Вирус герпеса у ребенка: причины, симптомы, лечение

Герпетические инфекции у детей

Герпесвирусные инфекции – группа инфекционных заболеваний, которые вызываются вирусами из семейства Herpesviridae, могут протекать в виде локализованных, генерализованных, рецидивирующих форм болезни, имеют способность к персистированию (постоянному нахождению вируса) в организме человека.

Герпесвирусные инфекции (ГВИ) относятся к наиболее распространенным вирусным болезням человека. Инфицированность и заболеваемость ими каждый год возрастает. Во всех странах мира 60-90% населения инфицированы тем или иным герпесвирусом.

Этиология

Герпесвирусы в своем составе содержат двунитчатую ДНК, имеют глико-липопротеиновую оболочку. Размеры вирусных частиц от 120 до 220 нм.

На сегодня описано 8 типов герпесвирусов, которые выявлены у человека:

  • два типа вируса простого герпеса (HSV-1, HSV-2),
  • вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (VZV или HHV-3),
  • вирус Эпштейн-Барр (ЕBV или HHV-4),
  • цитомегаловирус (CMV или HHV-5), HHV-6, HHV-7, HHV-8.

На основе биологических свойств вирусов сформированы 3 подсемейства герпесвирусов: (альфа-герпесвирусы, бетта-герпесвирусы и гамма-герпесвирусы). К a-герпесвирусам относятся HSV-1, HSV-2, VZV.

К бета-герпесвирусам относятся CMV, HHV-6, HHV-7. Они, как правило, медленно размножаются в клетках, вызывают увеличение пораженных клеток (цитомегалия), способны к персистенции, преимущественно в слюнных железах и почках, могут вызывать врожденные инфекции. К гамма-герпесвирусам относятся ЕBV и HHV-8.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов

Термин “герпетическая инфекция” (ГИ) обычно употребляется относительно заболеваний, которые вызываются HSV-1 и HSV-2. Источником HSV-инфекции являются больные люди различными формами заболевания, в том числе и латентной, а также вирусоносители.

HSV-1 передается воздушно-капельным и контактным путем. Попавший на кожу во время кашля, чихания вирус, находящийся в капельках слюны, выживает в течение часа. На влажных поверхностях (умывальник, ванна и прочее) он сохраняет жизнеспособность в течение 3-4 часов, что нередко является причиной вспышек заболеваний в детских дошкольных учреждениях. Заражение может осуществляться при поцелуях, а также через предметы обихода, которые инфицированы слюной больного или вирусоносителя. HSV-2 передается половым или вертикальным путем. При последнем инфицирование происходит во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или через цервикальный канал в полости матки. В связи с тем, что при генерализации инфекции имеет место вирусемия, возможен также трансфузионный или парентеральный путь передачи HSV-2 инфекции. HSV-2 вызывает, как правило, генитальный и неонатальный герпес.

Наибольшая восприимчивость у детей к ГИ в возрасте от 5 месяцев до 3 лет. В зависимости от механизма заражения различают приобретенную и врожденную форму ГИ. Приобретенная ГИ может быть первичной и вторичной (рецидивирующая), локализованной и генерализованной. Также выделяют латентную форму ГИ.

Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии. Распространение вируса в организме происходит гематогенным, лимфогенным, нейрогенным путем.

Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2—3 года. Нередко ГИ встречается и у новорожденных детей, по данным ряда авторов диагностируется у 8% новорожденных с общесоматической патологией и у 11% недоношенных детей.

По данным ВОЗ, заболевания, обусловленные вирусом простого герпеса (HSV), занимают второе место после гриппа среди причин смертности от вирусных инфекций. Решение проблемы диагностики и лечения герпесвирусной инфекции с проявлениями на слизистой оболочке полости рта — одна из важнейших задач практической медицины.

В последнее десятилетие во всем мире значение герпесвирусных заболеваний как проблемы общественного здравоохранения постоянно растет. Представители семейства герпесвирусов человека поражают до 95% населения мира.

К первичным формам ГИ относятся: инфекция новорожденных (генерализованный герпес, энцефалиты, герпес кожи и слизистых), энцефалиты, гингивостоматиты, герпетиформная экзема Капоши, первичный герпес кожи, глаз, герпетический панариций, кератиты. Первичная ГИ возникает вследствие первичного контакта человека с HSV. Как правило, это происходит в раннем детском возрасте (до 5 лет). У взрослых в возрасте 16-25 лет, которые не имеют противовирусного иммунитета, первичная ГИ чаще может быть обусловлена HSV-2. Латентно переносят заболевание 80-90% первично инфицированных детей, и только в 10-20% случаев наблюдаются клинические проявления болезни.

Вторичными, рецидивирующими формами ГИ является герпес кожи и слизистых оболочек, офтальмогерпес, герпес половых органов.

Эпштейн-Барр-вирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр (ЕBV) и характеризуется системным лимфопролиферативным процессом с доброкачественным или злокачественным течением.

ЕBV выделяется из организма больного или вирусоносителя с орофарингеальным секретом. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем через слюну, часто во время поцелуев матерью своего ребенка, поэтому иногда ЕBV-инфекцию называют “болезнью поцелуев”. Дети нередко заражаются ЭБВ через игрушки, загрязненные слюной больного ребенка или вирусоносителя, при пользовании общей посудой, бельем. Возможен гемотрансфузионный путь передачи инфекции, а также половой. Описаны случаи вертикальной передачи ЕBV от матери к плоду, предполагают, что вирус может быть причиной внутриутробных аномалий развития. Контагиозность при ЕBV-инфекции умеренная, что, вероятно, связано с низкой концентрацией вируса в слюне. На активацию инфекции влияют факторы, снижающие общий и местный иммунитет. Возбудитель ЕBV-инфекции имеет тропизм к лимфоидно-ретикулярной системе. Вирус проникает в В-лимфоидные ткани ротоглотки, а затем распространяется по всей лимфатической системе организма. Происходит инфицирование циркулирующих В-лимфоцитов. ДНК-вируса проникает в ядра клеток, при этом белки вируса придают инфицированным В-лимфоцитам способность беспрерывно размножаться, вызывая так называемое “бессмертие” В-лимфоцитов. Этот процесс является характерным признаком всех форм ЕBV-инфекции.

ЕBV может вызывать: инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, хроническую активную ЕBV-инфекцию, лейомиосаркому, лимфоидную интерстициальную пневмонию, “волосатую” лейкоплакию, неходжкинскую лимфому, врожденную ЕBV-инфекцию.

Варицелла-зостер-инфекция

Varicella-zoster вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес. Источником инфекции при ветряной оспе может быть только человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом, включая последние 24-48 часов инкубационного периода. Реконвалесценты ветряной оспы остаются заразными на протяжении 3-5 дней после прекращения высыпаний на коже. Через третье лицо заболевание не передается. Возможно внутриутробное заражение ветряной оспой в случае заболевания беременной. Ветряная оспа может встречаться в любом возрасте, но в современных условиях максимальное количество больных приходится на детей в возрасте от 2 до 7 лет. Опоясывающий герпес развивается после первичного инфицирования вирусом Varicella-zoster, после перехода инфекции в латентную форму, при которой вирус локализуется в спинальных, тройничном, сакральном и других нервных ганглиях. Возможна эндогенная реактивация инфекции.

Читайте также:
Тимомегалия у детей: причины, степени, признаки, диагностика, лечение, последствия.

Цитомегаловирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается цитомегаловирусом (CMV) и характеризуется разнообразными клиническими формами (от бессимптомной до тяжелой генерализованной с поражением многих органов) и течением (острым или хроническим). Факторами передачи CMV могут быть практически все биологические субстраты и выделения человека, в которых содержится вирус: кровь, слюна, моча, ликвор, вагинальный секрет, сперма, амниотическая жидкость, грудное молоко. Потенциальным источником инфекции являются органы и ткани в трансплантологии, а также кровь и ее продукты в трансфузиологии. Пути передачи CMV-инфекции: воздушно-капельный, половой, вертикальный и парентеральный.

Различают врожденную и приобретенную формы CMV-инфекции. Врожденная CMV-инфекция. При антенатальном инфицировании плода заражение происходит преимущественно трансплацентарно. При интранатальном инфицировании CMV поступает в организм при аспирации инфицированных околоплодных вод или секретов родовых путей матери.

У детей более старшего возраста приобретенная CMV-инфекция в 99% случаев протекает в субклинической форме. Наиболее частым проявлением такой формы CMV-инфекции у детей в возрасте старше года является мононуклеозоподобный синдром. Как правило, наблюдается клиника острого респираторного заболевания в виде фарингита, ларингита, бронхита.

Инфекции, вызванные шестым, седьмым и восьмым типами герпесвирусов Герпесвирусы шестого типа (HHV-6) могут явиться причиной эритематозной и розеолезной сыпи (внезапная экзантема), поражений ЦНС и костного мозга у иммуноскомпроментированных детей. Герпесвирусы седьмого типа (HHV-7) вызывают экзантему новорожденных

Для диагностики герпетической инфекции ценным являются цитологический, иммунофлюоресцентный, серологический и ПЦР методы.
Вирусологическое исследование при герпетической инфекции выявляет комплементсвязывающие антитела к ВПГ-1 или -2 в крови матери, пуповинной крови плода и амниотической жидкости.
ПЦР-метод. Материалом для исследования на герпес являются кровь, мазки из глотки, содержимое пузырьков, язв, моча.

Важное значение имеет исследование специфических антител различных подклассов: IgM, IgG1-2, IgG3 и IgG4 к герпес-вирусам. Выявление в сыворотке крови детей специфических иммуноглобулинов М, IgG3, IgG1-2 в титре > 1:20, вирусного антигена и специфических иммунных комплексов с антигеном свидетельствует об остроте инфекционного процесса (активная фаза), а определение только специфических IgG4 расценивается как латентная фаза инфекции или носительство материнских антител.

Лечение

Герпетической инфекции проходит в 3 этапа:

  • 1 этап – в активной стадии или при обострении хронического течения заболевания;
  • 2 этап – пролонгированное лечение поддерживающими дозами в период ремиссии;
  • 3 этап – выявление и санация хронических очагов инфекции, обследование членов семьи для выявления источника инфицирования.

Во всех случаях препараты, их комбинация и длительность подбираются индивидуально с учетом проявлений заболевания, особенности иммунной системы ребенка, возраста, течения заболевания.

Лечение герпеса у детей

Что представляет собой герпес

Герпесвирусная инфекция — собирательный термин, ведь существует несколько разновидностей вируса герпеса. Наибольшее распространение в педиатрической практике получил герпес 1 типа, он вызывает известные всем высыпания на губах. Течение такого заболевания обычно хроническое, и полностью избавиться от вируса чаще всего невозможно. Однако лечение герпеса у детей позволяет добиться стойкой ремиссии и свести к минимуму частоту обострений.

В период ремиссии вирус пребывает в неактивном состоянии в нервных узлах. При возникновении благоприятных условий, а именно ослаблении местных и общих защитных сил организма, он активируется снова.

Другим распространенным видом герпесвирусной инфекции является ветряная оспа или знакомая многим ветрянка, которая вызывается вирусом 3 типа. После выздоровления возбудитель болезни также переходит в скрытую форму, у большинства людей формируется пожизненный иммунитет. При активации вирус 3 типа может вызывать опоясывающий герпес, для которого характерны более выраженные и тяжелые симптомы, плохое самочувствие, сыпь по ходу межреберных нервов.

Симптомы герпетической инфекции

Симптомы герпетической инфекции у ребенка специфические, обычно отмечаются следующие проявления болезни:

появление характерных пузырьков с жидким содержимым;

зуд, жжение, покалывание перед высыпанием;

ухудшение аппетита, трудности с приемом пищи;

симптомы общей интоксикации;

редко — повышение температуры тела до 37,5 °C.

Вирус 1 типа поражает преимущественно кожу губ и слизистые оболочки полости рта. Ветряная оспа распространяется по коже и слизистым всего тела, в том числе могут возникать пустулы на волосистой части головы, элементы на половых органах и пр. После вскрытия сыпного элемента формируется корочка. Для ветрянки характерно повышение температуры тела до 39 °C. Наблюдается сложно контролируемый зуд. Тяжесть состояния определяется возрастом ребенка, индивидуальными особенностями здоровья, состоянием иммунной системы.

При опоясывающем герпесе высыпания локализуются по ходу межреберных нервов. Для этой формы инфекции характерна сильная боль в месте распространения элементов, высокая лихорадка, признаки сильной интоксикации.

Появление перечисленных симптомов — повод обратиться к детскому врачу. Ветряная оспа также может протекать в тяжелой форме и с осложнениями, поэтому консультация врача необходима в любом случае. Опоясывающий герпес часто требует пребывания в стационаре.

Причины герпеса

Причины герпеса у детей заключаются в первичном инфицировании вирусом или его активации, если он уже есть в организме ребенка. И если впервые малыш встречается с герпесом при контакте с зараженным человеком, то активация спящего возбудителя болезни может быть спровоцирована рядом причин:

Читайте также:
Лечение бронхита у детей до 2 лет - что можно, нельзя и что реально помогает

ОРВИ или другие инфекции;

обострение хронических болезней: пиелонефрита, тонзиллита, синусита и пр.;

перенесенные травмы и операции.

Вирус передается от больного здоровому воздушно-капельным путем, поэтому предупредить первичное инфицирование сложно, особенно если ребенок посещает дошкольное учреждение или школу. Однако в ваших силах предупредить рецидивы. Своевременное посещение врача поможет быстро справиться с недугом и принять эффективные меры профилактики.

Диагностика герпесвирусной инфекции

Симптомы герпеса у детей являются основанием для того, чтобы заподозрить недуг: у этого заболевания довольно типичные проявления. Стандарты оказания помощи предусматривают развернутую комплексную диагностику, в которую входят следующие методы:

лабораторные исследования крови: общий и биохимический анализы;

специфические тесты: ИФА для обнаружения антител к тому или иному типу возбудителя;

ПЦР — метод определения вируса в организме.

Оснащение клиники «Семейный доктор» позволит сдать необходимые анализы и получить помощь любых специалистов узкого профиля: инфекциониста, педиатра, детского стоматолога.

Лечение герпеса

Тактика лечения герпеса у детей подбирается строго индивидуально. Многое определяется типом вируса, тяжестью состояния, возрастом и исходным состоянием здоровья маленького пациента. Традиционно используются следующие медикаменты:

специфические противовирусные препараты, нацеленные на уничтожение вируса 1 типа;

симптоматические средства: жаропонижающие и обезболивающие, противозудные и противоотечные;

местные препараты: растворы антисептиков, гели и мази, способствующие уменьшению зуда и боли, препараты для обработки элементов на слизистых оболочках.

Также условием эффективного лечения является соблюдение следующих рекомендаций:

обильное питье: поможет справиться с интоксикацией, вызванной размножением вируса;

сбалансированный рацион: важно подкрепить пошатнувшиеся силы и не допустить развития или усугубления гиповитаминозов;

постельный режим при плохом самочувствии.

Профилактика герпесвирусной инфекции

Главные рекомендации для профилактики герпеса: мытье рук, ограничение контактов с инфицированными людьми, соблюдение режима дня и сбалансированное питание. Некоторые родители стремятся к тому, чтобы ребенок переболел ветрянкой как можно раньше. Считается, что во взрослом возрасте заболевание протекает тяжелее. Более эффективное и безопасное решение — вакцинация. Прививка помогает предупредить инфицирование или тяжелые формы заболевания.

В клинике «Семейный доктор» вы можете получить помощь педиатра и детского дерматолога. Мы успешно занимаемся лечением всех типов герпесвирусных инфекций у детей. Наши врачи располагают всеми диагностическими возможностями, вы можете сразу сдать необходимые анализы. По результатам обследования вы получите эффективные назначения и рекомендации по терапии и профилактике герпеса. Также нашим пациентам доступна вакцинация от ветряной оспы с предварительным осмотром высококвалифицированного педиатра.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Эффективные методы коррекции зрения у детей

У детей дошкольного возраста могут отмечаться разные нарушения зрения. Сложность своевременного выявления состоит в том, что ребёнок не сразу замечает начало офтальмологических проблем, а родители могут догадываться об этом только по косвенным признакам. При обнаружении проблем с глазами, коррекция и лечение зрения у детей проводится разными способами.

Виды нарушений зрения у детей

Существует несколько разных болезней и отклонений, которые приводят к нарушению зрения. Стробизм в народе называют косоглазием. При нём глаза раскоординированы в движении и не могут сфокусироваться на объекте. Сбиваться может то один глаз, то другой, иногда и оба смотрят в разные стороны.

Амблиопию называют «ленивым глазом». Постепенно ребёнок начинает хуже видеть, но очками это заболевание не корректируется. Не поддаётся лечению и врождённый дальтонизм. Глаза при таком нарушении не определяют некоторые цвета. Помимо остроты зрения, нарушается: цветовосприятие, фокусировка, ориентирование в пространстве.

Астигматизм сам по себе не снижает остроту зрения, только вызывает дефокусировку. Из-за изменений в роговице глаза ребёнок не может чётко видеть предметы.

Чаще всего встречается миопия (близорукость) — больной не может видеть предметы вдали, но чётко видит их вблизи. При отсутствии лечения острота зрения будет падать. У детей редко, но встречается гиперметропия (дальнозоркость). Для младенцев это естественное состояние, которое с возрастом проходит. Для него характерно чёткое видение близких предметов и невозможность рассмотреть объекты вдали.

Характерные симптомы проблем с глазами

Основная проблема своевременного выявления проблемы заключается в сложности самостоятельного определения симптомов. Не все родители могут сразу понять, что со зрением их сына или дочери что-то не так. Но есть признаки, по которым можно заподозрить неладное:

  • Взгляд блуждает;
  • При разговоре кажется, будто ребёнок смотрит в другом направлении;
  • Он может непроизвольно щуриться и часто моргать.

Косвенные симптомы включают в себя:

  • Головную боль;
  • Головокружения;
  • Жалобы на усталость глаз.

Школьники жалуются на двоение в глазах, во время чтения буквы словно расплываются. Родители могут заметить, как их сын или дочь водят пальцем по строчкам, закрывают то один, то другой глаз ладонью.

При косоглазии не всегда видно, что глазные яблоки смотрят в разные стороны. Основным симптомом является нарушение зрительно-моторной координации. В таком случае ребёнок плохо контролирует зрением то, что делает руками. Иногда это выражается в невозможности целого восприятия предмета. Если его попросить нарисовать снеговика, то он изобразит только его половину.

При обнаружении любых описанных выше симптомов надо срочно обращаться к офтальмологу. С помощью аппаратных методик обследования возможно провести диагностику в любом возрасте.

Аппаратное лечение

Сейчас часто практикуется аппаратное лечение зрения у детей. В этом возрасте легче устранить офтальмологические проблемы и избежать необходимости в выполнении хирургического вмешательства. В терапии офтальмологических патологий у несовершеннолетних пациентов применяются разные программы и устройства. Подбирать разновидность аппаратной терапии должен лечащий врач.

Читайте также:
Ребенок на морозе прилип к металлу языком – первая помощь

Синоптофор

Этот препарат может применяться как для терапии, так и для диагностики косоглазия.

Он обладает следующими возможностями:

  • Определение углов косоглазия;
  • Анализ состояния глазной сетчатки;
  • Выявление скотомы;
  • Осуществление терапевтических упражнений.

Устройство способствует разделению поля зрения. Например, один глаз фиксирует птицу, а другой — квадрат. Принцип действия состоит в том, что пациенту нужно визуально поместить в квадратную фигуру птичку. Это способствует укреплению глазной мускулатуры.

Амблиокор

Это устройство используется для повышения остроты зрительной функции. Оно стабилизирует способность нервной системы контролировать процессы, протекающие в зрительных органах. Прибор улучшает способность головного мозга формировать картинку, искажённую на глазной сетчатке.

Механизм работы Амблиокора сводится к тому, что ребёнка помещают в специальное кресло, после чего он смотрит мультипликационный фильм. В этот период специализированное оборудование считывает данные о функционировании зрительных органов и производит энцефалограмму. Картинка на дисплее пропадает в том случае, если зрение даёт слишком размытое изображение.

Устройство способствует уменьшению продолжительности неконтрастного зрения. В результате такого воздействия происходит повышение остроты зрения.Прибор не представляет никакой опасности. Лечение с его помощью производится в игровой форме.

Устройство Амблиокор эффективно при следующих офтальмологических патологиях:

  • Близорукость;
  • Дальнозоркость;
  • Астигматизм;
  • Ретинопатия;
  • Глаукома;
  • Ухудшение зрения вследствие процессов старения;
  • Атрофия глазного нерва.

Лазеростимуляция глаз

Эта методика стимулирует внутриглазное кровообращение, улучшает функционирование всего зрительного аппарата и аккомодацию, а также повышает остроту и качество зрительной функции.

Лазерная стимуляция выполняется под тщательным контролем медицинского специалиста. Перед выполнением процедуры пациенты проходят комплексную диагностику, после чего проводится подбор оптимальной интенсивности коррекции.

Лазеростимуляция производится в сидячем положении. Во время процедуры не наблюдается никакого дискомфорта, поэтому детей даже не приходится уговаривать. Основные показания к назначению стимуляции лазером:

  • Амблиопия;
  • Астигматизм;
  • Косоглазие;
  • Близорукость;
  • Дальнозоркость;
  • Дистрофические процессы, протекающие в глазной сетчатке;
  • Снижение зрения при длительной работе за ПК.

Программно-компьютерное лечение

С применением контрастных картинок выполняется раздражение глазной сетчатки. Эта процедура выполняется в игровой форме. Такая терапия рекомендована при косоглазии, амблиопии, патологиях бинокулярного зрения и аккомодации.

Самая популярная программа ПКЛ – «Паучок». Во время процедуры ребёнок должен соединить зрительные поля. Продолжительность игры – не более 30 минут для каждого глаза ежедневно.

Приложение для ПКЛ «Крестики» сходно с классическими шашками. Ребёнок должен поймать кружком возникающие на поле крестики. Этот способ улучшает зрительную функцию при спазме аккомодации и амблиопии. Игровое приложение обладает сразу несколькими уровнями сложностями. Чем сложнее игра, тем ребёнок больше напрягает зрение. Средняя продолжительность процедуры – от 10 до 15 минут.

В Крестиках есть несколько уровней сложности, которые влияют на размеры и количество чёрных и белых квадратов.

Другая программа — «Тир», способствует улучшению остроты и фиксации зрения. При её выполнении происходит совмещение 2 картинок, вследствие чего улучшается состояние всего зрительного аппарата.

Существует множество подобных программ, они чаще всего распространяются бесплатно. Играть в них с ребёнком можно дома самостоятельно, но перед этим необходимо проконсультироваться у офтальмолога.

Гелий-неоновая лазерная терапия

Световой пучок, обладающий низкой интенсивностью, активизирует клетки зрительных органов. Эта методика лечения предотвращает возникновение патологий в центральной нервной системе, способствует улучшению кровоснабжения и обмена веществ, а также повышает локальный иммунитет и даёт возможность устранить спазмы глазных мышц.

Амблиопанорама

Специальным устройством лечат амблиопию. Этот тренажёр может применяться как в автоматизированном, так и ручном режиме. Процедуру можно выполнять самостоятельно. Во время сеанса используются специальные очки, корректирующие офтальмологическую патологию. При амблиопанораме изменяется угол наклона оборудования.

Ребёнок должен поднести заслонку к здоровому глазному яблоку. Другим глазом нужно сфокусировать взгляд на предложенной фигуре.

Аппарат «Ручеёк»

Устройство разрабатывалось специально для тренировки аккомодации. Оно тренирует зрительные органы и используется как для терапии спазмов, так и для предупреждения близорукости.

С помощью такой методики можно снизить напряжение глаз, а также ускорить восстановление в период после хирургических вмешательств в офтальмологии. Тренировка обеспечивается за счёт того, что пациент сосредотачивает внимание на красном индикаторе, который сначала пододвигается ближе, после чего отдаляется. Размер символа подбирается индивидуально.

Вакуумный массаж

Для массажа глаз применяются специальные массажёры, оснащённые большим количеством функций. Подобная обработка позволяет справиться с большим количеством офтальмологических проблем. Основные достоинства такой процедуры:

  • Улучшение кровообращения в зрительном аппарате;
  • Выраженное тонизирующее действие;
  • Укрепление локального иммунитета;
  • Улучшение метаболических процессов;
  • Ускорение расщепления клеток жира;
  • Универсальность.

Эти устройства могут быть выполнены в виде масок или отдельных приборов. Пользоваться подобным оборудованием необходимо с учётом требований инструкции и мер безопасности.

Подбор очков

Близорукость чаще всего передаётся по наследству, поэтому дети из таких семей должны быть на контроле у офтальмолога. Из-за удлинения глазного яблока ребёнок плохо видит вдали, в результате чего изображение фиксируется перед сетчаткой. В итоге картинка получается расплывчатой.

Очень часто используют очки и для маленьких детей. Для зрения раньше считалось полезным делать их с неполной коррекцией. Врачи полагали, что при других условиях глаза начинают расслабляться и хуже работать. Современные исследования не подтвердили этого.

Сами линзы бывают двух видов:

  1. Мультифокальные соединяют в себе коррекцию дали и близи. Это необходимо для того, чтобы расслаблять глазные мышцы. Таким способом достигается остановка прогрессирования заболевания.
  2. Перифокальные направлены на разную коррекцию. Свет в центре сетчатки и на периферии преломляется по-разному — это свойство и учитывает такой вид линзы, что тоже оказывает благотворное влияние на глазные мышцы.

Правильный выбор очков является залогом успешной коррекции. Не переживайте о том, что малыш будет ходить в очках. Потребуются ли очки для зрения детям или лучше выбрать другое лечение — решает врач.

Читайте также:
Ребенок часто моргает глазами, почему? Разбираемся в причинах

Для детских оправ нельзя использовать металл, так как он тяжёлый и неудобный. Малыш не сможет обращаться с ними аккуратно, что приведёт к поломке изделия. Лучше отдать предпочтение пластмассовым оправам.

Очки обязательно должны быть впору. Маленькие или большие дужки оправы могут причинить ряд неудобств. Громоздкая модель будет ездить по переносице, а это точно не принесёт пользы для зрения.

Для малышей лучше не брать стеклянные линзы. Они тяжёлые, легко бьются и могут травмировать. Лучше отдать предпочтение акрилу. На них используют специальные покрытия, которые снижают вероятность появления царапин.

Контактные линзы

Многие взрослые по достоинству оценили линзы — изделия незаметны, легко надеваются и не мешают, как очки. Считается, что оптимальный возраст для использования линз — 6 лет. Именно в этот период ребёнок уже может самостоятельно их надевать и снимать. В редких случаях их назначают в годовалом возрасте, но тогда уход за ними полностью лежит на родителях.

Среди врачей нет единого мнения, со скольки лет можно носить детям линзы для зрения. Многоразовые экземпляры используют с 10−11 лет, когда школьник уже может правильно ухаживать за ними — промывать, надевать, снимать и т. п.

Чаще всего используют мягкие линзы. Они не ощущаются и не мешают обычному образу жизни. При необходимости врач назначает жёсткие модели, но на привыкание к ним уйдёт время.

Существует возможность ортокератологической терапии. Она проводится с помощью ночных линз, которые надеваются только на время сна. Они имеют сложную поверхность, которая влияет на роговицу. В итоге происходит восстановление зрения на короткий период. Но для сохранения эффекта их нужно надевать ежедневно.

Цена контактных линз для детей сильно зависит от бренда, срока ношения, материала и других параметров.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения у детей когда-то была прорывом в офтальмологии. Большому количеству людей врачи смогли вернуть былую остроту и чёткость изображения. Раньше считалось, что такой вид вмешательств проводят только после 18 лет, но последние исследования опровергли это.

Врачи уверены, что минимальный порог, со скольки можно делать лазерную коррекцию зрения детям, — лет 10, т. к. именно к этому периоду заканчивается формирование глазного яблока. Однако перед операцией требуется выполнение нескольких условий:

  • Контроль врача на протяжении двух-трех лет;
  • Близорукость должна быть стабилизирована, т. е. без ухудшений или улучшений;
  • Глазное дно не должно иметь отклонений.

Только при выполнении этих пунктов допустимо вмешательство, при котором с помощью аппарата проводится истончение роговицы. После проведения операции ребёнок должен регулярно наблюдаться у врача. Это позволит отслеживать изменения и проводить повторные вмешательства при необходимости.

Как видите, существует много способов коррекции и восстановления зрения у детей. Чтобы выбрать подходящий, необходим осмотр и консультация офтальмолога.

Детский офтальмолог: «Методы улучшения зрения у детей уже существуют»

Рассказывает Людмила Катаргина, главный дет­ский офтальмолог, заместитель директора по научной работе ФГУ «МНИИ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, руководитель отдела патологии глаз у детей.

Школа – к очкам?

Лидия Юдина, «АиФ Здоровье»: Людмила Анатольевна, считается, что ничто так не портит детское зрение, как школа. Насколько это соответствует действительности?

Людмила Катаргина: Многое зависит от причин снижения зрения. Если речь идёт о болезнях глаз, то зрение может быть снижено с рождения или начать снижаться в любой другой период жизни. Если говорить о миопии (близорукости), то эта проблема чаще начинает развиваться в старшем дошкольном возрасте, в период резкого нарастания зрительных нагрузок (особенно если ребёнок много времени проводит с гаджетами), и достигает максимума в школьные годы.

К сожалению, зрение современных детей с каждым годом становится хуже – офтальмологи последние 10 лет отмечают рост заболеваемости миопией. По данным диспансеризации в РФ, частота миопии увеличилась в полтора раза и возросла её степень.

– В ухудшении зрения часто винят гаджеты. Но оградить детей от них невозможно. Использование, например, планшетов предполагается даже на школьных уроках. Как минимизировать вред от электронных устройств?

– Как при чтении обычных, так и электронных книг нужно соблюдать правила гигиены зрения. Нельзя пользоваться гаджетами в темноте (освещение не должно быть слишком тусклым или слишком ярким), подносить портативное устройство (или бумажную книгу) близко к глазам (оптимальное расстояние – 30–35 см). Текст на всех гаджетах должен быть крупным (чтобы ребёнок мог читать, не напрягая зрение). Помните золотое правило офтальмологов – каждые 20 минут необходимо делать перерывы в работе (отрывать свой взгляд от монитора, смотреть вдаль, менять положение тела).

Для профилактики миопии ребёнок должен не менее 2–3 часов в день проводить на свежем воздухе, заниматься спортом. Оптимальными для глаз считаются виды спорта, которые переключают зрение с близкого расстояния на дальнее (бадминтон, настольный теннис, волейбол). Это обеспечивает естественную релаксацию глаз. Кроме того, нельзя перегружать зрительную систему во внеурочное время – ребёнок не должен весь день напролёт сидеть, уткнувшись в книгу, независимо от того, бумажная она или электронная.

– Можно ли детям читать лёжа или в транспорте? Некоторые врачи говорят, что это даже полезно…

– Читать лёжа не рекомендуется, по­скольку трудно выдержать необходимое расстояние до бумажного или электронного носителя. При чтении на боку расстояние от книги до каждого глаза может быть неодинаковым, что приводит к большему напряжению и асимметричной нагрузке на шейный отдел позвоночника.

Недолгое чтение в транспорте – если освещение хорошее и нет сильной тряски – вреда не принесёт. Нежелательно читать в машине – сильная тряска требует дополнительных усилий для фиксации глаз, туловища и головы, а это способствует быстрому утомлению.

Читайте также:
Водянка яичек у новорожденных детей. Чем лечить заболевание?

Есть общее правило: если при чтении вы чувствуете дискомфорт и не понимаете его причину, лучше прервать чтение.

Очки или линзы?

– Многие родители против ношения очков и линз. Считается, что в них глаз может облениться и совсем перестать работать.

– Нельзя носить неправильные (субъективно подобранные очки) – от них действительно вреда может быть больше, чем пользы. Но грамотно подобранные очки или линзы ребёнку с плохим зрением необходимы – без них зрительный аппарат испытывает чрезмерное напряжение, что способствует прогрессированию близорукости.

При врождённой миопии, астигматизме, анизометропии не носить очки вдвойне опасно, так как могут возникнуть осложнения – ленивый глаз (амблиопия) и/или косоглазие.

– Что лучше для детей – очки или линзы?

– У каждого средства есть свои плюсы и минусы. Очки – бесконтактный и самый безопасный способ коррекции зрения. Сегодня существуют очки специальной конструкции (перифокальные или прогрессивные), которые позволяют снизить темп прогрессирования миопии.

Линзы незаменимы в тех случаях, когда невозможно использование очков (например, при врождённой миопии или анизометропии, астигматизме). Линзы позволяют получить более чёткое зрение (как центральное, так и периферическое) и не создают ограничений в занятиях спортом. Но линзы требуют специального ухода, поэтому они подходят сознательным и дисциплинированным детям либо тем, кто постоянно находится в поле зрения взрослых. При ношении контактах линз существует риск развития осложнений, связанных как с индивидуальной непереносимостью (аллергические реакции), так и с несоблюдением правил хранения и ношения линз (инфекции). Линзы нельзя использовать во время острых воспалительных заболеваний глаз и организма.

Нюансов много, поэтому вопрос выбора способа коррекции должен решаться врачом-офтальмологом.

Ночное лечение

– Правда ли, что ночные линзы – самый прогрессивный способ обуздания близорукости?

– Это один из новых и эффективных способов временного снижения или устранения миопии. Ночные (ортокератологические) линзы замедляют темпы прогрессирования миопии на 40–70% по сравнению с обычными очками. Средний возраст начала ношения ночных линз – 9–10 лет, но при необходимости они могут быть применены и раньше.

Дополнительный бонус от использования ночных линз – улучшение зрения в течение дня после ночного ношения. Но для этого линзы нужно использовать регулярно. При длительном перерыве зрение возвращается к исходному уровню (в среднем через 3–4 недели).

– В каких случаях и в каком возрасте может идти речь о необходимости операции?

– Хирургическая коррекция зрения при близорукости проводится при стабилизации миопии (то есть в возрасте 18+). В более раннем возрасте эффект от операции может быть непредсказуем.

– Когда появятся способы не сдерживания прогрессирования близорукости, а улучшения зрения у детей?

– Если говорить о близорукости, то такие методы уже существуют. Они включают и медикаментозные, и хирургические методики, а также оптические и физические методы воздействия.

Для улучшения зрения у детей с различными другими заболеваниями используют современные медикаментозные препараты (генно-инженерные, антиглаукоматозные, противовоспалительные, антиангиогенные препараты для введения внутрь глаза), новые способы лазерной и инструментальной хирургии. Достигнуты большие успехи в лечении врождённых катаракт с использованием искусственных хрусталиков с раннего возраста, активно применяются лазерные хирургические методики, проводимые без вскрытия глаза. Есть определённые результаты в лечении катаракты, глаукомы, увеитов и др. Однако существуют тяжёлые заболевания, трудно поддающиеся лечению, в отношении которых пока ведутся научные исследования.

– Можно ли улучшить зрение с помощью правильного питания или приёма специальных добавок?

– Для правильного развития и работы глаз необходимо, чтобы рацион ребёнка был сбалансированным, а все необходимые компоненты (белки, жиры, углеводы, витамины и биологически активные вещества) поступали в организм ребёнка в нужном количестве.

Для уменьшения усталости глаз при зрительной нагрузке и профилактики развития дистрофии сетчатки офтальмолог может назначить препараты, содержащие антоцианы (экстракт черники) и каротиноиды (лютеин, зеаксантин), цинк, селен, витамины А и Е. Чаще такие вещества выпускаются в виде БАД. Целесообразно использовать также препараты полиненасыщенных жирных кислот (омега-3), которые благоприятно воздействуют на многие функции организма, в том числе и на зрение. Однако во всём нужно соблюдать меру. Биологически активные добавки обычно имеют многокомпонентный состав, из-за чего могут вызывать аллергические реакции.

Как остановить близорукость у ребенка

Однажды вы пришли на прием к детскому офтальмологу, и оказалось, что у вашего ребенка близорукость. Целый год вы исправно носили очки или контактные линзы, а на плановой проверке через год выяснилось, что зрение продолжает снижаться. Что же делать? Современная офтальмология владеет несколькими способами, которые остановят прогрессирование миопии.

Можно привести несколько главных причин ухудшения зрения у детей – наследственность, функциональные нарушения, особенности формирование соединительной ткани, факторы роста и нездоровые зрительные привычки. Первый фактор, конечно, играет огромную роль, но даже если в вашей семье все сплошь очкарики, есть шанс задержать прогрессирование близорукости у ребенка с помощью гигиены зрения. Что для этого необходимо:

  • частые перерывы при работе на близком расстоянии
  • адекватные возрасту зрительные нагрузки
  • правильное освещение за рабочим столом
  • регулярная гимнастика для глаз
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов
  • занятия физкультурой
  • сбалансированное питание, в котором обязательно присутствуют фрукты, овощи, рыба.

Если степень миопии все же меняется в большую сторону, то в арсенале современной медицине есть методы, способные затормозить этот процесс.

Традиционные очки

Исправление зрения с помощью обычных очков – непременный этап лечение близорукости. Если окулист прописал очки, лучше не предаваться заблуждения такого рода, как «пусть глаз потренируется без них». Глаз тренируется, когда хорошо видит! А такой подход может привести к тому, что зрительная мышца, отвечающая за фокусировку на разном расстоянии, сначала перенапрягается, а потом постепенно слабеет. В наше время очки – это красивый и модный атрибут. Поэтому большинство детей не стесняются их носить. И девочки, и мальчики могут выбрать оправу любого цвета и формы.

Читайте также:
Причины и признаки кори у ребенка - как отличить корь от других заболеваний

Очки Перифокал

Эту разработку считают инновационным. Около 20 лет появились исследования, которые показали, как влияет изменение периферического изображения сетчатки на рост глазного яблока. Когда назначают стандартные очки близорукому ребенку, у которого глазное яблоко имеет эллипсовидную вытянутую форму, достигается четкая фокусировка в центре. Но уже в 15-30 градусах появляется так называемый дефокус, то есть, нечеткость изображения, имитирующая дальнозоркость. Организм расценивает такое изображение как импульс к дальнейшему росту и миопия начинает прогрессировать.

Это открытие повлекло за собой изготовление особых линз, которые назвали перифокальными. Они создают четкое зрение как в центральной зоне, так и воздействуют на периферические участки. С помощью такого строения линзы во многих случаях удается затормозить вытягивание глазного яблока, а, значит, остановить со временем рост близорукости. Кроме того, перифокальные очки тренируют аккомодацию – умение глаза быстро перестраиваться к различным расстояниям. Также перифокалы поддерживают бинокулярное зрение, создают оптический баланс в глазу.

Контактные линзы

С какого возраста подбирают линзы детям? Врачи считают, что эти средства коррекции можно носить даже в самом раннем возрасте. Дошкольники носят линзы при афакии – врожденной миопии. Это лечебные линзы, которые нужны для развития зрения. А вот в школьном возрасте важно, чтобы ребенок был готов к самостоятельному использованию контактных линз. Если ребенок активный, занимается спортом, контактные линзы – удобный и незаметный способ коррекции. Они дают меньше искажений, увеличивают поле зрения. При этом лучше работает функция аккомодации. В некоторых случаях контактные линзы позволяют улучшить состояние зрения и так же стабилизируют миопию.

Успешно справляются с замедлением развития миопии у детей и ортокератологические (ночные) линзы. Эти линзы работают только ночью, при закрытых глазах. Время сна должно быть не меньше 7 часов. Пока ребенок спит, ночные линзы бережно уплощают роговицу, в результате чего днем, уже без линз, ваш ребенок видит хорошо.

Безусловные плюсы ночных линз:

1. Ортолинзы хороши тем, что не требуют ношения очков и контактных линз в дневное время.
2. Ортолинзы относятся в классу жестких линз, поэтому они устойчивы к механическим повреждениям. Линзы очень удобно снимаются и надеваются, не выворачиваясь при этом наизнанку.
3. Ортолинзы не пересыхают, не оставляют ощущения инородного тела в глазу, подходят для сухих и очень чувствительных глаз.
4. Ортолинзы «дышат», их показатель газопроницаемости выше, чем у любой дневной мягкой контактной линзы.
5. И, конечно же, ношение ортолинз имеет полностью обратимый эффект

Запишитесь на подбор ночных линз в салоне Оптик Сити на Тишинке

Ограничения ортокератологии:

1. Ортолинзы сразу после подбора дадут положительный эффект на 70-75%. Потребуется около недели, чтобы коррекция стала максимально полной. В дальнейшем их действие останется постоянным. 2. Ортолинзы, как и любой продукт медицинского назначения, имеют ряд противопоказаний. 3. Ортолинзы следует использовать под обязательным наблюдением врача. График плановых осмотров составляется врачом на первой консультации, его следует строго придерживаться во избежание осложнений. При правильном соблюдении всех рекомендаций данный метод стабильно показывает хорошие результаты.

Хорошая новость в том, что все приемы врача в течение года уже включены в стоимость пары ортолинз

Линзы StellestTM разработаны ведущими специалистами Essilor. Почти 30 лет французская компания изучала влияние очковых линз на прогрессирование миопии и в итоге создала нечто уникальное. Клинические испытания зарубежом уже доказали высокую эффективность StellestTM. На конгрессе Всемирного общества детской офтальмологии и косоглазия (WSPOS) Worldwide Connect 2020 впервые были представлены многообещающие промежуточные результаты. Революционные линзы Stellest замедляют прогрессирование миопии у детей более чем на 60%!

В основе новой линзы лежит использование технологии под названием “H.A.L.T.” (Highly Aspherical Lenslet Target – Кольцо ВысокоАсферичных Микролинз) – незаметные встроенные асферические микролинзы, объединенные в 11 колец. Микролинзы позволяют формировать изображение перед сетчаткой, тем самым тормозя удлинение глаза. Сила микролинз в каждом кольце тщательно рассчитана для достижения устойчивого эффекта в замедлении роста миопии.

Линза StellestTM создает одинаково четкое изображение в любом направлении взгляда, что обеспечивает быструю адаптацию и комфортное использование.

зам.главного врача Оптик Сити по детской офтальмологии

Преимущества линз StellestTM:

  • Четкое зрение при любом направлении взгляда
  • Замедление прогрессирования миопии благодаря технологии H.A.L.T.*
  • Эстетика и комфорт
  • Быстрая адаптация

Покрытие Crizal Prevencia защищает глаза ребенка от вредного синего света, который излучают экраны цифровых гаджетов. А легкий и прочный поликарбонатный материал Airwear 1.59 совершенно безопасен и рекомендован для детей. Производитель рекомендует выбирать к этим линзам полноободковую оправу, которая надежно фиксируется на лице ребенка

Современные способы лечения миопии у детей

Близорукость — заболевание, с которым часто сталкиваются подростки и дети младшего возраста. Эта патология требует особого контроля, правильной коррекции и своевременного лечения. Лишь при таких условиях зрение ребенка удастся стабилизировать, а в перспективе, возможно, и вовсе устранить нарушение. Узнаем, как лечить детскую миопию.

Миопия в детском возрасте: статистика

Миопия у детей дошкольного возраста и более старших подростков — распространенная патология в век современных технологий. Чаще всего такое заболевание, как близорукость диагностируют в возрасте 9-12 лет. Первые симптомы болезни ярко проявляются лишь в 25-30%

Читайте также:
Как ребенку 2-3 года дать горькую таблетку?

В этой статье

  • Миопия в детском возрасте: статистика
  • Как близорукость у детей развивается?
  • Стадии развития миопии
  • Наследственный фактор
  • Другие причины появления близорукости
  • Какие симптомы укажут на детскую близорукость?
  • Как диагностируют близорукость у детей?
  • Частота планового осмотра для выявления близорукости у детей малого возраста
  • Как лечится близорукость у детей школьного возраста?
  • Медикаментозное лечение
  • Современные аппаратные методы лечения близорукости у детей
  • Ночная коррекция детской близорукости
  • Хирургическое вмешательство
  • Общеукрепляющие методы профилактики близорукости у детей

случаев, что существенно затрудняет диагностику на ранней стадии. Согласно медицинской статистике, от подобного нарушения рефракции страдает фактически треть старшеклассников. Из-за этого врачи-окулисты часто называют такую патологию «школьной близорукостью».
Миопия может возникать по разным причинам, но зачастую, когда речь не идет о наследственном факторе, болезнь поражает органы зрения в молодом возрасте преимущественно из-за повышенных нагрузок на зрительную систему. Переутомление возникает не только на уроках, но и вне классных комнат, во время подготовки домашнего задания и использования гаджетов (ноутбука, ПК, смартфона, планшета, игровой приставки и пр.). Вполне естественно, что, когда у ребенка диагностируют близорукость, его родители начинают беспокоиться, задаваясь вопросом, можно ли стабилизировать зрение или вылечить болезнь полностью.

Как близорукость у детей развивается?

Наука уже давно изучает факторы, провоцирующие появление миопии у детей и взрослых. Механизм развития этой глазной патологии достаточно изучен. Физиологическая причина возникновения болезни кроется в деформациях глазного яблока, которое в большинстве случаев имеет удлиненную форму. Еще одна причина — сбой в работе оптической системы глаза, когда роговица чрезмерно преломляет световые лучи. По этой причине изображение фокусируется не на самой сетчатой оболочке, как положено в норме, а перед ней. Подобные нарушения приводят к тому, что пациенты с миопией не могут достаточно четко разглядеть то, что происходит на удаленном расстоянии.


Чаще всего, если близорукость не наследственная, ее диагностируют в возрасте 9-12-ти лет, когда дети проходят интенсивное обучение в школе, часто используют современную технику. Факт хронического переутомления глаз способствует снижению четкости зрения. Для родителей в этот период важно вовремя показать ребенка окулисту. Своевременное лечение близорукости у детей дошкольного возраста поможет в будущем сохранить зрение.

Стадии развития миопии

Близорукость у ребенка может развиваться стремительно, особенно в условиях отсутствия коррекции зрения и должного лечения. Нагрузки на несформированный детский зрительный центр могут привести к обострению патологии. В зависимости от характера протекания заболевания, офтальмологи выделяют несколько стадий развития близорукости. По силе проявления рефракционных нарушений миопия бывает: слабой (до -3 диоптрий), средней (от -3 и до -6 диоптрий), высокой (более -6 диоптрий). А по скорости развития близорукость делят на:

  • Стационарную, когда изменения зрительных функций стабилизируются на определенном уровне, зрение при этом стремительно не ухудшается или его снижение незначительно.
  • Прогрессирующую, при которой зрение постоянно падает (может снижаться на несколько диоптрий в год).

Выбор лечения во многом зависит не только от вида патологии, но и от причины ухудшения рефракции. Миопия часто бывает приобретенной вследствие переутомления глаз, серьезных заболеваний, протекающих в организме, а также сбоев в работе оптической системы глаза. Также болезнь может носить наследственный, врожденный характер.

Наследственный фактор

По статистике, близорукость передается по наследству лишь в 10-30% случаев. С рождением у малыша появляется предрасположенность к данной патологии, если она наблюдается у одного из родителей, но риск прогрессирования миопии вследствие наследственного фактора все же незначителен. Однако, когда близорукостью разной степени страдают оба родителя, шансы возникновения проблемы несколько возрастают. Поэтому в таких случаях офтальмологи советуют проявлять повышенное внимание к зрению ребенка.
Преимущественно миопия у детей является приобретенной. Зачастую заболевание вызвано систематическим зрительным переутомлением, несоблюдением режима дня, несбалансированным питанием, длительным времяпровождением у экранов гаджетов и прочими факторами.

Проблемно обнаружить нарушение рефракции при близорукости у детей дошкольного возраста, поскольку ребенок и сам может не подозревать о том, что с его зрением что-то не так. Помочь с диагностикой и способствовать стабилизации процессов в глазном яблоке малыша может только врач-окулист.

Другие причины появления близорукости

Помимо генетики, на процесс появления нарушений зрительных функций, характерных для близорукости, влияют и другие причины:

  • Недоношенность. Согласно медицинской статистике, примерно у трети младенцев, которые появились на свет раньше положенного срока, в будущем диагностируют зрительные несовершенства.
  • Врожденные дефекты зрительной системы. Дети нередко рождаются с уже имеющимися предрасположенностями к близорукости, вызванными всевозможными патологиями органов зрения, такими как дистрофия аккомодационной глазной мышцы и пр.
  • Сопутствующие патологии. Опухоли, травмы головы, заболевания полости рта и носоглотки, инфекционные заболевания и гормональные сбои могут спровоцировать развитие этой глазной патологии.
  • Зрительное переутомление. Из-за повышенных нагрузок часто возникает спазм зрительного нерва и напряжение глазодвигательных мышц, что создает благоприятные условия для развития близорукости.
  • Очки или линзы с неподходящими диоптриями), это в перспективе приведет к еще более сложным отклонениям.

Кроме того, болезнь развивается и на фоне других патологий, связанных с общим состоянием организма, таких как, например, сахарный диабет или аденоиды. Немаловажную роль играет состояние опорно-двигательного аппарата ребенка (в частности, близорукостью страдают дети со сколиозом и те, у кого наблюдается плоскостопие). На процесс прогрессирования патологии влияет все, начиная от правильного питания, соблюдения трудового дня, заканчивая работой за компьютером или просмотром телевизора.

Какие симптомы укажут на детскую близорукость?

Важным критерием успешного лечения близорукости у детей школьного возраста считается факт ранней диагностики. Ребенок может сам рассказать о том, что стал хуже видеть. Однако в ряде случаев подростки умышленно могут скрывать нарушения в работе органов зрения, поскольку опасаются, что родители обяжут их носить очки для коррекции.

Читайте также:
Ребенок разговаривает в нос, но соплей нет - возможные причины заложенности носоглотки

О миопии расскажут такие симптомы:

  • повышенная утомляемость глаз, даже при незначительных нагрузках;
  • регулярные проявления головной боли;

  • маленькие дети часто трут глаза руками, не могут продолжительное время сосредоточиться на конкретном задании, отвлекаются, щурятся;
  • при письме, чтении или работе с приближенными предметами в случае близорукости маленький ребенок старается максимально приблизиться к ним.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков требуется помощь окулиста. Врач проведет диагностику и назначит корректное лечение детской близорукости.

Как диагностируют близорукость у детей?

Своевременно обнаружить близорукость поможет ответственный подход к здоровью глаз и визит к офтальмологу (посещать клинику детям необходимо один раз в год). Как правило, в большинстве российских школ организуется ежегодное плановое обследование, в рамках которого врач дает определенные рекомендации пациентам. Родители и сами могут инициировать поход к врачу, если заметят соответствующие изменения в поведении их ребенка.
Перед тем как определять близорукость у детей, специалист проводит общий опрос на предмет имеющихся жалоб на зрение, хронических или текущих заболеваний, устанавливает конкретные сроки их появления. Чем больше первичной информации будет предоставлено, тем проще и точнее будет исследование.

Как проводится диагностика:

  • Визуальный осмотр, позволяющий верно определить положение и форму глазного яблока.
  • Диагностика с помощью офтальмоскопа, в ходе которой определяются ключевые параметры роговицы, передней камеры, глазного дна и стекловидного тела.
  • В рамках скиаскопии врач определит остроту зрения и степень близорукости ребенка, если таковая присутствует.

В качестве дополнительного метода исследования может быть проведено УЗИ, по результатам которого офтальмолог сможет оценить размеры передне-задних осей обоих глаз маленького пациента.

Частота планового осмотра для выявления близорукости у детей малого возраста

Впервые врачи исследуют глаза ребенка сразу после рождения, а затем в 3-х месячном возрасте. Офтальмолог смотрит, какова величина, форма, а также положение глазных яблок грудничка. Врач определяет, насколько ребенок фокусирует взгляд на ярких игрушках, что, в частности, позволяет выявить, начало ли у младенца формироваться цветовое зрение. В три месяца от рождения может быть проведена скиаскопия, т.е. взята теневая проба для определения показателей рефракции.
Следующий плановый осмотр должен быть проведен не позднее 6-месячного возраста. Именно в этот период дети подвержены развитию косоглазия, при первых признаках которого необходимо обратиться к лечащему врачу. Несинхронная работа глазных яблок может стать верным признаком развития близорукости у детей дошкольного возраста.

В годовалом возрасте родители малыша уже самостоятельно имеют возможность заподозрить неправильную работу зрительной системы их ребенка, который может щуриться, часто моргать, тереть глаза руками, стараться чрезмерно приблизить к себе окружающие предметы. Особенно важно показать грудничка окулисту в годовалом возрасте, если существуют риски наследственной заболеваемости глаз или у ребенка обнаружен сахарный диабет.
В 3-х годовалом возрасте детям, помимо перечисленных методов диагностики, могут назначать ультразвуковое исследование. Также впервые врачи имеют возможность проверить зрение малыша с помощью специальных таблиц.
Гораздо проще происходит диагностирование близорукости у детей школьного возраста, когда ребенок осмысленно идет на контакт с врачом. В этот период особенно важно следить за правильностью развития зрительных функций, поскольку глаза ребенка начинают претерпевать повышенные нагрузки.

Как лечится близорукость у детей школьного возраста?

При определении подходящих методов, которыми будет производиться лечение детской близорукости, важным аспектом является определение степени отклонения показателей рефракции. Перед тем как назначить лечение, врач постарается максимально точно установить, насколько близорукость прогрессирует, есть ли текущие осложнения.
В раннем возрасте полностью вылечить детскую близорукость не представляется возможным, поэтому основной упор медики делают на то, чтобы стабилизировать соответствующие показатели, не дать патологии прогрессировать. Коррекция близорукости у детей очковой оптикой или контактными линзами поможет предупредить развитие осложнений.

Чем раньше начать корректировать заболевание, тем выше шансы, что во взрослом возрасте у человека стабилизируется зрение. В лечении детской миопии применяется, как правило, комплексный подход, помогающий добиться хороших результатов.

Исправление близорукости оптическими средствами

контактными линзами, в зависимости от предпочтений.
Коррекция зрения у детей дошкольного и младшего школьного возраста преимущественно осуществляется с помощью очков. Это связано с тем, что малыши еще не понимают важность соблюдения правил гигиены при ношении линз, как и необходимости ухода за такой оптикой.
Считается, что носить средства контактной коррекции можно с 14 лет. Но офтальмологи утверждают, что дети могут использовать линзы и в более раннем возрасте в том случае, если ребенок может делать это осознанно. Для первого знакомства с такими оптическими изделиями лучше выбрать одноразовые модели, которые не требуют ухода.

Медикаментозное лечение

Для улучшения и поддержания зрения при близорукости офтальмолог может порекомендовать ребенку медикаментозное лечение с помощью, таких средств как:

  • капли: «Ирифрин», «Эмоксипин», «Уджала» и пр.;
  • группа препаратов (капель) с атропином (0,01%);
  • витаминные комплексы.

Если у ребенка диагностировали близорукость, должен использоваться комплексный подход к лечению. То есть применение препаратов назначается параллельно с ношением оптики и проведением аппаратных процедур.

Современные аппаратные методы лечения близорукости у детей

В некоторых современных клиниках имеется целый комплекс современного оборудования, направленного на исправление детской миопии. В последнее время особую популярностью приобрел метод лечения с помощью инфракрасного излучения. Офтальмологи утверждают, что такой прием способствует снятию спазма аккомодации, улучшению питания тканей глаза и в целом положительно влияет на зрительную систему. Воздействие инфракрасным излучением на глаз осуществляется с близкого расстояния. Не менее востребованным является вакуумный массаж. Эта процедура позволяет увеличить кровообращение, улучшить гидродинамику глаза и, как следствие, работу цилиарной мышцы.
Лазерная терапия (не путать с лазерной коррекцией) позволяет улучшить функции аккомодации и пространственное зрение. При проведении такой процедуры на экран, расположенный на расстоянии 8-10 см от глаза, подается лазерное излучение. Затем ребенок наблюдает за появляющимися на экране картинками, а точнее изменениями их объемов и структуры, что оказывает лечебное воздействие.

Читайте также:
У ребенка болит ухо и температура: первая помощь при недуге

Еще один популярный метод — электростимуляция дозированным током небольшой интенсивности. Такое воздействие способствует улучшению проводимости импульсов зрительного нерва. Эта процедура достаточно безболезненная для ребенка.
Наиболее современным аппаратным методом лечения детской близорукости является комплекс «Реамед». Это прибор, который оптимизирует работу нейронов зрительной коры за счет специальных датчиков. Устройство фиксирует энцефалограмму мозга и заставляет его сокращать периоды неконтрастного зрения (картинка появляется только во время «правильного» зрения и пропадает, как только оно становится нечетким).

Ночная коррекция детской близорукости

Современные методы лечения близорукости предполагают, в том числе, ночную коррекцию. Уже с 6-летнего возраста маленьким пациентам могут назначаться специальные ортокератологические жесткие линзы, которые надевают перед сном на 6-8 часов. За этот период воздействия на глаз происходит частичное изменение формы роговицы из-за жесткой фиксации оптики. Как результат, изменяются показатели преломляющей силы и на протяжении всего светового дня ребенок гораздо лучше видит окружающий мир. При этом оптические изделия способствуют снятию спазма аккомодации. Эффект от ночных линз может продолжаться до 48 часов. Затем требуется повторное применение.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение детской близорукости, как правило, не производится. Существуют различные методики рефракционной хирургии, способствующие исправлению глазных аномалий у взрослых, например склеропластика, лазерная коррекция и прочие, однако к детям они неприменимы. В подавляющем большинстве случаев это связано с отсутствием предсказуемого результата и риском возникновения различных осложнений. Несмотря на доказанную эффективность и безопасность хирургических методов лечения, при которых зрение восстанавливается, детям не назначают их до момента, пока они не достигнут совершеннолетнего возраста.

Общеукрепляющие методы профилактики близорукости у детей

Чтобы получить максимальный эффект по мере того, как проводится лечение детской близорукости, следует поддерживать организм ребенка в хорошей форме и здоровом состоянии. В этом поможет соблюдение режима дня, сбалансированное питание, умеренная активность, прогулки на свежем воздухе, которые, по возможности, должны заменить времяпровождение за компьютером или телевизором.
Признаки близорукости у детей разного возраста могут появляться на фоне несоблюдения правил гигиены. Важно научить малыша правильно организовывать рабочее пространство, помочь в настройках освещения, а также уберечь ребенка от потенциальных рисков развития и прогрессирования близорукости (на зрение негативно влияет привычка читать во время движения транспорта, неправильная осанка, злоупотребление вредными продуктами, например, такими как чипсы и газировка).

Лазерная коррекция зрения детям

Лазерная коррекция зрения детям в нашем специализированном отделении Лазеркорр (Lasercorr) – заключительный этап полной реабилитации ребенка.

Существует распространённое мнение, что лазерную коррекцию зрения нельзя делать детям до 18 лет. Но на самом деле 18 лет – это лишь условный возраст, к которому апеллируют для обозначения, с одной стороны, наступления совершеннолетия у ребенка, а с другой стороны, замедления или стабилизации близорукости, которое у многих, но не у всех, детей наступает в этом возрасте.

Мы разработали методологию, позволяющую корректировать зрение лазером при сложных глазных патологиях. Таких, как косоглазие, амблиопия, анизометропия, помутнение передних слоёв роговицы.

Во всех этих случаях лазерная коррекция зрения носит лечебный характер, а подчас является единственным безальтернативным способом радикального эффективного лечения.

Кроме этого, помогая ребенку вовремя избавиться от очков, мы открываем ему широкие возможности для полноценной детской жизни, в которой он может заниматься спортом, бегать, нырять без оглядки на ношение очков.

Оба этих обстоятельства – лечебная необходимость при ряде заболеваний и возможность психологического раскрепощения для детей, живущих в современном многомерном мире с большим количеством возможных интересов – делают лазерную коррекцию зрения востребованным методом лечения.

Наш руководитель, Доктор медицинских наук, профессор, академик Академии медико-технических наук РФ, детский глазной хирург, детский офтальмолог, основатель и руководитель системы детских глазных клиник «Ясный взор» в России Игорь Эрикович Азнаурян впервые провел лазерную коррекцию ребенку 19 лет назад, и с тех пор мы успешно избавляем детей от очков и контактных линз.

За это время к нам присоединились коллеги из-за рубежа, и сегодня лазерную коррекцию детям проводят в Канаде, Аргентине, США, Чехии, Испании и других странах.

Показания к лазерной коррекции у детей

  • дальнозоркость и астигматизм. Дальнозоркость до +6 дптр, астигматизм до -/+6,0 дптр. При дальнозоркости или астигматизме глаз ребёнка завершает полностью свой рост к 5-6 годам, а к 9-10 годам его глазные структуры уже полностью сформированы. Именно поэтому уже в 9-10 лет ребенку с дальнозоркостью или астигматизмом можно провести рефракционную операцию и снять с него очки уже в школьном возрасте.
  • лазерная коррекция зрения у детей с анизометропией и непереносимостью очков. Во всем мире рефракционная хирургия активно используется у детей с анизометропией – при большой разнице между оптической силой правого и левого глаза, когда на одном из глаз имеется врождённая близорукость или дальнозоркость высокой степени. Рефракционная хирургия, или коррекция лазером, безусловно, показана при непереносимости ребёнком очков или контактных линз, а также при грубых изменениях лицевого скелета, которые не позволяют носить очковую коррекцию.
  • aккомодационное косоглазие.
Читайте также:
Ребенок жалуется на головную боль. Десять причин для беспокойства

Мы проводим операции на самом высокоточном, универсальном и быстром лазере последнего поколения, который обеспечивает индивидуализированный способ лазерной коррекции.

Лазерная коррекция детям проводится в лучшем специализированном стационаре в условиях медикаментозного сна. Родители находятся в палате вместе с ребенком.

Наши дети рассказывают о проведенной им лазерной коррекции

Подробнее на сайте отделения лазерной коррекции зрения LaserCorr.ru .

Наши врачи

Доктор медицинских наук, Профессор, Академик Академии медико-технических наук РФ, детский глазной хирург, детский офтальмолог, основатель и руководитель системы детских глазных клиник «Ясный взор» в России.

К.м.н., Первый заместитель руководителя объединения, директор клинического департамента

Стоимость лазерной коррекции зрения у детей

Все цены указаны в рублях

Наименование Стоимость
Диагностика 7280
Консультация базового хирурга бесплатно
Консультация Баласанян В.О. бесплатно
Консультация Баласанян В.О. для пациентов старше 18 лет 5 000
Консультация Азнауряна И.Э. 11 200

Лазерная коррекция. Кандидат медицинских наук Виктория Олеговна Баласанян. Дети.

Все цены указаны только при операции на 1 глаз, в рублях

Наименование операции Стоимость
(при операции на 1 глаз)
Стоимость
(за 1 глаз при одномоментном
вмешательстве на обоих глазах)
LASIK (ЛАЗЕРНЫЙ КЕРАТОМИЕЛЕЗ IN SITU)
1 категория сложности операции коррекции зрения
По методике LASIK при близорукости без астигматизма 80 028 64 022
По методике LASIK при дальнозоркости без астигматизм 80 028 64 022
2 категория сложности операции коррекции зрения
По методике LASIK при близорукости с простым астигматизмом 89 076 71 261
По методике LASIK при дальнозоркости с простым астигматизмом 89 076 71 261
3 категория сложности операции коррекции зрения
По методике LASIK при дальнозоркости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
По методике LASIK при близорукости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
4 категория сложности операции коррекции зрения
По методике LASIK при смешанном астигматизм 112 008 89 606
ФРК Фоторефракционная кератэктомия
1 категория сложности операции коррекции зрения
По методике ФРК при близорукости без астигматизма 80 028 64 022
По методике ФРК при дальнозоркости без астигматизма 80 028 64 022
2 категория сложности операции коррекции зрения
По методике ФРК при близорукости с простым астигматизмом 89 076 71 261
По методике ФРК при дальнозоркости с простым астигматизмом 89 076 71 261
3 категория сложности операции коррекции зрения
По методике ФРК при дальнозоркости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
По методике ФРК при близорукости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
4 категория сложности операции коррекции зрения
По методике ФРК при смешанном астигматизм 112 008 89 606
LASEK
1 категория сложности операции коррекции зрения
По методике LASEK при близорукости без астигматизма 80 028 64 022
По методике LASEK при дальнозоркости без астигматизма 80 028 64 022
2 категория сложности операции коррекции зрения
По методике LASEK при близорукости с простым астигматизмом 89 076 71 261
По методике LASEK при дальнозоркости с простым астигматизмом 89 076 71 261
3 категория сложности операции коррекции зрения
По методике LASEK при дальнозоркости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
По методике LASEK при близорукости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
4 категория сложности операции коррекции зрения
По методике LASEK при смешанном астигматизм 112 008 89 606
Super LASIK
1 категория сложности операции коррекции зрения
По методике Super LASIK при близорукости без астигматизма 80 028 64 022
По методике Super LASIK при дальнозоркости без астигматизма 80 028 64 022
2 категория сложности операции коррекции зрения
По методике Super LASIK при близорукости с простым астигматизмом 89 076 71 261
По методике Super LASIK при дальнозоркости с простым астигматизмом 89 076 71 261
3 категория сложности операции лазерной коррекции зрения
По методике Super LASIK при дальнозоркости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
По методике Super LASIK при близорукости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
4 категория сложности операции лазерной коррекции зрения
По методике Super LASIK при смешанном астигматизм 112 008 89 606
EPI-LASIK
1 категория сложности операции лазерной коррекции зрения
По методике EPI-LASIK при близорукости без астигматизма 80 028 64 022
По методике EPI-LASIK при дальнозоркости без астигматизма 80 028 64 022
2 категория сложности операции лазерной коррекции зрения
По методике EPI-LASIK при близорукости с простым астигматизмом 89 076 71 261
По методике EPI-LASIK при дальнозоркости с простым астигматизмом 89 076 71 261
3 категория сложности операции лазерной коррекции зрения
По методике EPI-LASIK при дальнозоркости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
По методике EPI-LASIK при близорукости со сложным астигматизмом 102 804 82 243
4 категория сложности операции лазерной коррекции зрения
По методике EPI-LASIK при смешанном астигматизм 112 008 89 606
ФТК Фототерапевтическая кератэктомия 121 770 121 275
ФТК (Фототерапевтическая кератэктомия) и/или докоррекция рефракционного эффекта после операций, ранее проведенных в клинике Ясный Взор 76 050 49 900
Кастомизированная (персонифицированная) лазерная коррекция зрения 10 000 10 000
Топографическая лазерная коррекция 30 000 30 000
Медикаментозный сон (дополнительно к стоимости лазерной коррекции) 50 000 50 000
Надбавка за операцию на ранее оперированных глазах (не в клиниках Ясный Взор)

Лазерная коррекция зрения. Хирург – доктор медицинских наук, академик АМТН И.Э. Азнаурян. Дети.

Все цены указаны только при операции на 1 глаз, в рублях

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: