Все эффективные методы определения овуляции

Что такое овуляция

У каждой женщины один раз в месяц происходит овуляция (от латинского ovulum – яйцо, ovulatio – вылупление) – В ходе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула в маточную трубу, в которой и происходит долгожданное (или неожиданное) оплодотворение. А теперь детали.
Зачем нужно определять овуляцию?

Овуляция определяется в 2-х случаях:

  • Если нужно максимизировать вероятность зачатия. В этом случае знание времени наступления овуляции (реальное, а не рассчитанное для среднестатистической женщины). Если вы собираетесь беременеть и у вас нет и не было проблем. Идеальный вариант для вас – мочевой тест на овуляцию, (см. ниже)
  • Если вы пробовали забеременеть, но у вас ничего не получилось. Наряду с исследованием спермы мужа и проходимости труб, исследование овуляции входит в стандартный протокол обследования бесплодных супружеских пар во всем мире, согласно стандартам ВОЗ. В данном случае лучше начать с исследования крови на прогестерон, и/или Ультразвукового мониторинга.

Как узнать, была ли овуляция?
Единственный, на 100% надежный факт произошедшей беременности – беременность. Все остальные методы диагностики – менее надежны.

Как определить время, наиболее оптимальное для зачатия?
Яйцеклетка живет не более суток. Для оплодотворения ей необходимо время – 18-20 часов. Итого: если в течение 10 часов яйцеклетка не встретилась со сперматозоидами и не оплодотворилась, она погибает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 5 суток (у молодых супружеских пар с идеальным здоровьем). Вывод: идеальное время для половой жизни во время и до овуляции, а не после.

Имеет ли смысл определять базальную (ректальную) температуру?
Исследование базальной температуры – самый дешевый и доступный метод исследования овуляции. Этим положительные свойства и ограничиваются: метод ненадежный, нестабильный и необъективный. Частота неправильной интерпретации (даже врачом) достигает 50%. Многовато для диагностического теста, на котором строится долгосрочная стратегия. Механизм изменения базальной температуры следующий: желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон, который влияет на какие-то скрытые от глаз механизмы в гипоталамусе, тот, в свою очередь, повышает общую температуру тела примерно на ½ градуса (0,4 минимум). Самое обидное: регистрируемое повышение температуры означает, что овуляция была как минимум вчера, а половой жизнью надо было жить 2 дня назад. Т.о. для планирования зачатия этот метод подходит хуже всех остальных.
Что касается качества желтого тела, то измерение прогестерона крови – объективно и надежно, по сравнению с измерением длины и амплитуды подъема температуры.

Имеет ли смысл исследовать овуляцию ультразвуковым исследованием (УЗИ?) В какие дни цикла это лучше делать?
Если у вас регулярный менструальный цикл (составляет в среднем 25-35 дней от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то овуляция будет подтверждена в 9 случаях из 10. Экономически целесообразно обследоваться заочно (исследование крови на прогестерон, или мочевой тест на овуляцию). Если есть сомнения в своем гормональном здоровье, лучше начать ультразвуковой мониторинг сразу. Доминантный фолликул начинает расти на 7-й день цикла. Как правило, он достигает зрелости (диаметр 16-20 мм) на 14-15-й день. Раньше, принято было определять скорость роста фолликула, были соответствующие нормы скорости роста. На сегодня, в большинстве случаев это не требуется.

Основная цель Ультразвукового мониторинга овуляции (УЗМО) – «зажать фолликул в вилку» между двумя наблюдениями: на первом осмотре – зрелый фолликул, на втором – желтое тело, и жидкость за маткой (выливается из фолликула и стекает вниз, т.е. за матку). Иногда требуется осмотр желтого тела в яичнике, его можно увидеть через 2-4 дня после овуляции, лучше через 5-10 дней. Нормальный вид желтого тела (идеально осмотренный на цветном допплере для уточнения кровотока) говорит о нормальной овуляции. УЗМО – это наблюдение не только за фолликулом, но и за эндометрием, за его толщиной и структурой. Эндометрий (от греч. Endo-внутри и ,metra – матка) –слизистая, выстилающая полость матки, исключительно важный элемент. Эндометрий должен «подготовиться» к захвату эмбриона. Эта подготовка занимает ¾ менструального цикла

Зачем нужно обследовать кровь на прогестерон?
Прогестерон (лат. pro gestatio – для беременности)- гормон, необходимый для поддержания беременности. Прогестерон является основным гормоном, вырабатываем желтым телом яичника. Клетки, выстилающие фолликул быстро (за 1 сутки) перерождаются в клетки желтого тела. Желтое тело начинает вырабатывать гормон тотчас после овуляции, прогестерон достигает своего пика за 7 дней. Если женщина не беременеет, прогестерон снижается. Благодаря падению концентрации прогестерона приходит менструация. Исследование пика прогестерона в середине лютеиновой фазы (14 дней делим пополам, получаем через 7 дней после овуляции, или 7 дней до ментруации) говорит нам о нормально работающем желтом теле. Нормальное желтое тело означает нормальную овуляцию. Нормальная овуляция 2 менструальных цикла подряд говорит о нормальном функционировании всей эндокринной системы женщины, и является основанием для отказа от дальнейшего исследования гормонов.

Имеет ли смысл исследовать овуляцию мочевым тестом ЛГ?
ЛГ – лютеинизурущий гормон, вырабатываемый гипофизом. Основная его функция – инициирование овуляции, что приводит к изменению клеток фолликула с образование м желтого тела (Corpusluteum– желтое тело, лат), желтый цвет – признак большого количества стероидных гормонов, вспомните яичный желток – механизм тот же. Мочевой тест на овуляцию, он же ЛГ тест (коммерческие препараты Eviplan, Frautest)- почему то не очень популярны у российских пациентов. А зря. Именно повышение концентрации ЛГ позволяет предсказать овуляцию заранее, а не являться свидетелем текущего (произошедшего) процесса.
Механизм овуляции очень сложен. Это целый каскад воспалительных изменений в фолликуле, на который требуется время. Что-то около 40-42 часов. Овуляция запускается началом пика ЛГ.
Таким образом, зная время начала пика, можно предсказать приблизительно время начала овуляции. Максимизировать вероятность зачатия просто: надо «пожить» между пиком ЛГ и овуляцией, которую можно наблюдать на УЗИ. Обратное – предохранение от нежеланной беременности этим методом не надежно и не рекомендуется.
Тем не менее, тесты на овуляцию зачастую считаются ненадежными, они часто дают ложно-отрицательный (т.е. ошибочный) результат. Причины этого следующие, их необходимо избегать:

  • некачественный тест. Производитель, как правило, делает качественный тест, который легко можно испортить, положив храниться в теплое место (влажное, солнечное и пр.). Будьте бдительны, соблюдайте все правила хранения, в простой с виду полоске происходит сложная химическая реакция. Не забудьте про контроль: одна контрольная полоска должна быть в любом случае, если ее нет – место «диагностикума» в мусорном ведре.
  • неправильное время суток для исследования. Нас всех подводит привычка: мочу (кровь) надо исследовать утром. Так принято. Действительно, рост ЛГ начинается чаще всего в 4-5 утра. Если исследовать кровь на ЛГ (дорого, да и вену колоть каждый день жалко), то утро – это то, что надо. Да только в мочу ЛГ попадает на несколько часов позже. Мы рекомендуем исследовать тест на овуляцию в период 16-21 часов.
  • неправильное время цикла. Либо овуляцию надо ждать много дней, либо мы ее «проспали». Овуляция бывает, как правило, за 14 дней ДО менструации. Рассчитывается это так:
Читайте также:
Как помочь раскрытию в родах: что может роженица, а что врачи?

Шаг 1 Рассчитываем среднюю длину менструального цикла за последние 3 месяца.
Шаг 2. Рассчитываем по календарю день, когда должна прийти ближайшая менструация.
Шаг 3. Отсчитываем назад 14 дней. 14 дней это продолжительность лютеиновой фазы у человека. Получаем расчетное время овуляции.
Шаг 4. Отсчитываем назад еще 3 дня (с запасом можно и 4). Получили дату, начиная с которой, мы должны гарантированно обнаружить овуляцию по пику ЛГ.
ВСЕ про ЛГ.

Какой метод исследования овуляции самый надежный?

Единственным на 100% надежным доказательством произошедшей овуляции является наступившая клиническая беременность. Все остальное – наши (медиков) косвенные представления о ней. Вот примерный рейтинг методов диагностики овуляции с субъективными представлениями наших врачей об их надежности:

Клиническая беременность 100%
Наблюдение овуляции во время операции 98%
Ультразвуковое подтверждение 95%
Исследование крови на прогестерон в середине лютеиновой фазы 95-98%
Исследование мочевого теста ЛГ 75%
Исследование базальной температуры 50-60%
Исследование тестов т.н. функциональной диагностики 30-60%

Какой метод исследований овуляции самый удобный?
Сразу напрашивается еще один вопрос- удобный для врача или для пациента? Это зависит от удаленности пациента от клиники. Если есть возможность исследовать кровь на прогестерон в хорошей лаборатории, сделайте это. Если лаборатории рядом нет, лучший метод исследования – мочевой тест ЛГ. Если есть сомнения в своем гормональном здоровье (нерегулярный цикл), лучший вариант – это ультразвуковой мониторинг овуляции.

Как часто бывает овуляция в норме?
Каждый месяц. 1-2 цикла в году яичники могут себе позволить «отдохнуть». Как правило, во время стресса (жара, холод, экзамены, переезд) природа включает охранный режим. Пика гормонов не происходит, овуляция отменяется. 9-10 циклов в году у женщины «овуляторные». Ближе к 40 годам и, особенно старше, овуляция встречается несколько реже.

Когда надо задуматься о проблемах с овуляцией?
Если Вы наблюдали овуляцию 2 цикла подряд, проблем с гормональным здоровьем у вас нет. Если 1 цикл овуляция была, другой нет, наблюдаем ее 3-й цикл, если она есть – все нормально. Нерегулярный менструальный цикл (цикл менее 25 или более 35) ассоциируется с патологией овуляции.

Когда надо стимулировать овуляцию?
В тех случаях, когда ее нет (ановуляция) или она редка (олигоовуляция). Перед стимуляцией врач должен выяснить ее причины. Различные эндокринные расстройства могут «догнать» вас во время беременности, вызвав выкидыш. Опухоли эндокринных органов здоровья тоже не добавляют. Диагностика эндокринных проблем будет рассматриваться в отдельных разделах.

Что такое недостаточность желтого тела?
Это недостаток выработки гормонов желтого тела. Диагностика этого состояния традиционно основывалась на измерении базальной температуры. Сегодня исследование крови на прогестерон является более достоверным методом диагностики. УЗИ так же может дать дополнительную информацию. Зачастую недостаточность желтого тела не является самостоятельным заболеванием. Она, как правило, является признаком «некачественной» овуляции.

Заключение.
Диагностика овуляции и проблем овуляции не является сложной задачей для опытного врача. Данный материал поможет вам говорить на одном языке с вашим доктором и сделать ваше общение более продуктивным и прийти с минимальными потерями к желанному результату – рождению желанного малыша. Мы всегда рады помочь!

Как точно определить овуляцию в домашних условиях без теста?

  • Лечение аденомиоза
  • Лечение бартолинита
  • Восстановление девственности
  • Гистероскопия
  • Лечение молочницы
  • Биопсия шейки матки
  • Внематочная беременность
  • Интимная пластика
  • Кондиломы во влагалище
  • Конизация шейки матки
  • Лапароскопия при кисте яичника
  • Лапароскопия при бесплодии

Овуляцию недаром считают пиком менструального цикла, ведь выход яйцеклетки из фолликула означает возможную беременность. Дальнейшие действия женщины зависят от ее желаний. Если женщина планирует забеременеть, именно в дни овуляции вероятнее всего зачать ребенка. Если же, наоборот, беременность нежелательна, то момент овуляции является наиболее опасным, и в ближайшие дни не стоит пренебрегать средствами контрацепции. Поэтому достоверное определение овуляции является важным практически для каждой женщины детородного возраста.

Как узнать, когда наступит овуляция? В наши дни можно без проблем купить в аптеке тест на овуляцию. Однако стоит он недешево, а, учитывая, что таких тестов придется использовать не 2-3, а гораздо больше, то их приобретение выльется в приличную сумму.

Как правильно определить овуляцию в домашних условиях и есть ли проверенный и надежный способ?

Суть процесса

Для начала стоит вспомнить подробнее про овуляцию. Весь менструальный цикл состоит из нескольких фаз:

  • Первая фаза начинается в момент появления менструальных выделений. Этот день условно считается первым днем менструального цикла и от него ведется дальнейший расчет «опасных» и «безопасных» дней. В это время полость матки очищается, отторгая эндометрий. Менструация продолжается в среднем 3-6 дней и зачастую сопровождается болью и неприятными ощущениями.
  • Фолликулярная фаза начинается после менструации и длится в среднем 12-14 дней после прекращения выделений. В эти дни в растущих под воздействием гормонов фолликулах созревает яйцеклетка.
  • Овуляторная фаза длится не более 3 дней. Именно в этот момент яйцеклетка выходит из фолликула, попадает в фаллопиеву (маточную) трубу и готовится к оплодотворению. Если в течение суток не происходит оплодотворение, яйцеклетка погибает и выводится из организма с менструальными выделениями.
  • Лютеиновая фаза является заключительной и длится в среднем 13-14 дней. В это время повышается уровень прогестерона и эстрогена, необходимый для имплантации эмбриона и успешного сохранения беременности. Если беременность не наступает, выработка гормонов снижается, а в ответ возобновляется синтез гормонов, стимулирующих развитие фолликул. Начинается новый цикл.
Читайте также:
Какую бесплатную юридическую помощь могут получить беременные и молодые мамы в России?

Важно! Нужно помнить, что для зачатия подходит не только день овуляции. Учитывая продолжительность жизни сперматозоидов – около 72 часов – половой акт за 2-3 дня до овуляции также может окончиться зачатием.

Стандартный менструальный цикл составляет 28 дней, однако у многих женщин его продолжительность отличается и может варьироваться от 21 до 35 дней. Кроме того, на овуляцию влияют различные внешние факторы и нарушения в работе разных органов женщины. Все это может сдвинуть время выхода яйцеклетки на несколько дней в ту или иную сторону.

Зачем же женщинам нужно определение овуляции? Тому есть несколько причин:

  • Определение наиболее подходящего периода для зачатия ребенка. Особенно актуально для семей, планирующих будущее, а также для пар, у которых наблюдаются проблемы с зачатием.
  • Диагностика состояния здоровья. Активная половая жизнь в дни овуляции без наступающей беременности свидетельствует о сбоях в организме женщины или мужчины и является сигналом к медицинскому обследованию обоих партнеров.
  • Увеличение шансов на зачатие. При отклонениях в спермограмме мужа – малоподвижных сперматозоидах или их недостаточном количестве – точная дата овуляции увеличивает шансы благополучного зачатия.
  • Метод контрацепции. Является не самым надежным по сравнению с контрацептивами, но тем не менее применяется многими женщинами. Для увеличения надежности ко дню «икс» добавляют 5-6 дней и в «опасные» дни используют презервативы.
  • Планирование пола будущего ребенка. Считается, что сперматозоиды с Y-хромосомой, дающие жизнь мальчику, более подвижны, однако быстрее погибают. Носители «женских» Х-хромосом не так активны, но живут значительно дольше. Существует теория, что если половой акт произойдет до начала овуляции, то к моменту выхода яйцеклетки доживут только сперматозоиды с «женской» хромосомой. В этом случае у пары родится девочка. Если же интимная близость произойдет в день овуляции, то, скорее всего, родится мальчик, потому что подвижные Y-хромосомы окажутся проворней. Специальной статистики, подтверждающей эту теорию, нет, но многие пары пытаются ее проверить.

Итак, причин определения момента выхода яйцеклетки из фолликула достаточно. А вот как распознать овуляцию без использования аптечного теста? В домашних условиях женщинам доступны несколько способов. Рассмотрим самые популярные.

График базальной температуры

Измерение базальной температуры в течение цикла и контроль отклонения параметров является самым надежным и информативным способом в домашних условиях. Момент выхода яйцеклетки из фолликула всегда сопровождает незначительное повышение температуры, поэтому при соблюдении всех правил измерения можно точно определить овуляцию.

Правила измерения

Что нужно знать и как определить день овуляции максимально точно?

  1. Приобрести термометр, который будет использоваться в течение всего времени. Недопустимо пользоваться разными термометрами, потому что каждый прибор имеет небольшую погрешность в измерениях, которые могут стать причиной ошибочного результата. Медики советуют применять обыкновенный ртутный градусник – его показания не зависят от угла наклона, чего не скажешь об электронных приборах.
  2. Проводить измерения ежедневно без пропусков, даже в дни менструации, иначе можно составить ошибочный график и пропустить день «икс».
  3. Снимать показания по утрам в одно и то же время, например, в 7 утра. Допустимо отклонение в полчаса.
  4. Измерять температуру раз в день по утрам, не вставая с постели, после 4-6-часового непрерывного сна. Лучше всего для этого подходит промежуток времени между 6 и 7 часами утра. Ночной отдых может быть и более длительный, а вот сокращать его нежелательно. Женщинам, работающим в ночную смену, измерять температуру придется днем после 3-4 часового дневного сна.
  5. Проводить замеры в течение трех циклов подряд. Анализ составленных графиков поможет понять, как именно изменяется базальная температура в дни, когда овуляция наступает.

Важно! При проведении замеров стоит помнить, что нормальная температура в течение цикла варьируется в пределах 36,7-36,9 градусов, а в дни овуляции она повышается до 37,2-37,3 градусов.

Составление графика

Узнать день овуляции можно, если научиться правильно измерять базальную температуру. Впрочем, сделать это несложно:

  • С вечера положить под подушку или на прикроватную тумбочку термометр, чтобы утром до него можно было легко дотянуться рукой без лишних телодвижений.
  • Утром, не вставая с постели, не ворочаясь и не свешивая ног с кровати, аккуратно ввести градусник в прямую кишку и оставить на 5-10 минут.
  • После измерения зафиксировать показания.

Недостаточно просто записать данные термометра в дневник. Нужно построить график изменения базальной температуры по дням. Принцип построения знаком каждому еще со школьных времен. Лучше всего подойдет тетрадный листок в клетку, на котором чертят две линии:

  • по вертикали отмечают показатели температуры;
  • по горизонтали нумеруют дни цикла.

Ежедневно на пересечении определенного дня и температурного показателя ставят точку. Все точки графика соединяют между собой – после этого он будет выглядеть как ломаная линия. Как понять, что овуляция наступила? Об этом свидетельствует резкий скачок температуры по отношению к более низким показателям первой половины цикла. Во второй половине цикла температурный график должен располагаться выше отметки 37 градусов, а за пару дней до начала менструации вернуться к первоначальному показателю, зафиксированному в начале цикла.

Важно! Обычно разница между базальной температурой в начале и конце цикла не превышает 0,5 градуса. Поэтому важно соблюдать все правила измерения температуры, чтобы определить дни овуляции наиболее точно.

Если повышения базальной температуры не произошло или график зафиксировал резкие скачки, стоит обратиться к гинекологу для получения консультации. Врач может диагностировать отклонения в работе яичников или нарушения функции щитовидной железы, спровоцировавшие гормональный сбой, который и повлиял на показатели температуры. Хотя причина может скрываться в банальной простуде, приеме лекарств или непродолжительном ночном сне.

Читайте также:
15 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?

Недостатки способа

Определение овуляции в домашних условиях с помощью контроля базальной температуры позволяет максимально точно определить момент выхода яйцеклетки из фолликула. Однако указанный метод имеет и свои недостатки. На показатели температуры могут повлиять различные факторы:

  • прием алкоголя накануне;
  • инфекционные заболевания с сопутствующим повышением температуры тела;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • сексуальный контакт за 3-4 часа до момента измерения;
  • прием или отмена гормональных препаратов и других медикаментов;
  • сдвиг в режиме дня, влияющий на увеличение или сокращение продолжительности сна.

Создать подходящие условия для контроля температуры несложно – ради будущего ребенка нужно дисциплинировать себя, отказаться на время от алкоголя, медикаментов и оральных контрацептивов.

Календарный метод

Как определить овуляцию в домашних условиях, не прибегая к хлопотной процедуре измерения базальной температуры? Для этого многие женщины используют календарный метод. Он основан на подсчете наиболее опасных и безопасных для зачатия дней.

Календарный метод прост, ведь все, что нужно для вычисления, – календарь и калькулятор. Считается, что овуляция наступает за 14 дней до конца цикла. Легче всего определить день «икс» женщинам, у которых продолжительность цикла составляет 28 дней. В их случае овуляция должна наступить на 14-й день со дня начала менструации.

Как определить овуляцию календарным методом тем, у кого продолжительность цикла отличается от нормальной? Все просто, нужно от общего количества дней цикла отнять число 14. Полученный показатель станет ориентиром ожидаемого выхода яйцеклетки из фолликула. Например, при цикле в 25 дней овуляция произойдет на 11-й день (25-14=11), при цикле в 32 дня – на 18-й (32-14=18).

К высчитанному дню нужно прибавить 2 дня в ту и другую сторону и в эти дни вести активную половую жизнь. Однако не стоит усердствовать – нужно соблюдать перерыв хотя бы в 1 день, чтобы сперматозоиды успели созреть.

У данного способа есть свои преимущества: он прост и не требует финансовых вложений. Но определение овуляции календарным методом не подходит женщинам с нерегулярным менструальным циклом. Кроме того, есть ряд факторов, которые воздействуют на состояние женщины (стресс, смена климата, болезнь, прием лекарств, изменения гормонального фона) и могут сдвигать момент овуляции на несколько дней.

Интересно! Обладательницы смартфонов могут установить на свой телефон приложения, высчитывающие «опасные» и «безопасные» дни менструального цикла. Все, что останется сделать, внести в календарь даты начала менструаций, а программа сама укажет возможные дни овуляции.

Изменение характера выделений

В течение менструального цикла из матки выделяется некоторое количество цервикальной жидкости. Это слизь без запаха и цвета, которая в первой половине цикла «закупоривает» шейку матки, защищая ее от преждевременного проникновения сперматозоидов. В период овуляции густая слизь становится более жидкой и начинает отделяться. Каждая женщина в эти дни может заметить тягучие и прозрачные выделения, визуально похожие на яичный белок и не имеющие запаха. Если овуляция не наступила по какой-то причине, выделений может не быть вообще, или они будут иметь нетипичный цвет и запах.

Не стоит этот метод считать основным и полностью полагаться на него, но в качестве вспомогательной диагностики вполне подойдет, тем более что он не требует денежных расходов и дополнительной траты времени.

Однако не всегда изменение характера выделений свидетельствует о дне «икс». Есть ряд причин, вызывающих подобные изменения в женском организме:

  • венерические заболевания;
  • вагинальные инфекции;
  • сексуальное возбуждение;
  • прием антигистаминов и других лекарств.

При наличии перечисленных факторов лучше не пользоваться этим способом.

Внешние признаки

Чувствительные женщины могут вычислить день «икс» по изменению своего привычного состояния. Казалось бы, как определить овуляцию по ощущениям? В этом нет ничего сложного, достаточно прислушиваться к организму и замечать изменение самочувствия. Наиболее достоверными приметами являются:

  • Повышение сексуального влечения в дни овуляции. Кажется, что сама природа позаботилась о продлении человеческого рода, поэтому в эти дни многие женщины ощущают сильное влечение к партнёру.
  • Болезненность и набухание молочных желез, огрубение сосков.
  • Набухание внутренних половых губ.
  • Тянущие или покалывающие боли в боку со стороны яичников или внизу живота.
  • Скудные межменструальные выделения кровянистого или коричневатого цвета.
  • Появление угревых прыщей на лице.

Все перечисленные симптомы возникают под действием гормонов, вырабатываемых женским организмом, поэтому стоит прислушаться к сигналам собственного тела. Данный метод не является точным, ведь на ощущения могут влиять сбои в работе внутренних органов и нарушение гормонального фона.

УЗИ-мониторинг

Как точно определить овуляцию? В этом поможет только ультразвуковое исследование. Гинекологи считают УЗИ-мониторинг самым точным методом определения овуляции. Хотя у него есть один недостаток – для получения результата придется ходить в поликлинику практически каждый день. Однако в итоге доктор точно определит, на какой день цикла у женщины происходит овуляция и происходит ли она вообще. Схематично процедура выглядит так:

  • На 7-8 день менструального цикла женщина приходит на УЗИ первый раз. Доктор фиксирует формирование доминантного фолликула, в котором происходит созревание яйцеклетки.
  • Каждые 1-2 дня женщина проходит повторное УЗИ. Врач при этом следит за ростом фолликула, который должен достигнуть 18-24 мм.
  • В момент овуляции на месте зрелого фолликула формируется желтое тело, при этом в позадиматочном пространстве появляется свободная жидкость. Наличие этих признаков подтверждает выход яйцеклетки. Отсутствие желтого тела и свободной жидкости сигнализирует об отсутствии овуляции и должно стать толчком к поиску причин этого.
Читайте также:
Как происходят роды у женщины

Этот метод, несмотря на сложность, дает 100-процентную точность. Многие женщины с ранней овуляцией (на 7-8 день цикла) смогли забеременеть только после обследования с помощью УЗИ.

Итак, методов определения овуляции в домашних условиях без аптечного теста достаточно. Используя один или несколько способов можно практически точно определить день «икс» и спланировать беременность или, наоборот, избежать нежелательного зачатия.

21,22,23,24 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
21 — 24-я недели беременности
Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

21-я неделя

МАЛЫШ

Рост плода от макушки до пяток на этой неделе составляет около 25 см, а вес 300—400 г. На 21-й неделе беременности малыш уже очень похож на новорожденного ребенка, но несколько худее и с более крупной головой. Полностью формируются брови и ресницы, и плод часто моргает. Его кожа приобретает телесный цвет, уплотняется, и на ней возникают перетяжки за счет развития подкожного жира.

Продолжается интенсивное развитие мышц и скелета плода. Малыш активен, и его небольшие размеры позволяют совершать множество разнообразных движений – кувырки, повороты вокруг своей оси, интенсивные сгибания и разгибания ручек и ножек. За день плод может изменить свое положение в матке десятки раз: он лежит то вверх, то вниз головой, то ложится поперечно в матке.

Слух плода развивается настолько хорошо, что он реагирует не только на громкие и резкие звуки, но и на разговоры, музыку.

На этом сроке беременности продолжается интенсивное развитие желудочно-кишечного тракта плода. Формируются рецепторы на вкусовых сосочках языка, и малыш отчетливо различает вкус амниотической жидкости.

Будущая МАМА

Общее самочувствие беременных на этом сроке, как правило, не претерпевает существенных изменений по сравнению с предыдущими неделями. Более интенсивно ощущаются движения плода, часто периоды сна и бодрствования женщины и плода не совпадают, и мама может просыпаться ночью, разбуженная малышом. Однако болезненных ощущений на этом сроке не бывает, поскольку плод обладает еще недостаточной физической силой.

С 21-й недели начинается выраженная прибавка веса будущей мамы из-за роста малыша и накопления им мышечной и жировой массы. Именно этим и объясняется усиление аппетита беременной на данном сроке.

Развитие скелета плода требует увеличения расхода кальция. И если в организме будущей мамы имеется дефицит свободного кальция, то с этого периода возможны проблемы с зубами: повышается их ломкость, зубы начинают крошиться и разрушаться в результате «вымывания» кальция из зубной ткани. Крайне важно придерживаться рационального питания: употреблять молочные продукты — сыры, творог, кефир. Содержание кальция достаточно высоко и в рыбе, злаковых культурах, бобовых — чечевице, фасоли, а также в овощах, например брокколи. Однако необходимо помнить, что лучше всего кальций усваивается из витаминных комплексов и лекарственных препаратов. И вполне возможно, что на этом сроке беременности врач назначит женщине дополнительный прием кальция, исходя из состояния беременной и результатов анализов.

22-я неделя

МАЛЫШ

Рост малыша 28—30 см, а весить к концу 22-й недели он будет около 500 г. Продолжает изменяться пропорциональное отношение размеров головки относительно туловища. Опережение головки уже не столь значительное, и длина конечностей уже не так сильно отстает от тела: все эти изменения приближают внешность малыша к привычному виду. С этого срока беременности плод начинает периодически выпрямлять ножки, которые до этого находились в основном в согнутом состоянии. Характерным для этого срока является интенсивное совершенствование центральной нервной системы. В период с 21-й по 25-ю неделю внутриутробного развития вес головного мозга увеличивается с 20 до 100 г – это очень интенсивный прирост массы.

Плод все более отчетливо совершает мелкие движения – шевелит пальчиками, двигает головой в разные стороны. Если раньше для своего любимого занятия — сосания большого пальчика — малыш поднимал ручку, ощупывая личико, то с 22—23 недель он начинает совершать и наклоны головой, точно попадая при этом большим пальчиком в ротик. Такое движение «навстречу» отражает достаточно серьезные процессы, происходящие в центральной нервной системе. Это свидетельство совершенства чувствительности и координации, т.е. состояния, когда плод четко ощущает положение своего тела в пространстве.

Удивительный факт: к 22 неделям головной мозг содержит полный набор клеточек мозга — нейронов. Именно такое их количество будет находиться в мозге малыша после рождения и на протяжении всей жизни. Все остальное время будет происходить лишь увеличение связей между этими клетками и усовершенствование работы мозга.

Будущая МАМА

Высота дна матки к этому сроку достигает 2 см выше пупка. Объем живота еще не слишком большой, но, тем не менее, внутренние органы реагируют на быстрый рост матки, под воздействием которого происходит вынужденное изменение их привычного расположения. Так, на этом сроке будущие мамы часто ощущают дискомфорт в области нижних ребер, которые немного раздвигаются под давлением дна матки. Чтобы избавиться от этого, необходимо следить за своей осанкой, держать спину прямо. Изменение положения тела, наклоны, повороты туловища и другие несложные упражнения помогут снять давление на ребра и снять неприятные ощущения.

Если дно матки давит на желудок, то беременные ощущают тяжесть после еды, изжогу. Изменение положения желудка на более горизонтальное, а также гормональный фон (высокое содержание прогестерона) расслабляют мышцу, смыкающую переход из пищевода в желудок — сфинктер. Содержимое желудка — пища, пропитанная кислотой, — забрасывается обратно в пищевод. В норме этого не происходит и сфинктер должен полностью сомкнуться после перехода пищи в пищевод. При обратном забросе слизистая пищевода реагирует на кислое содержимое и беременные ощущают жжение и неприятный вкус во рту – изжогу. Для предотвращения этих явлений необходимо тщательно пережевывать пищу, есть небольшими порциями, не ложиться сразу после еды, давая возможность пищевому комку свободно перемещаться из желудка, не задерживаясь в нем. Если данные симптомы вызывают у беременной дискомфорт, необходимо сообщить об этом врачу. Рациональная диета и лекарственные препараты помогут избавиться от этой неприятности.

Читайте также:
Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение при грудном вскармливании

23-я неделя

МАЛЫШ

Развитие плода на этом сроке характеризуется интенсивным формированием дыхательной системы. С данного этапа плод начинает совершать постоянные дыхательные движения. До этого срока они возникали эпизодически, продолжались недолго, теперь же дыхательные движения продолжаются до 40 минут. Их частота составляет 50—60 в минуту. Такая систематическая тренировка легких будет продолжаться вплоть до родов. С каждым движением, имитирующим вдох, некоторое количество околоплодных вод попадает в дыхательные пути до сомкнутой голосовой щели и выталкивается наружу, промывая эпителий — покровные клетки дыхательных путей.

Продолжается заглатывание плодом околоплодных вод, жидкая часть которых всасывается в его кровеносное русло, а оставшаяся часть формирует меконий – первородный кал. Иногда интенсивное заглатывание вод плодом вызывает раздражение диафрагмы — плоской мышцы, разделяющей грудную и брюшную полости, — и последующие ее сокращения. Это проявляется в виде ритмичных движений — «икоты плода». Такое явление возникает часто и не является признаком неблагополучия. Как правило, «икота» продолжается несколько минут и не доставляет неприятных ощущений ни маме, ни малышу. Если она возникает часто и продолжается несколько часов, следует сообщить об этом врачу для исключения других причин появления икоты, например гипоксии плода.

Важным событием 23-й недели является совершенствование органов кроветворения и иммунной системы – печени, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов и тимуса. Тимус, или вилочковая железа, – важнейшая эндокринная железа, расположенная за грудиной. Она интенсивно растет в период внутриутробного развития и с началом полового созревания атрофируется — уменьшается в размерах и прекращает свое функционирование. Тимус можно назвать «школой лимфоцитов». В ткань тимуса попадают «необученные» лимфоциты, которые проходят в нем созревание и выходят в кровь взрослыми Т-клетками — сильными лимфоцитами, умеющими противостоять чужеродным агентам.

Собственная иммунная система малыша в период внутриутробного развития находится лишь в стадии формирования и не в состоянии самостоятельно защитить плод. Основную роль защиты выполняют материнские клетки — антитела. С 23-й недели происходит «обучение» иммунной системы малыша. Организм малыша учится распознавать антигены — чужеродные клетки (бактерии, вирусы и т.д.), запоминает их и формирует защиту.

Будущая МАМА

На 23-й неделе высота дна матки достигает 4 см выше пупка. Объем матки увеличивается не столько за счет плода, сколько из-за околоплодных вод и массы плаценты. Прибавка веса к этому сроку составляет около 5—7 кг. Очень важно продолжить следить за своим питанием, чтобы не допустить чрезмерного увеличения массы тела.

Из-за интенсивного роста матки смещается центр тяжести, позвоночник и суставы могут реагировать ощущениями дискомфорта: возникают ноющие боли при ходьбе, в положении сидя и т.д. Возможно, это потребует назначение ношения специального поддерживающего белья или бандажа.

24-я неделя

МАЛЫШ

Вес плода на этом сроке составляет около 33 см, а вес – 600 г. Малыш занимает все пространство полости матки, его движения становятся более отчетливыми и менее интенсивными. Плод в состоянии радикально менять свое положение от головного к тазовому и наоборот, но отдает предпочтению более мелким движениям — играет пуповиной, сгибает и разгибает конечности. На этом сроке количество мышечных волокон резко возрастает и достигает максимума. Далее нарастание мышечной массы будет происходить за счет увеличения каждого мышечного волокна в объеме.

Этот период характеризуется совершенствованием органов чувств плода. Кожная, вестибулярная, вкусовая, слуховая чувствительность усложнялись на протяжении последних недель и к концу 24-й недели достигают достаточно высокого уровня развития. Интенсивное развитие головного мозга и формирование связей с органами чувств определяют сложное поведение плода. Малыш не просто реагирует на внешние раздражители – звуки, яркий свет, настроение и самочувствие матери, но и формирует определенное поведение в зависимости от внешних сигналов. Так, если на живот беременной попадает яркий солнечный свет, то плод отворачивается, жмурит глаза, прикрывается ручками. На громкие и резкие звуки или ситуации, когда мама переживает волнение, страх, тревогу, малыш либо реагирует интенсивными движениями, либо, напротив, замирает.

Будущая МАМА

Прибавка веса на этом сроке составляет примерно по 500 г в неделю. Объем живота увеличивается не только за счет роста матки, но и за счет ее растягивания. Это может сопровождаться некоторыми болезненными ощущениями. Они не должны быть выраженными и продолжаться длительное время.

Довольно быстрый набор веса может сопровождаться появлением отеков, которые на этом сроке возникают из-за сдавления растущей маткой крупных вен и затруднением оттока лимфы. Чаще всего это проявляется отеком стоп, усиливающимся к вечеру. Важно соблюдать режим отдыха, стараться давать отдых ногам, при возможности приподнимать их для улучшения оттока венозной крови. Необходимо позаботиться об удобной обуви: это крайне важное условие комфорта ног. Использование специального компрессионного белья — чулок или колготок — поможет уменьшить появления отеков и предотвратить развитие варикозного расширения вен.

Ношение компрессионного трикотажа и подбор степени компрессии рекомендуется врачом-гинекологом или флебологом.

  • О компании
  • Сертификаты и награды
  • Юридическая поддержка
  • Контакты
  • Для специалистов
  • Корпоративным клиентам

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

21 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой

21 неделя беременности — это полноценный старт эндокринной системы ребенка. Рост и развитие малыша в дальнейшем будут происходить очень быстро. Организму мамы придется реагировать на эти изменения и приспосабливаться к ним. Узнайте, с какими трудностями столкнется беременная на 21-й неделе, какие изменения произойдут с плодом.

21 неделя беременности: что происходит с малышом

21 акушерская неделя беременности означает, что эмбриону пять полноценных месяцев. Это уже маленький человечек, который умеет улыбаться и смешно морщить носик, переворачиваться, интенсивно дергать ручками и ножками. У него уже есть собственный иммунитет, который пока что работает в пассивном режиме.

Читайте также:
Как планировать пол ребенка: полезные и глупые советы

Мы рекомендуем пройти УЗИ на 21 неделе. Так родители могут узнать, как развивается их малыш, каковы его параметры. Квалифицированные доктора подробно расскажут, соответствуют ли параметры установленным медиками показателям:

Представление о том, какие физиологические изменения принесла малышу 21 неделя беременности, даст фото, сделанное узи-специалистом во время планового обследования.

На пятом месяце развития ребенок по размерам напоминает крупный грейпфрут. Вес плода на 21 неделе беременности колеблется от 300 г до 370 г. Длина малыша достигает 27 см. Ребенок настолько вырос, что его движения с легкостью ощущает мама.

Фото: pexels.com: UGC

  • Активность и сон.

Развитие малыша идет полным ходом. Значительную часть времени он проводит в движении, потому что его вестибулярный аппарат уже сформировался настолько, что позволяет совершать различные кульбиты, перевороты и развороты.

Но плод еще не достаточно крепок, чтобы находиться в движении длительное время. Ребенок на 21 неделе спит 20 часов в сутки и только 4 часа разминается и познает мир вокруг себя.

  • Пищеварение и мочеиспускание.

Желудочно-кишечный тракт младенца сформирован и активно работает. Все питательные вещества, которые поступают от матери, попадают в желудок малыша. Ребенок уже научился пить. В сутки он заглатывает до 500 мл околоплодных вод, которые потом выходят с мочой.

На 21-й неделе у ребенка формируются вкусовые рецепторы. Он отлично распознает по вкусу, чем лакомилась мама: соленым, кислым, сладким. На этом этапе формируются гастрономические вкусы ребенка, поэтому у беременной может возникнуть неожиданное желание съесть шоколадку или вкусную отбивную, какой-то фрукт или овощ.

Малыш прекрасно слышит не только маму, но и звуки внешнего мира (околоплодные воды — прекрасный резонатор). Глазки пока прикрыты веками, они еще на стадии формирования и развития.

Фото: pixabay.com: UGC

  • Резус-фактор.

Селезенка плода активно вырабатывает лейкоциты и эритроциты. На этом этапе доктора определят его группу крови и резус-фактор. Эти показатели будут очень важны в будущем, поскольку покажут, нет ли конфликта с резусом и группой крови матери.

У младенца все еще кожа, похожая на нежное крыло бабочки или лепесток цветка. Появляется небольшая прослойка подкожного жира, который в будущем возьмет на себя ответственность за терморегуляцию и сохранность внутренних органов.

Беременность 21 неделя — переломный момент в развитии ребенка. Все его органы и системы прошли тестирование и начинают работать на полную силу. Сейчас он полностью сосредоточится на росте. С каждым новым днем женщина будет чувствовать, как усиливаются толчки малыша, какими быстрыми и интенсивными становятся его движения.

21 неделя беременности: ощущения будущей мамы

Ребенок с 21-й недели быстро увеличивается в размерах. Беременность уже не спрятать, поскольку живот на 21 неделе весьма выразителен, но еще не огромен, как на последних сроках. Он уже округлился и стал заметным. Рост плода сказывается на состоянии внутренних органов матери, приносит новые ощущения и проблемы.

Фото: pexels.com: UGC

Вот в чем особенность протекания беременности на 21-й неделе:

Большинство мам именно на этом сроке ощущают первые толчки ребенка. Он может отталкиваться от стенок матки, переворачиваться, подпрыгивать. Особенно усиливаются такие ощущения, когда мама быстро ходит, сидит в неудобной для плода позе (сдавливает его), долго и эмоционально разговаривает, находится в душном помещении. Поскольку ребенок уже слышит, то может начать реагировать на ритмичную танцевальную музыку.

Поскольку ребенок быстро растет, маме нужно больше запасов питательных веществ, поэтому она чаще и больше ест. Неконтролируемое потребление пищи может привести к перебору в весе. Излишки калорий — лишние сантиметры на талии и в бедрах. Поэтому следует контролировать рацион и не переедать, хотя и голодать не следует.

Уже на этом сроке беременные могут столкнуться с такой проблемой, как изжога. Матка быстро увеличивается в размерах и сдавливает желудок. Из-за этого желудочный сок попадает в пищевод и вызывает неприятные ощущения.

Помочь справиться с проблемой может только акушер-гинеколог и следование диете. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не проводите терапию содой или семечками. Прием любых средств должен быт согласован с доктором. Такие меры предосторожности обусловлены тем, что нетрадиционные методы лечения могут быть опасны для здоровья, а в большинстве препаратов против изжоги есть кальций. Его переизбыток может негативно сказаться на состоянии здоровья ребенка. Только адекватные назначения докторов помогут избежать проблем с развитием малыша.

Эта проблема имеет тот же источник, что и предыдущая, — быстро растущая матка. Она пережимает кишечник, кал застаивается, и мамы вдобавок к увеличивающему животу получают вздутие, сложности с испражнением и геморрой.

Справиться с возникшим нарушением поможет коррекция рациона, а также консультация специалиста.

Фото: pexels.com: UGC

  • Боли.

Увеличение размеров ребенка отражается на состоянии здоровья матери. Женщины могут ощущать тянущие боли в пояснице и в низу живота. У них могут опухать и болеть суставы на ногах, посещают головные боли.

Сообщите об этих симптомах лечащему врачу. Они могут стать сигналом тонуса матки и угрозы преждевременных родов, передавливания полой вены, увеличения нагрузки на сосуды, повышением артериального давления. Эти симптомы исчезнут, если следовать рекомендациям доктора и не переутомляться.

На сроке 21 неделя женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. В случае любых отклонений (появление болезненных ощущений, изменение цвета и количества выделений, позднего токсикоза) не занимайтесь самолечением и незамедлительно сообщите врачу. Это поможет сохранить жизнь и здоровье младенца, убережет от развития заболеваний, которые осложнят течение беременности.

21 неделя беременности: УЗИ, анализы, рекомендации

При плановом посещении женской консультации беременная на 21-й неделе сдает общий анализ мочи и крови. По ним доктора судят о состоянии здоровья будущей матери и плода. В первую очередь обратят внимание на гемоглобин, потому что во втором и третьем семестрах часто развивается анемия. Это серьезная угроза для ребенка.

Читайте также:
39 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

Фото: pixabay.com: UGC

Наличие белка в моче свидетельствует о нарушении работы почек будущей матери. Это также требует незамедлительного вмешательства медиков.

Если на 20-й неделе не были проведены анализы на генетические мутации и хромосомные нарушения, тогда это делают на 21-й неделе. Женщина сдает кровь на:

  • неконъюгированный эстриол;
  • уровень альфа-фетопротеина;
  • хорионический гонадотропин.

21 неделя беременности на УЗИ, которое является плановым, покажет не только новые размеры плода, но и его предлежание, развитие органов, пол. Кроме того, доктора могут оценить состояние плаценты, пуповины, количество околоплодных вод. Все это показатели того, как протекает беременность, нет ли угрозы ранних родов.

Если беременность протекает нормально, то будущей маме следует придерживаться уже известных правил питания, соблюдать режим сна и отдыха. К ним можно добавить и специфические рекомендации, которые помогут наладить контакт с малышом, повлиять на его развитие и укрепить собственное здоровье:

  • Разговаривайте с ребенком, читайте ему или рассказывайте истории, сказки.

Еще в утробе он начинает понимать, как к нему относятся, желанный ли он, любят ли его. Медики утверждают, что такое общение матери с ребенком способствует его росту и развитию. Младенец быстрее крепнет, набирается сил.

  • Избегайте перенапряжения.

Поднятая тяжесть, нервное перенапряжение, переутомление могут спровоцировать преждевременные роды. На этом сроке шансов выжить у ребенка практически нет, да и если выживет, то будет иметь огромные проблемы со здоровьем.

Фото: pixabay.com: UGC

  • Гуляйте и выполняйте упражнения на расслабление.

Запишитесь на йогу, ходите на аквааэробику для беременных, восточные танцы, медитируйте, выходите на прогулку в парк. Двигайтесь как можно больше, но без перенапряжения. От силовых занятий лучше отказаться.

  • Запишитесь на курсы будущих мам.

Полученная информация поможет подготовиться к родам и послеродовому уходу за ребенком и собой.

Соблюдайте правила правильного питания. О том, какие продукты стоит употреблять, уже должен был рассказать доктор. Если же нет, не составляйте рацион самостоятельно, предварительно проконсультируйтесь с врачом. Также максимально ограничьте потребление соли. Во втором триместре часты отеки. Бессолевая диета поможет избежать этой неприятности.

21 неделя беременности — период расцвета матери и ребенка. Малыш уже дает о себе знать сильными толчками, проявляет характер, выдвигает требования относительно питания.

Мамы при нормальном течении беременности находятся в превосходном состоянии духа. Потратьте это время на саморазвитие, больше гуляйте и отдыхайте. Сходите на курсы партнерских родов, проконсультируйтесь с врачами о послеродовом уходе за младенцем.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Узнавайте обо всем первыми

Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.

21 неделя беременности

Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 19 недель
Срок по месячным 21 неделя
Какой месяц 5
Размеры и вес плода 260-270 мм, 350 г
Размеры матки На 2 см выше пупка
Вес беременной С начала беременности +3,5-6 кг, прибавка за последнюю неделю не более 400-500 г

Неприятные симптомы первого триместра беременности позади, но живот еще недостаточно большой, чтобы причинять ощутимый дискомфорт. Поэтому мама на 21 неделе обычно чувствует себя хорошо и уверенно. А будущий ребенок продолжает расти и развиваться, возрастает его двигательная активность.

21 акушерская неделя беременности – это сколько?

  • Это значит, что именно столько прошло от первого дня ваших последних месячных. Идет второй триместр, вы на 5 месяце вынашивания.
  • Если вы считаете от зачатия, то у вас 19 недель гестации.

Узнаем, что происходит с беременной на этом сроке и как выглядит малыш.

Ощущения будущей мамы

В норме женщина набирает 6-6,5 кг, еженедельная прибавка составляет – 500-800 граммов. Следите за своим весом самостоятельно: резкое увеличение – тревожный симптом.

Возможно, вы изредка чувствуете, как тянет низ живота. Если ощущения умеренные, не сопровождаются кровянистыми выделениями и проходят самостоятельно, волноваться не о чем. Боль может быть связана с растущей нагрузкой на связочный аппарат, удерживающий матку, а также с ложными схватками Брэкстона-Хикса. Названы они в честь врача, впервые описавшего их. Причины явления до конца не изучены, но начиная с 21-22 недели беременности, это вполне нормальное состояние.

Огромную радость и новые впечатления женщине на этом сроке приносят шевеления плода. Сейчас это уже не еле уловимое порхание или бульканье, а полноценные толчки, наблюдать которые можно даже визуально.

Вопрос «как часто должен шевелиться ребенок» на 21 неделе еще не стоит так остро. Считать минимум 10-12 эпизодов шевеления в сутки можно с 26-28 недели. Но если вы вдруг перестали ощущать движения плода в утробе, это повод обратиться к врачу: он прослушает сердцебиение ребенка и при необходимости направит на УЗИ.

Беременность 21 неделя: развитие плода

По размерам его можно сравнить с крупной морковкой. Его рост 26-27 см от головы до пяточек, средний вес – 350 граммов. Малышу просторно в животе, и он совершает самые разные движения, поворачивается и кувыркается, толкается ножками.

Появляются циклы сна и бодрствования. И чаще всего они не совпадают с мамиными. Когда вы в движении, это укачивает ребенка, и он чаще всего спит. И наоборот, когда вы ложитесь, он просыпается.

Ребенок на 21 неделе беременности понемногу заглатывает околоплодные воды, так он учится глотать и переваривать пищу. Вкус амниотической жидкости зависит от того, чем обедала мама. Вкусовые рецепторы плода уже различают вкусы, и доказано, что в будущем дети отдают предпочтение именно той еде, которой питалась женщина при беременности.

Анализы и УЗИ

К 21 неделе беременности станут известны результаты тройного теста, выявляющего риск хромосомных аномалий и наследственных заболеваний. Если они окажутся положительными или сомнительными, понадобится дополнительное обследование: повторный анализ крови, инвазивные методы, например, забор амниотической жидкости.

Посещать гинеколога женщине необходимо не реже 1-2 раз в месяц. Перед этим нужно сдать общий анализ мочи. Врач контролирует развитие плода и изменения в состоянии матери, измеряя такие показатели, как сердцебиение ребенка, артериальное давление и вес матери, высота дна матки и объем живота.

Что обсудить с врачом

  • Нередко ночью могут возникать судороги в ногах. Причиной является повышенная нагрузка на нижние конечности в дневное время или недостаток магния. Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, если судороги возникают часто.
  • Из-за давления матки на 21 неделе беременности у вас может возникать изжога. Справиться с ней поможет дробное питание и соблюдение диеты, исключающей жирное и острое. Обсудите с терапевтом, какие медикаменты вы можете использовать, чтобы также облегчить свое состояние.

Возможные осложнения

Двадцать первая неделя беременности – это относительно спокойный период. Риски самопроизвольного прерывания, по сравнению с первым триместром, минимальны. Однако нужно знать те тревожные симптомы, свидетельствующие об осложнениях вынашивания и требующие незамедлительного обращения за медицинской помощью. Своевременное лечение в большинстве случаев позволяет сохранить плод и минимизировать риски для женщины.

Отслойка плаценты

Такой диагноз ставится, если плацента отделяется от физиологического места прикрепления в полости матки. Проявляется в виде обильных кровотечений, головокружения, гипотонии и сильной боли внизу живота. Состояние требует незамедлительного лечения в условиях стационара.

Низкая плацентация

Если в идеале плацента прикрепляется к самой верхней точке матки, но при низкой плацентации она располагается ближе к выходу из матки. Это опасно тем, что по мере роста плода плацента может начать отслаиваться. Специфического лечения не существует. Беременной запрещены физические нагрузки и секс, показано регулярное частое наблюдение у специалиста.

Рекомендации по образу жизни

  • Не поднимайте тяжести и избегайте стрессовых ситуаций, так как это дополнительные факторы риска, влияющие на тонус матки.
  • Не пользуйтесь агрессивной бытовой химией: вредные летучие вещества, попадая в организм через дыхательные пути, могут привести к отравлению.
  • Не посещайте баню или сауну, не принимайте ванну или душ с температурой воды выше 37-38°С, поскольку пар и горячая вода поднимают температуру тела женщины, что провоцирует пороки развития у ребенка, а в некоторых случаях приводит к угрозе прерывания.
  • Носите просторную обувь, не сдавливающую ступню и не имеющую высокого каблука.
  • Спите на левом боку, подложив под спину и между колен подушки. Устраивайте отдых в течение дня.

Чек-лист 21 недели беременности

Склонность к растяжкам – генетически обусловленная, поэтому если вы предрасположены, полностью их не избежать. Однако есть эффективные способы сокращения их последствий:

  • Следите за весом: набор должен быть плавным и не превышать 11-16 кг за всю беременность.
  • Придерживайтесь здорового питания и пейте воду.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, занимайтесь плаванием, чтобы укрепить мышцы и улучшить кровообращение.
  • Носите правильно подобранный бюстгальтер для беременных и дородовой бандаж.
  • Используйте увлажняющие кремы, чтобы предотвратить сухость и раздражение кожи.

Доверьте ведение беременности специалистам Медицинского женского центра. Мы предлагаем индивидуальный подход, удобное время приема без очередей, постоянную связь с лечащим врачом, все анализы и исследования в одном месте.

21 неделя беременности (2 триместр)

  • Половина беременности завершилась!
  • Размеры живота на 21 неделе
  • Как растет малыш на 21 неделе
  • Полезный совет будущей маме
  • 21 неделя беременности: Видео “Сообщаем о беременности на работе”
  • Анализы и исследования на 21 неделе беременности
  • Полезно знать

Калькуляторы

Половина беременности завершилась!

Наступила 21 неделя, а это значит, что половина срока вынашивания ребенка уже пройдена. Ваш живот на 21 неделе беременности уже становится заметен окружающим, шевеление плода ощущаются четче, некоторые мамочки отмечают особую активность малышей и даже видят их перемещения. Что происходит с малышом на 21 неделе беременности? Он продолжает активно расти, его слух достаточно хорошо развит, появился глотательный рефлекс, идет активное формирование вкусовых рецепторов. В это время питание беременной женщины должно быть особенно сбалансированным и полезным. Некоторые будущие мамы отмечают усиление аппетита, порой проявляющееся приступами сильного голода. Специалисты рекомендуют не увлекаться, иначе резкой и вместе с тем нежелательной прибавки в весе не избежать.

Размеры живота на 21 неделе

Растущая матка на 21 неделе беременности продолжает давить на внутренние органы. На этом сроке беременные женщины отмечают затруднение дыхания. Одышка у беременных связана с давлением матки на диафрагму и легкие, и у многих будущих мам она сохраняется вплоть до наступления родов. Простым, но достаточно действенным способом справиться с нехваткой кислорода является дыхательная гимнастика для беременных. При затрудненном дыхании ночью можно попробовать спать в полусидячем положении, подложив под голову пару больших подушек.

На 21 неделе беременности боли в области поясницы и спины, а также в области пупка становятся все более ощутимыми. Беременная может жаловаться на боль и тяжесть в ногах, их отечность и даже судороги. Ношение правильной одежды и обуви, гимнастика или йога для беременных, ножные ванночки и легкий расслабляющий массаж помогут будущей маме справиться с неприятными ощущениями.

Как растет малыш на 21 неделе

На сроке 21 неделя размер малыша примерно с морковь.

На 21 неделе Малыш ещё немного подрос — до 22-23 см, его вес увеличился до 270-310 г. В это время:

  • кожа начинает уплотняться, становится немного грубее, хотя все равно остается очень нежной;
  • железами, находящимися в коже, вырабатывается специальная смазка, состоящая из секрета сальных желез и чешуек эпидермиса. Смазка предохраняет нежнейшую кожу Малыша от механических повреждений, защищает от вредных микроорганизмов, обладает бактерицидными свойствами, формирует иммунитет самой кожи. Амниотическая жидкость больше не может проникать через кожу Малыша — этому препятствует смазка. Такая смазка называется еще первородной, она помогает “скользить” по родовым путям — вы сможете ее увидеть на теле Малыша, когда он только-только появится на свет;
  • под кожей образуются небольшие жировые отложения, которые делают ее менее прозрачной;
  • можно определить группу крови и резус-фактор вашего Малыша.

Полезный совет будущей маме

Каждую будущую маму волнует вопрос об интимной составляющей жизни родителей, что наводит на размышления: насколько она свободна от какого бы то ни было “участия” в ней Малыша? Ответ простой: свободна настолько, насколько родители в своих мыслях и поведении считают ее таковой. Другими словами, если вы считаете, что интимные отношения касаются только вас и партнера — так оно и есть. И это самая грамотная позиция.

И все же некоторые нюансы, связанные с вашей интимной жизнью и ее (пусть и косвенным) влиянием на Малыша, следует учитывать.

Итак, Малышу полезно:

  • ощущать, что мама с папой любят друг друга и что они вместе;
  • слышать нежные интонации в их голосе, обращенные друг к другу;
  • получать положительные эмоции, если сексуальные отношения доставляют маме удовольствие;
  • “записывать” в подсознание, что сексуальные отношения — естественны для мужчины и женщины, способны дарить наслаждение и наполнять жизнь яркими красками, позволяют чувствовать себя нужным и любимым и что такие отношения всегда равноправны;
  • тренироваться в прохождении родовых путей в мгновения, когда мама переживает оргазм. Дело в том, что у Малыша возникает условный рефлекс: сокращения матки — удовольствие. А это значит, что, когда начнутся настоящие роды, первая эмоция будет тоже положительной;
  • косвенный плюс: семенная жидкость смягчает ткани шейки матки, делая ее более эластичной. Этому способствуют гормоны простагландины, которые играют большую роль в подготовке шейки матки к родам. А значит, Малышу будет значительно легче проходить через родовые пути.
  • заражение инфекциями, передающимися половым путем. Для крохи представляют опасность как сами инфекции, так и лекарства, которыми они лечатся. Ряд вирусов передается в процессе родов — согласитесь, венерические заболевания и их лечение — не самое приятное начало жизни. Спасет ситуацию достоверная информация о половом здоровье обоих партнеров (по результатам анализа крови) и отсутствие сексуальных отношений на стороне у папы;
  • испытывать стресс в случае, если мама (а часто и папа!) переживает страх, не желает заниматься сексом, недомогает, подвергает себя насилию, чтобы удовлетворить потребности партнера;
  • если в его (Малыша) подсознании “записывается”, что сексуальные отношения — это долг, не приносящий радости, обязанность по отношению к партнеру, что один партнер вынужден подчиняться другому (вольно или невольно), что это физиологический акт, не доставляющий радости, или, хуже того, настолько ненавистный, что приводит к мощным негативным переживаниям. Это отразится в будущем на сексуальном поведении вашего взрослого ребенка;
  • если сексуальные отношения приводят к интенсивному сокращению мышц матки, способному вызвать преждевременные роды (это, как правило, связано с состоянием мамы, о чем ей непременно сообщат врачи).
  • Во всех случаях выход один — не заниматься сексом до тех пор, пока не возникнет здоровое желание у обоих партнеров либо пока организм мамы не будет к этому готов в полной мере.

    21 неделя беременности: Видео “Сообщаем о беременности на работе”

    Анализы и исследования при беременности

    Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.

    Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

    Посещение специалистов: терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог.

    ЭКГ (электрокардиограмма).

    Анализ на гормоны — по показаниям.

    21 неделя беременности

    Двадцать первая неделя знаменует собой начало 6-го месяца беременности. На данном этапе своего развития ребенок уже почти приспособлен к жизни вне материнского тела.

    Этот период времени очень важен для самой женщины и ее будущего младенца, поэтому следует стараться избегать инфекционных заболеваний и по возможности стрессов.

    Что происходит на 21 неделе беременности

    На 21 неделе течения беременности происходят незначительные изменения с организмом женщины. Эти изменения по большей части обусловлены растущей маткой. Матка сдавливает соседние органы, что провоцирует не совсем приятные ощущения. Будущая мама может также испытывать некоторые затруднения с опорожнением кишечника, столкнуться с запорами, проявлениями геморроя.

    Что касается организма будущего ребенка, он продолжает развиваться, расти и совершенствоваться. Все его системы уже правильно функционируют, выделяя в окружающую среду продукты жизнедеятельности. Все ненужные вещества выводятся из организма женщины почками, поэтому важно, чтобы этот орган был здоровым и активно работал.

    Живот на 21 неделе становится более округлым, заметным для окружающих, отмечается выпячивание пупка.

    Ощущения будущей мамы на двадцать первой неделе беременности

    На 21 неделе беременности женщина сталкивается с совершенно новыми для себя ощущениями. В первую очередь она начинает явно чувствовать присутствие живого существа внутри своего тела. Поскольку у ребенка уже формируется скелет, его движения становятся все более интенсивными. В то же время на 21 неделе он еще не достигает большого размера, поэтому идеально помещается в матке, все еще может кувыркаться, делать перевороты, радуя свою маму.

    Часто ребенок ведет себя очень активно, особенно ночью, не позволяя женщине полноценно выспаться. Эти временные трудности обычно не огорчают женщин, а наоборот, дарят им массу положительных эмоций. Ведь, именно ощущая своего малыша живым, будущая мама чувствует наибольшую с ним связь.

    Стоит помнить, что активные проявления жизнедеятельности плода в этот период времени — это норма. Если нет шевеления на 21 неделе беременности, необходимо обратиться к специалисту. Такой признак может указывать на неправильное развитие плода и даже на его гибель. Если ребенок активно себя вел и вдруг затих на несколько часов или суток подряд, рекомендуется пройти УЗИ.

    Стоит насторожиться также, если болит живот на двадцать первой неделе беременности. Особенно опасны схваткообразные боли в нижней его части, свидетельствующие о повышенном тонусе матки.

    К неприятным проявлениям 21 недели относятся:

    • одышка, которая наблюдается из-за сдавливания легких растущей маткой;
    • частые позывы к мочеиспусканию, возникающие также из-за большого размера матки;
    • выделения из сосков. Это молозиво, означающее, что организм готовится к родам и последующему кормлению ребенка молоком;
    • незначительные выделения из влагалища. Выделения на 21 неделе беременности должны быть прозрачными, не
    • сопровождающимися неприятным запахом и зудом в области половых органов;
    • общее ухудшение самочувствия, тяжесть в теле;
    • нарушения сна, обусловленные переживаниями, страхами, эмоциональным настроем женщины.

    У некоторых будущих мам в этот период времени отмечается повышение либидо. Половые отношения противопоказаны только в случае угрозы выкидыша.

    Развитие плода на 21 неделе

    В течение второго триместра беременности плод активно развивается, ежедневно увеличивается в размере. На 21 неделе его рост несколько замедляется, это относительно спокойное время для ребенка и для женщины.

    Размер плода в данный момент времени не превышает 27 см. Его вес колеблется в пределах 350 г. Эти цифры условны, могут отмечаться незначительные отклонения в большую или меньшую сторону. Размеры плода в каждом случае индивидуальны, ведь дети рождаются с разным весом. В то же время слишком большой или маленький размер плода не является нормой. Слишком крупный ребенок может в последующем стать причиной тяжелых затяжных родов, а небольшой и маловесный может появиться на свет ослабленным, имеющим отклонения в развитии и даже нежизнеспособным.

    Все жизненноважные органы плода на 21 неделе беременности активно функционируют. В первую очередь это касается органов пищеварительной системы. Ребенок на этом этапе развития круглосуточно заглатывает окружающую его амниотическую жидкость, получая из нее питательные вещества. Непереваренные его желудком элементы откладываются в кишечнике, формируя меконий.

    Также на 21 неделе активно формируются мышечная и костная ткани плода, в процесс функционирования организма включаются селезенка и эндокринные железы.

    21 неделя
    Ваш ребенок размером с плод моркови

    Низкая плацентация на 21 неделе беременности

    Одна из основных проблем, с которой может столкнуться женщина на данном этапе беременности, это неправильное расположение плаценты внутри матки. В норме плацента крепится к нижней части этого органа, примерно в 6 см от зева. Если же этот орган располагается чуть ниже, в 5 см от маточного зева и ниже, ставят диагноз низкой плацентации.

    К основным причинам его возникновения относятся:

    • некоторые особенности (аномалии) строения репродуктивной системы женщины;
    • наличие хронических воспалительных процессов в области матки;
    • вторая и последующие беременности.

    Низкое расположение плаценты отрицательным образом сказывается на состоянии плода, может стать причиной его гипоксии, в некоторых случаях — гибели (в случае отслоения плаценты).

    Диагностировать низкую плацентацию на 21 неделе можно при помощи УЗИ матки. Проходить процедуру с этой целью рекомендуется женщинам, входящим в группу риска развития этой патологии. При наличии проблемы низкого расположения плаценты специалисты назначают будущим мамам покой, отсутствие каких-либо физических нагрузок на организм.

    Низкая плацентация на позднем сроке беременности является показанием для планового кесарева сечения.

    Тазовое предлежание на двадцать первой неделе

    Тазовым предлежанием называют такое расположение плода, при котором его голова находится в верхней части матки, а нижние конечности упираются в область малого таза женщины. Такое состояние означает, что в момент родов первыми на свет появятся ножки, а не голова, как полагается. Однако 21 неделя — это только начало шестого месяца беременности, за оставшееся время плод успеет еще несколько раз поменять свое расположение.

    Также большой опасности для жизни женщины и младенца не представляет ягодичной предлежание плода на 21 неделе, означающее, что он находится в позе с согнутыми в тазобедренном суставе нижними конечностями.

    К причинам неправильного расположения плода относят маловодие, тонус матки, наличие ее доброкачественных новообразований, предлежание плаценты и т.д.

    Как отличить мальчика и девочку на УЗИ в 21 неделю

    Специалисты могут с большой вероятностью определить пол ребенка, начиная с 11 недели беременности. Сделать это можно с помощью безболезненной процедуры УЗИ.

    В процессе УЗИ на 21 неделе врач может с наибольшей уверенностью объявить будущей маме пол ее ребенка. Различия между мальчиком и девочкой на данном этапе развития более заметны, однако определить их может только специалист, только когда ребенок находится в определенной позе. На снимке УЗИ такие различия практически незаметны.

    Современные методы исследования еще не позволяют со 100 % уверенностью определить пол ребенка до его рождения.

    Самый честный сайт для мам

    Наш проект поможет вашему малышу вырасти здоровым и позволит каждой российской маме получить консультацию квалифицированного специалиста.

    Если в море интернет-пространства вы так и не нашли ответов на важные вопросы, доверьтесь +Маме. Мы стараемся собирать мнения и советы лучших врачей различных специализаций, юристов, психологов, социологов, педагогов.

    Информационный портал +Мама создан для широкого круга родителей.

    Это площадка, где размещена проверенная информация, собранная из выступлений, интервью и мнений опытных экспертов, за плечами которых – годы успешной практики.

    Когда и зачем подростку нужен маммолог?

    Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: