Судороги в ногах при беременности – что поможет облегчить боль?

Судороги в ногах – причины появления у пожилых людей и беременных

Автор:
Рецензент:

Терапевт, ревматолог, кардиолог

Судороги в ногах при беременности и в пожилом возрасте – причины, лечение

Судорогами называют сильные, продолжительные и неконтролируемые сокращения мышц, которые возникают без каких-либо явных причин и почти всегда в ночное время суток. Почему сводит мышцы ног судорогой и что можно предпринять для решения проблемы – эти вопросы беспокоят большинство пациентов терапевта.

Причины возникновения ночных судорог нижних конечностей

Прежде чем выяснять истинные причины рассматриваемого состояния, нужно будет провести дифференциацию. Дело в том, что признаки некоторых достаточно серьезных заболеваний воспринимаются как судороги ног, но решение проблемы будет абсолютно разное.

Что может скрываться за судорогами нижних конечностей:

  • различные поражения центральной нервной системы, которые провоцируют хореоатетоидные мышечные сокращения;
  • психиатрические патологии, проявляющиеся тиками;
  • контрактуры;
  • пароксизмы эпилептического характера.

Судороги в икрах ног по ночам свидетельствуют о развитии каких-либо патологий или отклонений в функционировании систем и органов человека. Среди наиболее часто встречающихся причин (провоцирующих факторов) стоит выделить:

  • варикозное расширение глубокорасположенных вен нижних конечностей;
  • заболевания эндокринной системы;
  • обезвоживание;
  • чрезмерные физические нагрузки (переутомление);
  • воспалительные процессы, протекающие непосредственно в мышечных тканях;
  • травмы скрытого характера;
  • недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов;
  • малоактивный образ жизни.

Причины ночных судорог ног в пожилом возрасте кроются в естественных процессах атрофирования мышечной ткани и недостаточном поступлении в организм кальция, магния и калия. Решить эту проблему можно грамотно составленным терапевтическим курсом, в который входят витаминные и минеральные комплексы. Пожилые люди не должны забывать, что часто рассматриваемая проблема связана с гиподинамией, поэтому обязательно нужно двигаться даже в преклонном возрасте.

Многих интересует, отчего возникают судороги пальцев ног? Можно перечислить те же причины, которые указаны выше. Стоит добавить к ним длительный прием некоторых лекарственных препаратов (судорожный синдром будет указан как побочное явление) и снижение порога возбудимости мышц (в этом случае даже малые нервные импульсы приводят к судорожному сокращению).

Рассматриваемое явление может возникнуть и у вполне здоровых людей. Что делать при судорогах в ногах в этом случае, известно каждому – нужно быстро их купировать. Сделать это можно, просто потянув стопу носком на себя или пощипывая голень. Чаще всего такое болезненное сокращение мышц имеет определенные предвестники:

  • чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение;
  • смена образа жизни (высокая активность или, наоборот, вынужденная малоподвижность);
  • обострения любых хронических заболеваний;
  • неправильное питание с малым количеством овощей и фруктов, мяса и молочных продуктов.

Если рассматривать судороги в ногах при беременности, то их причины (за исключением патологий) хорошо известны: растущая матка начинает давить на воротную вену. Это приводит к нарушению оттока венозной крови с нижних конечностей и застойным явлениям.

Как лечить сильные судороги в ногах

Если судорога в нижних конечностях уже произошла, то нужно предпринять следующее:

  1. Максимально напрячь конечность. Можно стопу вытянуть вперед, затем пальцами на себя. Это поможет снять судорогу в икроножных мышцах.
  2. Ущипнуть кожу. Делать это нужно быстрыми движениями, то есть щипков должно быть несколько.
  3. Сильными и быстрыми движениями растереть проблемный участок нижней конечности.
  4. Уколоть место судороги чем-то неострым – например, ручкой или дужкой очков. Использовать в этих целях ножницы или иглы следует крайне осторожно.

Как избавиться от судорог в ногах у женщин во время беременности? Во-первых, нужно сообщить о проблеме своему гинекологу, который проведет обследования и выяснит истинную причину. Во-вторых, важно принимать витаминные комплексы с магнием и калием в составе, которые назначит врач.

Стоит отметить, что причина судорог ног у пожилых людей может быть в нерациональном питании. Важно в меню вводить свежие овощи, фрукты, употреблять рыбу с мясом, не забывая о молочных продуктах. Если судороги беспокоят пожилого человека часто, то нужно посетить врача и найти причину проблемы. Специалист не только проведет диагностическу, но и составит меню, даст рекомендации по поводу физических нагрузок и назначит лечение основного заболевания.

Судороги ног у беременных: причины и лечение

Почему возникают судороги в ногах при беременности? Лечение и профилактика судорог у будущих мам.

Юлия Уханова Врач акушер-гинеколог, г. Астрахань

  • Дефицит магния во время беременности может вызывать судороги ног у беременных
  • Одна из причин судорог ног у беременных: дефицит кальция
  • Анемия беременных может приводить к судорогам и болям в ногах у беременных
  • Варикоз беременных
  • Синдром нижней полой вены
  • Диагностика

Одной из частых жалоб, предъявляемых женщинами во время беременности, являются жалобы на судороги ног. Почему возникает это состояние и можно ли его преодолеть?

Судороги ног у беременных обусловлены внезапно возникающим сокращением икроножных мышц, расположенных на задней поверхности голени. Участки локального мышечного спазма проявляются в виде уплотнений. Судороги сопровождаются болезненными ощущениями в мышцах и невозможностью усилием воли привести оттянутый носок стопы к себе. Чаще такое состояние возникает в вечернее или ночное время в положении лежа. На клеточном уровне данный процесс связан с повышением возбудимости мышечных клеток, за счет чего и возникает мышечное сокращение.

Судороги икроножных мышц могут быть вызваны многими факторами: дефицитом микроэлементов, прежде всего магния и кальция, витаминов D и В6, предрасполагающим фактором их возникновения нередко становится железодефицитная анемия.

Читайте также:
32 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?

Во время беременности на организм женщины ложится дополнительная нагрузка. Повышается объем циркулирующей крови, затрудняется венозный отток от нижних конечностей, меняется водно-электролитный баланс, повышается потребность в минеральных веществах. Поэтому часто именно в этот период возникает дисбаланс макро- и микроэлементов, в частности магния и кальция, и витаминов D и В6, принимающих активное участие в усвоении вышеназванных минералов.

Дефицит магния во время беременности может вызывать судороги ног у беременных

Дефицит магния является одной из причин возникновения судорог икроножных мышц, что связано с повышенной потребностью в этом микроэлементе при беременности, особенно на фоне предшествующих патологических состояний, например, длительного эмоционального стресса, заболеваний пищеварительной системы. Дефицит магния возникает и при повышенном выведении этого элемента из организма при рвоте, диарее, диабете. Потребность в магнии во время беременности возрастает за счет увеличения объема циркулирующей крови, роста плода и матки. Ведь ее вес к концу беременности достигает 1 кг против 100 г небеременной матки.

Наиболее часто развитию дефицита магния способствует несбалансированное питание, включающее в себя недостаточное употребление свежих овощей и фруктов, мяса, рыбы и молочных продуктов.

Некоторые препараты, применяемые беременными женщинами, также затрудняют всасывание и усвоение магния организмом. Например, антацидные средства, такие, как Альмагель и Маалокс, используемые для лечения изжоги, обволакивая слизистую желудка и защищая его стенки от агрессивного действия соляной кислоты, одновременно замедляют всасывание витаминов и микроэлементов. Инсулин, Эуфиллин способствуют выходу этого минерала из клетки (в норме магний функционирует внутри клетки). По содержанию в организме магний занимает четвертое место после натрия, калия, кальция, а по содержанию в клетке второе место после калия. Магний регулирует перенос калия и кальция через клетку, а также самостоятельно участвует в процессах обмена энергией. В связи с этим дефицит микроэлемента проявляется различными симптомами, в том числе и повышением возбудимости мышечных клеток. Клинически это выражается мышечными подергиваниями, судорогами, тиками, болями в шейных и икроножных мышцах. Содержание магния в сыворотке крови у беременных определяется при биохимическом анализе крови и находится в пределах 0,8-1,05 ммоль/л. Однако следует учитывать, что уровень этого микроэлемента в крови может сохраняться в пределах нормы даже при снижении общего количества магния в организме за счет высвобождения его из запасов в костной ткани. Восстановить физиологический уровень магния в организме помогает как лекарственная терапия, так и диета, включающая в себя продукты с высоким содержанием магния и витамина В6, или, как его еще называют, пиридоксина. Магний и пиридоксин тесно связаны между собой. Как правило, дефицит этого микроэлемента сопровождается недостаточным содержанием в организме витамина В6.

Наибольшее содержание магния отмечается в свежих фруктах, овощах, петрушке, укропе, зеленом луке. При консервировании, сушке, вялении концентрация минерала снижается незначительно, однако он намного хуже усваивается в организме. Поэтому летом дефицит магния встречается реже, чем в холодный период.

Высока концентрация магния в рыбе и морепродуктах. Пиридоксин в больших количествах содержится в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, рыбе, мясе, молоке, печени крупного рогатого скота и трески, яичном желтке.

Медикаментозное лечение при длительном скрытом дефиците магния начинают с препаратов, содержащих магний с витамином В6, в присутствии которого улучшается усвоение микроэлемента. Восполнение уровня минерала происходит не ранее чем через два месяца лечебных мероприятий. При приеме препаратов, содержащих магний, необходимо учитывать, что после 18 часов усвоение магния из пищеварительного тракта в связи с его биохимическими особенностями снижается. Поэтому лекарственные средства, в состав которых входит магний, лучше принимать в первой половине дня. Другой особенностью является то, что его усвоение тканями повышается на фоне легких физических нагрузок и понижается при ведении малоподвижного образа жизни.

Однако нужно учитывать, что существуют заболевания, при которых нельзя принимать препараты магния. К таким состояниям относятся почечная недостаточность, понижение функции щитовидной железы, склонность к тромбообразованию, надпочечниковая недостаточность.

Одна из причин судорог ног у беременных: дефицит кальция

Кальций является еще одним микроэлементом, недостаточное содержание которого является частой причиной судорог икроножных мышц. Кальций играет ключевую роль в белковом, минеральном, энергетическом, жировом обмене. Он необходим для осуществления процессов передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности сердечной мышцы, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций усваивается в организме только в присутствии магния. В период беременности, особенно в последнем триместре, потребность в этом макроэлементе возрастает в 2-3 раза, ведь он участвует в формировании костной ткани плода. Поэтому при недостаточном поступлении с пищей происходит его “вымывание” из костей. Некоторые пищевые продукты, например содержащие кофеин, а также препараты железа замедляют всасывание кальция.

Восполнение дефицита минерала в период беременности осуществляется за счет употребления продуктов, богатых кальцием и витамином D, и приема препаратов, содержащих кальций с витамином D. Кальцием богаты молоко, кисломолочные продукты, сыр, творог. Витамин D в больших количествах содержится в печени рыб, прежде всего трески, а также сливочном масле, яичном желтке, молоке. Очень важно проводить достаточное время на свежем воздухе, так как ультрафиолетовые лучи в умеренном количестве способствуют выработке в коже собственного витамина D, который необходим для всасывания кальция. Будущим мамам препараты витамина D и кальция следует принимать на протяжении всей беременности, начиная с 12 недель. Прием лекарственных средств и витаминов решается врачом в индивидуальном порядке исходя из состояния здоровья конкретной пациентки. Препараты витамина D и кальция лучше пить в вечернее время, когда их усвоение костной тканью усиливается. С целью профилактики достаточно принимать поливитаминные комплексы, в состав которых входят необходимые беременной женщине витамины и микроэлементы. Однако если речь идет о восполнении недостатка кальция или магния, то предпочтительно использовать именно препараты, содержащие недостающие микроэлементы, ведь в их состав дополнительно входят вещества, в присутствии которых улучшается усвоение минералов.

Читайте также:
37 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

Однако существует ряд состояний, при которых прием витамина D противопоказан. Речь идет о повышенной чувствительности к холекальциферолу (одна из форм витамина D), гипервитаминозе D, повышении уровня кальция в крови и усиленном выделении его с мочой, мочекаменной болезни с наличием кальциевых камней и некоторых других заболеваниях.

Анемия беременных может приводить к судорогам и болям в ногах у беременных

Судороги икроножных мышц могут быть следствием выраженной анемии — состояния, при котором снижается количество гемоглобина в эритроцитах (красных клетках крови). Во время беременности часто возникает дефицит железа, которое входит в состав гемоглобина. Железо находится в организме не только в составе гемоглобина крови. В мышечной ткани оно представлено миоглобином. С помощью миоглобина мышца обеспечивает себя кислородом. Поэтому при кислородном голодании, которое развивается при анемии, нарушается обмен минеральных веществ. Внешним проявлением такого неблагополучия будут служить судороги мышц ног.

В суточном рационе в среднем содержится до 10-20 мг железа, однако из них может всосаться не более 2-2,5 мг. Поэтому невозможно вылечить железодефицитную анемию одной лишь диетой, состоящей из богатых железом продуктов — требуется прием железосодержащих препаратов, в состав которых входят компоненты, усиливающие всасывание минерала. Лечить анемию препаратами железа следует не менее трех месяцев, так как нормальный уровень гемоглобина крови не означает восстановления запасов железа в организме. Для профилактики возникновения анемии отлично подходят поливитаминные комплексы, в состав которых входят и микроэлементы.

Варикоз беременных

Часто впервые во время беременности женщины находят у себя проявления варикозной болезни. Варикозное расширение вен ног наблюдается у 20-40% будущих мам. В ранние сроки беременности это связывают с гормональными влияниями. Незначительно чаще патология впервые проявляет себя во второй половине беременности. Матка увеличивается в размерах, вследствие чего происходит сдавливание нижней полой или подвздошных вен и повышение венозного давления. Фоном служит наследственное нарушение эластичности венозной стенки. В начальной стадии заболевания женщина обращает внимание на косметический дефект в виде сосудистой сеточки. Позже появляются жалобы на чувство усталости, тяжести в ногах и их отечности после длительного стояния или во второй половине дня, особенно с наступлением жары. Начинают беспокоить судороги нижних конечностей.

Единственным средством профилактики прогрессирования варикозной болезни во время беременности является ношение компрессионных колготок или бинтование ног эластичным бинтом. Надевать колготки (так же, как и бинтовать ноги) нужно утром не вставая с постели. Колготки носят, не снимая, весь день. В течение дня рекомендуется периодически сидеть или лежать. Ногам при этом следует придавать возвышенное положение. Хорошо помогает контрастное обливание области голеней и стоп попеременно горячей (38-40°С) и прохладной (18-20°С) водой. Заканчивают обливание теплой водой, и ноги хорошо растирают полотенцем.

Синдром нижней полой вены

Нижняя полая вена, в которую впадают сосуды, несущие кровь от нижних конечностей, проходит справа от позвоночника. Увеличенная в размере матка, особенно после 30 недель, начинает давить на нее. Такая ситуация возникает, когда женщина лежит на спине или правом боку. При этом нарушается отток крови от ног и запускается тот же механизм, что и при варикозной болезни. Это сопровождается появлением судорог икроножных мышц, для предотвращения которых женщине в последние месяцы беременности лучше спать на левом боку, положив под правую ягодицу подушку, на которую будет падать часть веса тела.

Диагностика

Выявить причину судорог в ногах при беременности, помимо характерных для каждого заболевания сопутствующих жалоб, поможет целый ряд показателей в крови. Это, прежде всего, определение уровня гемоглобина, цветового показателя, сывороточного железа, содержания основных микроэлементов. При подозрении на варикозную болезнь требуется ультразвуковая допплерография и консультация флеболога или сосудистого хирурга.

В заключение хотелось бы отметить, что ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, прием поливитаминных препаратов и микроэлементов, умеренная физическая нагрузка сводят к минимуму те неприятные ощущения, которые могут сопровождать женщину, ожидающую ребенка, и способствуют физиологическому протеканию беременности.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

28 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 28 неделе?

На 28 неделе беременности от зачатия малыш активно тренируется дышать, правда, пока вдыхать он может только околоплодную жидкость, в которой находится. Иногда она может попадать не в то горло, тогда мама ощутит, как малыш икает. Эти ощущения отличаются от привычных движений в утробе, и иногда женщины их пугаются, но икота ничем не грозит малышу.

Почти все системы в организме крохи уже работают, как у взрослого. Развитие продолжают нервная система и мозг. В последнем появляются новые нейроны, между ними формируются связи. Благодаря развитию мозга малыш учится запоминать звуки. Если раньше он мог активно реагировать на лай собаки или звук пылесоса, то теперь ребенок привык к ним и уже не толкается в ответ.

Читайте также:
Маловодие при беременности - причины, диагностика, лечение, роды

Сердце малыша почти полностью сформировано, но сохраняются особенности, которые присущи именно плоду в утробе, например, овальный просвет между правым и левым предсердиями. В большинстве случаев он закрывается после рождения.

Активный малыш может так закрутиться в утробе, что на пуповине появится узел. Это может быть опасно, ведь узел нарушит нормальный кровоток и ребенок не сможет получать питательные вещества и кислород. К счастью, настоящие узлы, представляющие опасность для ребенка, встречаются редко.

УЗИ плода

28 неделя беременности от зачатия – это 30 акушерская неделя, а значит мамочке пора делать третий скрининг.

– При УЗИ плода на 28 неделе беременности от зачатия определяется динамика роста и развития малыша, соответствие его массо-ростовых показателей сроку беременности. То есть на этом сроке делается вывод о том, нормально ли растет и развивается ребенок или имеется задержка роста и развития плода, – объясняет врач гинеколог-репродуктолог Ольга Искоростинская, dr.iskorostinskaya.

Кроме этих параметров, УЗИ плода на 28 неделе беременности от зачатия позволяет выявить пороки развития ребенка, которые врач мог не увидеть при проведении второго скрининга.

– Обязательно выполняется допплеровское исследование кровотоков в артерии пуповины и в маточных артериях матери. Это тоже дает дополнительную информацию врачу об особенностях роста и развития вашего ребенка. При выявлении спорных или выходящих за рамки нормы показателей врач может назначить дополнительные обследования, – уточняет гинеколог.

Фото живота

На сроке в 28 недель от зачатия длина малыша от темечка до крестца примерно 27 см, а полный рост – 36-38 см. При этом кроха весит уже 1350–1400 граммов. Чтобы представить его размеры, посмотрите на зимнюю дыню – кассабу.

На 28 неделе от зачатия высота дна матки примерно 30 см от лонного сочленения. Округлую талию уже не спрятать под широкой футболкой – прежняя одежда вообще может не налезть на мамочку.

Некоторые утверждают, что по фото живота на 28 неделе беременности от зачатия можно определить пол ребенка. Не стоит полагаться на такие методы, лучше узнайте пол на УЗИ, ведь форма и размер живота зависят от телосложения мамы и множества других причин, а никак не от того, мальчик в нем или девочка.

Что происходит с мамой на 28 неделе?

На 28 неделе беременности от зачатия будущей маме стоит заглянуть не только на УЗИ, но и сходить на анализы.

Обычно на этом сроке врач рекомендует сдать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на глюкозу (чтобы исключить гестационный диабет);
  • коагулограмму;
  • мазок на флору;
  • не лишними будут анализы на сифилис, гепатиты, ВИЧ и прочие болезни

Но есть повод и порадоваться, с 28 недели от зачатия – она же 30 акушерская неделя – вы можете выйти в декретный отпуск. Лучше всего воспользоваться этой возможностью, ведь усердная работа незадолго до родов может спровоцировать преждевременную поездку в роддом.

В этот период беременности организм женщины вырабатывает гормон релаксин. Он делает связки и суставы тела более податливыми, чтобы на заветной 38 неделе от зачатия кости тазового кольца растянулись и ребенок без проблем прошел через родовые пути. У выработки релаксина есть свои преимущества – теперь вы более гибкая и вам легче даются упражнения на растяжку. Проверьте сами, только осторожнее, старайтесь выбирать упражнения, где не нужно держать баланс.

Из-за этого же гормона, а еще из-за возросшего веса у женщины может увеличиться размер ноги. Обычно прибавка не больше 1-,15 размеров.

28 неделя беременности

Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 26 недель
Срок по месячным 28 недель
Какой месяц 7
Размеры и вес плода 375 мм, 1000 г
Размеры матки На середине расстояния между пупком и мечевидным отростком, ВДМ — 26-28 см
Вес беременной Прибавка с начала беременности 8-12 кг; за последнюю неделю не более 400-500 г

Ваша беременность длится 28 недель. Развитие плода и ощущения мамы в этот период неразрывно связаны. Вы отчетливо чувствуете шевеления малыша. Движениями он может откликаться на поглаживание живота, резкие звуки или эмоциональное напряжение женщины. Ребенок узнает ваш голос и даже, согласно некоторым исследованиям, запоминает песни-колыбельные, которые вы поете сейчас. Если ему неудобно из-за той позы, что вы приняли, он обязательно даст знать об этом сильными толчками.

Узнаем, какие изменения происходят в развитии плода и при каких симптомах стоит быть особо внимательной. Но сначала немного математики:

28 неделя беременности – какой месяц?

Вы на 7 месяце беременности, большая часть пути уже позади.

Идет заключительный (третий) триместр вынашивания.

Ощущения будущей матери

К 28 неделе беременности матка уже увеличилась в 4 раза. Из-за ее давления на окружающие органы вы испытываете частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с пищеварением. Из-за смещения центра тяжести вам приходится несколько прогибаться в пояснице, поэтому к вечеру она может ныть. Справиться с этим поможет ношение бандажа, гимнастика на фитболе, массаж.

Тревожные симптомы

  • Будьте внимательны к вагинальным выделениям на 28 неделе беременности. В норме они должны быть белесыми, однородными с кисловатым запахом. Если появились прожилки крови или гноя, срочно обратитесь к врачу: возможно, речь идет об инфекции или воспалении половых путей.
  • Из-за высокой активности ребенка у вас может болеть живот. Как правило, ощущение исчезает, как только малыш займет комфортное для себя положение. Однако если вас при этом тошнит, живот будто каменеет, необходима консультация специалиста.

Что происходит с малышом

Вес ребенка в 28 недель беременности составляет в среднем 1 кг при росте 37,5 см. Он занимает почти всю полость матки, поэтому вы остро ощущаете его движения. Его руки и ноги согнуты и приведены к туловищу – лежит, свернувшись калачиком. Если голова прилегает к выходу из матки, это головное предлежание. Оно идеально для естественных родов. Не стоит волноваться, если на 28 неделе плод не занял его: у него есть время вплоть до 36 недели беременности.

Другие достижения 28 недели:

  • интенсивно образуется подкожный жировой слой;
  • формируется мышечная и костная ткань, отчего малышу необходимо много кальция;
  • ребенок взглядом уже может фокусироваться на одной точке, реагирует на свет и звуки, различает вкус и запах амниотической жидкости;
  • дыхательная система может функционировать в воздушной среде;
  • кожа становится светлее, краснота исчезает.

Анализы и УЗИ

Если на 28 неделе беременности вам предстоит плановый визит к гинекологу, подготовьтесь к нему за несколько дней: сдайте анализ мочи, запишите все беспокоящие вас вопросы. На приеме специалист измерит окружность живота, кровяное давление. Также вам предстоит взвеситься и, по показаниям, сдать анализ на глюкозу крови и мазок на микрофлору влагалища.

УЗИ на 28 неделе беременности проводится только в случае, если врачу необходима помощь в постановке диагноза при тревожных симптомах у женщины. Узист оценит соответствие размера плодам установленным нормам, изучит состояние плаценты, пуповины и объем амниотической жидкости. Практически со 100-процентной вероятностью вы можете узнать, мальчик или девочка: половые органы полностью сформированы, а малышу уже не удастся «спрятаться».

Что обсудить с врачом

  • Если ваш резус-фактор отрицательный, то 28 неделя беременности – идеальное время для инъекции анти-D антител, цель которых – профилактика возможного резус-конфликта. Напомните об этом гинекологу.
  • Если даже по утрам вас беспокоят отеки, если отекают не только конечности, но и лицо, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Отечность, наряду с высоким давлением и белком в моче, – возможный признак гестоза при беременности.
  • Когда при запорах не помогает диета и обильное питье, обсудите с врачом, какие лекарства вам можно применять для улучшения перистальтики кишечника.

Возможные осложнения

Одна из самых тяжелых патологий 28 недели беременности – преждевременные роды. Они возникают на фоне инфекций, генетических патологий в развитии плода, при истмико-цервикальной недостаточности. Неблагоприятными факторами являются эмоциональное перенапряжение и избыточная физическая нагрузка.

Но шансы выжить у ребенка на 28 неделе беременности достаточно высоки, ведь все органы и системы практически сформированы. Правильный уход за ним и своевременное обращение за медицинской помощью в большинстве случаев гарантируют благоприятный исход.

Образ жизни: наши советы

Рекомендуем вам контролировать свой вес. Допустимая прибавка на 28 неделе беременности – 8-9 кг. Лишние килограммы – один из негативных факторов развития сахарного диабета во время вынашивания и осложнений в родах. Контролируйте свою диету, не ешьте на ночь, избегайте сладкого и мучного. Если вас неумолимо тянет на конфеты, замените их фруктами, орехами, сухофруктами. Проконсультируйтесь с врачом, ведущим беременность, о необходимости приема препаратов магния: зачастую маниакальная тяга к сладкому связаны именно с недостатком этого элемента.

Выбирая различные виды двигательной активности, обратите внимание на занятия с фитболом для беременных. Упражнения с этим нехитрым снарядом помогут вам избавиться от напряжения в пояснице, укрепят мышцы ног и спины. Заниматься с фитболом весело и несложно. К тому же он пригодится вам и после рождения малыша: многие мамы с комфортом укачивают младенца, сидя на гимнастическом мяче.

Чек-лист 28 недели беременности

  • Планируйте свои маршруты так, чтобы у вас всегда была возможность посетить уборную. В туалет сейчас хочется все чаще, но если вы будете терпеть, то рискуете «заработать» себе цистит.
  • Не спите и не отдыхайте лежа на спине. В этом положении матка сдавливает нижнюю полую вену, отчего нарушается кровоснабжение матки и возникает гипоксия.
  • Чтобы избавиться от страхов и подготовить себя к предстоящим родам, посетите специализированные курсы для беременных.
  • Отдавайте предпочтение времяпрепровождению в тихой домашней обстановке: громкие резкие звуки негативно влияют на самочувствие малыша.

Приглашаем вас в Школу материнства при Медицинском женском центре. Здесь вы узнаете, как проходят роды и как помочь себе и малышу в этот период, как ухаживать за новорожденным и собой после родов. Общение с единомышленниками также поможет вам нормализовать эмоциональное состояние и справиться с беспокойством и неуверенностью.

25,26,27,28 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
25 — 28-я недели беременности
Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

25-я неделя

МАЛЫШ

Вес плода на этом сроке составляет 700—750 г, а длина тела – 30—32 см. Лицо малыша имеет привычный вид, отчетливо сформированы щечки, веки, брови, нос. Ушные раковины прижаты к голове, хрящи тоненькие и мягкие, сквозь них просвечивают капилляры. Кожа становится более упругой за счет накопления подкожного слоя жира, складки и морщинки понемногу разглаживаются.

Движения плода отчетливые, ритмичные. На этом сроке уже формируются периоды сна и бодрствования малыша. Более того, сон имеет быструю и медленную фазы – как у взрослых людей. Продолжается интенсивное развитие костно-суставной системы плода. Происходит укрепление костей за счет накопления соединений кальция, фтора, магния и т.д. – неорганических солей, обеспечивающих прочность костной ткани.

Будущая МАМА

Общее состояние будущей мамы не претерпевает существенных изменений по сравнению с предыдущими неделями. Возможно, растущая матка несколько стесняет движения, ограничивает длительность прогулок и физических упражнений. Правильно подобранные одежда, обувь и, при необходимости, бандаж в состоянии существенно изменить ситуацию и обеспечить женщине комфорт.

Если появляются признаки быстрой усталости, одышки, сонливости, частого сердцебиения, то это повод обратить внимание на уровень гемоглобина в клиническом анализе крови. Такие симптомы могут свидетельствовать об анемии беременных. При этом состоянии, которое в быту называют малокровием, в крови происходит снижение концентрации гемоглобина. Во время беременности в подавляющем большинстве случаев речь идет о железодефицитной анемии. Железо входит в состав гемоглобина – специального сложного белка, находящегося внутри эритроцита. Благодаря железу гемоглобин связывает кислород и переносит его из легких в ткани. Кислород необходим каждой клетке организма для получения энергии. Таким образом, недостаток железа ведет к кислородному голоданию тканей.

У будущих мам расход железа происходит интенсивно из-за того, что на развитие тканей плода требуется большое количество энергии, а значит и железа. Анемия беременных может стать дополнительным фактором риска развития множества осложнений: поздних токсикозов – гестозов, преждевременных родов, нарушения развития плода и т.д.

Анемия при беременности не является самостоятельной болезнью и носит название физиологической анемии, или анемии беременных. Но если уровень гемоглобина падает до низких значений, то вполне оправданным является назначение препаратов железа. Анемия беременных может протекать совершенно бессимптомно, поэтому чрезвычайно важно своевременно сдавать все анализы, чтобы держать ситуацию под контролем.

26-я неделя

МАЛЫШ

Рост плода на этом сроке составляет 32—34 см, а вес достигает 850—900 г.

26 недель внутриутробного развития считаются особенным сроком, поскольку при рождении в этот период у плода появляется возможность выжить. Безусловно, стоит отметить, что такие шансы невелики и огромное значение имеет жизнеспособность ребенка, которая определяется его индивидуальными адаптивными возможностями и наличием специального оборудования.

На этом сроке происходит созревание ткани легких – важнейший процесс формирования дыхательной системы. Мельчайшие пузырьки легочной ткани – альвеолы во внутриутробном периоде находятся в спавшемся состоянии. Первый вдох после рождения расправляет легочную ткань. При попадании в легкие воздуха чрезвычайно важно, чтобы альвеолы расправились и сохранили именно такую округлую форму – как пузырьки в губке. Внутренняя поверхность каждой альвеолы выстлана особым веществом – сурфактантом. Именно он не позволяет пузырькам-альвеолам слипаться при выдохе. Если содержание сурфактанта недостаточно, то у родившегося недоношенного ребенка возникает тяжелая патология – дыхательная недостаточность. Шансы выжить у недоношенных детей во многом определяются качеством и количеством этого важнейшего вещества – сурфактанта. Стоит отметить, что на сегодняшний день существуют лекарственные препараты – аналоги сурфактанта, которые значительно повышают шансы недоношенных детей на выздоровление.

Половая система плода также претерпевает важные этапы развития. На этом сроке у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку. Данный процесс занимает несколько недель, и к моменту рождения яички должны занять свое окончательное место в мошонке: это один из признаков доношенности ребенка. У девочек к сроку 26 недель полностью завершается формирование наружных половых органов и влагалища.

Будущая МАМА

На 26-й неделе дно матки достигает 6 см над пупком. Рост матки, как правило, составляет 1 см в неделю. Чаще всего высота стояния матки соответствует сроку беременности в неделях. Так, на сроке 26 недель дно матки возвышается над лобком – так называемым лонным симфизом – на 26 см.

Шевеления плода на этом сроке весьма активны, достаточное количество околоплодных вод позволяет малышу совершать разнообразные движения. Порой они воспринимаются беременной как чувствительные и даже болезненные. Внутренние органы: мочевой пузырь, кишечник, желудок, печень – испытывают давление растущей маткой, а дополнительная нагрузка в виде активных толчков плода может усугубить чувствительность. В такие моменты необходимо поменять позу, прилечь, выбрать удобное положение. Чаще всего именно перемена положения тела приводит к облегчению. Если подобные боли возникают часто, несколько раз в день и не проходят в течение часа, то необходимо рассказать об этом своему врачу.

27-я неделя

МАЛЫШ

Масса плода на 27-й неделе составляет порядка 900—1000 г, а рост достигает 34 см. Двигательная активность малыша по-прежнему высока, особенно нарастает сила движений ручек и ножек. Происходит это за счет увеличения мышечной массы и ежедневных тренировок: все это помогает плоду подготовиться к родам, ведь движения конечностей, в частности выпрямление ножек, играют большую роль при прохождении через родовые пути матери.

На этом сроке происходят важные события в органах эндокринной системы плода: в его головном мозге, а именно в небольшой железе – гипофизе, начинает вырабатываться гормон роста – соматотропин. Этот гормон регулирует обменные процессы в клетках, стимулирует рост организма, и малыш заметно вытягивается в длину.

Большинство желез внутренней секреции плода уже сформированы, однако с 27 недель происходит значимое нарастание активности органов эндокринной системы. Так, щитовидная железа начинает вырабатывать три основных гормона – тироксин, трийодтиронин и кальцитонин, которые принимают участие во всех важнейших процессах обмена веществ. Эти гормоны регулируют деятельность головного мозга, сердечно-сосудистой и дыхательной систем и многое другое. До этого срока все данные гормоны функционировали, но основную функцию выполняли гормоны матери. Теперь же гормоны малыша обеспечивают свои потребности самостоятельно.

Все это обусловливает важнейший этап формирования у плода своего собственного типа обмена веществ. Особенности работы иммунной системы, конституция, реакции на стресс, адаптивность – все эти специфические индивидуальные реакции закладываются именно на данном сроке беременности и тесно связаны с началом «самостоятельной» жизни органов эндокринной системы плода.

Будущая МАМА

Часто на этом сроке беременные отмечают улучшение самочувствия, и это также связано с особенностями работы эндокринной системы плода. Щитовидная железа матери перестает работать «за двоих», что существенно улучшает состояние матери, если до этого периода имелись проблемы с гормональным регулированием.

Примерно на сроке 27—28 недель многие беременные начинают испытывать необычные ощущения, которых не было ранее, например покалывания в руках и ногах, ощущение «мурашек», изменение чувствительности. К наиболее частым проявлениям подобного рода относятся также спазмы в мышцах ног – судороги. Болезненные спазмы чаще всего возникают в икроножных мышцах, вечером или ночью и длятся несколько минут. Эти недомогания связаны с изменением обмена магния и калия в мышцах, а также с особенностью кровообращения во время беременности. Кровоток в мелких сосудах периферийных органов – в руках и ногах – у будущих мам зачастую страдает. Эти явления не являются патологией, чаще всего не требуют серьезного лечения и проходят после родов.

Помимо особенностей кровообращения, судороги могут быть спровоцированы рядом других причин – варикозным расширением вен ног, недостатком в крови электролитов – кальция или магния, давлением маткой крупных вен и т.д. При появлении подобных симптомов необходимо поменять положение тела, медленно сгибать ногу в колене, приподнимая ее вверх. Можно растереть болезненный участок кожи или приложить к нему полотенце, смоченное в холодной воде.

Во время визита к врачу необходимо сообщить ему о подобных проблемах: возможно, это потребует дополнительного обследования или назначения лечения.

28-я неделя

МАЛЫШ

К концу 28 недель малыш имеет рост 35 см, а его вес достигает 1100—1200 г. Тело плода приобретает все более округлый вид, накапливается подкожная клетчатка. Покрывающие все тело малыша пушковые волоски начинают потихоньку выпадать и сохраняются в незначительном количестве в области плеч, спины и поясницы. Волоски на голове, брови и реснички темнеют, что придает плоду более «взрослый» вид. С 28 недель малыш часто приоткрывает глаза, моргает веками. Активно совершенствуются его слуховые органы.

Будущая МАМА

Высота стояния дна матки к этому сроку достигает 28 см выше уровня лонного сочленения. Прибавка веса может составлять 7—10 кг в зависимости от исходной массы тела.

В случае многоплодной беременности с 28 недель положена выдача листка нетрудоспособности – декретный отпуск.

Срок 28 недель является значимым для беременных, имеющих резус-отрицательную кровь. Резус-конфликт – это патологическое состояние, которое возникает при сочетании резус-отрицательной матери и резус-положительного плода. Резус-фактор – белок, расположенный на поверхности эритроцита. При его наличии люди относятся к резус-положительной группе, при его отсутствии – к резус-отрицательной. Если кровь резус-положительного человека попадает в кровь резус-отрицательного, то организм воспринимает эти самые резус-белки как чужеродные и вырабатывает против них «оружие» – антитела.

Поражение тканей плода при резус-конфликте происходит за счет того, что мамины антитела разрушают эритроциты плода. Однако для развития резус-конфликта необходимо значительное накопление антител в крови матери, что происходит только при беременности резус-положительным плодом. Таким образом, в первую беременность риск развития конфликта ничтожно мал.

Именно на сроке 28 недель рекомендовано первое введение антирезусного иммуноглобулина. Это специальная «прививка» против развития резус-конфликта в будущем. Антирезусный иммуноглобулин связывает эритроциты плода и «не разрешает» организму мамы вырабатывать антитела. Таким образом, происходит торможение формирования иммунного ответа.

Второе введение иммуноглобулина осуществляется в роддоме, в первые 72 часа после родов. Необходимым условием этой вакцинации является отсутствие резус-антител в крови беременной: это считается доказательством того, что резус-конфликта нет. Введение антирезусного иммуноглобулина преследует профилактическую цель, т.е. предотвращает возникновение резус-конфликта в последующие беременности.

Если резус-антитела обнаруживаются, то необходимо тщательно следить за их значением. Повышение титров антител в динамике свидетельствует о развитии резус-конфликта. В этом случае беременную необходимо госпитализировать в роддом, где будет происходит постоянный контроль за состоянием мамы и малыша – анализы крови, УЗИ, допплерометрия, КТГ, исследование околоплодных вод и т.д.

Специфического лечения резус-конфликта не существует. Лечебные меры: внутриутробное переливание крови, плазмоферез, иммуносорбция плазмы и т.д. – направлены на ослабление иммунного ответа будущей мамы до срока беременности, когда жизнеспособность плода позволит провести досрочное родоразрешение: как правило, это кесарево сечение в 34 недели.

  • О компании
  • Сертификаты и награды
  • Юридическая поддержка
  • Контакты
  • Для специалистов
  • Корпоративным клиентам

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Версия для слабовидящих в разработке

28 неделя беременности

28 неделя беременности – это седьмой акушерский месяц и самое начало третьего триместра, то есть большая часть срока гестации осталась позади. Живот продолжает расти, хотя к этому времени он итак уже достиг внушительных размеров. У будущей мамы остается совсем немного времени для подготовки к встрече с малышом.

Развитие плода на 28 неделе беременности

У плода в это время ни один день не проходит без какого-либо «усовершенствования». Малыш продолжает активно готовиться к предстоящему появлению на свет. В это время масса его тела составляет около 1,5 кг и более. Причем вес набирается за счет формирования подкожно-жировой клетчатки в том числе. Рост доходит до 38,5 см.

Костная система плода становится крепче.

В легких формируются альвеолы, которые позволят ребенку самостоятельно дышать.

Интенсивно развивается головной мозг малыша, в нем формируются новые борозды и извилины.

Кожа крохи начинает постепенно разглаживаться.

В это время ребенок впервые открывает глаза. Они у него будут голубого цвета, но со временем оттенок может измениться. Глазки малыша уже окаймлены ресницами, которые, как и волосы на голове, продолжают интенсивно расти.

Ребенок уже очень хорошо слышит. Он может различать знакомые голоса и звуки, давать на них реакцию. Например, при громкой музыке малыш начинает активнее двигаться, а, слыша спокойный голос матери, он затихает.

Хотя ребенку в это время в матке становится немного тесновато, его активность не снижается. Он дает о себе знать не только днем, но и ночью.

Что чувствует женщина на 28 неделе?

В этот период женщина обязательно должна чувствовать шевеления ребенка. Они являются достаточно активными и регулярными. Важно не только радоваться каждому движению крохи, но и отслеживать их. Особенно это актуально для утреннего и вечернего времени.

Чаще всего наиболее активное шевеление плода наблюдается вечером. Днем малыша обычно укачивают размеренные движения матери. Однако стоит ей прилечь, как малыш приступает к активным действиям.

Возможно увеличение активности ребенка после того, как женщина приняла пищу. Это естественная реакция плода на повышение уровня глюкозы в крови матери. Аналогичным образом кроха реагирует на скачок адреналина, который всегда происходит на фоне эмоционального перевозбуждения или стресса.

Если брать усредненную статистику, то плод на 28 неделе беременности совершает около 10 движений за 10 минут. Однако некоторые дети более активны, а некоторые – менее. Поэтому нормой принято считать 10 и более шевелений за час. Если их меньше, то стоит проконсультироваться по этому поводу с врачом. Когда шевеления вовсе отсутствуют на протяжении суток, необходимо срочно обращаться к доктору.

Что происходит с животом?

Женщина продолжает «округляться», ее живот уже выглядит достаточно большим. В это время кожа на нем сильно натягивается, что может провоцировать ощущение зуда. Если живот быстро увеличивается в размерах, то на нем могут появиться полосы багряного цвета – это стрии (растяжки). Избавиться от них в дальнейшем будет очень проблематично, поэтому проще не допустить их возникновения. С этой целью можно использовать специальные кремы, лосьоны и гели. Также хорошо работают против растяжек масла и их смеси. Можно использовать кокосовое, оливковое, миндальное масло в различных комбинациях.

Матка

Матка продолжает расти и может начать несильно сокращаться. Это выражается в появлении ощущения легкого напряжения внизу живота, которое иногда сопровождается слабыми болями. Сильно беспокоиться по этому поводу не стоит, таким способом организм тренируется и готовится к предстоящим родам. Однако если боли становятся интенсивнее, появляются кровянистые выделения, длительность схваток увеличивается, то необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Сейчас в норме матка находится на 8 см выше пупка и на 28 см выше лонного сочленения. Это не предел, по мере роста ребенка она будет подниматься еще выше.

Женщина на 28 неделе беременности может испытывать различные боли. В первую очередь, дискомфортные ощущения возникают в области поясницы и в спине. Такие боли обусловлены усилением нагрузки на позвоночный столб, а также размягчением суставов и связок перед предстоящими родами.

Иногда боль берет начало в спине, захватывает бедро и доходит до колена. Это обусловлено тем, что увеличившаяся в размере матка пережимает седалищный нерв. При этом боли возникают периодически и не бывают слишком интенсивными.

Немедленного вызова скорой помощи требует появление резкой и интенсивной боли в области поясницы, которая протекает по типу схваток. Подобные ощущения могут указывать на преждевременное начало родов.

Периодически у женщины могут появляться боли в области живота. К ним нужно относиться внимательно.

В зависимости от характера и места возникновения болей, они могут быть обусловлены следующими причинами:

Резкая, но моментально проходящая боль в области правого подреберья обусловлена активными движениями ребенка.

Тупая боль в правом боку, которая появляется через несколько часов после приема пищи, может указывать на желчнокаменную болезнь или холецистит. Особенно в том случае, когда параллельно возникают такие симптомы, как отрыжка, тошнота, тянущее чувство внизу живота.

Боли в ногах, спровоцированные спазмом мышц, могут указывать на нехватку кальция в организме. В этом случае необходимо обращаться к врачу, который может назначить специальные препараты. Облегчить состояние позволяет массаж голеней и икроножных мышц.

Отдельное внимание стоит обращать на отеки. Слабая отечность может тревожить практически каждую беременную женщину. Беспокойство нужно проявлять в том случае, когда отеки становятся выраженными. Это может быть первым признаком водянки беременности, которая в дальнейшем способна перерасти в гестоз. Поэтому нужно тщательно следить за своим питанием, регулярно контролировать набор массы тела. Возможно, потребуется сократить объемы потребляемой жидкости.

При склонности к отекам нужно в день выпивать около 1,5 л воды. Чтобы не испытывать чувства жажды, следует отказаться от продуктов, которые способны ее спровоцировать. Это касается всех соленых, острых и жареных блюд. Употребление соли также нужно ограничивать. Не менее важно следить за объемом выводимой мочи. В норме за сутки ее должно выделиться больше того объема жидкости, который поступил извне.

Могут ли начаться роды на 28 неделе беременности?

Иногда случается так, что на сроке в 28 недель ребенок решает покинуть живот матери. В этом случае роды рассматриваются как преждевременные, хотя плод уже является жизнеспособным. Причем вероятность выживания ребенка очень высока, но при этом роженице и младенцу потребуется квалифицированная медицинская помощь и подключение к специальной аппаратуре.

Зачастую роды на таком сроке имеют стремительный характер, что не очень хорошо для самой женщины. Среди возможных осложнений: слабая родовая деятельность, раннее отхождение околоплодных вод, кровотечения во время и после родов, травмирование родовых путей и шейки матки.

Если у женщины вдруг начинают усиливаться схватки, медлить с обращением к доктору не следует. Дело в том, что на начальных этапах их можно остановить, что позволит доносить беременность до положенного срока.

Какие анализы нужно сдать на 28 неделе?

В это время женщина должна посетить кабинет гинеколога, который направит ее на сдачу следующих анализов:

Общий анализ мочи;

Клинический анализ крови;

Анализ крови на сахар;

Анализ крови на антитела (при условии отрицательного резус-фактора у женщины).

Последний анализ необходим для выявления резус-конфликта, если таковой имеется. Его своевременная диагностика позволит избежать многих осложнений беременности. По показаниям женщине могут ввести препарат. Его действие будет направлено на подавление выработки специфических антител, которые организм матери может продуцировать против плода.

Начало третьего триместра обязательно должно стартовать с посещения гинеколога. Теперь визиты к врачу учащаются до 2 раз в 30 дней. Во время каждого приема женщина получает направление на сдачу анализов мочи (кровь забирают на исследование по мере необходимости). Также доктор обязательно будет измерять уровень сахара в крови и контролировать уровень артериального давления. Таким способом удастся на ранних стадиях предотвратить развитие диабета.

УЗИ на 28 неделе беременности

Если беременность имеет нормальное течение, то на сроке 28 недель УЗИ не проводят. По плану рекомендовано три ультразвуковых исследования: второе уже прошло, а время для третьего еще не наступило. Конечно, при наличии показаний УЗИ может быть проведено, но решение о его необходимости должен принимать врач.

Вес женщины

Каждые сутки, начиная с первой недели третьего триместра, женщина будет набирать по 50 г в день. Благодаря несложным подсчетам, можно выяснить, что еженедельная прибавка в весе составляет около 350 г. Это средний показатель, который находится в диапазоне нормы между 300-500 г. Общая прибавка в весе с начала беременности будет приравниваться к 8-10 кг. При этом нужно тщательно контролировать свой вес и отслеживать его ежедневно. Лучше всего вставать на весы каждое утро.

Режим питания

То, каким образом питается женщина и что входит в ее меню, отражается на здоровье ребенка в целом. Поэтому очень важно, чтобы питательные вещества поступали крохе в должном объеме. Правильно выстроенный рацион позволит не только лучше переносить беременность, но и даст возможность облегчить процесс родоразрешения.

Принимать пищу необходимо небольшими по объему порциями, но при этом часто (до 6 раз в день). За сутки женщина должна получать около 3000 ккал с употреблением наиболее калорийной пищи в первой половине дня. За 2-3 часа до отхода ко сну должна состояться последняя трапеза. Конечно, если преследует чувство голода, то приглушить его можно яблоком, кефиром, творогом, молоком, овощным салатом или иными легкими продуктами.

Отдельно стоит обращать внимание на объемы потребляемой соли. Ее обязательно нужно ограничивать, чтобы не допустить появления отеков.

Избежать прибавки лишних килограммов позволит отказ от употребления сладостей (шоколад, конфеты), выпечки на основе белой рафинированной муки.

Чем больше в организм женщины поступает легкоусвояемых углеводов, тем выше у нее риск развития диабета беременных. Поэтому нужно стараться включать в свое меню такие продукты, которые содержат сложные углеводы. Они позволяют не допускать резкого скачка сахара в крови и не создают нагрузку на поджелудочную железу. Среди таких продуктов практически все крупы, цельное зерно, хлеб на основе муки грубого помола. Обязательно нужно, что бы в организм поступало достаточное количество клетчатки, которая в обилии содержится в овощах и фруктах. Благодаря этому можно отрегулировать работу ЖКТ и нормализовать процессы пищеварения.

Какими могут быть выделения?

У женщины имеется совсем немного вариантов того, какие именно выделения на 28 неделе беременности можно считать нормальными. Они должны быть светлого или молочного оттенка, без посторонних примесей, с легким кисловатым запахом.

Обязательно нужно обращаться к доктору, если выделения становятся творожистыми, приобретают зеленый, желтый или коричневый оттенок, в них появляется кровь или слизь. На инфекцию может дополнительно указывать ощущение зуда и жжения в интимной зоне.

Выделения с кровью не терпят промедления, бригада скорой помощи должна быть вызвана незамедлительно. При этом не важно, обильное кровотечение у женщины или слабое. Кровянистые выделения могут указывать на отслойку плаценты или на начало преждевременных родов. Все эти состояния несут угрозу жизни здоровья ребенка и матери. Обращаться в диспетчерскую службу скорой помощи нужно даже в том случае, когда на фоне кровотечения женщина не испытывает болей.

Водянистые выделения также не являются нормальными и часто указывают на подтекание околоплодных вод. Они могут выделяться малыми порциями или изливаться массово. Происходит это по причине нарушения целостности плодного пузыря, что требует врачебной помощи.

Интимная жизнь

Если беременность протекает благополучно, то заниматься сексом на этом сроке разрешено. Интимная близость способна доставить радость женщине, улучшить ее настроение, принести удовольствие. Повредить плоду сейчас невозможно, при условии того, что оба партнера будут осторожны. Важно выбирать такую позу, которая не допускает оказания давления на живот.

В том случае, когда врач говорит о том, что от интимной жизни лучше всего воздержаться, на это у него имеются веские причины. Соблюдать рекомендации доктора нужно обязательно.

Какие опасности могут подстерегать на 28 неделе беременности?

Женщина становится неповоротливой не только из-за растущего живота, но и из-за значительной прибавки в весе. Поэтому так важно соблюдать повышенную осторожность, чтобы не допустить получения травмы.

В это время многие женщины начинают испытывать симптомы анемии, так как объемы циркулирующей крови значительно возрастают, а уровень гемоглобина снижается.

Возможно, женщину будет беспокоить усиление отеков на руках и ногах.

Советы

Важно отслеживать количество шевелений ребенка в час. Нормой являются не менее 10 толчков за 60 минут.

Признаками усиливающейся анемии является слабость, головокружение и бледность кожных покровов. При их возникновении необходимо обратиться к врачу и сдать кровь на определение уровня гемоглобина.

Хорошо, если имеется возможность посещать курсы для беременных женщин.

Меню обязательно должно включать в себя такие продукты, как мед, клюква, чернослив, орехи. Это позволит насытить организм железом.

Все блюда, которые входят в рацион женщины, должны быть свежеприготовленными.

По утверждению некоторых специалистов эмоциональный настрой женщины напрямую сказывается на пищеварении. Чем лучше настроение, тем активнее работают ворсинки кишечника, а значит, ребенок получает больше питательных веществ.

Ответы на популярные вопросы

Являются ли нормальными боли внизу живота, возникающие на 28 неделе беременности? Нормальными можно считать слабые боли, которые не доставляют женщине дискомфорта. Их причина кроется в растяжении связок матки. Тренировочные схватки в этот период также могут быть ощутимыми, но не болезненными. Поэтому при возникновении сильных болей нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Что указывает на подтекание вод на 28 неделе беременности? Как правило, не заметить подтекания вод невозможно, даже если оно не слишком интенсивное. В любом случае, определить, какой именно характер носят выделения у женщины, может только врач. Поэтому при подозрении на подтекание вод необходимо обращаться к доктору.

У меня для 28 недели беременности очень маленький живот, при этом ребенок имеет нормальные размеры. Разве это возможно? Размер живота – показатель сугубо индивидуальный. При этом значение имеет высота дна матки – если этот показатель в норме, то не стоит беспокоиться.

Я на 28 неделе беременности и у меня повышен тонус матки. Это очень плохо? Можно ли при этом заниматься сексом? При повышенном тонусе матки интимная жизнь находится под запретом. Более того, женщина даже может быть госпитализирована. Поэтому важно проконсультироваться на эту тему с гинекологом.

Ребенок находится в тазовом предлежании. Может ли оно измениться на 28 неделе беременности? В матке пока еще достаточно места для того, чтобы ребенок смог изменить свое положение тела. Иногда врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения, которые позволят плоду перевернуться.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

28 неделя беременности (3 триместр)

  • 28 неделя беременности: закладывается характер будущего малыша
  • Как чувствует себя будущая мама на 28 неделе беременности
  • Размеры живота на 28 неделе
  • Размеры малыша на 28 неделе беременности
  • Полезный совет будущей маме
  • 28 неделя беременности: Видео “Партнерские роды”
  • Анализы и исследования на 28 неделе беременности
  • Полезно знать

Калькуляторы

28 неделя беременности: закладывается характер будущего малыша

Наступила 28 неделя беременности. Ребенок на этом этапе развития уже достаточно крупный и чуть менее подвижный. Ему становится тесно в мамином животике, малыш практически не меняет положение тела, но продолжает толкать маму ножками и ручками. Будущей маме необходимо продолжать отслеживать шевеления плода и отмечать их в специальной таблице. На сроке 28 недель беременности ребенок впервые открывает глазки и может различать свет и тени. Мозг ребенка активно развивается и имеет несколько четких извилин. В этот период закладываются основы психики и особенности характера ребенка.

Как чувствует себя будущая мама на 28 неделе беременности

Беременные женщины на 28 неделе отмечают чувствительность кожных покровов, у многих начинает зудеть грудь, бедра, живот. На 28 неделе беременности особенно актуален вопрос борьбы с растяжками. Не пренебрегайте советами врача, используйте специальный лосьон или крем от растяжек. В аптеках и специализированных магазинах вы также можете найти масло от растяжек при беременности, изготовленное из натуральных компонентов и способствующее быстрому увлажнению кожи и ее эффективной регенерации.

Размеры живота на 28 неделе

Грудь на 28 неделе беременности тоже продолжает претерпевать изменения: на этом сроке на груди могут появляться вены, из сосков начинает выделяться молозиво. В этот период будущей маме необходимо особенно тщательно следить за своим самочувствием, правильно питаться и отдыхать. Будьте внимательны: на данном сроке велик риск преждевременных родов, поэтому постарайтесь оградить себя от нагрузок, ни в коем случае не носите тяжести, не развешивайте белье и шторы.

Размеры малыша на 28 неделе беременности

На сроке 28 недель размер малыша примерно с мускатную тыкву.

На 28 неделе рост вашего Малыша 33-34 см, а вес — 900-1000 г. Ваш Малыш:

  • различает вкус и запах, так как запахи всех продуктов и веществ, попадающих в организм матери, достигают ребенка. Как и все дети, Малыши до рождения предпочитают сладкий вкус. И в то же время они солидарны с мамой: если мама предпочитает мясные блюда, приправленные острыми соусами, Малыш тоже к ним привыкает. Но, быть может, сейчас самое время привить ему здоровый вкус?
  • глазные веки размыкаются, и Малыш становится способен моргать.

Полезный совет будущей маме

Еще несколько правил, которые касаются здорового развития Малыша и связаны с пищевым режимом мамы.

  1. Чтобы ребенку было комфортно, старайтесь есть понемножку, но чаще. Питательные вещества нужны крохе постоянно, а усвоиться за один раз может только ограниченное количество пищи. Кстати, новорожденные Малыши следуют этому принципу без труда, требуя маминого молока каждые 2-3 часа, а иногда и чаще.
    Есть и еще один момент. Пространство для движения Малыша с каждым месяцем уменьшается, и во второй половине жизни до рождения становится совсем небольшим. А если желудок или кишечник мамы будут переполнены, ему это не понравится. Движение крошечного кулачка, коленки или пяточки, особенно в последнем триместре, для маминых перегруженных желудка или кишечника могут оказаться весьма ощутимыми.
  2. Если вы решили плотно поесть перед сном, помните: “сытый” Малыш может проявлять активность — ведь сколько сразу сил прибавилось! Но это не лучшее решение, так как времени на здоровый сон ему требуется больше, чем вам. А потому ужинать лучше не позже, чем за 2 часа до сна.
  3. Другая крайность — диета. “Голодный” Малыш тоже может проявлять активность, но по другой причине — его беспокойство обусловлено нехваткой питательных веществ и строительных материалов — белков. Вообще будет лучше, если все вопросы, связанные с ограничением питания или выбора продуктов, вы согласуете с вашим врачом. Главное, помнить, что при хроническом недоедании Малыш рискует родиться с маленьким весом — следствием того, что клеточное деление в его организме остановилось слишком рано, и формирующиеся органы оказались маленькими.
  4. Хорошим решением будет принцип “Есть только свежую пищу”, то есть готовить на один раз. Да, требует времени — но именно этим вы будете заниматься после рождения Малыша, так что имеет смысл потренироваться уже сейчас. Стоит ли говорить, что только в свежей еде есть полезные вещества и отсутствуют процессы гниения и брожения, которые неизбежно возникают в продуктах, подвергающихся хранению. Другими словами, со свежей пищей ваш Малыш получает питательные вещества без токсинов.
  5. Положительные эмоции во время еды — тоже хорошая привычка. Сейчас она способствует тому, что в вашем организме лучше выделяются пищеварительные соки, увеличивается двигательная активность кишечника, пища лучше усваивается, а в итоге до Малыша доходит большее количество питательных веществ.

В дальнейшем, после родов, положительные эмоции будут способствовать выработке молока и большей сосательной активности ребенка, а значит, лучшей прибавке в весе. И еще помните, что материнское молоко — залог крепкой иммунной системы ребенка.

28 неделя беременности: Видео “Партнерские роды”

Анализы и исследования при беременности

УЗИ (ультразвуковое исследование) второе плановое — через 24-26 недель после первого дня последней менструации. Исключение пороков развития нервной системы, определение количества и качества околоплодных вод, места прикрепления плаценты и ее состояния. Можно определить пол ребенка.

Клинический анализ крови — через 24-26 недель после первого дня последней менструации. Исследуется уровень гемоглобина.

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.

Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: