Шишка на шее у ребенка в виде шарика – мы знаем, что это и как помочь

Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?

Липома и атерома кожи – две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

  • подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
  • на ощупь — тестообразная или плотная;
  • не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
  • никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

Читайте также:
Заноза у ребенка - как вытащить правильно и когда обратиться к врачу

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

  1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
  2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
  3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
  4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
  5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?

Лимфатические узлы – это своего рода биологический фильтр, защищающий организм человека от проникновения чужеродных патогенов. Они содержат специфические иммунные клетки-лимфоциты, которые подавляют активность рост и активность возбудителей различных заболеваний.

Аномальные размеры лимфатического узла – сигнал о том, что в организме происходит борьба с болезнью. Локализация находиться в зоне воспаления лимфатического узла. Это первые органы, которые страдают от удара, когда количество возбудителей значительно превышает норму.

Классификация шейного лимфаденита

Острый лимфаденит шеи, сопровождается сильными болями и покраснением лимфатических узлов. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а симптом, сначала лечат не лимфатические железы, а саму болезнь. При хроническом шейном лимфадените лимфатические узлы значительно увеличены.

Типы шейного лимфаденита:

  • катаральный (характерен для начала инфекции);
  • гиперпластический (возникает в более позднее время, когда лимфатический узел на шее начинает быстро расти);
  • гнойный (опасное состояние, при котором возможно развитие абсцесса).

В соответствии с типом и формой заболевания назначается лечение. Для определения возбудителя и степени распространенности патологического процесса назначается комплексная диагностика.

Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания

От области локализации увеличенных лимфоузлов можно сделать предположение по поводу того, о каком заболевании идет речь. Даже при самостоятельном определении причины произошедших в организме изменений не стоит заниматься самолечением, т. к. это может привести к необратимым процессам в организме.

Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования и причины увеличения

На буграх затылочной кости

Кожный покров задней части шеи и волосистой части головы

В области сосцевидного отростка

Среднее ухо, ушная раковина (справа или слева), височная часть скальпа

локальные инфекционные процессы;

В верхнем шейном треугольнике

Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и ротовая полость, слизистые носа, миндалины и язык

В нижнем шейном треугольнике

Органы шеи, кожа грудной клетки и верхних конечностей, подмышечные и шейные лимфоузлы

местные инфекционные поражения;

опухоли шеи и головы;

Органы брюшины и грудина

Кожный покров верхней части грудины

новообразования молочной железы;

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Лимфатические узлы расположены по всему телу и служат для того, чтобы обезвреживать патогены, инородные вещества или раковые клетки. С этой целью они производят определенный тип лейкоцитов и лимфоцитов. Каждый лимфоузел является, так сказать, фильтрующей станцией определенной области.

Если лимфатические узлы набухают только в определенных местах, это дает врачу доказательства возможных заболеваний. Опухшие лимфоузлы указывают на активность заболевания.

Наиболее распространенные причины воспаления лимфоузлов на шее:

  • бактериальные или вирусные инфекционные заболевания;
  • патологии щитовидной железы;
  • доброкачественная или злокачественная лимфома;
  • заболевания слюнных желез;
  • болезни соединительной ткани;
  • воспалительные процессы в организме.

Увеличение лимфатических узлов также может указывать на наличие ВИЧ. Опухолевые заболевания (лимфолейкоз) могут влиять на сам организм. Укусы насекомых и аллергия также провоцируют появление данного симптома.

Вариации симптомов шейного лимфаденита

Клиническая картина зависит от типа возбудителя и тяжести первичного заболевания. При вирусной инфекции организма, лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, но все эти изменения исчезают сами по себе через несколько недель.

Однако при бактериальной инфекции симптомы воспаления лимфатических узлов на шее выглядят по-разному, т. к. такие заболевания обычно сопровождаются образованием и накоплением гнойных масс. Лимфоузлы на шее заметно увеличиваются, становятся твердыми и хорошо заметными.

Позже наступает так называемая серозная стадия лимфаденита:

  • кожа над пораженными участками сильно набухает, становится твердой и горячей;
  • возникают трудности с глотанием;
  • осматривать узлы становится сложнее;
  • наблюдаются основные признаки отравления (слабость, сонливость, постоянная усталость, потеря аппетита, повышение температуры тела).

По мере прогрессирования заболевания симптомы воспаления лимфатических узлов становятся сильнее и опаснее. Кожа над пораженным участком становится красной и горячей. Возникает сильная боль, которая усиливается с каждым прикосновением или даже поворотом головы. Все эти признаки указывают на начало гнойного процесса. В тяжелых случаях под кожей можно заметить абсцесс.

Читайте также:
Как сбить температуру у ребенка: эффективные способы, препараты и советы специалистов.

Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что лимфаденит на начальной стадии гораздо легче вылечить. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Что делать при подобных симптомах

Лечение опухших лимфатических узлов всегда зависит от причины дискомфорта. В более тяжелых случаях, бактериальная инфекция являющаяся триггером, подлежит лечению антибиотиками. Если отек сохраняется более 2-3 недель или дискомфорт возвращается, следует принимать кардинальные меры.

При тактильном осмотре врач определит, является ли уплотнение жестким или мягким, подвижным или неподвижным, и вызывает ли прикосновение боль. Эта информация уже может быть чрезвычайно полезна для определения причины. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже если при воспалении лимфоузлов на шее отсутствует высокая температура, консультация со специалистом является залогом скорейшего выздоровления и исключения вероятности развития осложнений.

Лечение шейного лимфаденита

Если увеличенные лимфатические узлы мягкие и безболезненные, значит, иммунная система активно действует против болезнетворных организмов. После того, как инфекция побеждена, размер узлов возвращается к норме.

Лечение шейного лимфаденита следует начинать с выявления причин инфекции и устранения источника. После гриппа, ангины, острых дыхательных путей лимфатические узлы возвращаются в норму без лекарств спустя некоторое время. В противном случае врач может назначить противовоспалительные препараты.

Если лимфатические узлы глубже или в качестве триггера отека возникают другие варианты, такие как кисты или абсцессы, врач назначает:

  • ультразвуковое исследование;
  • биопсию (изучение образца ткани);
  • рентгенографию и/или КТ;
  • гистологическое и цитологическое исследование.

От точности диагностики будет зависеть методика лечения. Индивидуальная схема терапии разрабатывается только после получения результатов проведенного обследования.

Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, тогда проводится операция по удалению лимфоузлов – лимфодиссекция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает для получения материалов, чтобы провести гистологическое исследование. Такой подход позволяет определить тип и стадию происходящих в организме нарушений и подобрать эффективную схему лечения.

Профилактика шейного лимфаденита

Но стоит помнить о простых правилах, чтобы избежать нежелательных признаков болезни:

  • поддерживать иммунитет;
  • не допускать переохлаждения;
  • своевременно лечить и стараться не допускать возникновения острых инфекционных заболеваний;
  • контролировать появление микротравм;
  • соблюдать личную гигиену.

Общепризнанных профилактических мер в данном случае не существует.

Чем лечить воспаленные лимфоузлы на шее, может ответить только опытный врач. Если вовремя не посетить специалиста, то не исключено, что в организме будет дальше прогрессировать заболевание. Если в процессе острого течения не принять меры, то болезнь становится хроническим, что значительно осложняет процесс выздоровления.

Дизурия у детей

Содержание статьи

  • Общие сведения о заболевании
  • Классификация дизурии
  • Методы диагностики
  • Лечение патологии
  • Методы профилактики

Дизурия – комплекс расстройств мочеиспускания у детей обоих полов. Патологии наиболее подвержены нижние мочевые пути (уретра, мочевой пузырь, предстательная железа).

Общие сведения о заболевании

Эта болезнь чаще является сигналом о том, что у ребенка имеется воспалительно-инфекционный процесс в системе мочеиспускания. Проявляться он может в разных формах: болезненности, частых позывах и др. Заболевание чаще поражает мальчиков. Источник:
Т.В. Сергеева, Н.Н. Картамышева, А.Г. Тимофеева
Практические советы нефролога
// Педиатрическая фармакология, 2008, т.5, №2, с.103-107

У девочек, помимо инфекции, дизурия вызывается вагинитом, неспецифическим воспалением. Для постановки диагноза важно определить, болезнь проявляется в процессе мочеиспускания или после него, когда происходит контакт мочи с влагалищем.

Заболевание может быть временным или хроническим, сопровождающимся обострениями.

Причины появления патологии:

  • нарушенная иннервация мочевого пузыря из-за других заболеваний;
  • неврологические нарушения;
  • болезни органов мочевыводящей системы;
  • инфекции;
  • сахарный либо несахарный диабет;
  • нарушение функции почек, камни в них.

Симптомы

  • задержка мочеиспускания, спровоцированная непроходимостью мочевыводящих путей и органов;
  • недержание мочи (особенно ночью);
  • отсутствие возможности удержать мочу при позыве;
  • быстрое, болезненное мочеиспускание небольшими частями. Источник:
    А.Н. Цыгин
    Инфекция мочевыводящих путей у детей
    // Педиатрическая фармакология, 2010, т.7, №6, с.39-42

Классификация дизурии

Основные группы патологий при дизурии

Поллакиурия (мочеиспускание учащено)

В норме ребенок мочится 5-6 раз в дневное время и 1-2 раза ночью. При поллакиурии это происходит гораздо чаще. Частое выделение мочи может быть ночью либо днем. Ночное проявление чаще свидетельствует о патологии в предстательной железе. Дневная поллакиурия – первый признак камня в мочевом пузыре. Если учащенное мочеиспускание наблюдается днем и ночью, то сначала предполагают цистит

Болезни подвержены не только дети, а люди всех возрастов. Недержание может быть ночным (энурез), дневным. Существует широкий ряд патологий, которые могут приводить к недержанию, однако самая частая причина – неправильное функционирование сфинктера уретры (мышцы, регулирующей выход мочи из мочеиспускательного канала. Источник:
Гусарова, У.Н. Клочкова, Н.В. Мазурова, Т.В. Свиридова
Современный взгляд на проблему ночного недержания мочи у детей
// Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №3, с.116-119

Читайте также:
10 причин, почему может болеть животик у новорожденного

Задержка мочеиспускания (ишурия)

В результате патологии в мочевом пузыре присутствует большой объем остаточной мочи, что ведет к интоксикации его стенок и организма в целом. Ребенок при такой форме болезни испытывает позывы, но не может помочиться. Состояние очень часто возникает при цистите – в этом случае мочеиспускание причиняет боль, которой дети боятся, в результате чего не могут помочиться.

Затрудненный процесс мочеиспускания (стангурия)

Вызывается при наличии препятствия в органах мочеиспускания (например, камень в мочеиспускательном канале). Ребенок, чтобы помочиться, вынужден сильно напрягать брюшные мышцы. Это помогает на первых стадиях дизурии, но впоследствии сил уже не хватает. Формируется большой остаток мочи.

Подробнее о разновидностях недержания

Виды недержания мочи у детей

Недержание ввиду стресса

Неконтролируемое выделение мочи происходит при чихании, кашле, сильном и резком физическом напряжении, испуге и др. Главная причина – слабый сфинктер уретры, повышенное давление внутри мочевого пузыря.

Возникает вследствие воспалительных процессов в предстательной железе, мочевом пузыре, повышенной активности гладкой мускулатуры мочевого пузыря.

Чаще всего причиной служит слабый рефлекс наполненности мочевого пузыря. Самый частый вид дизурии в детском возрасте, который самоизлечивается по мере взросления.

Недержание, вызванное переполненностью мочевого пузыря

Моча вытекает неконтролируемо ввиду избыточного растяжения мочевого пузыря, регулировать процесс самостоятельно ребенок не может. Моча выделяется постоянно, по каплям. Причин множество: от травмирования либо компрессии спинного мозга в поясничном отделе, диабетической нейропатии до дисбаланса в показателях давления мочевого пузыря и уретры.

Методы диагностики

Предварительный диагноз ставится на основе наблюдений родителей или жалоб ребенка. Затем для его подтверждения могут проводиться:

  • посев мочи для определения бактерицидной флоры;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • в редких случаях – рентгенография;
  • цистоскопия;
  • суточное наблюдение за объемом и временем выделения мочи.

Девочкам в ряде случаев показано посетить детского гинеколога для осмотра и взятия мазка.

Лечение патологии

Дизурия излечивается тогда, когда исчезает основная причина ее появления. Энурез проходит по мере взросления.

Тактика лечения определяется детским урологом на основании проведенной диагностики. В большинстве случаев состояние ребенка стабилизируется путем нормализации режима питья, применения специальной диеты.

Если дизурия вызвана перенесенной инфекцией или переохлаждением (а это самые частые причины у детей), то терапия не займет много времени.

Главное здесь – вовремя обратиться к врачу и ни в коем случае не применять народные методы и другие приемы самолечения. Специалист назначает ребенку препараты в индивидуальной дозировке и определяет длительность курса.

Если дизурия является следствием опухолей, то нужно хирургическое вмешательство.

Методы профилактики:

  • исключить переохлаждения;
  • приучить ребенка к ежедневным зарядкам и активному образу жизни, чтобы в органах не возникало застойных явлений ввиду постоянного просмотра телевизора, игр за компьютером и др.;
  • контролировать массу тела ребенка;
  • своевременно лечить инфекции и воспаления;
  • для предупреждения рецидива точно соблюдать рекомендации врача и четко по схеме принимать прописанные препараты.

«СМ-Клиника» дарит детям здоровье

«СМ-Клиника» – это коллектив одних из лучших врачей Санкт-Петербурга. У нас работают детские урологи, гинекологи, андрологи, педиатры. Диагностика проводится с применением передового оборудования, лабораторные исследования делаются в сжатые сроки.

Мы находим подход к каждому пациенту, действуем деликатно и обходительно. Если потребуется хирургическое вмешательство и госпитализация, то мы гарантируем короткий реабилитационный период в уютной палате под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.

Позвоните нам при обнаружении малейших проблем мочеиспускания у вашего ребенка. Не затягивайте с обращением к врачу, ведь все виды дизурии – это мучительные состояния, которые очень сильно снижают качество жизни.

Источники:

  1. Т.В. Сергеева, Н.Н. Картамышева, А.Г. Тимофеева. Практические советы нефролога // Педиатрическая фармакология, 2008, т.5, №2, с.103-107.
  2. А.Н. Цыгин. Инфекция мочевыводящих путей у детей // Педиатрическая фармакология, 2010, т.7, №6, с.39-42.
  3. Т.Н. Гусарова, У.Н. Клочкова, Н.В. Мазурова, Т.В. Свиридова. Современный взгляд на проблему ночного недержания мочи у детей // Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №3, с.116-119.

Редкое мочеиспускание у ребенка: причины нарушения

  • Нормы мочеиспускания
  • Причины редкого мочеиспускания
  • Симптомы тяжелых заболеваний
  • Не пропустить симптомы!

Ребенок редко ходит в туалет по-маленькому? Это явление встречается у детей разного возраста. Нередко устранить явление можно после небольшой корректировки образа жизни и питания. Но бывает, что редкое мочеиспускание становится признаком серьезного заболевания. В каких случаях явление может считаться нормой, а когда свидетельствует о патологии мочевыделительной системы? Что могут предпринять родители?

Нормы мочеиспускания у ребенка в день

Прежде, чем поднимать панику, родителям стоит выяснить: что может считаться суточной нормой выделения мочи для ребенка.

Авторитетный педиатр А. Папаян еще во времена СССР составил таблицу с нормами выделения мочи согласно возрасту ребенка. Эта таблица и по сей день служит главным ориентиром для многих педиатров при обследовании ребенка на предмет наличия (отсутствия) патологии.

Читайте также:
Мононуклеоз у детей – симптомы и лечение заболевания, чем опасен
Возраст ребенка Суточный объем мочи, мл Суточное количество мочеиспусканий Объем мочи за одно мочеиспускание, мл
0-6 мес. 300-500 20-25 20-35
6-12 мес. 300-600 15-16 25-45
1-3 года 760-820 10-12 60-90
3-5 лет 900-1070 7-9 70-90
5-7 лет 1070-1300 7-9 100-150
7-9 лет 1240-1520 7-8 145-190
9-11 лет 1520-1670 6-7 220-260
11-14 лет 1600-1900 6-7 250-270

Волноваться нужно, если ребенок ходит в туалет гораздо реже своих сверстников, хотя и в этом случае причина может быть совсем не опасной.

Какими могут быть причины редкого мочеиспускания у ребенка, и что могут сделать родители?

Иногда ребенок начинает реже писать, потому что быстро растет или испытывает неудобства, привыкая к новым правилам личной гигиены: при переходе от памперса на горшок.

Педиатр, в свою очередь, при переходе ребенка на искусственное питание и/или при введение прикорма должен рассказать, как это сделать правильно, сколько и как часто давать воду ребенку.

Тут обязательно нужно проконсультироваться с педиатром: возможно, проблема — в недостаточной выработки молока у матери (лактационный криз, стресс, неправильный режим дня и неполноценное питание). Педиатр анализирует питание матери и при необходимости корректирует, рекомендует прием теплого питья перед каждым кормлением (чай, компот, отвар шиповника).

Когда нужно бить тревогу, если ребенок мало писает? Симптомы тяжелых заболеваний у детей

Правда редкое мочеиспускание далеко не всегда безобидно. Есть ряд случаев, когда ребенок писает очень редко из-за болезни, наличия серьезной патологии, которая требует немедленного и тщательного обследования у врача.

  • Страдают почки, в результате чего утрачивается их способность вырабатывать нужное количество мочи в день.
  • Случилась частичная закупорка мочеточников (из-за воспаления, инфекции, травмы).
  • Поражен мочевой пузырь (нередко это следствие очень долгого воздержания, когда ребенок терпит, не идет в туалет, и он постоянно переполняется).
  • В мочевом пузыре, почках образовались песок или камни.
  • Сдавление уретры.
  • Ребенок испытывает нервное напряжение, а в итоге наступила истерия, ипохондрия, горячка на нервной почве.
  • В кровеносных сосудах появилось новообразование (доброкачественное или злокачественное).
  • Опухоли малого таза могут стать причиной нарушения оттока мочи и задержки мочеиспускания.
  • Передозировка. Ребенка неправильно лечили от другого заболевания, назначили чересчур много мочегонных препаратов.
  • Произошло растяжение мочевого пузыря.
  • Были травмы головы и нижних отделов позвоночника.
  • В мочеполовых путях «бродит» скрытая инфекция.

Малыш совсем плохо мочится! Не пропустить симптомы!

В домашних условиях заподозрить наличие заболевания вполне реально.

  1. Струя мочи стала тонкой, напор слабым.
  2. Моча выделяется не струей, а отдельными капельками.
  3. Ребенок может пописать в необычном положении или только в одном конкретном положении (всегда стоя или сидя на корточках, откинув спину или вытянув одну ногу и наклонившись вперед).
  4. Ребенок жалуется, что «пися жжет, режет или болит».

Впадать в крайность и взвешивать памперс до и после мочеиспускания не стоит. Но, если вы заметили подозрительный симптом, или у вас появилось сомнение — обязательно обратитесь к вашему педиатру .

Комментарий врача-педиатра Агеевой Оксаны Олеговны:

Чаще всего, причину редкого мочеиспускания у детей до 1 года встречаю при недостаточности грудного молока у матери.

На этот период гипогалактии маме рекомендую дополнительное теплое питье, чаще прикладывать малыша к груди (чтобы сохранить грудное вскармливание), а ребенка докармливать смесью (это рассчитывается после контрольного взвешивания малыша).

Детки старше во время игры могут пнуть или ударить друг друга в паховую область, поэтому оставлять их без присмотра не нужно!

И, конечно, очень типично редкое мочеиспускание при инфекции мочеполовых путей, при этом ребенок может жаловаться на боль, жжение в промежности, или плакать, когда писает.

Помните, что любое заболевание всегда успешно лечится только на ранней стадии .

Небольшой медикаментозный курс, поездка в санаторий, легкая диета навсегда избавят вашего ребенка от неприятностей. Но, в любом случае, лучшее лекарство во все времена — внимание и любовь к малышу.

Редкие мочеиспускания

Содержание:

Нередко причиной визита к врачу становится редкое мочеиспускание. Суть патологии – в очень медленном, неравномерном и скудном выделении мочи, часто сопровождающемся болевыми ощущениями. В особо тяжелых случаях у больного нормальное мочевыделение практически отсутствует.

Такое нарушение проявляется у представителей обоих полов, оно может иметь разный характер и происхождение и является симптомом ряда заболеваний мочевыделительной системы.

Нормы мочеиспускания

Здоровый взрослый человек должен посещать туалет от 4 до 7 раз в день (женщины – до 9 раз). У детей данный показатель нормы выше и колеблется в зависимости от возраста (новорожденный может мочиться до 25 раз в сутки, а по мере взросления ребенка количество мочеиспусканий уменьшается).

Для определения нормальной деятельности мочеполовой системы учитывается величина суточного объема урины (диурез) и порция мочи за один акт мочевыделения (микция). В норме эти показатели составляют в среднем 1,5 л и 300 мл.

Нормальный процесс мочеиспускания характеризуется и рядом других признаков:

  • отсутствие затруднений при акте выведения урины – нет необходимости в специальном напряжении или расслаблении;
  • после похода в туалет человек не испытывает чувства неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • длительность периода выделения мочевой жидкости – до одной минуты;
  • урина отходит в виде струи с напором;
  • при акте мочеиспускания и после него нет болей;
  • поход в туалет при позыве не требует срочности – человек способен контролировать процесс;
  • нет проблем недержания мочи (как при сильных позывах, так и при напряжении в виде кашля, смеха, физических нагрузок).
Читайте также:
Дети в бане - с какого возраста, и можно ли парить ребенка

Залогом нормальной деятельности мочевыделительных органов является отсутствие нарушений в работе почек, хотя привести к нарушению в виде редкого и малого мочеиспускания могут и другие факторы.

Основные причины патологии

У такого неприятного явления, как редкое мочеиспускание, причины могут быть разными. Возникновение патологии может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими факторами.

Типичными патологическими причинами являются определенные заболевания, а именно:

  • мочекаменная болезнь (конкременты в почках оказывают влияние на мочеточник);
  • острая почечная недостаточность и воспаления почек (дистрофия почечной ткани, пиелонефорит);
  • злокачественные опухоли;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нервные расстройства;
  • гинекологические болезни;
  • заболевания простаты;
  • мочеполовые инфекции.

Образования в виде камней, опухолей, стенозов или стриктур (сужений просвета) в мочеполовых органах становятся механическими барьерами, препятствующими прохождению мочевой жидкости.

Трансляция нервных импульсов о позыве на мочеиспускание может быть следствием нарушения функций органов центральной нервной системы, в числе которых спинной и головной мозг.

К физиологическим факторам можно отнести ситуационные причины: тяжелые физические нагрузки (обусловленные недостаточным объемом выпиваемой жидкости и сильным потоотделением), обезвоживание вследствие интоксикации (со рвотой и диареей). Нормальное мочеобразование могут также нарушить алкоголь, некоторые фармацевтические препараты или травмы органов мочевыделительной системы, в частности, почек.

Причины задержки мочи у детей

Появление симптома редкого мочеиспускания у пациентов детского возраста имеет свою специфику.

В случае, если природа нарушения носит физиологический характер, причиной нарушения у младенцев первых месяцев жизни может быть слишком высокая жирность грудного молока или смеси. У ребенка в возрасте от полугода патология может быть обусловлена изменением питания и количеством жидкости, которую выпивает малыш.

К уменьшению мочевыделения у ребенка проводят любые инфекционные болезни, сопровождающиеся повышением температуры, которая вызывает обезвоживание.

Среди специфических патологических причин, приводящих к очень редкому испусканию у ребенка, специалисты нашего центра выделяют следующие нарушения:

  • врожденные или приобретенные патологии полового члена – наличие не рассосавшегося остатка эмбриональной уретры, фимоз (избыточная крайняя плоть), парафимоз (ущемление головки пениса);
  • травмы мочевого пузыря, полученные при играх (причина редкого мочеиспускания – отеки мочеполовых органов, вызванные ударом, ушибом, падением);
  • инфекции мочевыводящих путей – чаще всего к нарушению приводят острый цистит (болезнь протекает у детей специфически, на фоне редких позывов к мочеиспусканию) и нефрит;
  • заболевания нервной системы (менингококковый и туберкулезный менингит, спинномозговой полиомиелит, сотрясения в результате травм);
  • психические нарушения (истерические припадки, неврозы, тик).

К рефлекторной задержке мочи у ребенка приводят длительное вынужденное воздержание при позыве (из-за спазма уретры и мочевого пузыря), острый аппендицит или поражения гельминтами (аскаридоз).

Если вы замечаете, что у вашего ребенка мочеиспускание стало реже, его необходимо показать врачу.

Общие симптомы

Симптоматика патологии не всегда может быть очевидной. В некоторых случаях на нарушение не всегда обращают внимание сразу, а иногда вначале проблеме просто не придают значения.

Такая невнимательность и опрометчивость недопустима, ведь чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше стрессов будет для вашего организма и меньше времени потребуется на лечение.

Проявлениями задержки мочи являются такие признаки:

  • снижение частоты позывов к мочевыделению;
  • уменьшение суточного объема урины;
  • боли, рези и дискомфорт внизу живота при процессе мочевыделения;
  • урина отходит не струей, а прерывисто, иногда в виде брызг или капель;
  • акт мочевыделения требует значительного напряжения;
  • наряду с задержкой мочи наблюдается недержание урины, вследствие появления внезапных и слишком сильных позывов.

Нередко у больного наблюдается также повышение температуры, наличие постоянных болей в нижней области живота.

Если нарушение – не просто ситуационная проблема, обусловленная чисто физиологически, то симптомы обязательно дадут о себе знать.

Особенности патологии у мужчин

Редкое мочеиспускание у мужчин – серьезный повод для визита к доктору-урологу.

Но, к сожалению, представители сильного пола отнюдь не всегда по такому поводу спешат в клинику. Редкие позывы, скудный диурез часто остаются ними не замеченными.

В результате состояние усугубляется, и вылечить нарушение становится труднее.

Часто дизурия у мужчин вызывается образованием спаек в мужских мочевыводящих органах.

Спазмы при патологии сопровождаются нервными возбуждениями, а при патологии паралитического происхождения у мужчин, наоборот, нервная и физическая активность резко снижается.

Задержка мочи, обусловленная механическими факторами (камни, песок в почках), у мужской половины приводит к сильным болям и появлению в моче кровянистых и слизистых включений.

Читайте также:
Массаж и гимнастика при гипертонусе у новорожденных детей – инструкция проведения для родителей!

Редкое мочеиспускание у мужчин без боли – уже веское основание, чтобы посетить специалиста. Своевременно обратившись в нашу клинику, вы избежите более серьезных урологических проблем.

Особенности патологии у женщин

При снижении нормального суточного объема мочевой жидкости на 30 % и более от нормы, медики диагностируют у женщин олигурию.

Редкое мочеиспускание у женщин (олигурия), может быть обусловлено развитием специфических для женского организма патологий.

В числе соответствующих нарушений – онкологические образования в мочеполовых женских органах (матка, яичники), наличие гормонального дисбаланса в климактерический период, маточные кровотечения, нервные расстройства и другие патологии.

В случае, если женская олигурия носит физиологический характер, она потенциально не опасна и может быть устранена коррекцией питьевого режима и специальной терапией.

Патологический тип олигурии должен вызвать серьезное беспокойство. Он является симптомом многих тяжелых заболеваний, требующих длительного лечения, иногда оперативного.

В любом случае важен визит к специалисту.

В Москве опытные урологи работают в нашем центре. Они проведут диагностику и определят наиболее эффективный путь борьбы с недугом.

Код Название Цена
03.00 Первичный прием врача уролога (к.м.н.) 2 000 руб.
03.04 Повторный прием врача уролога (к.м.н.) 1 200 руб.
03.60 Первичный прием врача уролога (д.м.н.) 5 000 руб.
03.61 Повторный прием врача уролога (д.м.н.) 3 000 руб.
Все цены клиники мужского и женского здоровья

Особенности у беременных

Редкое мочеиспускание при беременности – весьма настораживающий симптом.

Физиология беременности предполагает значительное увеличение нагрузки на почки и ряд других органов, поэтому с увеличением срока беременности нарушение будет усугубляться.

Опасным следствием редкого мочевыделения в состоянии беременности является накопление в организме продуктов распада и токсинов, нарушение водно-солевого баланса – это губительно и для матери, и особенно для ребенка. Игнорирования проблемы может привести к самым трагическим последствиям, поэтому в данном случае помощь квалифицированного врача необходима.

Диагностика болезни

Если у вас наблюдаются отклонения от нормы в процессе мочевыделения (мало мочи и редкое мочеиспускание), даже, если эта ситуация не сопровождается дополнительными тревожными симптомами, все равно следует обратиться к урологу и пройти процедуру диагностики.

Обследование определит причину и характер патологии, имеющей отношение к проблеме, объяснит, почему редкое мочеиспускание возникло, и врач сможет определить оптимальный путь лечения.

Диагностирование в нашей клинике женского и мужского здоровья проводится комплексно.

Первый и обязательный этап диагностики – врачебный прием, предполагающий беседу с пациентом и его физикальное обследование. В ходе общения с больным доктор выясняет давность проявления симптома, наличие дополнительных патологий, в частности, хронических заболеваний мочеполовых органов, какие операции переносил пациент и какие лекарства он принимал в последнее время.

Дальнейший процесс диагностики включает ряд лабораторно-инструментальных методов обследования больного:

  • проведение общего клинического анализа мочи и крови;
  • бактериологическое исследование мазков из органов мочеполовой системы;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
  • рентген органов малого таза и брюшной полости (проведение общей и экскреторной контраст-урографии).

При необходимости могут также использоваться дополнительные методы в виде биохимического и гормонального анализов соответствующих биологических сред, а также методов инструментальных исследований (томография, уроцистоскопия, МРТ и других).

В нашем центре диагностика производится на оборудовании последнего поколения, и результаты обследования гарантировано точны.

Лучшие специалисты

Все врачи проходят строгий отбор. Это профессионалы, вежливые и внимательные к пациентам.

Качественное лечение

Результат лечения ощущается после первого посещения. Мы гарантируем вам решение любых проблем

Современная диагностика

Мы проводим диагностику на современных европейских аппаратах. Достоверность диагностики — 99%

Забота о пациенте

Наши врачи с заботой и пониманием относятся к каждому . Прием у врача — абсолютно конфиденциальный

Лечение

Лечение редкого мочеиспускания состоит не в устранении этого отдельного симптома, а в борьбе с заболеванием, являющимся его этиопатогенетической первопричиной.

Направленность и суть лечебного процесса определяется результатами обследования.

Наша клиника предлагает больным преимущественно консервативную терапию. Такая методика эффективна и не болезненна для пациента.

Среди соответствующих способов лечения позитивно зарекомендовали себя следующие методы:

  • физиотерапевтические процедуры в виде теплых компрессов, сидячих ванн;
  • гимнастика для тренировки мышц промежности;
  • лекарственные препараты (медикаментозное лечение определяет провоцирующий патологию фактор);
  • специальная диета (исключение блюд, задерживающих жидкость).

В экстренных случаях, когда заболевание запущено, не исключается и оперативное вмешательство – катетеризация и необходимые хирургические операции (удаление конкрементов, новообразований).

Профилактика задержки мочи

Целенаправленных мер для предупреждения патологии нет.

Избежать нарушения поможет здоровый и активный образ жизни, правильное питание, недопущение травм. Следите за водным балансом организма, в случае простуды или других заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой, пейте больше жидкости.

В случае первых появлений симптома обращайтесь к специалисту, не занимайтесь самолечением! Звоните по телефону, указанному на нашем сайте, и записывайтесь на прием. Наши урологи обязательно вам помогут!

Читайте также:
Аллергические реакции у ребенка в отпуске: что бывает от моря, солнца и смены климата

Часто задаваемые вопросы

Проблем с почками никогда не было. Сейчас достаточно часто хожу в туалет, примерно каждый час, особенно с утра. Позывы бывают очень сильные, а в туалете приходится в прямом смысле слова выжимать из себя. Болей нет. Цвет и запах без каких-либо нарушений, без крови, без слизи.

— Вам имеет смысл сдать общий и бактериологический анализы мочи и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. С результатами обратиться к урологу.

Что будет если не лечиться?

— Редкое мочеиспускание может привести к возникновению инфекции в мочевыделительной системе по причине задержки токсичных веществ в организме человека. Своевременное обращение к урологу при таком симптоме играет важнейшую роль в прогнозе.

Как можно облегчить симптомы редкого мочеиспускания?

— Немного облегчить симптоматику вам поможет сидячая ванна с теплой водой, теплый компресс, наложенный на низ живота, специфическая гимнастика по укреплению мышц паховой зоны, ограничение по употреблению продуктов, которые задерживают жидкость.

Редкое мочеиспускание. Причины, диагностика и лечение редкого мочеиспускания

  • мочевой пузырь
  • половые органы
  • почки

1. Общие сведения

В обыденной жизни, пока со здоровьем и самочувствием все более-менее нормально, мы не задумываемся о значении этого слова – «нормально». И уж подавно не принято обсуждать такие физиологические процессы, как, скажем, дефекация или мочеиспускание. В лучшем случае, мы знаем о том, что жидкости нужно потреблять побольше, что дефекация должна осуществляться не реже одного раза в 1-2 дня, а вот мочеиспускание… по потребности, по ситуации, по возможности?

Между тем, человеческий организм – это хорошо продуманная и отлаженная эволюцией машина, нормальное (т.е. эффективное и бесперебойное) функционирование которой требует нормального же режима сна и отдыха, определенных значений атмосферного давления, температуры окружающей среды, чистоты воздуха и питьевой воды, а также регулярного поступления питательных веществ. Вывод отработанных метаболических шлаков (остаточных продуктов пищеварения и почечной фильтрации крови), бесполезных и вредоносных соединений, инфекционных токсинов – столь же важное и необходимое условие, как и все вышеперечисленное.

Жесткой, единой для всех нормы здесь нет и быть не может: слишком многое зависит от рациона, возраста, индивидуальных особенностей метаболизма и других факторов. Однако в медицине все же существуют критерии нормального мочеиспускания, в т.ч. касающиеся его частоты и объема. Почки взрослого человека вырабатывают, в среднем, около 1,5 литра мочи в сутки, и нормальной является частота в пределах 4-8 раз в день (и не более 1 раза ночью, в противном случае диагностируется никтурия – симптом ночного мочеиспускания).

Общеизвестно, что слишком частое мочеиспускание (поллакиурия) не возникает беспричинно и обычно служит признаком той или иной урологической патологии. Однако это отнюдь не означает, что справедлив обратный принцип – «чем реже, тем лучше». Если частота мочеиспускания меньше нижнего предела условной нормы (см. выше), а суточный объем выводимой мочи сокращен до 400-500 мл (олигурия), такая тенденция свидетельствует, как правило, о серьезных патологических изменениях, даже если других симптомов нет или они выражены слабо.

2. Причины

Возможные причины редкого мочеиспускания достаточно многочисленны, и их принято делить на три крупные группы: преренальные, ренальные и постренальные (от лат. «ren» – почка).

Так, преренальные причины могут включать ситуационные факторы: обильное потоотделение при тяжелых физических нагрузках (если недостаточен объем выпиваемой воды), интенсивная рвота, диарея, кровопотеря. Нормальный процесс образования мочи может тормозиться или блокироваться крепкими спиртными напитками (пиво, как известно, изнуряет почки повышенным мочеобразованием), длительным приемом определенных медикаментов, травмой почек.

Собственно почечные (ренальные) причины включают, прежде всего, воспалительные процессы из группы нефритов (пиелонефрит, гломерулонефрит, смешанные формы); затруднения с кровообращением (напр., закупорка почечных артерий или вен атеросклеротическими бляшками, тромбами и пр.), а также хроническую почечную недостаточность иного генеза.

Наконец, постренальные причины подразумевают, как правило, механическое препятствие в нижерасположенных мочевыводящих путях, – мочеточниках, мочевом пузыре и уретре, – чаще всего это камни, опухоли, разного рода стенозы или стриктуры (сужения просвета). У мужчин частой причиной уреженного мочеиспускания является простатит.

Проведение и обработка нервных сигналов (позывов) о необходимости опорожнить мочевой пузырь могут быть нарушены вследствие травмы или иной патологии центральной нервной системы – головного и особенно спинного мозга.

3. Симптомы и диагностика

В некоторых случаях редкое мочеиспускание может не сопровождаться никакими дополнительными симптомами и/или ощущениями. Однако если сокращение частоты мочеиспускания не является сугубо ситуационным, физиологическим, транзиторным, то бессимптомный период рано или поздно заканчивается и появляются постепенно нарастающие признаки истинной, патологической причины задержек мочеиспускания и/или сокращения суточного объема мочи. Такими симптомами чаще всего становятся связанные с микционным (мочеиспускательным) актом рези, боли в нижней части живота (различного характера, часто с иррадиацией в смежные зоны), вынужденное напряжение, без которого моча не начинает изливаться, чувство неполного опорожнения пузыря, ослабление, раздвоение или необычное разбрызгивание струи, зависимость ее исторжения от позы тела (в некоторых случаях, например, при наличии камня в мочевых путях мочеиспускание становится возможным лишь при определенном наклоне или повороте) и другими дискомфортными ощущениями. Иногда редкое мочеиспускание сочетается с капельным «подтеканием» или иными формами недержания мочи (например, позывы возникают внезапно и почти сразу становятся императивными, нестерпимыми).

Читайте также:
У ребенка синеет носогубный треугольник: что делать?

Причина устанавливается в ходе урологического осмотра, сбора анамнеза и жалоб (значение имеют и такие признаки, как цвет лица, характерная отечность, быстрое снижение или набор массы тела, и др.), изучения динамики, а также дополнительных диагностических процедур. Порой для выявления патологического фактора необходимо достаточно длительное, тщательное и многоплановое обследование, вкл. применение современных методов инструментальной и лабораторной диагностики. По мере необходимости назначаются анализы мочи, крови и других биологических сред (клинический, биохимический, гормональный, бактериологический и т.д.), принятые в урологии модификации рентген-исследования (обзорная и экскреторная контраст-урография), уроцистоскопия, УЗИ, КТ, МРТ и т.д.

4. Лечение

Редкое мочеиспускание всегда является симптомом патологии или, по крайней мере, аномалии, однако сам по себе этот симптом лечению не подлежит: лечить, конечно, надо болезнь, этиопатогенетическую первопричину. Соответственно, терапевтическая стратегия и тактика всецело определяются результатами диагностики; кроме того, в назначениях всегда учитывается множество сугубо индивидуальных особенностей, поэтому невозможно хотя бы в общих чертах обрисовать все возможные схемы лечебных назначений. Следует, однако, подчеркнуть еще раз: слишком редкое мочеиспускание – такой же серьезный симптом, как и слишком частое, и отнестись к нему в любом случае нужно серьезно: обратиться к врачу сразу же, как только тенденция станет очевидной, а не дожидаться появления значительно более тяжелых проявлений и осложнений.

Заболевания

  • Аденома предстательной железы
  • Простатит
  • Уретрит
  • Атония предстательной железы
  • Фимоз
  • Цистит
  • Орхит
  • Мужское бесплодие
  • Импотенция
  • Затрудненное или преждевременное семяизвержение
  • Пиелонефрит
  • Мочекаменная болезнь
  • Недержание мочи
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов
  • Заболевания, передающиеся половым путем

Задать вопрос

Жалобы и симптомы

  • Боли внизу живота
  • Частое и болезненное мочеиспускание
  • Жжение и зуд в области половых органов
  • Боли в пояснице
  • Эректильная дисфункция у мужчин
  • Кровянистые или гнойные выделения при мочеиспускании
  • Недержание мочи
  • Травмы полового члена

Диагностика

  • УЗИ органов малого таза
  • ТРУЗИ

Задать вопрос

Наши цены

  • Консультация уролога от 3000 рублей

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Чем опасны заболевания почек у детей?

Любое недомогание малыша, даже самое, на первый взгляд, незначительное вселяет в родителей первобытный ужас и панику, заставляя мучиться вопросом: чем можно помочь? Что уж говорить о сложных и достаточно тяжелых заболеваниях.

К великому сожалению, количество детей с различной патологией почек за последние несколько лет значительно увеличилось. Дают о себе знать и неблагополучная экологическая ситуация и осложнения инфекционных болезней. Врачи говорят о том, что практически каждый шестой ребенок, страдает какой-либо нефроурологической патологией. И такие данные не могут не пугать, ведь почки – это один из тех органов, которые обуславливают «чистоту» организма, отвечая за выведение из него токсических веществ и продуктов распада, являясь как бы природным фильтром. Что должны знать родители, чтобы уберечь почки ребенка, и что рекомендуют специалисты? Слово детскому нефрологу ОКДЦ Алексею Кожину

Наблюдаться с рождения

– С первых дней жизни нередко проявляются наследственные и генетически обусловленные заболевания. Среди инфекционных факторов доминирует внутриутробная инфекция, проникающая в организм крохи во время родов. Это случается в том случае, если мама была носителем хламидийной или микоплазменной инфекции. Малыш автоматически получает ее „в подарок”, и под удар попадают уязвимые почки.

Дело в том, что к моменту рождения их развитие еще не завершено. Фильтрующая поверхность почек новорожденного в 5 раз меньше, чем у взрослого, однако уже к полугоду у большинства детей она достигает значений, близких к таковым у взрослых. По мере взросления процессы выделения становятся все совершеннее. Однако адаптационные способности детского организма хуже, чем взрослого, особенно в так называемые критические периоды созревания. Их три: от новорожденности до 2-3 лет, от 4-5 до 7-8 лет и подростковый, в котором происходит резкое изменение обмена веществ под влиянием гормонов.

Риск развития заболеваний почек высок у тех детей, чьи родители страдают пиелонефритом, обменными заболеваниями (мочекаменная болезнь,артрозы, ферментопатии), эндокринными, расстройствами (ожирение, заболевания щитовидной железы). Около 50% детей, прошедших реанимацию новорожденных, к сожалению, имеют патологии почек.

У младенцев обменную нефропатию мама может заподозрить сама — по слишком ярким пятнам на пеленках — мочекислый диатез проявляется необычно интенсивным окрашиванием мочи. Сориентироваться в дальнейшем обследовании и лечении поможет анализ мочи.

У мальчиков внимательная мама заметит ослабление струи мочи. Причиной этого считают наличие врожденных клапанов мочеиспускательного канала или нарушение его нервной регуляции. Благодаря появлению новых эффективных лекарств, совершенствованию хирургической техники, установке стентов – устройств, препятствующих неправильному току мочи, такие дети ведут активный образ жизни, выполняя рекомендации лечащего доктора.

Читайте также:
Ребенок на морозе прилип к металлу языком – первая помощь

Насторожить в плане врожденной патологии почек может также отсутствие мочеиспускания у новорожденного более 24-48 часов после рождения, отеки, повышение артериального давления. При врожденной аномалии почечных сосудов требуется своевременное хирургическое вмешательство.

Боли в животе у детей младшего возраста даже без изменений в моче часто могут быть связаны с аномалиями органов мочевой системы. Дизурия — боль или резь при мочеиспускании, учащение или урежение мочеиспусканий, недержание или неудержание мочи указывают на возможность инфекции мочевых путей. Врожденные изменения в мочевыделительной системе, сопровождающиеся обратным забросом мочи из мочевого пузыря, часто предрасполагают к инфекции мочевых путей, в том числе пиелонефриту.

Во всем виновата инфекция?

Одно из самых распространённых заболеваний, которое выявляет педиатр при обследовании в поликлинике – инфекция мочевых путей. Постановка этого диагноза осуществляется после сдачи анализов мочи (общий анализ мочи и посев мочи на стерильность). При этом доктор, как правило, назначает антибактериальную терапию, она должна нормализовать анализы мочи. После такого лечения ваш ребенок ,как правило, забывает о заболевании почек на достаточно продолжительное время. Но так случается не всегда, и вот почему.

Причиной заболевания у девочек очень часто становится воспаление в вагине, которое проявляется вульвовагинитом. Ребенок жалуется на болезненность больших и малых половых губ, на странные выделения. Эти выделения из вагины попадают в мочевой пузырь и у ребенка возникает цистит , появляются жалобы на боли внизу живота, учащенное или редкое иногда болезненное мочеиспускание, потом восходящая мочевая инфекция попадает из мочевого пузыря в почки.

Если не провести все необходимые лабораторные исследования, не пройти консультацию детского гинеколога, не выполнить УЗИ почек, с полным мочевым пузырем и замером толщины стенки мочевого пузыря, установить причины, которые привели к данному заболеванию, будет сложно.

Мамы девочек часто спрашивают, что приводит к вульвовагиниту. Самая распространенная причина – неправильный туалет наружных половых органов , когда не выполняется ежедневная обработка с лактоцидом, или другим аналогичным мылом, больших и малых половых губ до входа во влагалище.

Второй причиной вульвовагинита может стать инфицирование от взрослых посредством постельного белья, на котором находятся выделения взрослой женщины или мужчины, пластмассовая мебель в аквапарках и бассейнах, на которых посидел больной взрослый; а так же при посещении туалетов в школах и детских садах через унитаз.

Диагноз поставлен – как лечить?

Практически все часто встречающиеся заболевания почек лечатся комбинированно: антибактериальная терапия в инъекциях или таблетках сочетается с использованием гинекологических свечей и промыванием вагины.

Для лечения цистита также необходима комбинированная терапия: антибактериальные препараты в сочетании с внутрипузырными промываниями антисептиками мочевого пузыря через уретральный катетер, а также физиотерапия на область мочевого пузыря. При неправильной тактике диагностики и лечения инфекции мочевых путей, дети годами получают по несколько курсов антибактериальной терапии в год с кратковременным эффектом.

Поэтому при выборе индивидуальной схемы лечения так важно посоветоваться не только с детским нефрологом, и с детским гинекологом, но и с урологом для проведения цистоскопии – это инструментальное обследование мочевого пузыря.

Одна из проблем у мальчиков – физиологический фимоз, который родители ребенка должны обнаружить приблизительно к 3 годам. Многие папы и мамы не занимаются этим вопросом вплоть до старших классов школы, пока сам ребенок не озаботится данной проблемой. При обследовании таких мальчиков анализы мочи будут собраны неправильно и окажутся неинформативными.

Сколько пьет ваш ребенок?

Одним из важнейших критериев в диагностике работы мочевого пузыря является определение ритмов мочеиспускания , вы должны следить за тем сколько раз ваш ребенок помочился за сутки и какими порциями. Чтобы правильно провести данное исследование, нужно также учитывать ежедневную водную нагрузку, знать с каким интервалом ребенок пил жидкость. Есть мнение, что в среднем он должен пить не меньше литра жидкости в день, а в летний период от 1.5 до 2.0 литров жидкости в день. При нормальной водной нагрузке моча ребенка будет светло-желтого цвета, становясь иногда прозрачной, как вода. При неудовлетворительной водной нагрузке моча становится ярко желтой, иногда мутной и непрозрачной.

Если мы начнем обсуждать, какими порциями должен мочиться ребенок, то существуют возрастные критерии. У грудного малыша объем мочевого пузыря составляет около 90 мл, поэтому он мочится порциями от 30-50 мл и до 90 мл, в 2 года объем мочевого пузыря 120 мл, в 3 года – 130 мл, в 4 года – 140 мл и в 5 лет – 150 мл. Бывает, что ваш 5-летний ребенок с утра мочится по 200 и 300 мл, что соответствует порции практически взрослого человека. Как же это происходит?

Читайте также:
10 причин, почему может болеть животик у новорожденного

Оказывается, мочевой пузырь, как и желудок, при желании можно растянуть до невероятных размеров. Есть дети, которые привыкли перед сном пить воду в объеме 250-300 мл. Эта вода находится в мочевом пузыре всю ночь, растягивая его (кстати, иногда, на фоне этой привычки появляется ночное недержание мочи). Есть ряд детей, которые не добегают до туалета днем, не удерживая мочу. В основе этой проблемы также стоит переполненный мочевой пузырь. Когда мочевой пузырь привычно становится растянутым, он не может полностью эвакуировать мочу. В дальнейшем в нём легко возникают вирусно – бактериальные инфекции, приводящие к появлению циститов и восходящей инфекции мочевых путей.

Иногда на фоне переполненности возникает ситуация, при которой моча из мочевого пузыря возвращается обратно в лоханку почки, деформируя и растягивая её. Такой процесс нередко приводит к необходимости оперативного лечения. Для предотвращения заболеваний почек важно знать, сколько жидкости пьет ваш ребенок – достаточно ли промываются почки, и каков объём порции при мочеиспускании.

О чем нам расскажет УЗИ?

Родители часто приходят на прием к нефрологу за разъяснением данных УЗИ почек. Этот метод очень нужен каждому врачу : он описывает, как выглядят почки, дает представление об анатомии органа. Однако на основании УЗИ далеко не всегда удается сразу поставить окончательный диагноз. Этот метод требует уточнения другими более точными рентгеноурологическими исследованиями. При этом очень важно, на каком аппарате выполнено УЗИ, и насколько был опытен специалист, выдавший заключение.

Иногда приходится перепроверять данные УЗИ почек и проводить более углубленное специализированное обследование. Главное – не надо оставлять за спиной нерасшифрованные диагнозы, поставленные на УЗИ, чтобы в дальнейшем не опоздать с назначением необходимого лечения. В первую очередь стоит обратить внимание на различные деформации анатомии почек, нарушение уродинамики, и на нарушение оттока мочи из почек или мочевого пузыря.

Вот мы и подошли ещё к одному достаточно распространенному заболеванию – пиелонефриту. Часто, опрашивая родителей о наличии болезней почек в семье, можно услышать – у меня был хронический пиелонефрит. А в чем он проявлялся? – «Болела спина, живот, повышалась температура и были изменения в анализах мочи. Эта ситуация повторялась 1 или 2 раза в году».

Почему же пиелонефрит возвращался вновь и вновь? Хронический пиелонефрит часто называют вторичным пиелонефритом, так как в основе этого заболевания лежит сочетание инфекции мочевых путей и нарушение уродинамики, или оттока мочи из почек или мочевого пузыря. Если вам назначили антибактериальную терапию без выяснения причин пиелонефрита, то настоящей ремиссии болезни вы не получите. Пиелонефрит будет возвращаться. И в этой ситуации вам нужен грамотный нефролог, а, возможно, и уролог, который проведет все необходимые обследования и установит истинную причину нарушений.

Всегда надо помнить о главном

Мой опыт практического врача показывает, что в последние годы возникает много различных заболеваний на фоне токсических и химических поражений органов , ведущих к тяжелым заболеваниям почек. Неоднократно отмечалось, что после употребления в пищу арбуза, выращенного на азотистых удобрениях, или клубники из теплицы в мае; у ребёнка появлялась моча с примесью крови, или начинался тяжелый аллергический процесс, который иногда приводил к отечному синдрому.

Такие заболевания почек лечились длительно, в нефрологических клиниках, с применением гормональной терапии. Поэтому не забывайте о том, что лучше дать ребёнку овощи и фрукты, соответствующие сезону и выращенные в собственном огороде, чем недоброкачественный продукт неизвестного происхождения.

На фоне герпес-вирусной инфекции возникают нефриты и циститы, которые невозможно вылечить без полной ликвидации основной вирусной инфекции. Дети с таким диагнозом нуждаются в консультации иммунолога и нефролога с проведением ИФА-диагностики для определения активности вирусной инфекции.

Лечение заболеваний почек невозможно без современной диагностической базы. Это хорошо знают специалисты Областного консультативно-диагностического центра, где сосредоточена новейшая аппаратура экспертного класса и внедрены европейские стандарты обследования.

Недаром, в последнее врем, в ОКДЦ вырос и поток маленьких пациентов. В этом ведущем лечебном учреждении ЮФО теперь принимают не только педиатры, но и детские врачи практически всех узких специальностей.

Заболеваний почек великое множество и их можно описывать очень долго. Я остановился на отдельных, самых распространённых случаях. Важно помнить о главном: если у вашего ребенка есть изменения в анализах мочи и крови, или обнаружились какие-либо проблемы на УЗИ – не затягивайте свой приход к опытному нефрологу. В противном случае, лечиться придется гораздо дольше, а возникшие осложнения могут привести даже к необратимым последствиям.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: