стойкие и появляются другие симптомы, то нужно пройти обследование и выявить причину, ведь в некоторых случаях они могут указывать на определенные болезни.

Неврологические проблемы

Выраженные расстройства сна, связанные с дисфункциями нервной системы довольно серьезны. И при появлении таких симптомов необходима консультация грамотного невролога:

  • Энурез.
  • Сомнамбулизм, сноговорение.
  • Кошмары.
  • Синдром беспокойных ног.

К счастью, чаще нарушения сна у детей не являются симптомами серьезных проблем и заболеваний. Поэтому не требуют серьезного вмешательства и коррекции.

Обычно дети «перерастают» эти проблемы или устраняется провоцирующий фактор – мама перестает нервничать, а режим сна у малыша быстро корректируется. Но если улучшений не происходит, то необходима консультация врача.

  1. Carter KA, Hathaway NE, Lettieri CF. // Common sleep disorders in children. Am Fam Physician. // Mar, 2014. 89(5)
  2. Blackmer AB, Feinstein JA. // Management of Sleep Disorders in Children With Neurodevelopmental Disorders: A Review. // Pharmacotherapy. //Jan, 2016. 36(1)
  3. Carter JC, Wrede JE. // Overview of Sleep and Sleep Disorders in Infancy and Childhood. // Pediatr Ann. // Apr, 2017. 46(4)
Читайте также:
Насморк у ребенка: причины, лечение, профилактика осложнений

Ребенок плохо спит

Часто сон малыша становится камнем преткновения на пути к счастливой и спокойной жизни семьи. Давайте посмотрим какие изменения сна возможны, и что делать, чтобы ночное время было максимально комфортным, а вы с ребенком выспавшимися и счастливыми.

Почему грудной ребенок не спит?

Вначале обсудим, что такое сон и отдельные понятия неразрывно связанные со сном. Выделяют 4 фазы сна. У здорового малыша происходит чередование быстрого и медленного сна. Такая смена фаз сна называется циклом сна 1-6 .

Продолжительность циклов сна на первом году жизни составляет около 45 минут , как раз это тот промежуток времени, когда ребенок спит не пробуждаясь, а после окончания цикла и при переходе в следующий цикл возможно пробуждение, и в первые 2-3 месяца малышу может потребоваться помощь, чтобы «перейти» в следующий цикл .

В таблице представлено сколько ребенок спит в зависимости от возраста 1-6 :

Почему грудничок плохо спит ночью?

Существует несколько групп причин нарушения сна 1-6 . Так, физиологические причины связаны с преобладанием фазы быстрого сна у новорожденных детей и в первые месяцы жизни. Поскольку сон новорожденного ребенка состоит в основном из быстрой фазы, нам кажется, что младенец спит не крепко, часто пробуждается, много двигается, его движения сопровождаются разными звуковыми феноменами (плачем, всхлипываниями, хрюканьем и пр.), он совершает многочисленные мимические движения, гримасничает (улыбается, смеется, и др.) 1-6 .

Еще одна группа – эмоциональные причины , они являются, как правило, результатом поведенческих особенностей, нарушений гигиены сна, например, веселые игры и пр. Ребенок беспокойно засыпает и плохо спит ввиду ряда неврологических причин.

Что делать, если ребенок плохо спит ночью?

Рекомендации для облегчения засыпания 1

  • Укладывать спать и будить малыша в одно и то же время;
  • Сон в одном и том же месте;
  • Спать одному в кровати;
  • Исключить из диеты матери продукты, содержащие кофеин и стимуляторы (кофе, большинство сортов чая, кола и др. газированные напитки, тонизирующие напитки, шоколада и др.);
  • Исключить короткий сон менее чем за 4 часа до основного сна;
  • Добавить приготовления ко сну/ритуалы, ассоциированные со сном (например, купание, легкий массаж, колыбельные);
  • Прогулки на свежем воздухе перед сном;
  • В комнате должно быть темно (используйте светонепроницаемые портьеры и жалюзи);
  • Прикладывание к груди.
  • Пить много жидкости перед сном;
  • Не кормить малыша овощными и мясными пюре на ночь;
  • Вызывать у малыша бурные эмоции перед сном;
  • Использовать кроватку для игр, например, многие кладут игрушки в кроватку малыша, закрепляют их за стенки кроватки, кладут в изголовье;
  • Перекладывать малыша после засыпания на другое место (или усыплять вне кроватки, например, на руках);
  • Укладывать спать позднее обычного.

Что делать, если малыш плохо спит ночью?

Первое, что необходимо сделать это проконсультироваться с врачом-педиатром, наблюдающим Вашего ребенка. Специалист поможет разобраться какая причина лежит в основе нарушений сна. В том случае если у Вас складывается ощущение, что ребенок много и часто спит, нужно проконсультироваться со специалистом, который исключит неврологические, эндокринологические и другие возможные проблемы, приводящие к сокращению времени бодрствования.

Если младенец не спит, пропускает время кормлений, если младенец плохо спит днем и ночью, если у Вас первый ребенок и вас что-то тревожит, в любом случае лучше проконсультироваться с детским доктором, который наблюдает Вашего кроху.

  • В норме малыш сосредотачивает взгляд на вашем лице и следит за движущимися предметами;
  • Прислушивается к Вашему голосу;
  • Улыбается при разговоре с ним;
  • Поднимает голову лежа на животе;
  • Произносит отдельные звуки;
  • Его сон составляет 16-18 часов, сон состоит преимущественно из активной фазы.
  • Поворачивает голову на звук;
  • Лежа на животе удерживает голову;
  • Произносит отдельные звуки;
  • В два месяца ребенок спит около 16 часов;
  • Спит больше ночью, чем днем.
  • Поворачивает голову на звук;
  • Лежа на животе удерживает голову;
  • Произносит отдельные звуки;
  • В два месяца ребенок спит около 16 часов;
  • Спит больше ночью, чем днем.
  • Узнает маму, радуется;
  • Находит глазами источник звука;
  • При общении громко смеется;
  • Захватывает висящую игрушку;
  • Гулит;
  • Общие движения в фазу быстрого сна исчезают в четыре месяца;
  • Отличает близких людей от чужих;
  • Различает интонации голоса;
  • Берет игрушку из Ваших рук;
  • Долго лежит на животе, подняв голову, опираясь на ладони;
  • Долго и нараспев гулит;
  • Ест с ложки;
  • Сон в пять месяцев длится около 14-15 часов.
  • Малыш отзывается на свое имя;
  • Занимается и перекладывает из руки в руку игрушки;
  • Переворачивается с живота на спину;
  • Произносит отдельные слоги;
  • Ест с ложки;
  • На сон в шесть месяцев приходится около 12-15 часов.
  • Размахивает, перекладывает игрушку;
  • Умеет ползать;
  • На вопрос «где?» находит объект взглядом;
  • Подолгу лепечет;
  • Пьет из чашки;
  • Спит примерно 14-15 часов;
  • Непрерывный ночной сон в семь месяцев около 6 часов.
  • Смотрит на другого ребёнка – смеётся или лепечет;
  • Долго играет с игрушками;
  • Самостоятельно садится, ложится;
  • Произносит слоги;
  • Ест сухарик, пьет из чашки;
  • Появляется сепарационная тревога.
  • Танцует в такт музыке, когда его держат за руки;
  • Подражает действиям окружающих;
  • Действует с предметами согласно их функции;
  • Пьет из чашки, придерживая ее;
  • Усложняется процесс укладывания на сон.
  • Заползает на невысокую горку;
  • Выполняет просьбу «дай»;
  • Повторяет слоги за взрослым;
  • Количество дневного сна около 4-5 часов.
  • Стоит сам, делает первые шаги;
  • Первые слова;
  • По просьбе выполняет разные действия;
  • Спит 12-14 часов.
  • 1. Американский Национальный Фонд по проблемам сна (National sleep Foundation).
  • 2. Kelmanson I.A. Separation anxiety and bedtime resistance in eight-month-old infants // Early Child Dev. Care. 2012. Vol. 182. No 11. P. 1455–1464.32.
  • 3. Кельмансон И.А. Закономерности психомоторного развития и риск нарушений сна у детей второго полугодия жизни // Российский вестник перинатологии и педиат-рии. 2012. Т. 57. No 5. С. 57–61.
  • 4. Кельмансон И.А. Клинико-физиологические аспекты реакции пробуждения у детей раннего возраста // Физиология человека. 2013. Т. 39. № 6. С. 72–82.
  • 5. Кельмансон И.А. Перинатология и перинатальная психология. СПб.: СпецЛит, 2015.
  • 6. И.А. Кельмансон. Формирование состояния сна в онтогенезе и возникающие при этом проблемы. Эффективная фармакотерапия. Неврология Спецвыпуск «Сон и его расстройства – 5». 2017 (35).
  • 7. Полуэктов М.Г. Нарушения сна в детском возрасте // Сомнология и медицина сна: Национальное руководство памяти А.М. Вейна и Я.И. Левина. М.: Медфорум, 2016. C. 449–473.
  • 8. Proserpio P., Nobili L. Parasomnias in children // Sleep disorders in children / Basel: Springer International Publishing, 2016. P. 305–335.
  • 9. Scher A., Cohen D. Locomotion and nightwaking // Child Care Health Dev. 2005. Vol. 31. No 6. P. 685–691.33.
  • Кандидат медицинских наук
  • Врач-педиатр высшей квалификационной категории
  • Ассистент кафедры факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России
  • Доцент кафедры госпитальной педиатрии
  • Врач-гастроэнтеролог
  • Клинический фармаколог
Читайте также:
Насморк у ребенка: причины, лечение, профилактика осложнений

Узнайте, почему железо так важно для развития и сколько его нужно вашему малышу.

Почему в первые месяцы жизни малыша некоторым молодым родителям удается подремать только несколько часов в сутки из-за «прерывистого» сна у ребенка.

Новорожденный малыш. Развитие и воспитание малыша только начинается, он еще практически ничего не умеет: не может сам поменять положение тела, не удерживает.

Цена от Клуба Baby&me

с помощью электронной почты или телефона

Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!

Введите электронную почту или телефон.

Ссылка для авторизации выслана на e-mail.

Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.

ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированное питание и защиту вашего ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
Поскольку дети растут и развиваются по-разному, необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросам введения прикорма.

Детское питание под товарными знаками Nestle ® и Gerber ® всегда следует готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

Baby&me — ребёнок и я

  • Наши бренды:
  • NAN ®
  • Nestogen ®
  • Gerber ®
  • Nestle ®
  • Alfare ®
  • Clinutren ®
  • Наши продукты
  • Советы 1000 мам
  • Первые 1000 дней
  • Производство Gerber
  • Беременность
  • 0-6 месяцев
  • 6-9 месяцев
  • 9-12 месяцев
  • 12-18 месяцев
  • 18-24 месяцев
  • Карта сайта
  • F.A.Q
  • Условия использования
  • Политика по обработке данных
  • Правила работы магазина

© Компания Nestlé, 2021 г. Все права защищены.

Энциклопедия мам

Сон новорожденного ребенка

В первые месяцы после рождения ребенка многие молодые родители понимают, что смысл выражения «спит, как младенец» в реальности очень отличается от того, который в него вкладывает народ. Новорожденные могут часто просыпаться, плакать во сне и после пробуждения. А ночной сон превращается в «хождение по мукам»: малыш спит лишь на руках, в кроватке плачет, все время требует грудь. Такая ночная жизнь вредна не только ребенку, но и родителям. Понять, что беспокоит кроху, и как его успокоить, можно методом исключения возможных причин плохого сна. Но обо всем по порядку.

Сколько должен спать ребенок от 0 до 6 месяцев

Качественный сон новорожденного – это залог его здоровья, как физического, так и ментального. Малыши, которые испытывают хроническую нехватку сна, медленнее растут и развиваются хуже сверстников, ведь они не получают всех преимуществ, которые обеспечивает хороший и крепкий сон:

  1. Во время сна вырабатываются гормоны роста.
  2. Качественный сон способствует усваиванию новой информации полученной за день.
  3. Общая слабость и стресс из-за плохого сна мешает познавать мир и осваивать новые навыки.
  4. Во время сна восстанавливается иммунитет.
  5. Систематический недостаток сна приводит к риску развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Однако важно понимать, что у детей оптимальное количество сна является индивидуальным. Поэтому рекомендованные часы нужно воспринимать, как средний показатель.

Норма сна для детей от 0 до 6 месяцев:

– от 0 до 1 месяца – 18-22 часа в сутки.
– от 1 до 3 месяцев – 18-20 часов в сутки.
– от 3 до 4 месяцев – 17-18 часов в сутки.
– от 5 до 6 месяцев – не меньше 16 часов в сутки.

Почему новорожденный плохо спит?

Но что же делать, если новорожденный плачет и не спит? Как его успокоить? Во-первых, нужно понять причину плача, потом постараться ее устранить.

Причина №1. Болезнь

Если ребенок все время плачет и плохо спит, а родители не могут его упокоить, то в первую очередь нужно убедиться, что малыш ничем не болен.

Новорожденный ребенок еще не в состоянии рассказать о своем самочувствии и тут родителям нужно полагаться только на личную наблюдательность и чуткость. Так, к примеру, если у малыша насморк – крепко уснуть ему не удастся. Из-за заложенности носа, ребенку приходится дышать ртом, слизистая пересыхает, что и вызывает дискомфорт. Капли на основе морской воды прочистят нос и облегчат дыхание младенца. Насчет лекарственных препаратов лучше консультироваться с педиатром.

Читайте также:
Особенности развития и ухода за недоношенными детьми. Нормы набора веса в таблице

Дерматит также может стать причиной детской бессонницы. Кроху беспокоит кожный зуд. Тут могут помочь антиаллергенные мази или успокаивающие крема для новорожденных, которые выбирают после консультации с педиатром.

Кроме того, плохой сон и беспокойство могут быть признаками прорезывания зубов у младенцев. Ведь этот процесс как раз начинается в районе 4-6 месяцев. В таком случае на помощь придут гели при прорезывании зубов. Например, натуральный гель Dentinale natura из Италии идеален для легкого прорезывания зубов.

Иногда новорожденный может безутешно плакать, потому что болят ушки. Это легко проверить, аккуратно нажав пальцем на впадину у основания ушной раковины. Если при этом малыш проявляет беспокойство или начинает плакать еще громче, то дело в ушной боли. В таком случае нужно незамедлительно обратиться к педиатру.

Но порой причины плохого сна и плача у новорожденных могут быть гораздо серьезней: например, повышенное внутричерепное давление. Тут важно понимать, что такая болезнь проявляется не только нарушением сна. Симптомы повышенного внутричерепного давления:

  • повышенная нервозность;
  • частое срыгивание;
  • потеря аппетита;
  • резкое увеличение головы новорожденного.

Диагностировать нарушения подобного рода может только специалист. Поэтому если состояние младенца вызывает беспокойство у родителей, необходимо обратиться к неврологу, он уже направит на нейросонографию (УЗИ головного мозга с доплером), и при необходимости назначит лечение.

Причина №2. Колики

Вдруг младенец начинает беспричинно плакать, поджимать ножки к животику, или же наоборот выгибается дугой – диагноз ясен, это колики. А вот природа кишечных колик все еще не ясна. Это частное возрастное явление, являющееся следствием физиологической незрелости младенца. Одна из самых распространенных версий – новорожденные имеют незрелую пищеварительную систему, что и вызывает вздутие и кишечные колики. Повышенное газообразование приводит к спазмам в животике, из-за чего малыш плачет, и успокоить его в такой момент довольно сложно.

Как помочь ребенку при коликах:

  1. Самой эффективной скорой помощью при коликах являются газоотводные трубочки Windi, применение которых сразу дает облегчение.
  2. Компресс из теплой пеленки на животик также помогает при коликах (пеленку можно прогреть утюгом, предварительно сложив в несколько раз).
  3. Можно дать детские капли против вздутия (нужна консультация с врачом).
  4. Следить за правильным положением тела малыша во время кормления, чтобы ребенок не заглатывал воздух вместе с пищей.
  5. Ненадолго выкладывать новорожденного на животик перед каждым кормлением.
  6. Также приступ колик можно облегчить, положив ребенка на руку животиком вниз. И немного поносить. Такая процедура будет иметь массажный эффект и поможет малышу освободиться от лишних газиков.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, некоторые педиатры до сих пор советуют маме придерживаться диеты, чтобы минимизировать риск возникновения колик. Однако по данным ВОЗ, ограничение кормящей мамы в питании должны быть в разумных пределах. Правильная и разнообразная пища – залог здоровья и мамы, и ребенка. А колики нужно просто пережить. Обычно, они проходят сами после трех месяцев.

Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, то правильный выбор смеси, может значительно облегчить период дозревания пищеварительной системы младенца. Так, большинство педиатров сходятся во мнение, что лучше всего усваиваются смеси на основе козьего молока, которое переваривается и усваивается легче коровьего. Этот факт подтверждает и ряд научных исследований. Белковый состав козьего молока по своим свойствам ближе к женскому, оно легче переваривается и усваивается, мягче воспринимается детским животиком.

Причина №3. Голод

Как бы очевидно это не звучало, но иногда новорожденный не спит и безутешно плачет, потому что просто голоден. Норма потребления пищи также индивидуальна, как и многие другие физиологические потребности ребенка. А так как кроха еще неспособен рассказать, чего и сколько он хочет, родители не всегда могут понять это самостоятельно.

Если малыш находится на грудном вскармливании, тут и опытные педиатры, и ВОЗ рекомендует кормить не по часам, а по требованию. И не стоит беспокоиться о переедании – малыш не съест больше, чем ему надо. А перекормить грудным молоком просто невозможно.

Если же новорожденный находится на искусственно вскармливании, то тут дело обстоит сложнее. Очень важно подобрать качественную и безопасную смесь для кормления. Выбирая смесь для ребенка, стоит обратить внимание на продукт из козьего молока. Во-первых, потому что его состав ближе всех к грудному молоку женщины, а значит, легче усваивается. Во-вторых, благодаря хорошему усваиванию такого продукта, происходит более качественное насыщение ребенка. После такого кормления, он будет лучше и крепче спать.

Ритуалы перед сном

Конечно, это далеко не все причины плохого сна у новорожденных. Часто беспокойство, тревожность и плач могут быть реакцией на новые сильные эмоции или неудобную одежду. Но есть универсальный рецепт борьбы с бессонницей у новорожденных – это ритуалы перед сном:

  1. Кладите ребенка спать всегда в одно и то же время. Режим дня помогает снять тревожность у младенца.
  2. Выбирайте одежду из натуральных тканей с мягкими и широкими резинками
  3. Сделайте малышу легкий расслабляющий массаж.
  4. Спойте колыбельную. Спокойный ровный голос мамы – лучшее снотворное.
  5. Полежите с ребенком рядом. Погладьте его. Телесный контакт в первые полгода жизни – это не прихоть, а необходимость.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: